藥理學(xué)教學(xué)中以病例為中心教學(xué)方法的實踐與探索

白露

[摘? 要：藥理學(xué)教學(xué)屬于醫(yī)學(xué)教學(xué)當(dāng)中的基礎(chǔ)，屬于醫(yī)學(xué)以及藥學(xué)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以及臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。由于這種特殊性的定位，其進一步促進了藥理學(xué)教學(xué)方法的持續(xù)探索以及實踐?！耙圆±秊橹行摹苯虒W(xué)方法在藥理學(xué)教學(xué)當(dāng)中的實際應(yīng)用，不僅可以使得學(xué)生的知識水平得到充分的體現(xiàn)，并且運用非常靈活，而且可以有效地促進藥理學(xué)在教學(xué)當(dāng)中的持續(xù)改進。在“以病例為中心”的具體藥理教學(xué)實踐當(dāng)中，病例屬于切入點，主要目的是為了使得教學(xué)質(zhì)量得以提升。重點是激發(fā)以及引導(dǎo)學(xué)生的思維，保障學(xué)生對藥理知識具備更深的理解，進而取得更好的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：藥理學(xué);教學(xué);實踐]

科學(xué)技術(shù)一直在持續(xù)的發(fā)展，在很大程度上帶動了醫(yī)學(xué)水平的提升以及醫(yī)學(xué)教育改革的持續(xù)深化。如何培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實，知識面廣以及綜合實力較強的高級醫(yī)學(xué)人才，已經(jīng)成為亟待解決的具體問題。藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中存在非常重要的地位。醫(yī)學(xué)院的大學(xué)生畢業(yè)之后需要在醫(yī)院實施工作，因此他們需要充分的掌握基礎(chǔ)知識以及臨床知識，并且要促使它們進一步融合，以更好的完成醫(yī)生的具體職責(zé)。為了更好地提升教學(xué)效果，強化學(xué)生解決問題的實踐能力，開展“以病例為中心”的實際教學(xué)實踐活動，取得了非常良好的教學(xué)效果。本篇文章主要對其進行總結(jié)，具體如下。

1藥理學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀以及實際影響

1.1藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

藥理學(xué)在學(xué)習(xí)當(dāng)中，大多會把理論知識當(dāng)作基礎(chǔ)，因此教學(xué)過程當(dāng)中大多都屬于知識直接傳播，即老師按照教學(xué)大綱講解以及灌輸知識，而老師在學(xué)習(xí)當(dāng)中經(jīng)常性的提出相關(guān)問題，并給出針對性的解決方案，學(xué)生只接受以及記住了大綱概述的知識。

1.2當(dāng)前藥理學(xué)教學(xué)對教學(xué)效果的實際影響

通過當(dāng)前的教學(xué)方法實施教學(xué)，在教學(xué)當(dāng)中并未充分的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，結(jié)果造成老師一一的講解教科書內(nèi)容，但是學(xué)生在課堂上的理解以及掌握能力卻比較差，在課后回憶或者運用相關(guān)知識的過程中，會發(fā)現(xiàn)并沒有真正的對其完全吸收，這樣就會使得教學(xué)效果降低，對于人才培養(yǎng)是非常不利的。

1.3當(dāng)前藥理學(xué)教學(xué)對學(xué)生造成的影響

在當(dāng)前的教學(xué)形勢之下，學(xué)生非常難以發(fā)現(xiàn)自身存在的缺點，即當(dāng)他們對藥理學(xué)教科書進行回顧的時候，發(fā)現(xiàn)他們已經(jīng)對其全部理論知識實施了掌握，但是當(dāng)他們在臨床當(dāng)中遇到實際問題時，僅僅的利用理論知識很難對其進行解決。在學(xué)習(xí)當(dāng)中，將會形成一個似乎被完全理解但是又沒有完全掌握的情況。從長遠來觀察，這對于個人能力的培養(yǎng)以及發(fā)展來講是非常不利的。

2以病例為中心的具體教學(xué)實踐探討

2.1教師在組織教學(xué)活動之前，教師一定要徹底的學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)大綱等，面對課程當(dāng)中的難點以及重點內(nèi)容對于病例教學(xué)方法進行合理的選擇，并將其以及臨床病例進行有機的結(jié)合。合理計劃課堂討論的實際范圍以及具體實施步驟。教室當(dāng)中利用的教學(xué)病例可以在上課之前實施打印，并及時分發(fā)給學(xué)生。要求學(xué)生全面的了解基本知識，組織語言并為課堂學(xué)習(xí)做好準備。教師在準備上課之前，還需要充分的使用比較先進的教學(xué)設(shè)備（比如：多媒體等）制作臨床視頻或者PPT，以促使課堂上老師以及學(xué)生進行及時的討論。

2.2以病例為中心的具體教學(xué)實踐方法

以病例為中心的教學(xué)方法指的是在實施藥理學(xué)教學(xué)當(dāng)中把實際病例當(dāng)作教學(xué)當(dāng)中的中心部分。在實施講解之前，先提出一定的問題，然后在教學(xué)當(dāng)中把這些問題呈現(xiàn)給學(xué)生，促使學(xué)生在引導(dǎo)之下了解問題，并分析以及解釋典型的臨床病例，然后讓學(xué)生結(jié)合具體臨床病例以及理論知識來探索問題的實際解決方案;他們還可以組成研究小組實施自發(fā)學(xué)習(xí)以及討論。病例的問題屬于重點部分，參考相關(guān)信息并找到針對性的解決方案是非常重要的，然后老師會對其實施一定的評論以及糾正，以促使學(xué)生進行深入性的學(xué)習(xí)。

