線上教學(xué)模式在病理學(xué)教學(xué)中的探索與實(shí)踐

陸競艷 黃曉紅 鄭錦花 曾思恩

摘? 要：隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和智能移動(dòng)設(shè)備的普及，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)已不能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需求。在新冠肺炎疫情的影響下，各大院校相應(yīng)國家的號召，實(shí)施線上教學(xué)改革。文章總結(jié)了線上教學(xué)模式在病理學(xué)課程教學(xué)中的組織和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，分析線上教學(xué)的優(yōu)勢和存在的問題，為其它醫(yī)學(xué)專業(yè)課程開展線上線下混合式教學(xué)改革提供借鑒。

關(guān)鍵詞：線上教學(xué);病理學(xué);直播課堂;思政教育;線上線下混合式教學(xué)模式

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ?文章編號：2096-000X（2021）05-0145-04

Abstract： With the development of the Internet and the popularization of intelligent mobile devices， traditional classroom teaching can not meet the needs of the times. Under the impact of the COVID-19 epidemic， universities and colleges have responded to the call of countries to implement online teaching reform. This paper summarizes the organization and practical experience of online teaching mode in pathology course teaching， analyzes the advantages and problems of online teaching， and provides reference for other medical specialty courses to carry out the mixed online and offline teaching reform.

Keywords： online teaching; pathology; live class; ideological and political education; mixed online and offline teaching mode

線上教學(xué)這個(gè)概念對于大眾來說并不陌生，但由于它對于學(xué)生群體來說還只是一種輔助的學(xué)習(xí)手段，僅僅起到補(bǔ)充作用，因此還沒有廣泛地進(jìn)入大眾視野[1]。隨著慕課、微課等新型教學(xué)方式的推廣應(yīng)用和大量教學(xué)平臺(tái)如超星泛雅平臺(tái)（學(xué)習(xí)通）、騰訊課堂、雨課堂的出現(xiàn)，加上手機(jī)和電腦等智能設(shè)備在學(xué)生群體中的全面普及，線上教學(xué)已經(jīng)成為了教育信息化背景下的一種客觀要求，也是提升教學(xué)質(zhì)量的一種有效方法。同時(shí)，為了防止新冠肺炎疫情的擴(kuò)散與傳播，積極響應(yīng)國家“停課不停學(xué)”的號召，線上教學(xué)在全國各地得到了廣泛的開展和實(shí)施。

目前，線上教學(xué)模式對于大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校來說仍處于探索與實(shí)踐的階段。我校病理學(xué)課程的線上教學(xué)模式主要通過校園網(wǎng)頁和多種教學(xué)平臺(tái)來實(shí)現(xiàn)，采取“錄播+直播+線上答疑”的教學(xué)模式，教師以班級為單位組織線上授課和師生的交流互動(dòng)，順利完成病理學(xué)理論課和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)安排的授課內(nèi)容。

一、病理學(xué)課程線上教學(xué)模式改革

（一）自主研發(fā)病理學(xué)教學(xué)平臺(tái)

本著搭建一個(gè)“人人皆學(xué)、處處能學(xué)、時(shí)時(shí)可學(xué)”的個(gè)性化自主學(xué)習(xí)環(huán)境的初衷，我校病理教研室經(jīng)過多年的努力，以自主建設(shè)的平臺(tái)為依托，充分開發(fā)和使用線上教學(xué)資源，研發(fā)制作了病理學(xué)教學(xué)平臺(tái)——醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)，平臺(tái)操作界面包括手機(jī)端和電腦端，平臺(tái)內(nèi)容包括病理學(xué)、組織胚胎學(xué)和解剖學(xué)的教學(xué)資源。病理學(xué)課程的在線學(xué)習(xí)資源，分為線上學(xué)習(xí)、理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)課大體標(biāo)本和切片、測驗(yàn)練習(xí)、標(biāo)本師生交流、線上問卷調(diào)查等23個(gè)模塊，線上課程學(xué)習(xí)的形式多種多樣，包括理論課和實(shí)驗(yàn)課的錄播視頻、查看3D立體大體解剖標(biāo)本、典型病變的掃描教學(xué)切片、常見疾病的臨床病例、教學(xué)難點(diǎn)的提問和解答，學(xué)生可以進(jìn)行自測練習(xí)和階段測驗(yàn)。每個(gè)學(xué)生都能注冊獨(dú)立的賬號，教師通過平臺(tái)就能夠?qū)W(xué)生的自主學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)進(jìn)度、章節(jié)測試、標(biāo)本和切片考試進(jìn)行成績統(tǒng)計(jì)，對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的評估。

