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      基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)預(yù)測(cè)苦參治療肝癌的分子機(jī)制

      2021-06-30 18:14:24張?jiān)?/span>李旭廖子君王玉珍
      世界中醫(yī)藥 2021年5期
      關(guān)鍵詞:苦參靶點(diǎn)肝癌

      張?jiān)? 李旭 廖子君 王玉珍

      摘要 目的:運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法,探討苦參治療肝癌的作用機(jī)制。方法:通過(guò)中醫(yī)藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)分析平臺(tái)(TCMSP)篩選出苦參活性成分及作用靶點(diǎn);在OMIM和Genecards中獲取疾病靶點(diǎn)。通過(guò)R語(yǔ)言對(duì)基因進(jìn)行匹配并繪制韋恩圖;在String網(wǎng)站構(gòu)建活性成分-蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用網(wǎng)絡(luò)圖;Cytoscape 3.6.1軟件構(gòu)建成分-靶點(diǎn)網(wǎng)絡(luò);通過(guò)R軟件進(jìn)行GO富集分析和KEGG通路富集分析。結(jié)果:共篩選出45個(gè)活性成分和176個(gè)潛在作用靶點(diǎn);GO及KEGG功能富集顯示苦參主要影響PI3K/Akt/mTOR通路及HIF-1a等信號(hào)通路。結(jié)論:苦參可能通過(guò)影響PI3K/Akt/mTOR通路及HIF-1a等信號(hào)通路,從而調(diào)控肝癌細(xì)胞侵襲及轉(zhuǎn)移。

      關(guān)鍵詞 網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué);苦參;肝癌;機(jī)制;活性成分;靶點(diǎn);富集分析;信號(hào)通路

      Molecular Mechanism of Sophora Flavescens in the Treatment of Liver Cancer Based on Network Pharmacology

      ZHANG Yuanyuan1,2,LI Xu2,LIAO Zijun2,WANG Yuzhen2

      (1 Graduate Department,Xi′an Medical College,Xi′an 710068,China; 2 First Department

      of Internal Medicine,Shaanxi Cancer Hospital,Xi′an 710061,China)

      Abstract Objective:To explore the mechanism of Sophora flavescens in the treatment of liver cancer by means of network pharmacology.Methods:First,the active ingredients and targets of Sophora flavescens were screened through the TCMSP platform; then the disease targets were obtained from OMIM and Genecards.We matched genes through R language and draw a Venn diagram; then constructed an active ingredient-protein interaction network diagram on the String website; constructed a component-target network with Cytoscape 3.6.1 software; performed GO enrichment analysis and KEGG pathway enrichment analysis through R software.Results:A total of 45 active ingredients and 176 potential targets were screened; GO and KEGG function enrichment showed that Sophora flavescens mainly affected PI3K/Akt/mTOR pathway and HIF-1a signal pathways.Conclusion:Sophora flavescens may regulate the invasion and metastasis of liver cancer cells by affecting the PI3K/Akt/mTOR pathway and HIF-1a signaling pathways.

      Keywords Network pharmacology; Sophora flavescens; Liver cancer; Mechanism; Active ingredients; Target; Enrichment analysis; Signal pathway

      中圖分類號(hào):R282;R735.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Adoi:10.3969/j.issn.1673-7202.2021.05.013

      肝癌發(fā)病率在所有惡性腫瘤中居于第6位,死亡率居第3位[1]。原發(fā)性肝癌屬“積聚”范疇,對(duì)于本病的治療側(cè)重于補(bǔ)虛祛瘀、活血化瘀通絡(luò)[2]。復(fù)方苦參注射液為臨床常用輔助治療肝癌藥物。中醫(yī)認(rèn)為苦參主心腹結(jié)氣,歸肝膽經(jīng),而苦參具有軟堅(jiān)散結(jié)、止痛解郁、增強(qiáng)免疫功能等功效[3]。研究證實(shí)苦參成分中的苦參堿等活性成分具有抗肝癌細(xì)胞侵襲、遷移的作用[4]。本研究應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)的方法預(yù)測(cè)苦參治療肝癌的多靶標(biāo)及多通路的協(xié)同作用,進(jìn)一步為肝癌的臨床及相關(guān)基礎(chǔ)研究提供參考?,F(xiàn)報(bào)道如下。

