• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于數(shù)據(jù)挖掘現(xiàn)代中藥復方治療非小細胞肺癌用藥規(guī)律探討

    2021-07-01 10:44:30劉麗婷李杰彭桂英趙翠云吳童于子洋黃明明孫瑗
    世界中醫(yī)藥 2021年1期
    關鍵詞:用藥規(guī)律非小細胞肺癌數(shù)據(jù)挖掘

    劉麗婷 李杰 彭桂英 趙翠云 吳童 于子洋 黃明明 孫瑗

    摘要 目的:基于數(shù)據(jù)挖掘技術探討現(xiàn)代復方治療非小細胞肺癌的用藥規(guī)律,為臨床用藥提供參考。方法:選取2010年至2017年北京301醫(yī)院治療非小細胞肺癌(NSCLC)的中藥復方,建立現(xiàn)代中藥復方治療NSCLC方劑數(shù)據(jù)庫,并采用SPSS 22.0及SPSS Modeler14.2軟件進行頻數(shù)及頻率分析、因子分析、關聯(lián)分析等,進而對中藥復方用藥規(guī)律進行定量、定性分析并探討其可能相關機制。結果:中藥復方治療肺癌復方231首,中藥389種,高頻中藥135味,其中用藥頻次排名前5位的中藥依次是川貝母、炒黃芩、生龍骨、茯神、半枝蓮;在涉及的39類藥物中清熱解毒藥、補氣藥居于前列;歸經(jīng)以肺經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)為主;四氣以寒、溫、平、微寒為主;五味以甘、苦、辛為主。因子分析最后提取了12個公因子,累積貢獻率達65.595%,其中以補益氣血、養(yǎng)陰清熱散結、健脾理氣化痰為主;通過聚類分析,提取了40常用得藥對或藥組;關聯(lián)分析共得到63條關聯(lián)規(guī)則,藥對以茯苓→陳皮、炒白術→陳皮為常用,3味藥組以生黃芪→炒白術、茯苓,生神曲→炒白術、茯苓,陳皮→炒白術、茯苓為常用。結論:肺癌主因癌毒阻滯,痰熱互結,臨床診療以扶正祛邪為基本原則,以祛邪宜清熱解毒、為主,并兼顧正氣,補益氣血以培元扶正。

    關鍵詞 數(shù)據(jù)挖掘;現(xiàn)代中藥復方;非小細胞肺癌;用藥規(guī)律

    Discussion on Medication Rules of Modern Chinese Compound in the Treatment of Non-small Cell Lung Cancer Based on Data Mining

    LIU Liting1,LI Jie1,PENG Guiying2,ZHAO Cuiyun1,WU Tong1,YU Ziyang1,HUANG Mingming1,SUN Yuan1

    (1 Department of Respiratory Medicine,Dongzhimen Hospital,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100700,China; 2 College of Life Sciences, Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China)

    Abstract Objective:Based on data mining technology to explore the medication rules of modern Chinese medicine compound for the treatment of non-small cell lung cancer,so as to provide reference for clinical medication.Methods:Chinese medicine compounds for treating NSCLC in Chinese PLA General Hospital from 2010 to 2017 were collected.The database of modern Chinese medicine compound for the treatment of NSCLC was established.And the frequency and frequency analysis,factor analysis,association analysis etc.were performed by SPSS 22.0 and SPSS Modeler14.2,in order to quantitatively and qualitatively analyze the medication regularity of Chinese medicine compound and explore its possible mechanisms.Results:There were 231 Chinese medicine compounds for lung cancer,389 kinds of Chinese medicine and 135 kinds of high-frequency Chinese medicine,of which Bulbus Fritillariae Cirrhosae,stir-baked Radix Scutellariae,raw Os Draconis,F(xiàn)ushen and Herba Scutellariae Barbatae were the top 5 in the frequency of Chinese medicines.Among the 39 types of drugs involved,clearing heat and removing toxicity drugs,supplementing qi drugs were at the forefront; channel tropism was based on the lung,spleen and stomach; Four qi were mainly cold,warm,smooth and slightly cold; Five flavors were mainly sweet,bitter and pungent.The factor analysis finally extracted 12 common factors,with a cumulative contribution rate of 65.595%,of which mainly were tonifying qi and blood,tonifying yin,clearing heat and eliminating stagnation,tonifying spleen,regulating qi and eliminating phlegm.Through the cluster analysis,40 commonly used drug pairs or groups were extracted.And a total of 63 association rules were obtained from the association analysis.The drug pair was commonly used with Poria→Pericarpium Citri Reticulatae,fried Rhizoma Atractylodis Macrocephalae→dried Pericarpium Citri Reticulatae.Three flavor medicines group was commonly used with raw Radix Astragali seu Hedysari→fried Rhizoma Atractylodis Macrocephalae,Poria,Massa Medicata Fermentata→fried Rhizoma Atractylodis Macrocephalae,Poria and Pericarpium Citri Reticulatae→fried Rhizoma Atractylodis Macrocephalae,Poria.Conclusion:Lung cancer is mainly caused by obstruction of cancer toxin,and phlegm and heat are interlinked.In the clinical diagnosis and treatment,the basic principle is to strengthen vital qi to eliminate pathogenic factor; and dispelling pathogens is mainly by clearing heat and removing toxicity,and the vital qi,and supplementing qi and blood should be taken into account to recover primordial qi and strengthen the body resistance.