（二）制作線上教學(xué)資源

病理學(xué)教研室根據(jù)專業(yè)的教學(xué)特色和現(xiàn)有的教學(xué)資源，安排專人負(fù)責(zé)教學(xué)平臺(tái)的制作和維護(hù)，逐漸建立形成具有豐富教學(xué)資源的開放式學(xué)習(xí)平臺(tái)。同時(shí)，按照病理學(xué)教學(xué)大綱和國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核的要求，整理病理學(xué)課程每個(gè)章節(jié)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，組織和培訓(xùn)全體教研室老師使用電腦屏幕錄制軟件和視頻編輯王，錄制每個(gè)章節(jié)理論課知識點(diǎn)的教學(xué)視頻，對于實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)內(nèi)容，教師制作和錄制章節(jié)內(nèi)容的思維導(dǎo)圖，制作3D立體標(biāo)本和掃描切片的講解慕課視頻，教研室在課前將視頻上傳至教學(xué)平臺(tái)網(wǎng)頁，學(xué)生們可以不受限于地理位置，隨時(shí)隨地通過電腦端或者手機(jī)端反復(fù)觀看病理學(xué)教材、慕課視頻和PPT課件，學(xué)生在課前可以提前預(yù)習(xí)授課內(nèi)容，課后又可以回顧慕課視頻鞏固所學(xué)知識。

此外，我們給每個(gè)章節(jié)都制作了8套相應(yīng)的習(xí)題，包括題目、題干、答案和解析，要求學(xué)生在課后限時(shí)完成各個(gè)章節(jié)的自測練習(xí)，章節(jié)測試成績需達(dá)到80分以上，教師通過教學(xué)平臺(tái)可見監(jiān)測學(xué)生完成錄播課程的學(xué)習(xí)進(jìn)度，教師和學(xué)生可以在平臺(tái)了解學(xué)生學(xué)習(xí)積分的情況。

（三）學(xué)生課前線上自主學(xué)習(xí)

為了方便與學(xué)生進(jìn)行聯(lián)系，病理教研室組織各專業(yè)教學(xué)組長、授課老師、教學(xué)助手與同學(xué)一起建立每個(gè)班級的教學(xué)QQ群。在進(jìn)行線上教學(xué)之前，教師將錄制好的各個(gè)章節(jié)的教學(xué)視頻和教材上傳至平臺(tái)的“線上學(xué)習(xí)”模塊，授課教師在班級QQ群里通知同學(xué)們上課的時(shí)間、內(nèi)容，要求同學(xué)們在課前觀看錄播視頻和閱讀電子書進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，教師可以在課前通過教學(xué)平臺(tái)發(fā)布病例討論題和思考題，要求同學(xué)們提前查閱文獻(xiàn)、提出或回答問題;在直播課堂中，教師可以開展重點(diǎn)難點(diǎn)解析、病例討論、師生互動(dòng)、答疑解惑等多種教學(xué)方法，有效的提高了授課的效果，學(xué)生也能夠根據(jù)自身情況，調(diào)整和把握整個(gè)學(xué)習(xí)過程。

在病理學(xué)教學(xué)平臺(tái)的“師生交流”板塊，注冊的學(xué)生可以在平臺(tái)上面進(jìn)行留言和提問，在學(xué)習(xí)的過程中如果遇到不懂或者有疑問的地方可反饋給老師，每個(gè)班級的提問都安排教師或教學(xué)助手進(jìn)行解答，教師可以收集學(xué)生提出的有趣的問題，學(xué)生也能觀看和回答其他同學(xué)提出來的問題，師生之間、生生之間可以進(jìn)行相互交流和學(xué)習(xí)。

（四）病理學(xué)線上直播互動(dòng)教學(xué)