      1 資料與方法

      1.1 參芪扶正注射液化學(xué)成分的收集及靶點(diǎn)預(yù)測(cè) 在中醫(yī)藥系統(tǒng)藥理學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)分析平臺(tái)(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP)中輸入苦參進(jìn)行成分與對(duì)應(yīng)靶點(diǎn)的查詢以及篩選每味中藥可靠的成分信息。選擇標(biāo)準(zhǔn):口服利用度(Oral Bioavailability,OB)≥30%和類藥性(Drug Likeness,DL)≥0.18。

      1.2 活性化合物作用靶點(diǎn)的收集 利用TCMSP輸入苦參進(jìn)行檢索并整理,獲得活性化合物作用靶點(diǎn)?;衔?靶點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建及拓?fù)鋵W(xué)性質(zhì)分析,利用Cytoscape 3.6.1軟件(http://www.cytoscape.org/)將收集的中藥化合物和靶點(diǎn)來(lái)構(gòu)建化合物-靶點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)。在該網(wǎng)絡(luò)中篩選自由度(Degree Centrality,DC)為0.9的節(jié)點(diǎn)和相應(yīng)的介數(shù)(Closeness Centrality,CC)進(jìn)行拓?fù)浞治?,以明確關(guān)鍵的化合物或者靶點(diǎn)。

      1.3 交集靶點(diǎn)的獲取 在genecard(https://genecard.org/)數(shù)據(jù)庫(kù)、OMIM數(shù)據(jù)庫(kù)(http://omim.org/)、GAD數(shù)據(jù)庫(kù)(https://geneticassociationdb.nih.gov/),利用“l(fā)iver cancer”和“Hepatocellular Carcinoma”作為關(guān)鍵詞進(jìn)行已知疾病靶點(diǎn)的檢索及篩查,刪除重復(fù)靶點(diǎn)以獲得已知靶點(diǎn)。利用R語(yǔ)言繪制將藥物活性成分相關(guān)的靶點(diǎn)和疾病靶點(diǎn)進(jìn)行匹配映射,并繪制維恩(Venn)圖獲得苦參活性成分的潛在抗肝癌作用靶點(diǎn)。

      1.4 構(gòu)建苦參靶點(diǎn)蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用(PPI)網(wǎng)絡(luò) 將活性成分所對(duì)應(yīng)的靶點(diǎn)基因和肝癌相關(guān)的靶點(diǎn)基因進(jìn)行匹配,獲得二者的共同基因即為苦參抗肝癌的關(guān)鍵靶點(diǎn)。采用Cytoscape 3.6.1軟件構(gòu)建“藥物-共活性成分-關(guān)鍵靶點(diǎn)基因”關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。網(wǎng)絡(luò)外圍節(jié)點(diǎn)代表疾病與藥物活性成分的關(guān)鍵靶點(diǎn)基因;網(wǎng)絡(luò)中顯示的是藥物的活性成分。整個(gè)網(wǎng)絡(luò)展示藥物-共活性成分-疾病靶點(diǎn)之間的聯(lián)系,通過(guò)構(gòu)建這一網(wǎng)絡(luò)探析治療肝癌的作用機(jī)制。

      1.5 關(guān)鍵靶點(diǎn)蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建? 利用STRING數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)(https://string-db.org/Version 10.5)預(yù)測(cè)蛋白相互作用關(guān)系。將苦參作用關(guān)鍵靶點(diǎn)導(dǎo)入String數(shù)據(jù)庫(kù),將研究物種為選擇為人類(Human Sapiens),獲得蛋白質(zhì)相互作用關(guān)系,將結(jié)果以TSV格式導(dǎo)出。其中淺藍(lán)色的線代表從數(shù)據(jù)庫(kù)中的來(lái)的蛋白間作用,紫色線代表經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證的蛋白間作用。