    Keywords Data Mining; Modern Chinese Medicine compound; Non-small cell lung cancer; Medication rules

    中圖分類號:R734;R969文獻標識碼:Adoi:10.3969/j.issn.1673-7202.2021.01.016

    肺癌是指發(fā)生于支氣管黏膜、腺體和肺泡上皮的惡性腫瘤,研究顯示,肺癌在我國發(fā)病率、死亡率均為第一,其中非小細胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)占所有肺癌的75%~80%,嚴重威脅人類健康[1-2]。肺癌早期癥狀以嗆咳、干咳為主,常不被重視,發(fā)現(xiàn)即為中晚期,失去手術及放、化療等機會。大量臨床研究表明中醫(yī)藥在抑制惡性腫瘤生長、調(diào)節(jié)免疫、輔助放化療增效減毒等方面具有獨特優(yōu)勢[3-5]。

    中醫(yī)古籍中沒有“肺癌”這一病名,但有與肺癌癥狀相似的記載。如《素問·奇病論》:“病肋下滿,氣逆,……病名曰息積”;《難經(jīng)》記載“肺之積,名曰息賁,在右脅下,腹大如杯”。《圣濟總錄》中明確指出“肺積息賁氣脹滿咳嗽,涕唾膿血”。肺癌病機極其復雜[6-7],以正氣虧虛為本,邪毒流散全身為標。

    本文通過對2010年至2017年北京301醫(yī)院治療NSCLC(處于化療階段)的中藥復方的數(shù)據(jù)挖掘,采取頻數(shù)及頻率分析、聚類分析[8]、關聯(lián)規(guī)則分析[9]、因子分析[10]對中藥及其四氣、五味、歸經(jīng)、功效等變量進行頻數(shù)統(tǒng)計,尋找治療肺癌的藥對或藥組,并分析復方中各中藥之間配伍規(guī)律,定量、定性分析其用藥規(guī)律,探討總結NSCLC中藥治療的一些共識和規(guī)律,為中醫(yī)臨床辨治NSCLC和提高中醫(yī)藥治療肺癌的效果提供客觀數(shù)據(jù),并期為今后的臨床治療及新藥研發(fā)提供參考,現(xiàn)將結果報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 文獻來源 2010年至2017于北京301醫(yī)院治療NSCLC(處于化療階段)的中藥復方。

    1.2 納入標準 納入治療NSCLC的中藥復方。

    1.3 數(shù)據(jù)的規(guī)范與數(shù)據(jù)庫的建立 參照全國高等中醫(yī)院?!笆濉币?guī)劃教材《中藥學》及2015年版《中華人民共和國藥典》,對中藥藥名進行規(guī)范,如“淫羊藿”“仙靈脾”統(tǒng)稱為淫羊藿,并且對中藥按照功效進行歸類,如將黨參、炙甘草、白術歸為補氣藥,將熟地黃、白芍、當歸歸為補血藥等。

    1.4 數(shù)據(jù)分析 通過Excel軟件建立中藥復方治療肺癌方劑數(shù)據(jù)庫,并運用Excel軟件進行頻數(shù)、頻率分析,采用SPSS 22.0進行因子分析、聚類分析及SPSS Modeler14.2軟件進行關聯(lián)規(guī)則分析。

    2 結果

    通過檢索與篩選,最終確定231首中藥復方,對中藥復方進行整理,建立如表1所示治療非小細胞肺癌中藥復方文獻數(shù)據(jù)庫。

    2.1 頻數(shù)、頻率分析

    2.1.1 高頻中藥頻數(shù)、頻率分析 數(shù)據(jù)庫共涉及藥味389味,排除頻數(shù)在平均頻數(shù)以下單味中藥,共剩高頻中藥135味,按照頻數(shù)由高到低的順序進行排列,頻數(shù)、頻率分析結果見表2。由表2分析結果得知,使用頻數(shù)及頻率最高為川貝母,在中藥復方中使用的頻率為54.55%;第二為炒黃芩,頻率為49.78%,與川貝母比較有一定下降幅度;第三為生龍骨,頻率為48.92%,第四為茯神,頻率為47.19%;第五為半枝蓮,頻率為46.32%,前5味中藥使用頻數(shù)>100,可見川貝母、炒黃芩、生龍骨、茯神、半枝蓮,此5味藥在此次數(shù)據(jù)挖掘最常用,其中以川貝母最為核心。

    2.1.2 高頻中藥功效頻數(shù)、頻率分析 由表3和圖1結果得知,清熱解毒藥最為常用,在現(xiàn)代治療NSCLC的中藥中使用的頻率為7.98%,其中以半枝蓮、毛慈菇等使用頻次最高;排在第2位為補氣藥,頻率為7.75%,與第1位無明顯差距,其中以炙黃芪、炒白術最常選用;第3位為補陰藥,頻率為6.09%,其中以北沙參、天冬最常選用;第4位為清華熱痰藥,頻率為5.62%;第5位是清熱瀉火藥,頻率為5.5%。排名前5種類別中藥,頻率均≥5.5%,清熱解毒藥及補氣藥在此次數(shù)據(jù)挖掘中處于前列。

    2.1.3 高頻中藥歸經(jīng)頻數(shù)、頻率分析 高頻中藥共涉及歸經(jīng)12條,按照頻數(shù)由高到低的順序進行排列,頻數(shù)、頻率分析結果見表4和圖2。由分析結果得知,高頻中藥歸經(jīng)前6位為肺經(jīng)、脾經(jīng)、肝經(jīng)、胃經(jīng)、心經(jīng)、腎經(jīng),頻數(shù)均≥1 200,其頻率分別依次占高頻中藥數(shù)量的39.36%、59.48%、55.80%、34.46%、34.15%、29.35%,可見,在肺癌調(diào)治中,同時補益脾胃、調(diào)理心肝腎的重要性。

    2.1.4 高頻中藥四氣頻數(shù)、頻率分析 由表5和圖3分析結果得知,高頻中藥四氣前4位為寒、溫、平、微寒,頻數(shù)均大于1 000,分別依次占高頻中藥數(shù)量的22.35%、21.51%、21.51%、18.43%,可見,在治療非小細胞肺癌的現(xiàn)代中藥復方中,寒、溫、平、微寒均較常選用。

    2.1.5 高頻中藥五味頻數(shù)、頻率分析 由表6和圖4分析結果得知,高頻中藥五味前3位為甘、苦,辛,分別依次占高頻中藥數(shù)量的66.26%、48.88%、42.06%,頻數(shù)均超過2 400,可見,在治療非小細胞肺癌的中藥復方中,甘、苦、辛味藥較常選用。

    2.1.6 因子分析結果 選擇出現(xiàn)頻次≥41的單味中藥進行因子分析,結果見表7和圖5。從表7結果可知,球型度檢驗的KMO值為0.850>0.5,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明可進行因子分析。在表8中,根據(jù)特征根大于1的情況最后提取了12個公因子,累積貢獻率達65.595%。在表9中,根據(jù)載荷系數(shù)大于0.5的原則,最終提取了10組影響非小細胞肺癌治療的不同藥物組合因子,提取結果及每組藥物反映的具體治法,見表10。

