育訓(xùn)協(xié)同背景下高職藥學(xué)類專業(yè)《藥物制劑》課程建設(shè)改革路徑研究與實(shí)踐

范高福，劉龍?jiān)疲魅裘?，?潔，龔菊梅，胥振國(guó)

（合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院/合肥市教育名師工作室，安徽合肥 238000）

職業(yè)教育面向生產(chǎn)制造業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)一線崗位，承載著企業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)生力軍。而傳統(tǒng)職業(yè)教育模式傾向重視學(xué)歷學(xué)科教育，難以滿足現(xiàn)代企業(yè)崗位能力需求，且處于就業(yè)的最底層，甚至面臨畢業(yè)即失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。為此，需要對(duì)職業(yè)教育進(jìn)行重新定位，特別是《國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》等一系列文件提出了職業(yè)教育作為高等教育一種類型教育，學(xué)歷上設(shè)置職高-中職-高職-應(yīng)用本科-學(xué)位研究生貫通，融合學(xué)歷教育+技能培訓(xùn)雙通道教育模式。自2015年后，專業(yè)目錄實(shí)行每?jī)赡觌S產(chǎn)業(yè)變化的動(dòng)態(tài)調(diào)整制度，并且專業(yè)申報(bào)實(shí)行備案制[1]；專業(yè)建設(shè)引入標(biāo)準(zhǔn)化方案，倡導(dǎo)行業(yè)企業(yè)參與專業(yè)建設(shè)全過(guò)程[2]。在職業(yè)教育的育訓(xùn)協(xié)同大背景下，高職藥學(xué)類專業(yè)建設(shè)突出1+X證書“一專多能”[3]，體現(xiàn)課證崗融合的任務(wù)驅(qū)動(dòng)項(xiàng)目導(dǎo)向式教學(xué)模式。職業(yè)教育的人才培養(yǎng)質(zhì)量支撐點(diǎn)是課程建設(shè)，課程建設(shè)是專業(yè)建設(shè)的基石。本文以《藥物制劑》課程建設(shè)為例，圍繞藥物制劑崗位能力，從課程建設(shè)依據(jù)、資源庫(kù)、師資配備、教學(xué)方式、評(píng)價(jià)體系等路徑進(jìn)行探索，以期進(jìn)一步提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)校企深度融合。

1 基于藥物制劑產(chǎn)業(yè)鏈開發(fā)《藥物制劑》課程，構(gòu)建之源頭

《藥物制劑》課程是藥學(xué)類專業(yè)能力培養(yǎng)的核心課程，其內(nèi)容包括不同藥物劑型制備的基本理論、工藝流程、制備方法、制劑設(shè)備、質(zhì)量檢查綜合性學(xué)科知識(shí)，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性、理論性和應(yīng)用性，是從事藥物制劑生產(chǎn)、藥物制劑質(zhì)量檢測(cè)、藥品倉(cāng)儲(chǔ)與運(yùn)輸管理及藥學(xué)服務(wù)崗位必備知識(shí)。職業(yè)教育主要面向藥品生產(chǎn)技術(shù)技能、藥品合理使用，服務(wù)一線崗位，與其目標(biāo)相應(yīng)產(chǎn)業(yè)主要有藥品生產(chǎn)行業(yè)和藥學(xué)服務(wù)行業(yè)，其中藥品生產(chǎn)包括原輔料的生產(chǎn)、化學(xué)藥生產(chǎn)、中成藥生產(chǎn)及生物制藥生產(chǎn)等；藥學(xué)服務(wù)包括藥品合理使用用藥指導(dǎo)、靜脈藥物配置等，由學(xué)校和企業(yè)共同開發(fā)針對(duì)不同產(chǎn)業(yè)鏈崗位需要的教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接的《藥物制劑》課程。具體課程模式見(jiàn)附圖。

附圖 基于不同產(chǎn)業(yè)鏈崗位的教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接的《藥物制劑》課程模塊示意圖