線上師生互動(dòng)教學(xué)主要是通過“直播課堂+線上答疑”的形式實(shí)現(xiàn)，經(jīng)過對比多個(gè)直播平臺(tái)，我們選擇了騰訊課堂進(jìn)行線上直播授課。授課前，教師提前安裝騰訊課堂的教師版，學(xué)生在直播課前在電腦或者手機(jī)端安裝下載騰訊課堂APP學(xué)生版，教師組織學(xué)生進(jìn)行課前測試，安裝和檢測直播的設(shè)備、場地，設(shè)置病理學(xué)課堂直播間、設(shè)計(jì)直播間的背景墻、直播使用的教學(xué)用品和病理學(xué)標(biāo)本，授課老師在直播課開始前10分鐘把上課鏈接發(fā)送到每個(gè)班級的QQ群里。學(xué)生進(jìn)入直播課堂后，教師在騰訊課堂的平臺(tái)可以進(jìn)行學(xué)生簽到統(tǒng)計(jì)、限時(shí)提問、線上發(fā)布問題的操作，學(xué)生可以在課堂進(jìn)行舉手提問、留言等操作與老師進(jìn)行互動(dòng)。

線上課堂教學(xué)過程中，授課老師根據(jù)教學(xué)大綱的內(nèi)容進(jìn)行擴(kuò)展，采用病例導(dǎo)入、問題導(dǎo)入的方式引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考，針對錄播視頻里的重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解和歸納總結(jié)，通過病例討論、線上病變標(biāo)本和切片的講解模擬疾病發(fā)生發(fā)展的過程和病人就醫(yī)治療的流程，啟發(fā)學(xué)生們掌握病理學(xué)課程的學(xué)習(xí)思路和臨床應(yīng)用意義，達(dá)到“授人與漁”的目的。

老師通過騰訊課堂在線提問或者線上答疑的方式與同學(xué)們進(jìn)行交流互動(dòng)，表現(xiàn)良好的同學(xué)，教師給予平時(shí)成績的積分，能充分的調(diào)動(dòng)學(xué)生線上學(xué)習(xí)的參與度和積極性;老師在直播前通過“師生交流”模塊選取學(xué)生提出的具有代表性、共性和感興趣的問題進(jìn)行直播在線解答，讓更多的學(xué)生積極參與到善于思考、善于發(fā)現(xiàn)的學(xué)習(xí)氛圍中，建立以學(xué)生為中心的翻轉(zhuǎn)課堂授課模式。

（五）在線自測與答疑

直播課后，學(xué)生可以自主進(jìn)入病理學(xué)教學(xué)平臺(tái)做回顧性視頻學(xué)習(xí)或者查閱其它的教學(xué)資源，如果學(xué)生們在自主學(xué)習(xí)過程中有疑問，可以進(jìn)入“師生交流”板塊留言和提問。同時(shí)，為了促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)并鞏固理論課所學(xué)知識點(diǎn)，在病理學(xué)教學(xué)平臺(tái)注冊的學(xué)生都可以在“測驗(yàn)練習(xí)” 板塊進(jìn)行章節(jié)測試，每個(gè)章節(jié)配備8套自測練習(xí)題。每個(gè)章節(jié)的理論課和實(shí)驗(yàn)課授課內(nèi)容完成后，要求學(xué)生在“線上學(xué)習(xí)”模塊進(jìn)行線上章節(jié)測試，每套題100分，學(xué)生答題成績達(dá)到80分才可以交卷并獲得線上學(xué)習(xí)積分。此外，授課老師在課前和課后布置課外作業(yè)，內(nèi)容包括章節(jié)內(nèi)容思維導(dǎo)圖、思考題、病例討論和文獻(xiàn)檢索等，教師對課外作業(yè)進(jìn)行批閱并記錄平時(shí)成績，老師選取優(yōu)秀的學(xué)生作品在授課過程中展示給學(xué)生們互相借鑒，并把學(xué)生作品編輯制作成篇保留。