    2.1.7 聚類分析結果 對出現(xiàn)的頻數(shù)在20次及以上的中藥進行聚類分析,分析結果及藥物而組合提取的結果見表11和圖6。

    2.1.8 關聯(lián)規(guī)則分析結果 根據(jù)關聯(lián)規(guī)則,設定參數(shù)支持度≥10,置信度≥50(支持度體現(xiàn)藥對及藥組出現(xiàn)的頻率,置信度體現(xiàn)藥對及藥組的關聯(lián)規(guī)則的可靠程度及預測強度),運用Apriori算法進行關聯(lián)分析,得出中藥復方治療非小細胞肺癌復方中的中藥之間的關聯(lián)程度,結果見表12,共得藥對及藥組關聯(lián)規(guī)則63條,其中藥對關聯(lián)規(guī)則36條,2味中藥藥對36對,3味中藥藥組關聯(lián)規(guī)27條,藥組27組。由表12得知,在2味中藥關聯(lián)規(guī)則中,茯苓→陳皮、炒白術→陳皮2對藥對均以73.20%支持度并列排在第一;在3味中藥關聯(lián)規(guī)則中,生黃芪→炒白術、茯苓、生神曲→炒白術、茯苓、陳皮→炒白術、茯苓,3對藥對均以58.82%支持度排在第一。

    3 討論

    肺癌是臨床常見、高發(fā)的惡性腫瘤,屬中醫(yī)學“肺積”“息賁”范疇,其發(fā)病如《雜病源流犀燭》所述:“邪積胸中,阻塞氣道,氣不得通,為痰,為食,為血,皆得與正相搏,邪既勝,下不得制之,遂結成形而有塊”。邪勝傷正,臟腑功能紊亂,氣血運行不暢,易形成有形積塊,停聚于肺則為肺癌。2011年國家中醫(yī)藥管理局制定的方案[11],將肺癌分為氣滯血瘀證、痰熱阻肺證、肺脾氣虛證、肺陰虛證、氣陰兩虛證5型。治則總體以補正氣之不足、祛邪毒之所戀為主,該法簡而言之則為“扶正祛邪、固本清源”。本研究在數(shù)據(jù)庫中檢索到231首方劑,結合以上的數(shù)據(jù)挖掘分析結果分析如下。

    3.1 治法 李中梓《醫(yī)宗必讀》:“病邪初起,正氣尚強,邪氣尚淺;受病漸久,邪氣較深,正氣較弱;病魔經(jīng)久,邪氣侵凌,正氣消殘”。受先賢影響,現(xiàn)代醫(yī)家[12-15]認為肺癌的病因主要是“邪毒侵肺論”“痰濕內(nèi)聚論”“正氣虛損論”,治療上早期以攻邪為主,中期攻補并重;晚期扶正為主,輔以驅(qū)邪。肺癌[16-17]乃本虛標實,正氣不足,癌毒深重,進一步損傷正氣,故僅扶正難以抑制肺癌的進展。在現(xiàn)代化手段治療(如放化療)的同時,可予攻邪類中藥增強療效、清除殘留癌細胞。國醫(yī)大師周仲瑛[18]提出“癌毒”學說,強調(diào)“祛邪先于扶正”,提出肺癌晚期,邪毒深重、擴散游走,出現(xiàn)如肺癌腦轉(zhuǎn)移、肺癌肝轉(zhuǎn)移等,此乃痰熱邪毒熾盛。熱毒、痰毒等癌毒[19]為肺癌致病的直接因素,故祛邪以清熱解毒為主。

    本研究結果提示,北京301醫(yī)院在治療NSCLC中攻邪藥如清熱解毒藥、清化熱痰藥等所占比例較高,其中清熱解毒藥(7.98%)居首位;扶正藥如補氣藥、滋陰藥使用頻率亦高,補氣藥(7.75%)僅次于清熱解毒藥。治法以清熱解毒、補氣、補陰、清熱化痰、清熱瀉火法為主。通過研究分析發(fā)現(xiàn)中藥治療化療期間的NSCLC患者,以清熱解毒祛邪為主,以補益氣陰扶正以輔,主要體現(xiàn)祛邪與扶正同治的原則。與古現(xiàn)代醫(yī)家思想一致:肺癌多因氣滯痰凝血瘀互結而成瘤塊,癌毒是病情進展的關鍵,癌毒阻滯,病變乖戾,誘生痰濁、熱毒等病理產(chǎn)物,且耗氣傷陰,是以治療以抗癌解毒為基本大法;而扶正乃治本之法,故扶正固本貫穿治療始終。本研究得出祛邪為主,扶正為輔的原因考慮如下:處于化療階段的NSCLC患者尚處于早期階段,正氣未虛,邪氣始勝,而癌毒是肺癌病情發(fā)生、發(fā)展的重要因素,是以重用清熱解毒以攻邪外出,又恐正氣虛損,輔用益氣養(yǎng)陰固本培源。因該數(shù)據(jù)來源于處于化療階段的NSCLC患者,不能排除有數(shù)據(jù)結果的偏倚。

    3.2 高頻中藥及高頻功效 高頻中藥頻數(shù)、頻率分析結果表明,川貝母(54.55%)、炒黃芩(49.78%)、生龍骨(48.92%)、茯神(47.19%)、半枝蓮(46.32%),此5味藥在現(xiàn)代中醫(yī)治療NSCLC的復方中較為常用。結合藥物組合因子分析,高頻中藥中川貝母、炒黃芩、半枝蓮常組合出現(xiàn),如上文所訴,

    肺癌的主要致病因素為熱毒、痰毒,而川貝母、黃芩、半枝蓮均能清熱化痰解毒,為治療痰熱蘊肺的肺癌的常用中藥。高頻中藥——清熱解毒藥中,半枝蓮(46.32%)、毛慈菇(39.39%)最常選用,補氣藥中炙黃芪(41.13%)、炒白術(35.06%)最常選用,補陰藥中北沙參(33.77%)、天冬(25.97%)最常選用,清化熱痰中川貝母(54.55%)最常選用。