2 基于教育學(xué)歷+培訓(xùn)證書構(gòu)建《藥物制劑》課程資源庫(kù)，構(gòu)建之內(nèi)涵

職業(yè)教育是培養(yǎng)企業(yè)急需技術(shù)技能型人才，是能夠掌握一定的理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐能力的快速勝任工作崗位專業(yè)技術(shù)人員，通過(guò)學(xué)歷教育和專業(yè)技能等級(jí)證書來(lái)靜態(tài)體現(xiàn)，但學(xué)歷教育主管部門是教育部，而專業(yè)技能等級(jí)證書鑒定主管部門是人力資源部，造成兩部門多頭管理的沖突局面，因此，在知識(shí)與技能方面需要統(tǒng)一管理，相互協(xié)同，取長(zhǎng)補(bǔ)短，達(dá)到相互認(rèn)可[4]。此外，藥學(xué)類專業(yè)很多技能等級(jí)證書，如初級(jí)藥士證需要?？飘厴I(yè)一年工作經(jīng)驗(yàn)才能參加資格考試；有些工種如藥物分析工、藥物制劑工等，由于鑒定含金量不高，拿到證書后也不能勝任相應(yīng)的崗位，企業(yè)認(rèn)可度低。鑒于此，需要圍繞藥品生產(chǎn)、藥學(xué)服務(wù)行業(yè)企業(yè)的關(guān)鍵崗位技能能力，梯度開發(fā)所需知識(shí)體系，提倡高職院校、藥品生產(chǎn)企業(yè)及藥品行業(yè)協(xié)會(huì)組織聯(lián)合開發(fā)課程資源庫(kù)，緊密對(duì)接藥品生產(chǎn)、質(zhì)量控制、藥學(xué)服務(wù)等關(guān)鍵崗位，開發(fā)從入學(xué)學(xué)校到企業(yè)行業(yè)序貫學(xué)歷教育+培訓(xùn)資格證書融合型初級(jí)—中級(jí)—高級(jí)技術(shù)技能型人才。當(dāng)下，對(duì)照國(guó)家執(zhí)業(yè)藥師制度，注重培養(yǎng)“藥”“用藥”以及“用藥治病”三方面的綜合知識(shí)和技能[5]，課程中引入與合理用藥緊密聯(lián)系的藥物制劑處方設(shè)計(jì)、制劑穩(wěn)定性及配伍變化內(nèi)容，教學(xué)中融入“藥德、藥規(guī)、藥技”職業(yè)特性。結(jié)合當(dāng)前年輕學(xué)生快餐式學(xué)習(xí)特點(diǎn)、互聯(lián)網(wǎng)+、碎片化數(shù)字資源，開發(fā)基于現(xiàn)代制藥企業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈，內(nèi)容上對(duì)接藥品生產(chǎn)服務(wù)企業(yè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）》[6]、《仿制藥一致性評(píng)價(jià)》[7]等，構(gòu)建《藥物制劑》模塊化活頁(yè)式教材、《藥物制劑》大規(guī)模在線開放課程、《藥物制劑實(shí)訓(xùn)教程》工作手冊(cè)等新媒體教材，以及《藥物制劑GMP仿真模擬》軟件等仿真實(shí)訓(xùn)教程。

3 基于“雙師”素質(zhì)構(gòu)建《藥物制劑》課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，構(gòu)建之支撐

