舒適化護理聯(lián)合線上探視模式在重癥監(jiān)護室中的干預效果

張靜園

摘要：目的：探討舒適化護理聯(lián)合線上探視模式在重癥監(jiān)護室中的干預效果;方法：隨機將我院收治的90例重癥監(jiān)護室患者納入對照組（n=45）與聯(lián)合組（n=45），對照組實施單純舒適化護理，聯(lián)合組在對照組基礎(chǔ)上實施線上探視模式，比較護理前后兩組患者心理情緒，以及對護理方式滿意程度;結(jié)果：護理前組間心理情緒評分差異不明顯（P>0.05），護理后各組評分均明顯降低，且聯(lián)合組低于對照組，而聯(lián)合組護理滿意率（91.11%）高于對照組（75.56%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;結(jié)論：在對重癥監(jiān)護室患者進行護理期間，以舒適化護理為基礎(chǔ)，配合使用線上探視模式，能夠提升對患者護理干預效果。

關(guān)鍵詞：舒適化護理;線上探視模式;重癥監(jiān)護室

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-266-01

現(xiàn)階段，在對患者進行臨床護理中，傳統(tǒng)護理模式已經(jīng)難以滿足重癥患者需求，尤其是需要進行隔離患者。實際進行護理中，需要從患者心理需求等方面進行考慮，為其營造良好舒適環(huán)境，以此保證其住院期間舒適度。同時為發(fā)揮家屬患者等群體人文關(guān)懷作用，此外還應利用現(xiàn)代化手段，為患者提供線上溝通交流渠道，從而滿足患者需求[1]。本文以我院收治的980例重癥監(jiān)護室患者作為護理對象，重點探討舒適化護理聯(lián)合線上探視模式對患者干預效果，具體分析如下。

1資料及方法

1.1一般資料

將我院2019年1月至2020年12月收治的90例ICU病房患者作為護理管理目標，采用隨機舒適表達法對全部患者進行分組，并分別納入對照組和聯(lián)合組，每組均為45例，聯(lián)合組：男27例，女18例，年齡39-84歲，年齡均值（69.92±5.54）歲，對照組：男26例，女19例，年齡40-83歲，平均年齡（70.01±5.50）歲;統(tǒng)計分析兩組患者一般資料，結(jié)果為P>0.05。

1.2方法

對照組：實施單純舒適化護理，主要包括提供干凈、舒適住院環(huán)境，保證病房安靜，并定時通風、消毒，加強對溫濕度控制;對患者進行生理舒適護理，從皮膚護理、日常衛(wèi)生、口腔護理等方面進行干預;睡眠舒適護理，提供安靜睡眠環(huán)境，對室內(nèi)光線進行調(diào)控，必要時使用助眠藥物;心理舒適護理，對患者心理狀態(tài)進行評估，在此基礎(chǔ)上使用心理疏導、轉(zhuǎn)移注意力、溝通交流和鼓勵支持等方式進行改善。

聯(lián)合組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上聯(lián)合使用線上探視模式護理，具體措施：（1）設(shè)置科室專用護理平板電腦，并申請科室專用護理微信號，打印微信二維碼，安排醫(yī)生為患者提供微信護理服務，邀請患者進入微信群，每位患者可邀請1-2名家屬進入群中，微信群成員包含護士長、責任護士、臨床醫(yī)師、患者及家屬，患者出院時，由責任護士將患者及家屬移除線上探視群。（2）每日在固定時間段，與患者進行視頻溝通，每次溝通時間在3min內(nèi)，并通過視頻觀察患者整體狀態(tài)，并對患者進行語言鼓勵、知識普及等。在規(guī)定探視時間，患者與醫(yī)師和家屬進行互動，解答患者各種疑惑，幫助患者了解住院期間相關(guān)信息。（3）為縮短線上探視時間，并降低對患者治療和護理影響，科室應根據(jù)床位申請線上探視工具，每4到6張床位配置一臺電腦，并增加無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍。同時加強線上探視安全保障工作，防止泄露患者信息。

1.3觀察指標

（1）心理情緒：分別采用焦慮量評價表（SAS）和抑郁量評價表（SDS）方式，臨界值分別為49分和53分，以低于臨界值為無負面情緒。

（2）滿意率：發(fā)放科室自擬滿意度評價問卷，根據(jù)患者意愿填寫，總滿意率=（非常滿意+較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者SAS和SDS評分比較

護理前組間評分無明顯差異（P>0.05），護理后均明顯降低，聯(lián)合組評分更低且優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2比較兩組護理滿意率

聯(lián)合組滿意率為91.11%明顯高于對照組的75.56%（P<0.05），詳見表2。

3討論

不同于普通病房，重癥監(jiān)護室中患者多數(shù)需要進行封閉隔離，并在病房中接受單獨治療。此類患者缺少家屬陪伴，長時間治療中會產(chǎn)生心理等方面問題，影響其心理狀態(tài)，降低治療方式配合程度，進而影響治療效果。為提升患者配合度以及醫(yī)療護理服務質(zhì)量。在護理期間，應落實舒適護理，從多方面進行考慮，根據(jù)患者需求進行護理，以此加快改善患者心理狀態(tài)。同時，為充分發(fā)揮家屬、醫(yī)護人員在人文支持方面作用，且不影響患者隔離治療，還應重視對當下線上探視模式作用，以此提升護理質(zhì)量[2]。

本次護理研究結(jié)果顯示，護理前兩組焦慮抑郁評分差異不明顯（P>0.05），護理后評分均降低，兩組相比聯(lián)合組各項指標評分均低于對照組（P<0.05），兩組護理滿意率對比，聯(lián)合組（9.11%）高于對照組（75.56%），兩組差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。此次研究結(jié)果說明，相比于單純舒適護理方式，以此為基礎(chǔ)聯(lián)合實施線上探視，能夠提升對患者干預效果，且利于提升對護理方式認可程度。

綜上所述，將舒適化護理應用于重癥監(jiān)護室患者護理中，可改善患者心理情緒，提升患者對護理方式配合程度。同時采用線上探視模式，能夠加強對患者支持效果，且對患者盡快康復可起到積極促進作用。

參考文獻：

[1]陳紅.心理調(diào)節(jié)及綜合性舒適護理對ICU患兒舒適度的影響[J].當代護士（上旬刊），2020，27（09）：93-94.

[2]杜以霞，張麗娟，史金莎.舒適化護理聯(lián)合線上探視模式在重癥監(jiān)護室中的應用[J].濟寧醫(yī)學院學報，2021，44（02）：116-119.