    現(xiàn)代臨床研究發(fā)現(xiàn),半枝蓮[20]其抗腫瘤機制包括免疫調(diào)節(jié)、抑制腫瘤細胞增殖、抑制端粒酶活性等。中醫(yī)臨床上毛慈菇常運用于抗癌[21],其含多種生物堿,能抑制癌細胞有絲分裂和增殖,對肺癌、肝癌等細胞表現(xiàn)出非選擇性中等強度細胞毒活性。黃芪能促進腫瘤細胞凋亡[22-23],抑制其增殖及遷移及增強機體免疫功能等。白術內(nèi)酯[24]能下調(diào)癌癥相關細胞分化因子水平。北沙參[25-26]能抑制腫瘤細胞遷移和侵襲活動,提升T、B細胞、白細胞、淋巴細胞等,從而促進免疫功能的提高。清化熱痰藥川貝母[27-28]能抑制P-gp的外排活性,進而逆轉(zhuǎn)腫瘤細胞的多藥耐藥性。

    結合高頻中藥現(xiàn)代研究,中藥抗腫瘤作用主要通過以下機制[29]:1)激活免疫應答,如調(diào)節(jié)淋巴細胞等受體信號,提高自身免疫力,如半枝蓮、黃芪、北沙參等;2)調(diào)節(jié)炎性因子等機制改善腫瘤微環(huán)境,如半枝蓮、黃芪、貝母、黃芩;3)通過調(diào)節(jié)抑癌因子等代謝通路,調(diào)節(jié)腫瘤細胞增殖、遷移、分化和凋亡,如半枝蓮、毛慈姑、黃芪等。

    3.3 藥對、藥組 通過聚類分析,提取了40個常用的藥對或藥組;通過關聯(lián)分析結果表明,藥對以茯苓→陳皮、炒白術→陳皮最為常用;藥組以生黃芪→炒白術、茯苓、生神曲→炒白術、茯苓、陳皮→炒白術、茯苓最常選用。數(shù)據(jù)分析提示,茯苓、白術、黃芪、陳皮此4味藥常兩兩配對或3個一組出現(xiàn),該4味藥均能健脾。脾為后天之本,氣血生化之源,且脾土生肺金,肺氣充沛與否,賴于脾之運化水谷精微功能是否正常。正如陳士鐸《石室秘錄·正醫(yī)法》所云“治肺之法,正治甚難,當轉(zhuǎn)治以脾,脾氣有養(yǎng),則土自生金”。是以肺病時,尤需調(diào)補脾胃。茯苓利水健脾,又能寧心安神;黃芪補益肺脾之氣,亦能利水;白術健脾益氣,又可燥濕利水;陳皮理氣健脾,亦可燥濕化痰。臨床根據(jù)患者證候類型,選擇性組合,健脾益氣,保證脾氣調(diào)暢,水谷精微得以正常運行周身。

    3.4 歸經(jīng) 高頻中藥歸經(jīng)頻數(shù)、頻率分析表明,中藥歸經(jīng)以肺經(jīng)、脾經(jīng)、胃經(jīng)、心經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng),此6條經(jīng)脈為主。朱震亨認為“氣血沖和,百病不生,一有拂郁,諸病生焉,故人身諸病多生于郁”,明確提出氣血郁滯是諸郁成病的關鍵所在。從肺癌的發(fā)生發(fā)展過程來看,其病機[30]多是在臟腑氣機逆亂,郁而不伸的基礎上,氣不布津而痰凝,氣結血阻而成癌。肺主氣,主宣發(fā)肅降,正氣不足、邪毒壅肺,肺臟功能失調(diào),宣降失司。脾胃主腐熟、運化水谷精微,然運化水谷靠肺宣降的功能輸布全身,肺失宣降,津液疏布失常,水濕停聚而生痰生。脾為生痰之源,肺為貯痰之器,肺中痰濁,阻塞肺氣,礙其宣降,肺氣郁滯,積久入絡為毒,痰毒為標,脾虛為本,本虛標實,故臨床常以半枝蓮、毛慈姑清熱解毒攻邪之外,且常輔以黃芪、白術等補氣健脾,脾氣健運則無從生痰。痰濁內(nèi)蘊,久傷絡脈,絡脈瘀阻,痰瘀互結為肺積。肝主疏泄,情志失調(diào),肝氣郁結,失于疏泄,津液失布,凝而成痰;肝郁化火,郁火灼津,煉液成痰;肝氣郁滯,橫克脾土,脾失健運而痰濁內(nèi)生,痰濁膠結,行成瘤塊。腎主水,若腎氣不足,或病久及腎,則亦可導致痰濁內(nèi)生,痰瘀互結為瘤塊。

    3.5 性味 高頻中藥四氣、五味的頻數(shù)、頻率統(tǒng)計分析表明,四氣以寒、溫、平、微寒居多,五味以甘、苦、辛為主。中醫(yī)治病是調(diào)理臟腑功能[31],以藥物五味調(diào)理臟腑氣機升降出入。肺主氣,司呼吸,具有宣發(fā)和肅降功能,宣發(fā)、肅降二者相互依存、相互制約,共同維持著肺的正常生理功能。肺氣失宣,散(宣)之以辛;肺氣上逆,泄(降)之以苦。脾胃位居中焦,為人體氣機升降樞紐,脾升清,胃降濁。脾虛治療以甘溫藥物為主;胃火治以苦味順胃降之性,辛以升脾,苦以降胃。肝腎位居下焦,內(nèi)藏肝血及腎精,內(nèi)寄相火。肝腎為病多以陰血及腎精虧虛為主,可合并肝陽或相火上升。甘藥補養(yǎng)肝血或腎精,加咸味以入腎,酸藥入肝;苦藥以瀉火。吳智勇等[32]研究者發(fā)現(xiàn)歸肺經(jīng)中藥,主要是寒涼藥性,具有平喘、祛痰、止咳等臨床功效,藥理作用在于祛痰、平喘、抗腫瘤等。此研究結果顯示,在治療肺癌時,臨床常用苦寒之藥,用其清熱燥濕化痰之效,抗癌、解熱、抗病毒之用;苦寒類藥物以清熱解毒、清化熱痰為主。甘寒能滋補陰液,養(yǎng)陰清熱,以補陰藥為主。甘溫能溫陽補氣,和中緩急,以補氣藥為主。辛能散能行,能行氣活血,以理氣藥為主。

    綜上所述,本研究通過數(shù)據(jù)挖掘提煉了北京301醫(yī)院治療非小細胞肺癌的攻毒扶正的學術思想,也較符合現(xiàn)代醫(yī)家對于該病的病因病機、治法用藥的認知和臨床實際運用,希望本研究能為中醫(yī)臨床辨治NSCLC提供臨床參考依據(jù)。

    參考文獻

    [1]王書航,王潔.2018年V3版NCCN非小細胞肺癌指南更新要點解讀[J].華西醫(yī)學,2018,33(4):388-392.

