嚴(yán)瓊 勵(lì)行致遠(yuǎn) 從“心”開(kāi)始

劉錦鑫

盡管困難重重，不過(guò)從走上這個(gè)工作崗位的那一天起，嚴(yán)瓊就認(rèn)定，作為一名醫(yī)藥工作者，一定要不畏艱難，永懷仁慈善念為患者服務(wù)，也正是這樣的初心，促使她一路向前。

心臟是一個(gè)血泵，全天24小時(shí)不停歇地跳動(dòng)、泵血。一旦功能受損，它就帶不動(dòng)太多的血在身體里流動(dòng)，就可能引起乏力、呼吸困難和體液潴留等，控制不當(dāng)會(huì)進(jìn)展為嚴(yán)重的終末階段，即心力衰竭，簡(jiǎn)稱“心衰”。

一直以來(lái)心衰作為尚未攻克的頑疾之一，被稱為“心臟病最后的戰(zhàn)場(chǎng)”，極大危害著人民的健康。我國(guó)心衰患病率高達(dá)1.3%，至少有1000萬(wàn)的患者，擁有全球最大的心衰人群。盡管如此，大多數(shù)人對(duì)心衰的認(rèn)知度和重視程度還是很低。

有這樣一位醫(yī)藥工作者，為了幫助中國(guó)心力衰竭疾病患者，致力于助力中國(guó)心血管事件管理的拐點(diǎn)早日到來(lái)，她與廣大心內(nèi)科醫(yī)生一起，數(shù)年如一日?qǐng)?jiān)守，始終秉承服務(wù)群眾，造福患者的精神，以身作則，奮斗在治療與防控心力衰竭事業(yè)第一線。她就是北京諾華制藥有限公司心血管、腎科及代謝疾病領(lǐng)域負(fù)責(zé)人，2020年北京市勞動(dòng)模范嚴(yán)瓊。

初心不改 服務(wù)患者普及心衰認(rèn)知

心衰疾病需要重點(diǎn)呵護(hù)與高度重視。

“我國(guó)在過(guò)去的幾十年間，高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病等非常多的基礎(chǔ)疾病都得到了重視，并有了一定程度的控制，但心衰問(wèn)題卻日益凸顯，成為心血管病中發(fā)病率唯一持續(xù)增加的疾病?！眹?yán)瓊表示。

從采訪一開(kāi)始，嚴(yán)瓊就鄭重地向記者強(qiáng)調(diào)：“我國(guó)已經(jīng)成為全球心衰患者最多的國(guó)家，心衰防控關(guān)乎民生。”

她分析解釋道：“首先從患者的角度，心衰是所有心血管疾病的終末階段，冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、糖尿病等慢性病患者均是心衰的誘因，而隨著人口老齡化，我國(guó)擁有巨大的‘潛在心衰高危人群。我們總說(shuō)腫瘤的死亡率高，其實(shí)有數(shù)據(jù)顯示心衰這個(gè)疾病確診后一年內(nèi)就有20%的患者去世，5年以后一半的患者就去世了。這個(gè)疾病和腫瘤相比，只比肺癌的死亡率低，比很多其他腫瘤的死亡率要高得多。而且得了這個(gè)病，患者的負(fù)擔(dān)很重，如果心衰控制不佳，患者的生活質(zhì)量非常差，由于呼吸困難、足踝腫脹、乏力等癥狀，患者飽受睡不好、動(dòng)不了、不能爬樓、不能干家務(wù)的痛苦。一半以上的患者往往一個(gè)季度就要住院一次，一住院就是7天到半個(gè)月時(shí)間，長(zhǎng)期反復(fù)的住院治療會(huì)給患者自己和家人帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理負(fù)擔(dān)。在過(guò)去數(shù)十年間，即使在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)藥物治療下，我國(guó)心衰患者住院率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重以及死亡率居高不下等諸多治療問(wèn)題尚未解決，防治形勢(shì)嚴(yán)峻。因此，提升心衰的診療水平，重視并加強(qiáng)對(duì)其長(zhǎng)期管理勢(shì)在必行?！?/p>

“對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，心衰領(lǐng)域存在治療難、診療不規(guī)范、缺乏管理三大挑戰(zhàn)。盡管近幾年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)一直在進(jìn)步，但心衰在治療方面的發(fā)展幾乎是舉步維艱。死亡率高、反復(fù)住院率高、住院時(shí)間長(zhǎng)，這些難點(diǎn)一直困擾著醫(yī)院?！眹?yán)瓊介紹道。