      1.6 基因本體(Gene Ontology,GO)富集分析與基因相互作用KEGG通路富集分析 利用R語(yǔ)言對(duì)獲得的基因進(jìn)行GO富集分析和KEGG通路分析。首先在R中進(jìn)行安裝包的安裝Bioconductor軟件包“org.Hs.eg.db”并運(yùn)行,將苦參治療肝癌的關(guān)鍵靶基因轉(zhuǎn)換成entrezID以進(jìn)行關(guān)鍵靶基因GO與KEGG功能富集分析(P<0.05,F(xiàn)DR<0.05),并將結(jié)果以條形圖形式輸出。

      2 結(jié)果

      2.1 苦參活性成分和靶基因 通過(guò)TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)檢索的苦參化學(xué)成分126個(gè),通過(guò)口服利用度(OB)>30%和類比性(DL)>0.18進(jìn)一步篩選得到苦參的潛在活性成分45個(gè)。見(jiàn)表1。

      2.2 肝癌相關(guān)基因 在GeneCards數(shù)據(jù)庫(kù)、OMIM數(shù)據(jù)庫(kù)和GAD數(shù)據(jù)庫(kù),檢索“Liver Cancer”“Hepatocellular Carcinoma”,共篩選出15 396個(gè)肝癌相關(guān)基因,然后分別與苦參對(duì)應(yīng)的靶基因映射,得到176個(gè)苦參活性成分治療肝癌的靶基因。見(jiàn)圖1。

      2.3 “藥物-成分-靶點(diǎn)-疾病”網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建與分析 苦參與肝癌作用靶點(diǎn)相關(guān)的藥物的潛在活性成分有23個(gè)。將苦參與肝癌相關(guān)的關(guān)鍵靶點(diǎn)基因?qū)隒ytoscape軟件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建及可視化(圖2)。結(jié)果表明,苦參中連接度為前5的潛在活性分子為槲皮素(Quercetin),大豆素(Daidzein),芒柄花素(Formononetin),8-Isopentenyl-kaempferol,(2S)-7-hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl)-5-methoxy-8-(3-methylbut-2-enyl)chroman-4-one。以上成分對(duì)肝癌的治療有著重要意義。

      2.4 共表達(dá)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建 將原發(fā)性肝癌治療的潛在的關(guān)鍵靶點(diǎn)基因?qū)隨tring數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái),選擇物種為人類,獲取蛋白質(zhì)相互作用關(guān)系,利用該平臺(tái)繪制蛋白關(guān)系網(wǎng)絡(luò)(圖3)。排除游離的(無(wú)相互作用蛋白),該網(wǎng)絡(luò)圖共包括45個(gè)節(jié)點(diǎn),288個(gè)邊。用節(jié)點(diǎn)的大小和顏色表示Degree值的大小,節(jié)點(diǎn)越大對(duì)應(yīng)的Degree值越大,顏色由紅變藍(lán)對(duì)應(yīng)的Degree值越大。用邊的粗細(xì)表示Combine score值的大小,邊越粗Combine score值越大。根據(jù)Degree≥10的節(jié)點(diǎn)制作出前7個(gè)關(guān)鍵蛋白質(zhì)節(jié)點(diǎn)(圖4)。關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)為JUN、RELA、MAPK1、MAPK14、AKT1、ESRI、RB1這些靶點(diǎn)基因在治療肝癌治療中具有重要意義,可作為藥對(duì)參芪扶正注射液有效成分作用的靶點(diǎn)基因。