    [2]趙青春,張子禾,陳軍.2017 ASCO Ⅳ期非小細胞肺癌指南解讀[J].中國醫(yī)學前沿雜志(連續(xù)型電子期刊),2017,9(9):20-27.

    [3]成婭婷,田成旺,任濤,等.中藥治療非小細胞肺癌的臨床應用及作用機制研究進展[J].藥物評價研究,2016,39(2):293-299.

    [4]汪叢叢,劉洪星,莊靜,等.中醫(yī)藥聯(lián)合同步放化療治療晚期非小細胞肺癌療效及安全性的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學,2015,18(12):1406-1414.

    [5]馮正權,張祺箐,王莉.中藥聯(lián)合化療對中晚期非小細胞肺癌免疫功能的影響[J].中國腫瘤,2014,23(5):417-420.

    [6]鄭黎明,裘景.鄭玉麒老中醫(yī)肺癌論治[J].中西醫(yī)結合研究,2011,3(1):19,30.

    [7]部愛賢,張光榮,王立國.數(shù)據(jù)挖掘技術在名老中醫(yī)肺癌醫(yī)案中之應用研究[J].中醫(yī)臨床研究,2016,8(32):1-3.

    [8]王莉新,李明,吳文斌.基于數(shù)據(jù)挖掘方法研究中醫(yī)治療肺癌方藥的用藥規(guī)律[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2018,31(10):1423-1426.

    [9]章寧靜,李琪,高天.基于數(shù)據(jù)挖掘的中藥治療肺癌的聚類分析[J].中藥與臨床,2018,9(3):48-50.

    [10]劉海濤,馮解語,羅斌,等.基于數(shù)據(jù)挖掘田建輝主任醫(yī)師中醫(yī)藥綜合治療肺癌用藥規(guī)律研究[J].中醫(yī)研究,2018,31(10):45-49.

    [11]國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司.22個專業(yè)95個病種中醫(yī)診療方案(合訂本)[Z].2010,313-314.

    [12]何小鶴,趙一,蔡小平.蔡小平教授治療肺癌經(jīng)驗總結[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2017,13(7):80-81.

    [13]朱盼,李澤庚,董昌武.肺癌中醫(yī)證型研究概況[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2017,31(3):91-93.

    [14]白偉,韓永波,朱冬梅,等.中藥治療肺癌用藥情況分析[J].中醫(yī)學報,2017,32(3):335-338.

    [15]陳鑫,李勁鴻,田曉峰.白花蛇舌草對移植瘤肺癌小鼠腫瘤的抑制作用及對磷脂酰肌醇激酶/蛋白激酶B信號通路的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報,2020,37(3):230-234.

    [16]蘇佳昇,王志萍,黎芳,等.攻邪類中成藥聯(lián)合化療治療肺癌的研究概況[J].大眾科技,2018,20(6):74-76.

    [17]張小麗,馬玉芳,陳順,等.復方苦參注射液對非小細胞肺癌患者化療前后血清骨膜蛋白的影響[J].天津藥學,2018,30(5):38-40.

    [18]王珊珊.周仲瑛教授從痰瘀熱毒辨治肺癌的臨床經(jīng)驗及益肺解毒湯的抗腫瘤實驗研究[D].南京:南京中醫(yī)藥大學,2017.

    [19]楊小兵,莊媛媛,龍順欽,等.扶正抗癌方對吉非替尼在肺癌H1650、A549細胞上的增效作用[J].廣東醫(yī)學,2018,39(20):3002-3009.

    [20]石夢瑩,盧小路,熊思會,等.半枝蓮抗腫瘤藥理研究進展[J].世界中醫(yī)藥,2016,11(4):741-743.

    [21]吳憂,莫書榮,張鑫.黃芪注射液對肺癌A549細胞增殖的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2018,34(5):713-715.

    [22]Deng XX,Li QS,Chen Z,et al.Advances in Antitumor Mechanisms of Radix Astragali[J].Traditional Chinese Drug Research&Clinical Pharmacology,2016,27(2):307-313.

    [23]陳浩,朱春琳,賈英杰.賈英杰教授重用生黃芪治療惡性腫瘤經(jīng)驗[J].陜西中醫(yī),2015,36(6):718-719.

    [24]王涵,楊娜,譚靜,等.白術化學成分、藥理作用及臨床應用的研究進展[J].甘肅醫(yī)藥,2018,37(1):23-26.

    [25]彭冬先.沙參麥冬湯加減對非小細胞肺癌化療增效減毒的效果分析[J].海峽藥學,2018,30(7):21-22.

    [26]楊忠光,梁鑫,趙遠橋.沙參麥冬湯聯(lián)合化療對氣陰兩虛型肺癌患者免疫功能及炎性反應的影響[J].中國實驗方劑學雜志,2017,23(16):158-163.

    [27]劉樊.基于中醫(yī)痰證理論探索川貝母治療肺癌的實驗研究[D].成都:成都中醫(yī)藥大學,2012.

    [28]劉韋鋆,鄒富勝,李東華.浙貝母抑制耐藥腫瘤P糖蛋白的活性組分研究[J].中國中西醫(yī)結合外科雜志,2015,21(4):379-382.

    [29]張寶月,鄭一夫,龐曉叢,等.中藥抗腫瘤作用的物質(zhì)基礎與網(wǎng)絡機制研究[J].世界中醫(yī)藥,2018,13(8):1997-2009.

