膝關(guān)節(jié)半月板損傷行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)要點(diǎn)

張平

【關(guān)鍵詞】膝關(guān)節(jié)半月板損傷;關(guān)節(jié)鏡手術(shù);個(gè)性化護(hù)理

關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的出現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床診治提供了更多方向。對(duì)比傳統(tǒng)切開膝關(guān)節(jié)腔修復(fù)治療，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的床上性較小，患者術(shù)后恢復(fù)快[1]。除相關(guān)治療技術(shù)的研究之外，護(hù)理配合的應(yīng)用價(jià)值也越來越受到關(guān)注。本次研究經(jīng)由對(duì)70例手術(shù)治療患者的分組調(diào)查，分析了個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

以2020年2月～2020年12月關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者70例為觀察對(duì)象，隨機(jī)分組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組個(gè)性化護(hù)理。對(duì)照組35例男女20/15例;年齡31～58歲，均值（41.15±6.35）歲。觀察組35例男女21/14例;年齡32～58歲，均值（41.68±6.05）歲。組間患者無基線資料差異性，可行對(duì)比調(diào)查。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組：飲食干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)、健康宣教等常規(guī)護(hù)理內(nèi)容。

1.2.2觀察組：個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體如下：

1.2.2.1手術(shù)前結(jié)合患者文化程度與性格特征，采用個(gè)性化方式講解手術(shù)流程及目的，并告知術(shù)前注意事項(xiàng)，輔助患者做好術(shù)前生理及心理準(zhǔn)備。

1.2.2.2術(shù)前通過交流評(píng)估患者心理狀態(tài)，針對(duì)存在焦慮情緒患者，指導(dǎo)其深呼吸或聽音樂等方式緩解焦慮;針對(duì)術(shù)前過于緊張患者，講解手術(shù)安全性，可通過以往成功案例輔助患者樹立治愈信心，緩解緊張程度。

1.2.2.3術(shù)后指導(dǎo)患者早期參與功鍛煉，結(jié)合不同患者身體機(jī)能及術(shù)后一般情況制定針對(duì)性鍛煉方案，包括股四頭肌鍛煉與直腿抬高訓(xùn)練及膝關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練等。針對(duì)疼痛影響鍛煉者，采用按摩等物理干預(yù)或用藥干預(yù)緩解疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，依據(jù)疼痛程度與活動(dòng)度及穩(wěn)定性等指標(biāo)進(jìn)行;統(tǒng)計(jì)患者術(shù)后參與功能鍛煉依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件完成調(diào)查數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1組間患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況觀察組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率97.14%，對(duì)照組患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)良率82.86%，組間對(duì)比有差異性（P<0.05），見表1。

2.2組間患者術(shù)后功能鍛煉依從性觀察組中2例患者術(shù)后功能鍛煉依從性較差，對(duì)照組中8例患者術(shù)后功能鍛煉依從性較差，組間依從率對(duì)比有差異性（P<0.05），見表2。

3討論

在骨科微創(chuàng)手術(shù)中，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)作為主要構(gòu)成部分，為關(guān)節(jié)疾病的診斷與治療提供重要技術(shù)支持[2]。以膝關(guān)節(jié)半月板損傷為例，以膝關(guān)節(jié)間隙疼痛與打軟腿等為主要癥狀[3]。采用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可有效修復(fù)損傷，且術(shù)中對(duì)患者的創(chuàng)傷較小，極大減少了術(shù)后感染及康復(fù)周期較長(zhǎng)等問題。除治療技術(shù)自身優(yōu)勢(shì)之外，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)可進(jìn)一步提升術(shù)后康復(fù)效果。結(jié)合本次調(diào)查結(jié)果來看，對(duì)比常規(guī)護(hù)理，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在促進(jìn)患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能恢復(fù)方面優(yōu)勢(shì)顯著。而出現(xiàn)此種差異的原因?yàn)椋瑐€(gè)性化護(hù)理結(jié)合患者病情與文化程度及性格特征等，針對(duì)不同患者實(shí)施差異化護(hù)理干預(yù)。例如術(shù)前情緒疏導(dǎo)與術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)后的康復(fù)鍛煉等。針對(duì)性干預(yù)更有助于影響到患者的康復(fù)鍛煉效果。

綜上所述，膝關(guān)節(jié)半月板損傷患者經(jīng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可修復(fù)損傷，而在此基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理有助于促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)，并提升患者康復(fù)鍛煉依從性。