王興婷
【關(guān)鍵詞】耳穴埋豆;辨證治療;眩暈病;中醫(yī)護理效果
眩暈病是常見的臨床疾病,可發(fā)生在各個年齡段,臨床表現(xiàn)以頭暈眼花、耳鳴、惡心嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)等,需要及時治療,否則可能隨著病程進程而威脅到患者身體健康、生活質(zhì)量[1]。常規(guī)西醫(yī)治標不治本,實踐中常常選擇中西醫(yī)結(jié)合治療方案,效果很好[2]。現(xiàn)就我院收治的眩暈病患者應(yīng)用耳穴埋豆辨證治療的相關(guān)資料進行整理和分析,詳細報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選擇我院2020年1~12月收治的54例眩暈病患者為研究對象,根據(jù)治療方法不同分為觀察組和對照組各27例,其中對照組中包括男性12例、女性15例;年齡33~75歲,平均(49.8±5.2)歲;病程1個月~6年,平均(1.3±0.6)年;9例合并腦供血不足、8例合并高血壓、6例合并更年期綜合征。觀察組中包括男性10例、女性17例;年齡30~78歲,平均(49.2±6.1)歲;病程1個月~6年,平均(1.5±0.4)年;10例合并腦供血不足、7例合并高血壓、9例合并更年期綜合征。兩組具有可比性(P>0.05)。
1.2研究方法對照組采取常規(guī)西醫(yī)治療及護理,指導(dǎo)患者維持規(guī)律的作息時間,合理膳食、適當運動,定期監(jiān)測血壓、血糖。觀察組給予耳穴埋豆辨證治療及中醫(yī)護理。主穴為內(nèi)耳穴、交感穴及神門穴。氣血虧虛型患者在主穴基礎(chǔ)上聯(lián)合脾、胃、腎,飲食上注意添加瘦肉、動物內(nèi)臟、雞蛋等補血益氣類;肝陽上亢型患者在主穴基礎(chǔ)上聯(lián)合腎、心、三焦,飲食上要清淡,多吃紫菜、海帶、豆制品等,禁食辛辣肥膩、動物內(nèi)臟、海鮮、蔥蒜、韭菜,忌煙酒;痰濁中阻型患者在主穴基礎(chǔ)上增加脾、腎、肺,清淡飲食,避免生冷刺激食物。在患者感覺穴位周圍酸脹時以穴位刺激劑按壓穴位,4次/天、4min/次,注意按壓力度。耳穴埋豆期間保持耳廓干燥,按壓是要警惕皮膚破損、感染。根據(jù)患者具體病癥針對性護理,眩暈發(fā)作時要注意休息,身體活動時動作緩慢。記錄眩暈發(fā)作次數(shù)、嚴重程度、伴隨癥狀等。指導(dǎo)患者清淡飲食,禁食辛辣、油膩食物,戒煙酒。保持病房環(huán)境舒適、溫濕度適宜。針對患者焦慮、悲觀、易怒的負面情緒,要主動耐心地進行疏導(dǎo),盡可能詳細的解答患者的問題,緩解其不良心理狀態(tài),樹立治療信心。
1.3觀察指標對比兩組治療前后VSS-SF(眩暈癥狀評價量表)評分、護理滿意度(院內(nèi)自制的百分制問卷)、臨床療效。顯效:治療后癥狀改善明顯、運動時也不會有旋轉(zhuǎn)感、不影響正常工作;有效:癥狀緩解,但工作受到一定影響;無效:眩暈癥狀無變化或加重。有效率=顯效率+有效率。護理滿意度評分越高,則生活質(zhì)量、滿意度越高。VSS-SF評分越低則眩暈癥狀越輕。
1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理,計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
觀察組治療后VSS-SF評分(8.1±0.6)分低于對照組、臨床有效率85.19%及護理滿意度(90.5±2.2)分高于對照組,差異明顯(P<0.05),見表1。
3討論
眩暈中醫(yī)辨證認為與肝火亢盛、腎氣虧虛、陰虛陽亢等有關(guān),出現(xiàn)這些情況下寒凝氣滯、筋失所養(yǎng)。耳與臟腑經(jīng)絡(luò)之間關(guān)系密切,各個臟腑組織在耳廓內(nèi)都有對應(yīng)的反應(yīng)區(qū),耳穴埋豆主要是刺激這些反應(yīng)點來有效治療疾病[3]。因此選擇耳穴埋豆辨證治療對眩暈癥有明顯緩解作用。耳穴埋豆有助于活血通絡(luò)、擴張血管,改善椎基底動脈充血不足及腦部缺氧情況,同時還可促進代謝產(chǎn)物消除及神經(jīng)炎性消除,從而止暈、定眩、開竅、醒神[4]。同時,加強針對性的中醫(yī)護理,可以進一步保證臨床治療的順利進行,又能改善患者的負面情緒,提高療效[5]。本組研究結(jié)果表明觀察組治療后的VSS-SF評分明顯低于對照組,治療有效率明顯高于對照組。綜上所述,耳穴埋豆辨證治療眩暈病的中醫(yī)護理效果比較理想,值得推廣。