堅(jiān)持精準(zhǔn)施策 推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

姜海燕

【關(guān)鍵詞】精準(zhǔn)施策;公立醫(yī)院;高質(zhì)量發(fā)展

2月19日，中央全面深化改革委員會(huì)第十八次會(huì)議審議通過(guò)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》。堅(jiān)持精準(zhǔn)施策，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是新時(shí)代公立醫(yī)院改革發(fā)展面臨的重大課題。醫(yī)療行業(yè)要以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，為建設(shè)健康中國(guó)提供有力支撐。婁底市中心醫(yī)院作為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，如何貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神，筆者認(rèn)為要重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)工作。

一、抓住一個(gè)“精”字，緊盯目標(biāo)、奮發(fā)作為

首先要精準(zhǔn)定位。婁底市中心醫(yī)院是國(guó)家級(jí)住培基地、國(guó)家醫(yī)考基地、國(guó)家藥物臨床實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu)，以及南華大學(xué)、吉首大學(xué)臨床研究生培養(yǎng)基地，擁有眾多的省級(jí)臨床重點(diǎn)專科和省評(píng)市州級(jí)臨床重點(diǎn)?？疲瑹o(wú)論是在規(guī)模上還是技術(shù)上都是湘中地區(qū)的龍頭老大。要怎樣發(fā)揮龍頭的作用呢？一要堅(jiān)持姓公為民的屬性，發(fā)揮在防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)和培訓(xùn)上的牽頭引領(lǐng)作用，加大應(yīng)急處置的軟件和硬件建設(shè)，守護(hù)一方的公共健康安全。二要順應(yīng)人民群眾對(duì)高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的需要，集中優(yōu)勢(shì)力量，發(fā)展高、精、尖、特優(yōu)勢(shì)?？?，確保在急危重癥救治、疑難雜癥診治、醫(yī)療服務(wù)上有明顯提質(zhì)，達(dá)到省級(jí)醫(yī)院先進(jìn)水平，讓廣大市民健康安全有保障;三要發(fā)揮市州級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用，聯(lián)合市、縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，組建婁底市醫(yī)療合作聯(lián)盟，形成區(qū)域內(nèi)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源共享的醫(yī)療布局，實(shí)行婁底全城范圍內(nèi)電子健康檔案、病歷資料共享，檢查報(bào)告、化驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，實(shí)行分級(jí)診療，通力合作，雙向轉(zhuǎn)診，真正做到便民、惠民、安民。

二、把握一個(gè)“準(zhǔn)”字，深入調(diào)研、問(wèn)計(jì)于民

深入調(diào)研是精準(zhǔn)施策的基礎(chǔ)。醫(yī)療領(lǐng)域事關(guān)千家萬(wàn)戶，歷來(lái)是社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)，醫(yī)院在實(shí)施重大決策決定、推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展之前，要通過(guò)多種方式深入調(diào)查研究，廣泛征求社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建議和意見(jiàn)，深入臨床一線傾聽(tīng)職工呼聲、聽(tīng)取病人意見(jiàn)，及時(shí)掌握了解一線的實(shí)際情況;要緊盯醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療環(huán)境等關(guān)鍵領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)，找問(wèn)題、查原因、想對(duì)策、出實(shí)招，辯證施治、精準(zhǔn)“下藥”，一個(gè)一個(gè)問(wèn)題來(lái)解決、一項(xiàng)一項(xiàng)改革來(lái)推進(jìn)、一步一步邁上新臺(tái)階。

三、堅(jiān)持一個(gè)“實(shí)”字，牢記宗旨、立德鑄魂

在抓實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，也要注重醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)筑“醫(yī)魂”。婁底市中心醫(yī)院在婁底衛(wèi)生健康史上屢立戰(zhàn)功，特別是在去年新冠肺炎疫情期間，作為省市衛(wèi)健委確定的婁底唯一新冠肺炎確診病例定點(diǎn)救治醫(yī)院，市中心醫(yī)院充分發(fā)揮公立醫(yī)院“領(lǐng)頭羊”和“主力軍”作用，堅(jiān)持生命至上，不計(jì)成本，加大投入，對(duì)所有新冠肺炎確診患者和疑似患者實(shí)行免費(fèi)救治，全體醫(yī)務(wù)人員以實(shí)際行動(dòng)忠實(shí)踐行了習(xí)近平總書(shū)記倡導(dǎo)的“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神，醫(yī)院也榮獲了全省抗疫工作先進(jìn)集體、湖南省先進(jìn)基層黨組織。新時(shí)代、新使命，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提出了更高的要求。要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，下定決心解決醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題。一是深入開(kāi)展黨史學(xué)習(xí)教育，教育引導(dǎo)全體干部職工從黨的非凡歷程中領(lǐng)會(huì)中國(guó)共產(chǎn)黨的偉大，用黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風(fēng)來(lái)堅(jiān)定信念，牢記初心和使命，增強(qiáng)為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興砥礪奮進(jìn)的決心。二是深入開(kāi)展“一切為了人民健康”的宗旨教育。要讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員明白，堅(jiān)持以人民健康為中心，就是全體醫(yī)務(wù)人員的神圣使命，也是醫(yī)者應(yīng)盡的本分。三是扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療核心制度和法紀(jì)法規(guī)的教育，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做遵紀(jì)守法的模范。四是開(kāi)展榜樣教育，要大力學(xué)習(xí)和弘揚(yáng)優(yōu)秀前輩的感人事跡，凝聚起立德鑄魂的磅礴力量;要認(rèn)真學(xué)習(xí)全國(guó)抗疫先進(jìn)個(gè)人、中國(guó)好人、婁底市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任謝瑜等為代表的當(dāng)代優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)偉大抗疫精神，激發(fā)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展正能量。