    [30]吳炳辰,許建新,王燕山.從朱丹溪“氣、血、痰、郁”學術思想論治肺癌探析[J].江蘇中醫(yī)藥,2017,49(6):8-9.

    [31]馮文戰(zhàn),李光霞,張林,等.中藥五味理論的臨床應用[J].光明中醫(yī),2016,31(19):2783-2785.

    [32]吳智勇.歸肺經(jīng)中藥性味、臨床功效及藥理作用構成情況的初步分析[J].大醫(yī)生,2018,3(7):53-54.

    (2019-03-22收稿 責任編輯:楊陽)

    基金項目:北京中醫(yī)藥大學2019年度基本科研業(yè)務費創(chuàng)新科研團隊項目(2019-JYB-TD014)

    作者簡介:劉麗婷(1995.09—),女,碩士研究生在讀,研究方向:中醫(yī)藥防治肺系疾病,E-mail:1026423530@qq.com

    通信作者:李杰(1976.05—),女,博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師,研究方向:中醫(yī)藥防治肺系疾病,E-mail:lijie2007@126.com

    ;彭桂英(1978.05—),女,博士,副教授,碩士研究生導師,研究方向:炎癥性疾病機制及中醫(yī)藥免疫調(diào)節(jié)作用研究,E-mail:penggy@bucm.edu.cn

