手術護理配合在老年髖關節(jié)置換術中的應用價值體會

趙海蓉

摘? 要：目的? 研究分析老年髖關節(jié)置管術中用于手術護理配合的臨床價值與體會。方法? 選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫(yī)院收治的老年人工全髖節(jié)置換術治療患者82例，根據(jù)電腦隨機抽樣方法將其劃分為兩組，對照組（41例，常規(guī)干預護理方式）與觀察組（41例，手術護理配合干預方式），對兩組的術中出血量、手術持續(xù)時間、臨床護理滿意度情況進行比較分析。結果? 觀察組手術持續(xù)時間與術中出血量低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論? 在老年人工全髖關節(jié)置換術中，利用手術護理配合干預方式，能夠縮短患者的手術時間，減少患者的術中出血量，使患者的臨床護理滿意度進一步提升，有著較高的臨床應用價值。

關鍵詞：優(yōu)質護理;開胸心臟手術;心臟病;應用

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-7-0142-02

人工全髖關節(jié)置換術作為彌補患者肢體功能不足、調節(jié)骨折變形癥狀等實際問題而應用的有效手術治療方式。此種治療干預方式在臨床上應用十分普遍，特別針對大多數(shù)老年髖關節(jié)骨折患者而言，利用人工全髖置換術方式可有效改善患者生活品質[1]。但是，因少數(shù)患者在臨床治療中耐受力較低，且此項手術治療操作難度較高，在手術中需要配備完善的手術干預舉措，才能使患者手術舒適性進一步提升，保障手術中各項操作措施有序實施。為了探究老年髖關節(jié)置管術中用于手術護理配合的臨床價值，將選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫(yī)院收治的老年人工全髖節(jié)置換術治療患者82例作為研究對象，將干預過程與結果展開如下概述。

1? 資料與方法

1.1? 臨床資料

選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫(yī)院收治的老年人工全髖節(jié)置換術治療患者82例，根據(jù)電腦隨機抽樣方法將其劃分為兩組，對照組（41例，常規(guī)干預護理方式）與觀察組（41例，手術護理配合干預方式）。其中，對照組男性26例，女性15例，年齡62～78歲，平均年齡（70.34±3.43）歲;觀察組男性24例，女性17例，年齡62～79歲，平均年齡（70.56±3.46）歲。兩組的臨床資料，如年齡、性別比較等不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。全部患者均通過醫(yī)院倫理委員會審批。

1.2? 納排標準

納入標準：①年齡超過61歲;②均自愿接受髖關節(jié)置換術治療方式;③與患者家屬對此次臨床研究表示知情并簽署《知情同意書》。

排除標準：①既往有髖關節(jié)手術病史患者;②存在嚴重骨質疏松患者;③精神病史患者;④存在手術禁忌證患者;⑤臨床資料不全患者。

1.3? 干預方法

對照組運用常規(guī)護理干預方式，通過對患者實施健康教育、觀察生命體征、飲食指導等干預方式。

觀察組在對照組基礎上，對患者實施手術護理配合干預方式，具體內容如下：（1）手術前：醫(yī)護工作者對患者的心理情況展開客觀評估，根據(jù)評估結果，對患者實施必要的心理干預，改善患者緊張、焦慮等不良心理情緒;同時，醫(yī)護工作者向患者以及患者家屬說明手術流程、術中不適、應用手段、注意事項等，提高患者對手術過程的了解程度，減少患者的手術恐懼感與焦慮感;另外，醫(yī)護工作者做好手術準備工作，配備完善的手術設施、藥物、急救工具、物品等，對手術室的有關機械設備實施消毒處理，為患者安排適當?shù)氖中g時間。（2）手術中：在手術過程中，配備專門手術護理助手為臨床醫(yī)師規(guī)律遞送手術工具，配合臨床醫(yī)師完成各項操作，做好關節(jié)清理、消毒、包扎等工作，盡可能縮短患者的手術操作時間;同時，醫(yī)護工作者還要確?；颊叩娜斯とy關節(jié)置換術均根據(jù)無菌化實施操作，提高對患者關節(jié)附近組織清潔與干燥處理的重視程度;另外，手術過程中對患者的生命體征變化情況加以關注。（3）手術后：醫(yī)護工作者在手術后，把手術室的各項工具、儀器等展開整理歸納，并查看各項工具是否完整;隨后，患者手術后需要修養(yǎng)傷口，囑咐患者家屬為患者定期翻身，保持床單、被套等干凈，避免出現(xiàn)壓瘡等問題[2]。