二、在教學(xué)過程中融入思政教育

病理科課程建設(shè)以立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，將線上教學(xué)與課程思政教育結(jié)合，教師采用多種方式設(shè)計(jì)和開展思政教育，將思政教育融入教學(xué)全過程（課前、課中、課后），目的是培養(yǎng)和提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)生的臨床思維、綜合執(zhí)業(yè)素養(yǎng)和崗位勝任能力。通過病理學(xué)教學(xué)實(shí)踐，總結(jié)了以下多種方式將課程思政貫穿于教學(xué)全過程，體現(xiàn)三全育人的宗旨。

1. 在教學(xué)中講述歷史先進(jìn)人物的事跡，例如在病理學(xué)緒論章節(jié)中，教師講述我國病理界劉彤華院士的先進(jìn)事跡，講述她熱愛病理診斷事業(yè)的敬業(yè)精神，為患者和教學(xué)工作的奉獻(xiàn)精神，為同學(xué)們樹立醫(yī)學(xué)工作者學(xué)習(xí)的榜樣。

2. 病例討論與課程思政結(jié)合，通過設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境，以問題為基礎(chǔ)，在老師的引導(dǎo)下，圍繞某一具體案例，討論、分析其中所涉及的生命科學(xué)、精神心理及社會(huì)倫理問題，在尋找答案的過程中培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作精神，提高科學(xué)人文素養(yǎng)，實(shí)踐課程思政理念，實(shí)現(xiàn)思政教育與其他教學(xué)模式的完美結(jié)合。

3. 經(jīng)典案例與課程思政結(jié)合，例如在炎癥章節(jié)的學(xué)習(xí)中，列舉國際主義戰(zhàn)士白求恩醫(yī)生在我國的抗日戰(zhàn)爭中嘔心瀝血、救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的人道主義精神。鼓勵(lì)同學(xué)們積極投入到醫(yī)療護(hù)理工作，樹立毫無利己專門利人的醫(yī)生榜樣。

4. 情景還原與課程思政結(jié)合，整理大眾關(guān)注和媒體報(bào)道的醫(yī)護(hù)人員工作的感人事跡，挖掘思政教育的元素，例如“53袋血生死時(shí)速搶救羊水栓塞病人”的事件，體現(xiàn)了醫(yī)生職業(yè)的榮譽(yù)感與自豪感，培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)生對生命的敬畏感與責(zé)任感。

5. 病理美圖美文與課程思政結(jié)合，在病理學(xué)教學(xué)中要求學(xué)生自主設(shè)計(jì)和制作病理知識點(diǎn)的美圖和板報(bào)，把病變細(xì)胞和組織的形態(tài)與日常所見的實(shí)物做類比，啟發(fā)學(xué)生對形態(tài)學(xué)的觀察能力，在課堂上選用精美的教學(xué)圖文“以美育人、以文化人”，培養(yǎng)全面發(fā)展的臨床醫(yī)學(xué)生。

6. 重大社會(huì)事件與課程思政結(jié)合，例如2003年和2020年爆發(fā)了兩次病毒性肺炎的疫情，面對突如其來的重大災(zāi)害，我國上下緊密團(tuán)結(jié)在黨中央周圍，發(fā)揚(yáng)萬眾一心、眾志成城，團(tuán)結(jié)互助、和衷共濟(jì)、迎難而上、敢于勝利的精神，同疫病進(jìn)行堅(jiān)決斗爭，弘揚(yáng)了偉大的民族精神的壯麗凱歌，體現(xiàn)互相協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神、熱愛醫(yī)療護(hù)理工作的奉獻(xiàn)精神。在2020年疫情穩(wěn)定后，在我校學(xué)生返校前，教師組織學(xué)生對新冠肺炎的傳播途徑、發(fā)病過程、治療方案、疾病轉(zhuǎn)歸和預(yù)防措施進(jìn)行思考和討論，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力、關(guān)心社會(huì)和時(shí)政的責(zé)任感。

7. 科學(xué)創(chuàng)新與課程思政結(jié)合，屠呦呦教授是首位獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的我國學(xué)者，她一生傾情青蒿素，四十年百折不撓，勇于以身試藥，忠于客觀事實(shí)，堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的科學(xué)態(tài)度，始終堅(jiān)信中醫(yī)藥學(xué)是偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘加以提高。在病理學(xué)傳染病章節(jié)中加入屠呦呦教授的事跡，用其勇于攀登的創(chuàng)新精神、精益求精的探索精神鼓勵(lì)新時(shí)代的臨床醫(yī)學(xué)生為了醫(yī)學(xué)事業(yè)努力學(xué)習(xí)實(shí)踐探索、造福。