    猜你喜歡
    用藥規(guī)律非小細胞肺癌數(shù)據(jù)挖掘
    探討人工智能與數(shù)據(jù)挖掘發(fā)展趨勢
    基于并行計算的大數(shù)據(jù)挖掘在電網(wǎng)中的應用
    電力與能源(2017年6期)2017-05-14 06:19:37
    基于數(shù)據(jù)挖掘的龍華醫(yī)院風濕科治療干燥綜合征用藥規(guī)律與特色分析
    培美曲塞聯(lián)合卡鉑治療復發(fā)轉(zhuǎn)移非小細胞肺癌療效評價
    中西醫(yī)結合治療晚期非小細胞肺癌療效觀察
    局部晚期非小細胞肺癌3DCRT聯(lián)合同步化療的臨床療效觀察
    中醫(yī)藥治療兒童過敏性紫癜辨證及用藥規(guī)律分析
    中藥局部外敷治療肝癌疼痛的用藥規(guī)律研究
    老年晚期非小細胞肺癌中西醫(yī)結合治療的療效分析
    一種基于Hadoop的大數(shù)據(jù)挖掘云服務及應用
    国产精品一区二区在线不卡| 丰满少妇做爰视频| 在线观看免费高清a一片| 又紧又爽又黄一区二区| 久久人人97超碰香蕉20202| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 在线天堂中文资源库| 成人影院久久| 亚洲情色 制服丝袜| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 成年av动漫网址| 午夜福利,免费看| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产99久久九九免费精品| 日韩一区二区三区影片| 深夜精品福利| 99香蕉大伊视频| 欧美久久黑人一区二区| 婷婷色av中文字幕| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 欧美国产精品va在线观看不卡| videos熟女内射| 国产精品一区二区在线观看99| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲 欧美一区二区三区| 天堂俺去俺来也www色官网| 日本91视频免费播放| 亚洲国产成人一精品久久久| 十八禁人妻一区二区| 亚洲精品av麻豆狂野| 国产欧美日韩一区二区精品| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 桃花免费在线播放| 亚洲精品久久午夜乱码| 亚洲一区中文字幕在线| 久久久久久人人人人人| 精品人妻在线不人妻| 免费观看人在逋| 国产成人影院久久av| 日韩中文字幕欧美一区二区| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 午夜影院在线不卡| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 少妇人妻久久综合中文| 真人做人爱边吃奶动态| 超碰97精品在线观看| 久久久欧美国产精品| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲av片天天在线观看| 亚洲伊人色综图| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲美女黄色视频免费看| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日日爽夜夜爽网站| 悠悠久久av| 欧美午夜高清在线| 久久九九热精品免费| www.熟女人妻精品国产| 日韩一区二区三区影片| 欧美黑人欧美精品刺激| 免费观看a级毛片全部| svipshipincom国产片| 国产精品熟女久久久久浪| 99国产极品粉嫩在线观看| a级片在线免费高清观看视频| 国产成人精品久久二区二区91| 日本vs欧美在线观看视频| 精品国内亚洲2022精品成人 | 国产精品 国内视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 美女福利国产在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 十八禁网站免费在线| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲精品国产色婷婷电影| 一区二区三区乱码不卡18| 亚洲国产成人一精品久久久| 色94色欧美一区二区| 一区在线观看完整版| 久久ye,这里只有精品| 9热在线视频观看99| 波多野结衣av一区二区av| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 一本大道久久a久久精品| 自线自在国产av| 一二三四社区在线视频社区8| 中国美女看黄片| 午夜久久久在线观看| 超碰成人久久| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲伊人久久精品综合| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 自线自在国产av| 国产欧美亚洲国产| 亚洲国产av新网站| 99国产精品一区二区三区| 国产xxxxx性猛交| 51午夜福利影视在线观看| 各种免费的搞黄视频| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 交换朋友夫妻互换小说| 久久影院123| 亚洲三区欧美一区| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 欧美日韩一级在线毛片| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| tube8黄色片| 香蕉丝袜av| 久久久久视频综合| 亚洲五月色婷婷综合| 久久久欧美国产精品| 国产成人影院久久av| 精品一区二区三区av网在线观看 | 久久人人97超碰香蕉20202| 国产精品九九99| 操出白浆在线播放| 国产精品久久久久成人av| 欧美av亚洲av综合av国产av| 1024视频免费在线观看| av国产精品久久久久影院| 12—13女人毛片做爰片一| 国产一区二区激情短视频 | 欧美在线黄色| 超色免费av| 久久久久久久精品精品| 精品人妻一区二区三区麻豆| 久久久久久久久久久久大奶| 色视频在线一区二区三区| 免费在线观看影片大全网站| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 十分钟在线观看高清视频www| 一区二区三区乱码不卡18| 国产xxxxx性猛交| 一级,二级,三级黄色视频| 两个人看的免费小视频| 99久久人妻综合| 成在线人永久免费视频| 欧美中文综合在线视频| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久午夜综合久久蜜桃| 老熟女久久久| 久久久久久久久久久久大奶| 91精品国产国语对白视频| 成人国产一区最新在线观看| 国产成人精品久久二区二区91| 欧美另类一区| 久久久久久久国产电影| 男女免费视频国产| 日本av手机在线免费观看| 12—13女人毛片做爰片一| 亚洲人成77777在线视频| 一区二区av电影网| 老司机在亚洲福利影院| www.av在线官网国产| 亚洲国产av新网站| 久久人人爽人人片av| 99re6热这里在线精品视频| 亚洲人成电影免费在线| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 色婷婷av一区二区三区视频| 少妇 在线观看| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美黑人欧美精品刺激| 一本色道久久久久久精品综合| 男人爽女人下面视频在线观看| 欧美变态另类bdsm刘玥| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲国产日韩一区二区| 午夜激情久久久久久久| 中文字幕制服av| 精品国产乱码久久久久久男人| 国产精品欧美亚洲77777| 在线观看www视频免费| 岛国毛片在线播放| 亚洲精品国产一区二区精华液| 麻豆乱淫一区二区| 99国产综合亚洲精品| www.精华液| 黄色 视频免费看| 国产成人精品在线电影| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 欧美精品亚洲一区二区| 女性生殖器流出的白浆| 久久久久精品国产欧美久久久 | 国产成人影院久久av| 国产成人免费无遮挡视频| 精品亚洲成国产av| 免费高清在线观看视频在线观看| 一区二区三区乱码不卡18| 国产免费av片在线观看野外av| 后天国语完整版免费观看| 亚洲av成人一区二区三| 亚洲视频免费观看视频| 国产区一区二久久| 国产亚洲一区二区精品| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 12—13女人毛片做爰片一| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 黄色a级毛片大全视频| 99久久人妻综合| 亚洲国产欧美一区二区综合| 大片免费播放器 马上看| 精品一区二区三卡| 亚洲国产av新网站| 超碰97精品在线观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| xxxhd国产人妻xxx| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 宅男免费午夜| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 久久国产精品影院| 黑丝袜美女国产一区| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产精品影院久久| 成人手机av| 91九色精品人成在线观看| 他把我摸到了高潮在线观看 | 在线观看免费午夜福利视频| 日本黄色日本黄色录像| 久久久国产欧美日韩av| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲黑人精品在线| 国产成人a∨麻豆精品| 人妻 亚洲 视频| 精品国产乱码久久久久久小说| 国产精品熟女久久久久浪| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 成人国产av品久久久| 999精品在线视频| 黄色视频,在线免费观看| 久久影院123| 波多野结衣av一区二区av| 亚洲美女黄色视频免费看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 在线精品无人区一区二区三| 国产精品免费大片| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产欧美日韩一区二区精品| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产av精品麻豆| 久久热在线av| 精品一品国产午夜福利视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 麻豆乱淫一区二区| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 中文字幕精品免费在线观看视频| 国产精品九九99| 久久久久精品国产欧美久久久 | 中文字幕人妻熟女乱码| 日韩一区二区三区影片| av网站免费在线观看视频| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 欧美黑人精品巨大| 三级毛片av免费| 日韩中文字幕欧美一区二区| a级毛片在线看网站| 91九色精品人成在线观看| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美国产精品一级二级三级| 久久久国产欧美日韩av| 99久久国产精品久久久| 婷婷色av中文字幕| 亚洲一区二区三区欧美精品| 免费日韩欧美在线观看| 亚洲av电影在线进入| 成人影院久久| 男女无遮挡免费网站观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 成人av一区二区三区在线看 | 飞空精品影院首页| 青草久久国产| 日韩一区二区三区影片| 男女边摸边吃奶| 一本大道久久a久久精品| 黄色视频不卡| 久久久久久久久免费视频了| 国产一卡二卡三卡精品| 国产成人啪精品午夜网站| 精品亚洲成a人片在线观看| 亚洲美女黄色视频免费看| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 