1.4? 觀察標準

比較兩組的臨床護理滿意度情況，醫(yī)護工作者為患者發(fā)放醫(yī)院自制的護理滿意度調查量表，統(tǒng)計護理滿意度情況，分數(shù)以100分為滿分，0～60分表示不滿意，61～85分表示一般滿意，86～100分表示十分滿意。同時，醫(yī)護工作者觀察并記錄兩組的手術持續(xù)時間、術中出血量情況。護理滿意度=（十分滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.5? 統(tǒng)計學方法

此次兩組的臨床資料均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件展開數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 比較觀察組與對照組手術基本情況

觀察組手術持續(xù)時間與術中出血量低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 比較兩組護理滿意度情況

觀察組護理滿意度97.56%高于對照組82.92%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

現(xiàn)階段，在臨床治療中，人工全髖關節(jié)置換術屬于常見治療手段，臨床應用十分普遍，而人工髖關節(jié)就是結合人體關節(jié)狀態(tài)，運用醫(yī)用材料制作假體關節(jié)，對發(fā)生病變的人體關節(jié)起到良好的改善作用，使患者關節(jié)功能狀態(tài)得到良好調節(jié)，有利于提高患者肢體功能水平。根據(jù)相關臨床研究證實，對老年髖關節(jié)骨折患者實施人工全髖關節(jié)置換術治療干預方式，并配備完善的護理干預，可確保手術操作有序展開，使臨床治療效果進一步提升，同時可縮短患者的手術時間，讓患者盡早恢復[3]。

人工全髖關節(jié)置換術應用中，如若應用傳統(tǒng)的護理干預方式，難以對手術治療起到預見性作用，手術配合效果不高。但是應用手術護理配合干預方式，可對手術全程加以重視，并結合患者的生理、心理等實際情況，對手術中可能出現(xiàn)的問題加以預見，可應用必要的護理干預舉措，使患者的手術信心不斷提升，減少患者的心理與生理不適感[4]。

此次臨床研究結果表明，觀察組手術持續(xù)時間與術中出血量均少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，手術護理配合干預方式用于老年人工全髖關節(jié)置換術中臨床價值明顯，具有較高的科學性、可行性特點，可縮短患者的手術持續(xù)時間，減少術中出血量，臨床護理滿意度較高。此次臨床研究結果與楊雪在文獻分析中的結果相同[5]，通過對老年患者實施手術護理配合干預，患者沒有出現(xiàn)失血過多、手術時間延長的情況，臨床護理滿意度較為理想，證明此次臨床研究具有可行性。

綜上所述，在老年人工全髖關節(jié)置管術治療中，運用手術護理配合干預方式，可縮短患者的手術時間，控制術中出血量，提高臨床護理服務滿意度，臨床應用價值明顯，值得臨床應用。

參考文獻

[1]陸媛媛，王云華，陳星梅.?？谱o理手術配合在老年人工髖關節(jié)置換術中的應用[J].實用老年醫(yī)學，2018，32（11）：96-97.

[2]任旭，鄧飛.手術室護理配合在人工全髖關節(jié)置換術中的應用有效性分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（44）：269.

[3]管苓伶.針對性手術室護理配合在人工全髖關節(jié)置換術中的應用價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（36）：39.

[4]袁瓊.手術室護理配合在人工全髖關節(jié)置換術中的應用效果及護理滿意度影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（5）：237-238.

[5]楊雪.老年人工髖關節(jié)置換術中專科護理手術配合的體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（70）：87+97.