三、病理學(xué)課程線上教學(xué)模式的實(shí)施和評價(jià)

為了順利推進(jìn)線上教學(xué)改革，病理學(xué)教研室做了大量前期的籌備工作，包括設(shè)計(jì)制作教學(xué)網(wǎng)站、錄制教學(xué)慕課、教師培訓(xùn)、集體備課、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行測試和師生溝通。在病理線上教學(xué)過程中，教研室不斷實(shí)踐和改進(jìn)授課方案，安排教師互相聽課和協(xié)助完成線上授課，聽課教師及時(shí)反饋和解決線上授課中的問題;線上課程開始后，教研室組織授課老師進(jìn)行定期討論，教師們總結(jié)線上授課的方法和經(jīng)驗(yàn)，反饋還存在的問題，線上授課完成后，教研室設(shè)計(jì)制作學(xué)生問卷調(diào)查，通過病理學(xué)教學(xué)平臺(tái)和問卷星的方式發(fā)送給各個(gè)班級的同學(xué)，收集并整理學(xué)生對線上教學(xué)模式的反饋意見，教師也對線上授課模式進(jìn)行反思和調(diào)整。

采用騰訊視頻的直播線上課堂的優(yōu)點(diǎn)在于：授課教師對聽課學(xué)生進(jìn)行簽到統(tǒng)計(jì)，學(xué)生都能按要求做到按時(shí)上下課;對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，我校病理學(xué)課程的學(xué)時(shí)相對不足，部分?jǐn)U展的知識點(diǎn)和疾病診療的新進(jìn)展不在教學(xué)大綱的范圍內(nèi)，所以我們采用慕課的方式，老師制作和錄制知識點(diǎn)的視頻發(fā)布在病理教學(xué)網(wǎng)站，學(xué)生按老師的指導(dǎo)進(jìn)行線上視頻的自學(xué)，學(xué)生通過自學(xué)，掌握章節(jié)內(nèi)容的基礎(chǔ)知識點(diǎn)，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)問題，可提出和發(fā)布自己的問題和觀點(diǎn);在直播課堂上，老師歸納知識點(diǎn)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，收集臨床病例，組織同學(xué)進(jìn)行病例討論，重塑案情和診療經(jīng)過，教師對學(xué)生的留言和提問進(jìn)行講解和點(diǎn)評，邀請學(xué)生在線回答問題，學(xué)生能將所學(xué)的知識進(jìn)行模擬病例的臨床實(shí)踐，師生共同參與到課堂互動(dòng)中，能顯著提升教學(xué)效率[2]。

教師通過平臺(tái)積分查詢統(tǒng)計(jì)，大多數(shù)的學(xué)生們都能自覺、按時(shí)和認(rèn)真地完成自主學(xué)習(xí)平臺(tái)上的視頻學(xué)習(xí)、章節(jié)測試和課后作業(yè)。但是，我們在線上教學(xué)中也發(fā)現(xiàn)一些尚未解決的問題。在線上直播授課時(shí)，老師不能直接觀察到學(xué)生的反應(yīng)，學(xué)生面對的是電子屏幕，不能與老師直接面對面的交流，學(xué)生有沒有認(rèn)真聽課，老師無從得知[1]。老師不能核實(shí)學(xué)生聽課時(shí)的環(huán)境和學(xué)習(xí)狀態(tài)，積極學(xué)習(xí)的學(xué)生都能在線參與老師提問和互動(dòng)，但還有部分學(xué)生存在打開直播沒有認(rèn)真聽課，有部分學(xué)生會(huì)一邊聽直播一邊做其他事情，分散了學(xué)習(xí)的注意力。線上教學(xué)對電子設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)的依賴性強(qiáng)，設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)就好比是它的硬件，一旦出現(xiàn)問題，無論是教師還是學(xué)生，知識的傳播都會(huì)受到阻礙，既耽誤了時(shí)間，也破壞了課堂的一個(gè)完整性，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率不高[1]。以上的這些情況，我們在線上授課過程中都存在，直播上課時(shí)，也有部分學(xué)生反映有網(wǎng)絡(luò)問題，不能順利進(jìn)入課堂，或者出現(xiàn)進(jìn)入課堂但是卻沒有聲音或者畫面的情況。