盡管困難重重，不過(guò)從走上這個(gè)工作崗位的那一天起，嚴(yán)瓊就認(rèn)定，作為一名醫(yī)藥工作者，一定要不畏艱難，永懷仁慈善念為患者服務(wù)，也正是這樣的初心，促使她一路向前。

她深知，要切實(shí)幫助到心衰患者，首先就需要改變心力衰竭被邊緣化的問(wèn)題。通過(guò)與中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)、各大醫(yī)院的管理者、心內(nèi)科主任以及眾多心血管醫(yī)生緊密溝通，共同呼吁提高政府和醫(yī)務(wù)工作者們對(duì)于心力衰竭疾病的重視和支持。在全國(guó)心衰日期間，中央電視臺(tái)、人民網(wǎng)、新華社等媒體多次報(bào)道心衰相關(guān)話題，引起社會(huì)公眾廣泛的關(guān)注。

嚴(yán)瓊說(shuō)：“對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，最重要的是要認(rèn)識(shí)心力衰竭，知道什么是心力衰竭、自己是不是得了心力衰竭、哪些原因會(huì)讓他的疾病發(fā)展為心力衰竭。并了解得了心力衰竭以后重新進(jìn)行管理控制，能減少?gòu)?fù)發(fā)?！?/p>

在嚴(yán)瓊團(tuán)隊(duì)與廣大心內(nèi)科醫(yī)生的不斷努力下，社會(huì)大眾對(duì)心衰的認(rèn)知度開(kāi)始不斷增加，然而部分醫(yī)生由于受到病床流轉(zhuǎn)率的考核壓力，仍然存在不愿意接診心力衰竭患者的情況。為此嚴(yán)瓊開(kāi)始帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷推動(dòng)行業(yè)進(jìn)步，針對(duì)該疾病的特點(diǎn)，呼吁各大醫(yī)院的管理者，為心力衰竭醫(yī)生和患者建立單獨(dú)的考核機(jī)制，不使用常用的病房流轉(zhuǎn)率和藥占比的數(shù)據(jù)考核心力衰竭醫(yī)生。此舉得到不少地區(qū)支持與采納，大大減輕了醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，并鼓勵(lì)醫(yī)生切實(shí)幫助患者解決無(wú)處看病的問(wèn)題。

與此同時(shí)，嚴(yán)瓊團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)與心內(nèi)科骨干醫(yī)生的溝通，從臨床的角度，呼吁推動(dòng)心力衰竭的診斷、治療以及隨訪，并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化流程的建立和優(yōu)化。中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)于2018年發(fā)表的《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南》，為心內(nèi)科醫(yī)生提供了心力衰竭診療標(biāo)準(zhǔn)。

針對(duì)醫(yī)院管理問(wèn)題，嚴(yán)瓊還帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過(guò)與協(xié)會(huì)組織的合作，在全國(guó)范圍內(nèi)，推動(dòng)了 “心衰中心”的成立。該項(xiàng)目以“規(guī)范心衰的診治，讓每一位心衰患者均能接收到最恰當(dāng)?shù)闹委煟畲笙薅冉档托乃ピ僮≡郝屎退劳雎省睘槌霭l(fā)點(diǎn)，以實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目設(shè)定的3-1-1-1目標(biāo)，即完成心衰規(guī)范化管理中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn);心衰隨訪、管理和監(jiān)測(cè)共識(shí);心衰中心醫(yī)療質(zhì)控報(bào)告等3大研究成果;在全國(guó)范圍內(nèi)認(rèn)證心衰中心、摸索出一套培訓(xùn)考核體系、建立一個(gè)優(yōu)質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)和平臺(tái)。切實(shí)做到規(guī)范心衰的診治以及建立指南導(dǎo)向的心衰評(píng)估和管理體系，提高心衰的整體診治水平，降低心衰再住院率和死亡率。截至目前，在全國(guó)范圍內(nèi)，已有427家醫(yī)院完成心衰中心認(rèn)證，其中有7家來(lái)自北京的醫(yī)院已經(jīng)獲得認(rèn)證，北京醫(yī)院、北京大學(xué)第一醫(yī)院、解放軍總院及朝陽(yáng)醫(yī)院為心衰中心示范基地。

與此同時(shí)，嚴(yán)瓊成立構(gòu)筑社區(qū)心衰治療中心（醫(yī)聯(lián)體）京津冀創(chuàng)新項(xiàng)目小組并擔(dān)任組長(zhǎng)，推動(dòng)了以北京為核心的京津冀心衰聯(lián)盟的成立。聯(lián)盟成立后，北京市醫(yī)院和醫(yī)生充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)帶頭作用，帶動(dòng)京津冀地區(qū)其他心衰中心的建設(shè)與發(fā)展。