黄色怎么调成土黄色| 久久久欧美国产精品| 成人三级做爰电影| 精品国产一区二区三区四区第35| 精品欧美一区二区三区在线| 国产在线观看jvid| 国产97色在线日韩免费| 亚洲精品一区蜜桃| 一进一出抽搐动态| 亚洲国产成人一精品久久久| av福利片在线| 午夜精品国产一区二区电影| 国产欧美日韩一区二区精品| 丝袜在线中文字幕| 欧美精品一区二区免费开放| 999久久久精品免费观看国产| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 水蜜桃什么品种好| 交换朋友夫妻互换小说| 下体分泌物呈黄色| 母亲3免费完整高清在线观看| av不卡在线播放| 亚洲性夜色夜夜综合| 久久国产亚洲av麻豆专区| 男女床上黄色一级片免费看| 丰满迷人的少妇在线观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 欧美一级毛片孕妇| 男人添女人高潮全过程视频| 大码成人一级视频| 久久久国产欧美日韩av| 少妇的丰满在线观看| 韩国精品一区二区三区| 国产免费一区二区三区四区乱码| www.999成人在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久 | 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产精品影院久久| 两人在一起打扑克的视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 香蕉国产在线看| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 秋霞在线观看毛片| 黄片大片在线免费观看| 亚洲精品国产区一区二| 成年人黄色毛片网站| 又紧又爽又黄一区二区| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲中文字幕日韩| 亚洲五月婷婷丁香| 性色av一级| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲精品第二区| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产精品免费视频内射| 中亚洲国语对白在线视频| 在线 av 中文字幕| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产亚洲欧美在线一区二区| 99国产精品99久久久久| 午夜福利免费观看在线| 99久久99久久久精品蜜桃| 一个人免费在线观看的高清视频 | 国产精品二区激情视频| av在线播放精品| 日本精品一区二区三区蜜桃| 国产一区二区 视频在线| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 高潮久久久久久久久久久不卡| 欧美97在线视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 亚洲欧美激情在线| 老鸭窝网址在线观看| 日日夜夜操网爽| 国产精品久久久人人做人人爽| 男女高潮啪啪啪动态图| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 91老司机精品| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 黄色a级毛片大全视频| www.999成人在线观看| 久久久久久久精品精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 咕卡用的链子| 亚洲七黄色美女视频| 色老头精品视频在线观看| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 亚洲成人免费电影在线观看| 波多野结衣一区麻豆| 午夜视频精品福利| 99久久国产精品久久久| 无遮挡黄片免费观看| 狂野欧美激情性xxxx| 国产真人三级小视频在线观看| av又黄又爽大尺度在线免费看| 欧美在线黄色| 欧美精品av麻豆av| 捣出白浆h1v1| 美女福利国产在线| 日韩欧美免费精品| a 毛片基地| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品第二区| 国产精品成人在线| 亚洲 国产 在线| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 新久久久久国产一级毛片| 一本色道久久久久久精品综合| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲精品国产一区二区精华液| av视频免费观看在线观看| 中国国产av一级| 精品乱码久久久久久99久播| 啦啦啦在线免费观看视频4| av有码第一页| 精品少妇内射三级| 久久精品国产亚洲av高清一级| 午夜激情av网站| 午夜福利在线观看吧| 秋霞在线观看毛片| av福利片在线| 久久久国产欧美日韩av| √禁漫天堂资源中文www| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 久久国产精品大桥未久av| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 国产免费福利视频在线观看| 国产精品1区2区在线观看. | 中文字幕人妻丝袜一区二区| 热re99久久国产66热| 大陆偷拍与自拍| 一本大道久久a久久精品| 欧美精品一区二区大全| 欧美成人午夜精品| 欧美精品一区二区免费开放| 99久久人妻综合| 爱豆传媒免费全集在线观看| h视频一区二区三区| 久久久久精品国产欧美久久久 | 久久久久精品国产欧美久久久 | 久久久久精品国产欧美久久久 | 久久国产精品人妻蜜桃| 国产伦理片在线播放av一区| 亚洲 欧美一区二区三区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 午夜福利影视在线免费观看| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 啦啦啦免费观看视频1| 午夜成年电影在线免费观看| 久久av网站| 午夜福利视频精品| 久久99一区二区三区| 狂野欧美激情性bbbbbb| 午夜精品久久久久久毛片777| 久久人人97超碰香蕉20202| 亚洲精品乱久久久久久| 国产欧美日韩一区二区三 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 日韩有码中文字幕| 少妇精品久久久久久久| 91大片在线观看| 国产一区二区激情短视频 | 免费人妻精品一区二区三区视频| 久久久久久人人人人人| av又黄又爽大尺度在线免费看| 久久久欧美国产精品| 窝窝影院91人妻| 亚洲性夜色夜夜综合| 9热在线视频观看99| 亚洲一码二码三码区别大吗| www日本在线高清视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 美女脱内裤让男人舔精品视频| √禁漫天堂资源中文www| 韩国精品一区二区三区| 亚洲伊人久久精品综合| 精品人妻1区二区| 国产97色在线日韩免费| 99国产极品粉嫩在线观看| 性少妇av在线| 成人国产一区最新在线观看| 免费看十八禁软件| xxxhd国产人妻xxx| 亚洲精品粉嫩美女一区| 午夜福利视频精品| 国产成人精品在线电影| 青青草视频在线视频观看| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲色图综合在线观看| 午夜福利,免费看| 精品国内亚洲2022精品成人 | 国产又色又爽无遮挡免| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 18禁国产床啪视频网站| svipshipincom国产片| 精品一品国产午夜福利视频| 国产精品免费大片| h视频一区二区三区| 午夜久久久在线观看| 欧美av亚洲av综合av国产av| 各种免费的搞黄视频| tube8黄色片| 欧美黄色淫秽网站| 精品人妻1区二区| e午夜精品久久久久久久| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 操出白浆在线播放| 韩国精品一区二区三区| 一区二区av电影网| 亚洲伊人色综图| 国产97色在线日韩免费| 午夜福利视频在线观看免费| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 日韩欧美国产一区二区入口| 极品人妻少妇av视频| 十八禁高潮呻吟视频| 热99re8久久精品国产| 成年av动漫网址| 少妇人妻久久综合中文| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 大型av网站在线播放| 亚洲精品在线美女| 少妇的丰满在线观看| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产成人影院久久av| 亚洲少妇的诱惑av| 国产片内射在线| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 18禁黄网站禁片午夜丰满| 日韩视频在线欧美| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 日韩欧美免费精品| 欧美日韩黄片免| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲精品美女久久av网站| 女性被躁到高潮视频| tocl精华| 青春草视频在线免费观看| 一区二区三区四区激情视频| 大香蕉久久网| 男男h啪啪无遮挡| 人妻 亚洲 视频| 国产欧美日韩一区二区三 | 男女高潮啪啪啪动态图| 国产av一区二区精品久久| 正在播放国产对白刺激| 99re6热这里在线精品视频| 日日爽夜夜爽网站| 成人免费观看视频高清| 日日夜夜操网爽| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 一区福利在线观看| 久久久国产一区二区| 欧美精品高潮呻吟av久久| 成年女人毛片免费观看观看9 | 久久香蕉激情| 嫩草影视91久久| 日本vs欧美在线观看视频| 搡老岳熟女国产| 免费av中文字幕在线| 蜜桃在线观看..| 久久久久久久精品精品| 性高湖久久久久久久久免费观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲av日韩在线播放| 国产精品99久久99久久久不卡| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 99热国产这里只有精品6| 日韩欧美国产一区二区入口| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 啦啦啦免费观看视频1| 欧美国产精品一级二级三级| 大陆偷拍与自拍| 在线观看www视频免费| 成人三级做爰电影| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久国产精品影院| 成人国语在线视频| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品1区2区在线观看. | 亚洲欧美精品自产自拍| 亚洲国产成人一精品久久久| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产精品av久久久久免费| 超碰97精品在线观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 美女高潮到喷水免费观看| 少妇 在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 老汉色av国产亚洲站长工具| 老熟妇乱子伦视频在线观看 | 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲成国产人片在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 黄色视频在线播放观看不卡| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲国产日韩一区二区| 水蜜桃什么品种好| 成人国语在线视频| 大香蕉久久网| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲综合色网址| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 狂野欧美激情性bbbbbb| 可以免费在线观看a视频的电影网站| av有码第一页|