針對以上直播課堂中發(fā)現(xiàn)的問題，病理教研室采用靈活的應(yīng)對策略。為了提高直播課堂學(xué)生參與度，教師在授課過程中采用了簽到、課堂提問、病例討論、點(diǎn)名回答問題和積分獎(jiǎng)勵(lì)等多種形式激勵(lì)和調(diào)動(dòng)學(xué)生直播課堂線上學(xué)習(xí)的積極性。教師選取學(xué)生學(xué)習(xí)慕課視頻后提出的問題和疑點(diǎn)進(jìn)行講解，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)興趣和要求，針對不同班級和專業(yè)調(diào)整教學(xué)方案。課前和課后發(fā)布病例討論和思考題，鼓勵(lì)學(xué)生參與直播課堂內(nèi)容的討論，在線解答學(xué)生關(guān)心的醫(yī)療相關(guān)的熱點(diǎn)問題，進(jìn)而拉近了師生的距離，在直播課堂有限的學(xué)時(shí)內(nèi)讓學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握更多的知識，同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的習(xí)慣。

經(jīng)過一個(gè)學(xué)期以來的線上教學(xué)實(shí)踐，教師和學(xué)生已經(jīng)適應(yīng)和接納了病理學(xué)線上教學(xué)模式，通過線上互動(dòng)增進(jìn)了師生交流，教師熟練的使用教學(xué)平臺(tái)的功能，發(fā)布教學(xué)資料和授課安排，及時(shí)解答學(xué)生的問題;學(xué)生通過平臺(tái)和班級群在線向老師提問和質(zhì)詢，學(xué)生們也能夠感受到老師對同學(xué)們的指導(dǎo)和鼓勵(lì)。通過教務(wù)部門的檢查聽課和對學(xué)生的調(diào)研反饋，病理學(xué)課程線上教學(xué)模式的改革得到了我校師生的較高評價(jià)。

為了更好的了解同學(xué)們多線上教學(xué)的評價(jià)，在線上直播課程結(jié)束后，病理教研室組織線上授課的同學(xué)在平臺(tái)進(jìn)行問卷調(diào)查。自愿參與問卷調(diào)查的學(xué)生共599人，內(nèi)容包括學(xué)生對病理學(xué)線上課程的滿意度為98.5%;學(xué)生對教學(xué)平臺(tái)的操作熟練度為93.3%;學(xué)生選擇的線上教學(xué)的模式（直播課學(xué)習(xí)21%，直播課+錄播視頻學(xué)習(xí)75.2%，錄播視頻學(xué)習(xí)3.5%）;評價(jià)病理學(xué)在線課程學(xué)習(xí)優(yōu)于其他在線課程的學(xué)生人數(shù)為89%;在直播課前完成教學(xué)平臺(tái)慕課視頻學(xué)習(xí)的人數(shù)為79%;能按時(shí)參加直播課堂的學(xué)生為88.6%，間斷參加為11.2%;通過線上學(xué)習(xí)能掌握病理學(xué)知識點(diǎn)40%以上者為91%，有54名同學(xué)掌握率低于40%;學(xué)生們每周在教學(xué)平臺(tái)自主學(xué)習(xí)的時(shí)間大于1小時(shí)的為79%;學(xué)生對病理學(xué)線上教學(xué)的評價(jià)是教學(xué)效果好、增加了師生的互動(dòng)（23%），提供大量的教學(xué)資源、擴(kuò)展了教學(xué)內(nèi)容（54%），提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性（10%），增加了學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān)（6%）;學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)課堂的關(guān)注度更高（62%）;在疫情結(jié)束后，學(xué)生選擇的教學(xué)模式中，線上教學(xué)為6.2%，課堂面授為39%，線上線下混合式教學(xué)為54.8%。通過對學(xué)生的調(diào)研反饋，我們發(fā)現(xiàn)線上教學(xué)雖然存在著一些不足，但具有明顯區(qū)別于傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，這一點(diǎn)是毋庸置疑的。