2.3以病例為中心的具體教學(xué)實踐效果

在病例教學(xué)方法應(yīng)用的過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得到了一定程度的提升，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在整個學(xué)習(xí)過程當(dāng)中得以貫穿，并在遇到問題時可以非常積極的實施探索以及解決，甚至可以提出非常獨特的問題，為臨床實踐以及工作打下比較堅實的基礎(chǔ)，并使原本非常無聊的教室充滿一定的生機。學(xué)生在探索案件的過程中，可以不斷的充實自己，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的實際興趣。與此同時，他們對遇到的問題非常的有信心，這非常利于學(xué)生提升他們處理臨床職位問題的實際能力。

2.4以病例為中心的具體教學(xué)問題

以病例為中心的教學(xué)方法實施可以取得非常良好的效果，但是以下這些問題對以病例為中心的教學(xué)效果造成了一定的影響。

2.4.1資源存在不足之處：資源不足主要可以在這些方面體現(xiàn)。一方面，學(xué)校的硬件設(shè)施不是非常的完善，由于以病例為中心的教學(xué)方法要求學(xué)生在教學(xué)的過程當(dāng)中實施自發(fā)探索，因此經(jīng)常需要利用Internet查閱一定的資料，或者收集以及解決問題等?？v觀學(xué)校的教學(xué)模式，黑板，粉筆以及講臺，不存在搜索設(shè)備。學(xué)生在探索當(dāng)中想要實施一定的搜索是無法實現(xiàn)的，這樣一方面會對學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情造成影響，另一方面會浪費時間。第二，教師資源存在不足之處。在傳統(tǒng)意義上，老師經(jīng)常對于學(xué)生遇到的問題實施及時的解決，但是縱觀以病例為中心的具體教學(xué)方法，其非常重視把相關(guān)病例等問題留給學(xué)生實施探索。這樣，教師的思維就會出現(xiàn)偏差，同樣，以病例為中心的教學(xué)方法要求教師在實施教學(xué)之前，一定要做好比較充分的準備，進而提出了針對性的要求。

2.4.2教學(xué)時間存在不足之處：在教學(xué)當(dāng)中，如果學(xué)校配備的硬件教學(xué)資源存在不足之處，那么等待輪流利用教學(xué)資源的時間就會比較長，而學(xué)生實施探索的時間也會非常長。資源以及時間之間存在非常密切的關(guān)系，并且存在一定的拖拽效應(yīng)，這樣將會造成教學(xué)時間存在不足之處。

2.5病例教學(xué)存在問題的解決方案

2.5.1補充資源：學(xué)校需要在之前的基礎(chǔ)之上改進學(xué)校的具體資源配置，將基本上不涉及的實際硬件設(shè)施更改為比較常規(guī)化以及經(jīng)常適應(yīng)的設(shè)置，這樣會促使教學(xué)資源更加合理化。另一方面，如果選拔比較有能力的教師實施教學(xué)，同樣可以對之前教師的工作提出一定的建議，使他們在教學(xué)方面變得更加完善。

2.5.2調(diào)整教學(xué)時間：一般來講，按照學(xué)生的實際情況以及教學(xué)內(nèi)容精心的安排具體教學(xué)時間是非常重要的，我們可以對于教學(xué)時間實施調(diào)整，保障學(xué)生存在更多的實踐機會，并為后續(xù)的學(xué)習(xí)以及發(fā)展奠定比較堅實的基礎(chǔ)。

2.6理論以及實例相互結(jié)合

在講授實際藥理知識的過程當(dāng)中，需要通過病例解釋來強化對理論知識的具體理解。比如，在解釋藥物的副作用時，可以舉例講明利用阿托品可以使得痙攣以及膽絞痛患者出現(xiàn)便秘以及口干等副作用，從而了解此藥使用的具體副作用情況。老師在課堂示例當(dāng)中要指導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)理論知識進一步解決患者服用副作用藥物的具體用藥問題。這種教學(xué)方法不僅可以使得課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容得以鞏固，而且還可以使得實際臨床問題得以解決。

2.7獨立性討論以及學(xué)習(xí)

本次理論教學(xué)結(jié)束之后，教師可以分發(fā)一些典型病例，讓學(xué)生分組對每個病例的用藥問題進行詳細的討論，并通過參考數(shù)據(jù)討論治療過程中藥物的具體選擇以及存在的不良反應(yīng)等，并最終把結(jié)論交給老師，進而聽取老師的講解。

3結(jié)束語

在當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境之下，教育改革一定會遭遇困難。但是，我國在中長期發(fā)展計劃當(dāng)中對于未來15年內(nèi)的創(chuàng)新型國家建設(shè)進行了設(shè)想，并強調(diào)建設(shè)創(chuàng)新型國家的重要性，而我們肩負著教育復(fù)興國家的重要使命。因此，培養(yǎng)創(chuàng)新型人才屬于一項非常重要的工作。我們一定要把新的教學(xué)方法納入到教學(xué)當(dāng)中，最終培養(yǎng)出高素質(zhì)人才，為國家發(fā)展做出一定的貢獻。

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