      2.5 GO功能富集分析 通過(guò)關(guān)鍵靶基因,根據(jù)校正后P值進(jìn)行排序,選擇前20個(gè)進(jìn)行條形圖展示。見(jiàn)圖5??鄥⒅饕獏⑴c核受體功能、轉(zhuǎn)聚合酶Ⅱ近端啟動(dòng)子序列特錄因子活性、類固醇激素受體活性、細(xì)胞因子受體結(jié)合、細(xì)胞因子活性脫氧核糖核酸(DNA)結(jié)合轉(zhuǎn)錄激活因子活性和核糖核酸(RNA)聚合酶Ⅱ特異性、RNA異性DNA結(jié)合、泛素樣蛋白連接酶結(jié)合、RNA聚合酶Ⅱ轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合、近端啟動(dòng)子DNA結(jié)合轉(zhuǎn)錄激活因子活性、激素結(jié)合、激酶調(diào)節(jié)活性、四吡咯結(jié)合、固醇類激素結(jié)合、核激素受體結(jié)合等。

      2.6 KEGG通路富集分析 關(guān)鍵靶基因與KEGG通路進(jìn)行映射,根據(jù)校正后P值進(jìn)行排序,選擇前20個(gè)進(jìn)行條形圖展示。見(jiàn)圖6。苦參治療肝癌的信號(hào)通路包括人巨細(xì)胞病毒感染、流體剪切應(yīng)力與動(dòng)脈粥樣硬化、癌癥中的蛋白多糖、糖尿病中的AGE-REGE信號(hào)通路、內(nèi)分泌抵抗、白細(xì)胞介素-7(IL-7)、腫瘤壞死因子(TNF),P53,缺氧誘導(dǎo)因子-1a(HIF-1a)等信號(hào)通路,還包括非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、前列腺癌、膀胱癌等與癌癥相關(guān)的信號(hào)通路。

      3 討論

      苦參具有抗腫瘤、輔助放化療增敏、提高免疫力、緩解癌性疼痛等功效[5]。本研究通過(guò)TCMSP數(shù)據(jù)庫(kù)獲得苦參活性成分并進(jìn)一步分析獲得其活性成分,通過(guò)GeneCards數(shù)據(jù)庫(kù)、OMIM數(shù)據(jù)庫(kù)和GAD數(shù)據(jù)庫(kù),獲得肝癌相關(guān)基因,通過(guò)Cytoscape軟件進(jìn)行“藥物-成分-靶點(diǎn)-疾病”網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建與分析苦參中位于前5位的潛在活性分子,然后通過(guò)String數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行共表達(dá)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建獲取關(guān)鍵靶基因,最后進(jìn)行GO及KEGG功能富集分析分析其相關(guān)信號(hào)通路。馬云青等[6]研究表明槲皮素能夠抑制腫瘤細(xì)胞分裂增殖,誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡,尤其對(duì)肝癌細(xì)胞具有很強(qiáng)的抑制能力。Tan等[7]發(fā)現(xiàn)槲皮素能使下調(diào)肝癌細(xì)胞組織中的凋亡抑制基因Survivin和Bcl-2蛋白的表達(dá),同時(shí)上調(diào)P53蛋白的水平。張蕾等[8]對(duì)經(jīng)過(guò)刺芒柄花素的67例老年晚期肺癌患者胸水及血清中血清基質(zhì)金屬蛋白酶(MMP-2)、E選擇素(ES)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bFGF)等指標(biāo)及腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)該藥治療后患者胸水及血清中上述指標(biāo)明顯降低。Ye等[9]研究表明,芒柄花素能夠抑制前列腺癌LNCa P細(xì)胞和PC-3細(xì)胞增殖,同時(shí)也可使LNCa P細(xì)胞凋亡。目前對(duì)于(2S)-7-hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl)-5-methoxy-8-(3-methylbut-2-enyl)

      chroman-4-one的研究還尚未見(jiàn)報(bào)道,而本研究表明該活性成分是苦參發(fā)生作用的關(guān)鍵活性成分。因此這些活性成分的藥理作用有必要深入研究,以便于進(jìn)一步為臨床提供指導(dǎo)。