在有了大醫(yī)院心衰中心建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，嚴(yán)瓊與團(tuán)隊(duì)以造福心力衰竭患者為己任，響應(yīng)北京市衛(wèi)建委關(guān)于推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的倡議，踐行“健康北京”行動(dòng)，推動(dòng)北京心衰醫(yī)聯(lián)體的成立。北京心衰醫(yī)聯(lián)體，以一家大三甲醫(yī)院為中心，輻射周邊二級(jí)醫(yī)院和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，打通患者轉(zhuǎn)診路徑，形成患者管理閉環(huán)，讓更多患者可以在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到規(guī)范的治療和隨訪，并且?guī)椭∏檩^重的心衰患者能夠便捷地獲得大醫(yī)院更好的醫(yī)療支持。

作為一名醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)者，嚴(yán)瓊始終不忘當(dāng)初選擇醫(yī)藥行業(yè)的初心。在與團(tuán)隊(duì)溝通時(shí)，她始終提醒團(tuán)隊(duì)，以患者為本，站在患者的立場(chǎng)去思考每一個(gè)決定，每一個(gè)項(xiàng)目，是否能夠切實(shí)幫助到患者，如果能夠幫助到就一定要不畏艱難地做下去。

攻堅(jiān)克難 數(shù)字化技術(shù)造?；颊?/p>

嚴(yán)瓊給人的感覺(jué)是外表溫順，但她的內(nèi)心卻無(wú)比堅(jiān)強(qiáng)，做任何事情都很投入，以百分之兩百的敬業(yè)精神專注于自己的工作。她始終身體力行，用創(chuàng)新的思維工作，擁抱互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和數(shù)字化創(chuàng)新技術(shù)帶來(lái)的改變，領(lǐng)導(dǎo)和推動(dòng)了一系列數(shù)字化創(chuàng)新項(xiàng)目，切實(shí)造福心力衰竭患者。

近年來(lái)，我國(guó)心衰中心建設(shè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展，但由于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，信息的復(fù)雜和不對(duì)等性，如何高效、精準(zhǔn)地找到距離自己最近的心衰中心是很多患者面臨的問(wèn)題。

為了讓廣大患者快速找到所在地附近的心衰中心，減少耽誤診治的風(fēng)險(xiǎn)，享受精準(zhǔn)專業(yè)的心衰診療服務(wù)，嚴(yán)瓊與心血管專業(yè)協(xié)會(huì)合作，在微信這一廣泛使用的社交軟件中開(kāi)設(shè)“心衰中心地圖”。在微信上直接搜索“心衰中心地圖”小程序，即可通過(guò)自動(dòng)定位查看自己周邊已通過(guò)認(rèn)證的心衰中心，并能了解到醫(yī)院介紹、位置、距離以及適合的交通方式和路線。同時(shí)，小程序還附有急救知識(shí)和一鍵撥打“120”功能，方便患者和家屬一鍵找到就近的心衰中心醫(yī)院和心力衰竭專家。

不僅如此，心衰需要長(zhǎng)期管理，為了幫助心衰患者和家屬在家做好疾病管理工作，嚴(yán)瓊帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)與衛(wèi)健委和中華醫(yī)學(xué)會(huì)合作，在北京安貞醫(yī)院馬長(zhǎng)生教授的牽頭下，與騰訊合作推出了全國(guó)首個(gè)針對(duì)心衰疾病領(lǐng)域的智能管理平臺(tái)“護(hù)心小愛(ài)”。

這一平臺(tái)可以幫助心力衰竭患者和家庭，減輕問(wèn)診和重復(fù)就診隨訪負(fù)擔(dān)。該平臺(tái)依托微信小程序?yàn)檩d體，借助人工智能，提供語(yǔ)音、圖片識(shí)別等交互體驗(yàn)方式，協(xié)助患者及其家人更便捷、準(zhǔn)確地管理心衰患者健康信息，其核心功能主要包括日常指標(biāo)監(jiān)測(cè)、健康狀況評(píng)估、個(gè)性化資訊等。切實(shí)解決了患者家庭的痛點(diǎn)，讓居家疾病管理變得有據(jù)可循、有法可依、有醫(yī)可問(wèn)，切實(shí)提高了患者家庭對(duì)健康服務(wù)的獲得感。

“中國(guó)大概有1000多萬(wàn)心衰患者，如果能夠更好地通過(guò)數(shù)字化的方式進(jìn)行疾病管理，相信他們的疾病愈后會(huì)變得更好，生活質(zhì)量也會(huì)變得更好，這是我們希望進(jìn)一步去推進(jìn)的?！眹?yán)瓊說(shuō)。