師資力量是教育質(zhì)量的重要支撐點(diǎn)，職業(yè)教育作為高等教育的一種類型教育，其人員規(guī)模已達(dá)到高等教育一半以上?！秶?guó)家職業(yè)教育實(shí)施方案》等文件都明確規(guī)定，要加強(qiáng)職業(yè)院?！半p師型”教師隊(duì)伍建設(shè)[8]，提出到2020年，高職院校新進(jìn)教師原則上不面向應(yīng)屆畢業(yè)生，而是對(duì)具備三年以上企業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)高職學(xué)歷以上的人員進(jìn)行應(yīng)聘；另外，有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專兼職教師占專業(yè)教師總數(shù)的比例達(dá)到60%以上。目前，高職院校教師多源于高校，企業(yè)工作經(jīng)歷缺乏，存在工作專業(yè)技能不強(qiáng)等現(xiàn)象；同時(shí)，雙師教師的認(rèn)定是教師證+職業(yè)資格證書模式，很難適應(yīng)職業(yè)教育能力導(dǎo)向要求，從而需要建立動(dòng)態(tài)注冊(cè)制度，組織學(xué)校與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)雙師教育基地[9]?！端幬镏苿氛n程“雙師”教學(xué)團(tuán)隊(duì)，需要圍繞專業(yè)就業(yè)崗位技能，通過(guò)“內(nèi)培外引”制度、“技能型教師工作室”項(xiàng)目、校企合作型企業(yè)及職教聯(lián)盟平臺(tái)進(jìn)行共建雙師教學(xué)基地，制定相應(yīng)管理考核制度。我?！端幬镏苿氛n程教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，主要是通過(guò)校企共建訂單班，企業(yè)技術(shù)能手和學(xué)校專業(yè)教師直通，圍繞化學(xué)藥制劑、中成藥制劑崗位，依據(jù)《藥物制劑工》國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（GZB6-12-03-00）2019年版高級(jí)以上技能開展師資培訓(xùn)，制定《藥物制劑》課程教師企業(yè)導(dǎo)師一對(duì)一幫扶目標(biāo)；其次，聘請(qǐng)企業(yè)專家加入技能考核組，授課教師承擔(dān)校內(nèi)生產(chǎn)型實(shí)訓(xùn)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范、維護(hù)與保養(yǎng)及示范教學(xué)工作，建立起從校內(nèi)到校外聯(lián)動(dòng)、初級(jí)到高級(jí)的實(shí)踐技能崗位鍛煉；此外，每年組織教師參加國(guó)培、省培、行培崗位培訓(xùn)，提高藥物制劑技術(shù)實(shí)訓(xùn)技能。從而實(shí)現(xiàn)雙師教師培養(yǎng)途徑、資格認(rèn)定及后續(xù)考核的動(dòng)態(tài)管理模式。

4 基于理論實(shí)踐同步學(xué)習(xí)、線上線下連通的《藥物制劑》信息化教學(xué)方式，構(gòu)建之手段

對(duì)接藥品產(chǎn)業(yè)鏈的專業(yè)群，對(duì)接企業(yè)崗位的課程群，發(fā)揮課程教學(xué)效果是教學(xué)手段。傳統(tǒng)以老師為中心的被動(dòng)授課模式，很難激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，為此，需要借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、仿真模擬技術(shù)進(jìn)行教學(xué)手段改革。為了讓學(xué)生能夠適應(yīng)企業(yè)崗位工作模式，我們采用理論實(shí)踐一體化教學(xué)，項(xiàng)目化教學(xué)[10]、工作情景式、生產(chǎn)項(xiàng)目案例等教學(xué)，在具體工作生產(chǎn)崗位開展實(shí)踐-理論-實(shí)踐、單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)-專項(xiàng)實(shí)訓(xùn)-仿真實(shí)訓(xùn)-綜合實(shí)訓(xùn)循環(huán)教學(xué)，采用線上仿真模擬和線下生產(chǎn)崗位實(shí)操混合教學(xué)模式。特別是藥品生產(chǎn)型設(shè)備運(yùn)行耗材使用量較大，生產(chǎn)工藝流程較為復(fù)雜，生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生潔凈度較高，真實(shí)生產(chǎn)教學(xué)不現(xiàn)實(shí)，采用仿真模擬教學(xué)可解決以上問(wèn)題。但是仿真操作與真實(shí)操作的體驗(yàn)感和參數(shù)調(diào)控存在較大差距，我們采用少臺(tái)套、大循環(huán)教學(xué)，最大程度保障學(xué)生實(shí)操效果，在實(shí)操過(guò)程中歷練學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)精神及職業(yè)技能培養(yǎng)。此外，傳統(tǒng)的藥品生產(chǎn)過(guò)程涉及生產(chǎn)記錄填寫存在遲滯、易篡改現(xiàn)象，從而難以真實(shí)追蹤生產(chǎn)過(guò)程，需要應(yīng)用最新的信息化數(shù)字采集系統(tǒng)。為了進(jìn)一步提高學(xué)生崗位實(shí)戰(zhàn)能力，引入仿制藥一致性評(píng)價(jià)內(nèi)容，如原料藥質(zhì)量、輔料不同選擇、配比、工藝參數(shù)等，會(huì)對(duì)藥品外觀質(zhì)量及內(nèi)在質(zhì)量產(chǎn)生影響，引入合作藥品生產(chǎn)企業(yè)制劑生產(chǎn)技術(shù)難題，建立生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)包供學(xué)生操練，鍛煉發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題能力。近幾年，我校與上海海虹實(shí)業(yè)（集團(tuán)）巢湖今辰藥業(yè)有限公司等企業(yè)開展藥物制劑應(yīng)用技術(shù)教學(xué)名師工作室、創(chuàng)客實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室、藥物新制劑研發(fā)產(chǎn)學(xué)研項(xiàng)目3項(xiàng)，省級(jí)藥物制劑實(shí)訓(xùn)教程教材，針對(duì)制劑生產(chǎn)問(wèn)題、中藥新劑型開發(fā)等技術(shù)攻關(guān)申報(bào)專利10余項(xiàng)，授權(quán)發(fā)明專利5項(xiàng)。