      本研究發(fā)現(xiàn)苦參對(duì)肝癌發(fā)揮治療作用的7個(gè)關(guān)鍵靶點(diǎn)節(jié)點(diǎn)為JUN、RELA、MAPK1、MAPK14、AKT1、ESRI、RB1。Wang等[10]研究發(fā)現(xiàn)JNK/c-Jun/AP-1信號(hào)通路的激活能使mdr1的表達(dá)水平升高,從而介導(dǎo)了5-氟尿嘧啶耐藥Bel-7402/FU人肝癌細(xì)胞的耐藥。也有研究表明c-Jun能通過(guò)對(duì)β3GnT8的調(diào)控作用發(fā)揮對(duì)肝癌細(xì)胞侵襲、遷移調(diào)控的作用機(jī)制[11]。而本研究表明JUN基因是苦參對(duì)肝癌發(fā)揮治療作用的一個(gè)關(guān)鍵靶點(diǎn),但目前關(guān)于苦參通過(guò)調(diào)控JUN基因來(lái)調(diào)節(jié)肝癌細(xì)胞侵襲和遷移的作用機(jī)制尚未有研究報(bào)道,因此可做進(jìn)一步研究。既往有研究表明MAPK的激活導(dǎo)致了肝癌的遷移、侵襲和轉(zhuǎn)移等惡性生物學(xué)行為[12]。MAPK1磷酸化并作用于下游蛋白后會(huì)使細(xì)胞周期從G1期進(jìn)入S期[13]。目前有研究報(bào)道苦參素可能通過(guò)對(duì)MAPK信號(hào)通路的調(diào)控發(fā)揮抑制肝癌細(xì)胞增殖的作用[14],進(jìn)一步驗(yàn)證了本研究的正確性。本研究發(fā)現(xiàn)MAPK14也是苦參作用的關(guān)鍵靶點(diǎn),但關(guān)于苦參通過(guò)調(diào)控MAPK14基因來(lái)抑制肝癌細(xì)胞增殖的研究目前還尚未見(jiàn)報(bào)道,有必要對(duì)其深入研究。有研究報(bào)道過(guò)表達(dá)HBx既能促進(jìn)肝癌細(xì)胞增殖也能上調(diào)PI3K和AKT的表達(dá)[15],而AKT蛋白激活后會(huì)激活下游通路,促進(jìn)底物水平的磷酸化,發(fā)揮抑制細(xì)胞凋亡的作用[16]。郭浩等[17]研究發(fā)現(xiàn),苦參堿可能通過(guò)調(diào)控PI3K/Akt/mTOR通路從而促進(jìn)肝癌細(xì)胞自噬,但具體機(jī)制尚不十分清楚。本研究證實(shí)AKT是苦參作用的關(guān)鍵靶點(diǎn)。ESR1屬于雌激素受體,通過(guò)與其配體結(jié)合發(fā)揮作用。既往研究表明ESR1多態(tài)性導(dǎo)致肝癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增加[18]。但目前關(guān)于苦參通過(guò)調(diào)控ESR1基因來(lái)影響肝癌發(fā)生發(fā)展的報(bào)道尚未見(jiàn)報(bào)道,因此可深入研究。本研究發(fā)現(xiàn)核心基因的GO功能富集主要集中在核受體功能、轉(zhuǎn)錄因子活性、類固醇激素受體活性、細(xì)胞因子受體結(jié)合、細(xì)胞因子活性脫氧核糖核酸(DNA)結(jié)合轉(zhuǎn)錄激活因子活性和核糖核酸(RNA)聚合酶Ⅱ特異性、RNA聚合酶Ⅱ近端啟動(dòng)子序列特異性DNA結(jié)合、泛素樣蛋白連接酶結(jié)合、RNA聚合酶Ⅱ轉(zhuǎn)錄因子結(jié)合、近端啟動(dòng)子DNA結(jié)合轉(zhuǎn)錄激活因子活性、激素結(jié)合、激酶調(diào)節(jié)活性、四吡咯結(jié)合、固醇類激素結(jié)合、核激素受體結(jié)合等,這些基本生物學(xué)過(guò)程和功能體現(xiàn)在苦參活性成分調(diào)節(jié)對(duì)應(yīng)靶基因和具體通路過(guò)程中。關(guān)于KEGG通路富集,主要包括人巨細(xì)胞病毒感染、流體剪切應(yīng)力與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病中的AGE-REGE信號(hào)通路、癌癥中的蛋白多糖、內(nèi)分泌抵抗、白細(xì)胞介素-17(IL-17)、腫瘤壞死因子(TNF),P53,缺氧誘導(dǎo)因子-1a(HIF-1a)等信號(hào)通路,還包括非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌、前列腺癌、膀胱癌等其他腫瘤相關(guān)信號(hào)通路。