四、開展線上線下混合式教學(xué)模式

近年來，非醫(yī)學(xué)專業(yè)課程種類增加，醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的授課學(xué)時(shí)都在壓縮，在教學(xué)大綱和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱規(guī)定的病種沒有減少的情況下，如何讓學(xué)生在課程學(xué)習(xí)期間掌握各項(xiàng)知識點(diǎn)是老師急需思考的問題。傳統(tǒng)教學(xué)授課方式比較單一，滿堂灌也不利于學(xué)生理解和運(yùn)用，學(xué)生也難以記憶所學(xué)的知識，在學(xué)習(xí)的過程中也容易感到枯燥和乏味。

隨著教育信息化技術(shù)的發(fā)展和智能設(shè)備的普及，單純的傳統(tǒng)教學(xué)或線上教學(xué)模式不適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，而線上線下混合教學(xué)模式能夠把這兩者的優(yōu)勢結(jié)合起來[3]，形成一種新型的教學(xué)模式，這種模式既能發(fā)揮豐富教學(xué)資源的作用，又能與學(xué)生面對面交流、溝通，營造活潑的課堂氛圍，在幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)積極性的同時(shí)，也培養(yǎng)了他們自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考的能力。

在醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的教學(xué)中，采用線上線下混合式教學(xué)的模式，更適應(yīng)新時(shí)代的要求。建立線上教學(xué)平臺(tái)的學(xué)習(xí)資源形式新穎、內(nèi)容豐富多樣，可有效的解決課程學(xué)時(shí)不足的問題。教師課前可在教學(xué)平臺(tái)發(fā)布慕課視頻、病例討論和思考題，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和掌握基本的知識點(diǎn)，學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問題和思考問題;在課堂授課時(shí)，教師采用病例導(dǎo)入、情景導(dǎo)入、問題導(dǎo)入等多種方式對知識點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，鍛煉學(xué)生分析問題、解決問題的能力，學(xué)生參與課堂教學(xué)活動(dòng)，增加師生互動(dòng)交流，提高學(xué)生的積極性和主動(dòng)性。在課后，學(xué)生可反復(fù)觀看慕課視頻和擴(kuò)展的教學(xué)資源，鞏固所學(xué)知識，并進(jìn)行線上自測練習(xí)。線上教學(xué)資源在滿足學(xué)生學(xué)習(xí)欲望的同時(shí)，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)效果。教師在授課過程中融入思政元素，以醫(yī)學(xué)發(fā)展中的先進(jìn)人物事跡和社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)為切入點(diǎn)，給學(xué)生講述家國情懷、社會(huì)責(zé)任、專業(yè)倫理、道德法治、科學(xué)精神、職業(yè)發(fā)展、哲學(xué)原理、思維方式、社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)、人文精神和傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力、科學(xué)創(chuàng)新、職業(yè)素養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感，能夠了解醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域職業(yè)精神的內(nèi)涵，在工作中養(yǎng)成同理心、尊重患者和提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)等行為，塑造成為“有情懷的醫(yī)生”，為患者提供人道主義的醫(yī)療服務(wù)。

綜上所述，在疫情防控期間進(jìn)行線上教學(xué)模式改革不僅解決了全國各大院校“停學(xué)停課”的燃眉之急，也讓更多的人深入認(rèn)識到了單純課堂教學(xué)和單純線上教學(xué)的不足。隨著5G時(shí)代的到來，教育信息化技術(shù)又將迎來新的發(fā)展高潮，面對這一重要的發(fā)展機(jī)遇，線上教學(xué)的廣泛普及與發(fā)展為以后探索線上線下混合教學(xué)這種新型教學(xué)模式打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，而且線上教學(xué)這一模式在醫(yī)學(xué)教育中能發(fā)揮更重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]吳琦.高等數(shù)學(xué)線上線下“混合式”教學(xué)模式的探究[J].佳木斯職業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，36（06）：110-111.

[3]章強(qiáng).基于線上線下混合教學(xué)模式的探索——以《海洋生態(tài)學(xué)》課程為例[J].廣東化工，2020，47（12）：234-235.