四、突出一個(gè)“新”字，創(chuàng)新引領(lǐng)、科技興院

創(chuàng)新是引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的第一動(dòng)力。中央《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》的出臺(tái)，為新時(shí)期公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指明了方向，對(duì)公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，既面臨著改革的巨大挑戰(zhàn)，又蘊(yùn)含著重大的戰(zhàn)略機(jī)遇。婁底市中心醫(yī)院作為市政府主辦的全市唯一的三甲綜合醫(yī)院，要保持領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)，就要靠領(lǐng)軍人才、靠核心技術(shù)、靠先進(jìn)設(shè)備、靠現(xiàn)代管理。目前，醫(yī)院共培養(yǎng)引進(jìn)博士9名，碩士研究生430余名，碩士研究生導(dǎo)師11名，副高以上專家447名。最近又新引進(jìn)了全省一流的急危重癥救治團(tuán)隊(duì)和專家，成功開(kāi)展了湖南省首例ECMO救治下剖腹產(chǎn)，成功實(shí)施了婁底首例清醒狀態(tài)下ECMO手術(shù)救治瀕臨死亡的患者、全市首例“急性胰腺炎去重癥化”技術(shù)救治重癥胰腺炎患者，標(biāo)志著婁底市中心醫(yī)院急危重癥救治水平邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。下一步，醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，必須堅(jiān)持改革創(chuàng)新，在發(fā)展方式上從規(guī)模擴(kuò)張向內(nèi)涵建設(shè)轉(zhuǎn)變，提高質(zhì)量;在管理方式上從粗放管理向集約、高效管理轉(zhuǎn)變，提高效率;在資源配置和服務(wù)提升上要從注重物的配置向更加注重人的發(fā)展轉(zhuǎn)變，提高原生動(dòng)力。具體來(lái)說(shuō)，一是創(chuàng)新人才引進(jìn)政策，補(bǔ)齊人才短板，花大力氣培養(yǎng)和引進(jìn)學(xué)科領(lǐng)軍人才，特別是心胸外科、血管外科、感染科等緊缺專業(yè)學(xué)科帶頭人，實(shí)施“人才立院、學(xué)科強(qiáng)院”戰(zhàn)略，抓牢公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“硬核”;二是創(chuàng)新科研扶持、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)療前沿創(chuàng)新技術(shù)的研發(fā)、推廣和使用，實(shí)現(xiàn)科技興院;三是加大醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和高精尖等高端儀器設(shè)備的引進(jìn)，進(jìn)一步改善醫(yī)療條件、提高診斷水平;四是加大醫(yī)院信息化建設(shè)力度，創(chuàng)新運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)，實(shí)現(xiàn)智能分診、手機(jī)預(yù)約掛號(hào)、檢查結(jié)果在線查詢、在線醫(yī)生咨詢、院內(nèi)導(dǎo)航、急救流程指導(dǎo)、健康資訊播報(bào)等“一站式”信息服務(wù)，努力建設(shè)智慧醫(yī)院;五是繼續(xù)按照國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推行以醫(yī)療質(zhì)量為核心的精細(xì)化管理考核新辦法，全方位提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，努力為廣大人民群眾的生命安全和身體健康保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn)：

[1]王樂(lè)，曹鳳，石慧，等.淺談加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[J].新疆醫(yī)學(xué)，2021，51（01）.

[2]《中國(guó)醫(yī)院管理》編輯部.探索公立醫(yī)院管理創(chuàng)新 推動(dòng)構(gòu)建高質(zhì)量發(fā)展格局[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2021，41（02）.

[3]吳佳男.預(yù)見(jiàn)新局 持續(xù)邁向高質(zhì)量發(fā)展時(shí)代[J].中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)，2020，16（21）.

[4]劉也良，寧艷陽(yáng)，連漪，等.用好“指揮棒” 推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[N].健康報(bào)，2021-3-9.

[5]廖湘慶.公立醫(yī)院改革發(fā)展挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)策略分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（06）.

[6]丁寧，胡豫，劉波，等.后疫情時(shí)期大型公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)策略與實(shí)施路徑探析[J].中國(guó)醫(yī)院，2021，25（03）.

（作者單位：婁底市中心醫(yī)院）