5 基于學(xué)生能力全面提高的檢驗(yàn)測(cè)試體系評(píng)價(jià)《藥物制劑》課程，構(gòu)建之評(píng)價(jià)

課程教學(xué)改革初衷是形成以學(xué)生為中心，以綜合能力提高為宗旨，構(gòu)建《藥物制劑》課程檢測(cè)評(píng)價(jià)體系，包括從課內(nèi)到課外，教師、學(xué)生、校企一體化，學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力協(xié)同等多個(gè)方面。探索建立學(xué)生過(guò)程性考核+終末性考核，理論測(cè)試+實(shí)踐技能考核，參與創(chuàng)新能力活動(dòng)、課外第二課堂專業(yè)社團(tuán)、綜合性實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)、技能大賽及各種專業(yè)能力大賽（如互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽）等多種考核形式?；诟呗殞W(xué)生的生源廣（如高考統(tǒng)招文理科、高考分類招生、社會(huì)擴(kuò)招等類型）、文化知識(shí)課基礎(chǔ)弱及學(xué)習(xí)自我管控能力差等特點(diǎn)，教學(xué)設(shè)計(jì)應(yīng)以理論知識(shí)夠用、強(qiáng)化實(shí)踐能力為導(dǎo)向，教學(xué)中多采用可視化素材資源，多強(qiáng)調(diào)實(shí)踐操作技能訓(xùn)練，多重視立德樹人鼓勵(lì)性教育，減少紙質(zhì)閉卷考試方式，多采用現(xiàn)場(chǎng)技能實(shí)操考核，特別是制劑生產(chǎn)操作流程、儀器設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范及藥品質(zhì)量監(jiān)控測(cè)試等項(xiàng)目。積極推廣采用以證代考、以賽促考形式。對(duì)于教師，建立學(xué)生、同行及學(xué)校督導(dǎo)三個(gè)層面課程教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，注重教師基于實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力個(gè)性化教學(xué)鼓勵(lì)，能夠引入藥物制劑新工藝、新方法、新技術(shù)指標(biāo)，熟練應(yīng)用信息化教學(xué)手段，充分運(yùn)用教師教學(xué)能力大賽指揮棒檢測(cè)教師教學(xué)能力。課外第二課堂，通過(guò)開放性實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目、企業(yè)實(shí)踐見(jiàn)習(xí)、實(shí)驗(yàn)室管理助理活動(dòng)等多種形式提高實(shí)踐能力和實(shí)踐技能。

6 展望

現(xiàn)代職業(yè)教育要培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的技術(shù)技能型人才，為現(xiàn)代企業(yè)發(fā)展、崗位能力發(fā)展需求提供人力資源?；卺t(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈與藥學(xué)類專業(yè)群對(duì)接、教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接來(lái)構(gòu)建《藥物制劑》課程路徑，通過(guò)推動(dòng)教師、教材、教學(xué)“三教”改革，為《藥物制劑》金課建設(shè)及活力課堂有效開展提供借鑒方向，為未來(lái)職業(yè)教育由政府主導(dǎo)公有制辦學(xué)逐漸過(guò)度為企業(yè)主導(dǎo)、政府統(tǒng)籌的混合所有制辦學(xué)格局提供建設(shè)性參考。