領(lǐng)導(dǎo)智慧 兼顧科學(xué)人文管理

嚴(yán)瓊從基層銷售做起，一路成長(zhǎng)為一個(gè)超過(guò)千人團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者。她深知，企業(yè)要發(fā)展必須依靠人才的使用與培養(yǎng)，讓團(tuán)隊(duì)成員與企業(yè)共同發(fā)展、進(jìn)步。

嚴(yán)瓊表示，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)很重要的一點(diǎn)就是包容?！邦I(lǐng)導(dǎo)的本質(zhì)是包容而不是排他，領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)團(tuán)隊(duì)最重要的是能容納各種不同類型的人在團(tuán)隊(duì)里，讓這個(gè)團(tuán)隊(duì)多元化。關(guān)注和滿足不同成員的需求、傾聽(tīng)成員的觀點(diǎn)、認(rèn)可成員的貢獻(xiàn)，從多種個(gè)性的成員中建立強(qiáng)大的協(xié)同機(jī)制，達(dá)到激發(fā)團(tuán)隊(duì)潛能與活力的目的，最終實(shí)現(xiàn)企業(yè)績(jī)效的持續(xù)增長(zhǎng)。”

“其次，一定要激勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員不斷成長(zhǎng)，不斷往前走。中國(guó)的教育和國(guó)外的教育方式是不一樣的，國(guó)外一般是鼓勵(lì)式教育而中國(guó)一般是批評(píng)式的。帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，不管哪種風(fēng)格，一定要以能夠讓團(tuán)隊(duì)進(jìn)步到更高層次為目的來(lái)進(jìn)行管理，這也是管理者的職責(zé)。一個(gè)管理者的成功一定是建立在團(tuán)隊(duì)成功的基礎(chǔ)之上。只有團(tuán)隊(duì)成員不斷成長(zhǎng)，這個(gè)團(tuán)隊(duì)才有可能做成更大的事情，而管理者才可以在團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上，站得更高、看得更遠(yuǎn)。”嚴(yán)瓊表示，“再次，我覺(jué)得帶團(tuán)隊(duì)很重要的是要給別人空間，現(xiàn)在我們團(tuán)隊(duì)中有很多95后的年輕成員，每一代人的想法一定不一樣，每一代人成長(zhǎng)背景也是不同的，關(guān)鍵是要給別人空間，讓每位員工把他們擅長(zhǎng)的東西都發(fā)揮出來(lái)是一件很重要的事?！?/p>

2020年1月，武漢暴發(fā)新冠肺炎疫情，嚴(yán)瓊第一時(shí)間聯(lián)系武漢團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，了解每一位員工和家屬的健康狀況。與此同時(shí)，積極配合公司資源調(diào)配，在工會(huì)的支持下，第一時(shí)間將口罩、消毒酒精等相關(guān)物資發(fā)到武漢辦公室每一位員工的手上，讓大家心里感覺(jué)暖暖的。

正是有這樣一位在一線與大家一起奮斗的領(lǐng)路人，心血管團(tuán)隊(duì)上下一心，連續(xù)3年成為北京諾華制藥有限公司高績(jī)效團(tuán)隊(duì)，獲得廣泛的認(rèn)可和嘉獎(jiǎng)。

通過(guò)嚴(yán)瓊和她的團(tuán)隊(duì)幾年來(lái)不懈努力，心力衰竭疾病得到了越來(lái)越多的關(guān)注和重視，心力衰竭領(lǐng)域的創(chuàng)新型研究成果凸顯，心力衰竭?？漆t(yī)生數(shù)量也不斷增加。這體現(xiàn)了相關(guān)行業(yè)從業(yè)者對(duì)于心力衰竭未來(lái)發(fā)展的信心。

行業(yè)的發(fā)展不是一個(gè)人或一個(gè)團(tuán)隊(duì)的作用，離不開(kāi)每一位像嚴(yán)瓊這樣的平凡英雄的貢獻(xiàn)。嚴(yán)瓊作為千千萬(wàn)萬(wàn)醫(yī)藥工作者中的一員，做著平凡的工作，過(guò)著平凡的生活，卻擁有不平凡的職業(yè)精神和品德操守。她堅(jiān)守了一名醫(yī)藥從業(yè)人員的初心，用實(shí)際行動(dòng)詮釋勞模精神，彰顯了勞模在守護(hù)人民群眾生命健康行動(dòng)中的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。她也鼓勵(lì)了我們所有人要矢志不渝，初心不改，在自己的工作崗位上持續(xù)發(fā)光發(fā)熱。