分析其富集通路可知,苦參主要通過(guò)改變腫瘤微環(huán)境,抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移及促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡,發(fā)揮治療肝癌的作用。有研究報(bào)道抑制MAPK信號(hào)通路后可以減低AML復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)[19]。而我們的研究也證實(shí)了MAPK是苦參作用的關(guān)鍵靶點(diǎn),而巨細(xì)胞病毒感染也是肝癌發(fā)展的危險(xiǎn)因素,但目前關(guān)于此的研究尚未見(jiàn)報(bào)道。研究表明低流體剪切應(yīng)力與動(dòng)脈粥樣硬化存在正相關(guān),同時(shí)低流體剪切力也可以促進(jìn)上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,并能進(jìn)一步激活EGFR等轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子[20]。但目前關(guān)于流體剪切應(yīng)力與腫瘤關(guān)系的研究也鮮有報(bào)道,流體剪切應(yīng)力導(dǎo)致肝癌發(fā)生發(fā)展的研究尚未見(jiàn)報(bào)道,而我們通過(guò)KEGG也富集出該通路,因此可做深入研究。研究報(bào)道AGE-RAGE通過(guò)激活PI3K/Akt通路調(diào)控RB的表達(dá),進(jìn)而促進(jìn)前列腺癌細(xì)胞的增殖[21]。但目前關(guān)于該通路對(duì)肝癌影響的研究尚未見(jiàn)報(bào)道,因此值得進(jìn)一步深入研究。謝如欣[22]研究表明多糖能通過(guò)影響PI3K/Akt、MAPK等信號(hào)通路發(fā)揮抑制抗腫瘤作用,但目前關(guān)于此研究較少??鄥⒆饔冒悬c(diǎn)富集分析顯示能夠作用于肺、前列腺、膀胱等器官,通過(guò)上調(diào)或者下調(diào)疾病進(jìn)展的相關(guān)基因來(lái)促進(jìn)或者抑制腫瘤的發(fā)生及發(fā)展。

      綜上所述,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)這種研究方法,通過(guò)構(gòu)建“藥物-成分-靶點(diǎn)-疾病”網(wǎng)絡(luò),對(duì)苦參多成分、多靶點(diǎn)、多通路進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)苦參抗肝癌的主要活性成分包括槲皮素(Quercetin),Glyceollin,芒柄花素(Formononetin),8-Isopentenyl-kaempferol和(2S)-7-hydroxy-2-(4-hydroxyphenyl)-5-methoxy-8-(3-methylbut-2-enyl)chroman-4-one。上述活性成分通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖、促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡發(fā)揮抗腫瘤作用。

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      (2020-03-05收稿 責(zé)任編輯:楊覺(jué)雄)

      基金項(xiàng)目:CSCO中醫(yī)藥腫瘤研究基金項(xiàng)目(Y-L2018-002)

      作者簡(jiǎn)介:張?jiān)?992.04—),女,碩士研究生在讀,研究方向:消化道腫瘤的臨床診治與基礎(chǔ)研究,E-mail:1217192963@qq.com

      通信作者:廖子君(1963.05—),男,博士,主任醫(yī)師,研究方向:腫瘤內(nèi)科臨床診治與基礎(chǔ)研究,E-mail:liaozijun66@sina.com

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