中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)在骨科手術(shù)患者快速康復(fù)中的應(yīng)用效果

文/蔣承麗

手術(shù)治療是現(xiàn)階段治療骨科患者疾病的重要手段，其臨床效果顯著，得到了醫(yī)護(hù)人員及患者的一致認(rèn)可。但是值得注意的是，骨科手術(shù)會對患者身體造成一些傷害，患者往往承受著較大的痛苦，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長。在新形勢下，外科快速康復(fù)護(hù)理受到了越來越高的關(guān)注，護(hù)理人員在實(shí)際工作中應(yīng)對其給予足夠的關(guān)注，并注意研究分析骨科手術(shù)患者快速康復(fù)中中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)的作用，將其與基礎(chǔ)護(hù)理的表現(xiàn)進(jìn)行比較，以此為依據(jù)制定術(shù)后快速康復(fù)護(hù)理方案，為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，加快骨科手術(shù)患者的康復(fù)進(jìn)程。參與2020年3月—2021年7月期間實(shí)驗(yàn)的骨科手術(shù)患者人數(shù)為110例，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)將2020年3月—2021年7月期間本院就診的110例骨科手術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對象，研究人員在確定本次實(shí)驗(yàn)研究對象時(shí)應(yīng)向患者詳細(xì)介紹本次實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容及步驟，征得患者及其親屬的同意。兩組骨科手術(shù)患者基礎(chǔ)信息差異微小，資料可以用于比較（P＞0.05）[1]。兩組患者基本資料見表1。

表1 兩組患者基本資料

1.2 方法

對照組所選55例患者采用基礎(chǔ)護(hù)理模式，觀察組所選55例患者采用中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)。在基礎(chǔ)護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹本院相關(guān)經(jīng)驗(yàn)及治愈病例，幫助患者正確地看待手術(shù)，對患者實(shí)施心理護(hù)理，減輕患者的心理壓力，避免患者過度緊張焦慮。而且護(hù)理人員應(yīng)告知患者藥物使用知識及注意事項(xiàng)，規(guī)范患者的用藥。在術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，規(guī)范患者的行為，并要求患者親屬對患者身體進(jìn)行清潔，幫助患者完成翻身動(dòng)作。此外，護(hù)理人員應(yīng)為患者提供適宜的休養(yǎng)環(huán)境，保證病房的安靜、衛(wèi)生[2]。在中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員應(yīng)詢問和記錄患者的不適癥狀，并采取針對性的中醫(yī)護(hù)理手段。對于眩暈患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者自我拿捏頸肌，并對患者的太陽穴進(jìn)行按摩。在拿捏頸肌時(shí)，患者應(yīng)由風(fēng)池穴拿捏至大椎穴，拿捏頻率為每天兩次，單次拿捏30下。在按摩患者太陽穴時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)要求患者保持仰臥位，按照每天三次的頻率順時(shí)針按摩太陽穴，單次時(shí)間為5min[，按摩次數(shù)為50下。對于失眠患者，護(hù)理人員應(yīng)注意按壓患者神門、內(nèi)分泌、枕、心等耳穴，按壓頻率為每天三次，單次時(shí)間為3min[3]。對于嘔吐惡心的患者，護(hù)理人員可以對患者足三里、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位進(jìn)行按壓，并詢問患者是否出現(xiàn)酸脹感，按壓頻率為每天6次。而且護(hù)理人員可以將新鮮檸檬皮層置于患者頭部兩側(cè)，以此實(shí)現(xiàn)止吐的目的。對于腹脹患者，護(hù)理人員應(yīng)對患者大腸俞、天樞、足三里等穴位進(jìn)行按壓，在患者出現(xiàn)酸脹感時(shí)停止按壓，按壓頻率為每天6次，一般情況下單次按壓時(shí)間為10分鐘。此外，護(hù)理人員可以加熱吳茱萸、萊菔子、芥子及紫蘇子，時(shí)間為3min，之后將其放入藥袋中，在溫度為50度左右時(shí)按順時(shí)針方向?qū)颊吒共窟M(jìn)行熱熨，頻率為每天兩次，單次時(shí)間控制在20min[4]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

記錄對照組及觀察組患者對護(hù)理工作所持態(tài)度、并發(fā)癥出現(xiàn)情況（腹脹、嘔吐惡心、失眠、眩暈）、疼痛程度VAS評分、下床活動(dòng)時(shí)間、平均出院時(shí)間，并加以比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

通過計(jì)算機(jī)軟件SPSS23.0對本次實(shí)驗(yàn)中涉及的患者對護(hù)理工作所持態(tài)度、并發(fā)癥出現(xiàn)情況、疼痛程度VAS評分、下床活動(dòng)時(shí)間、平均出院時(shí)間方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，百分比指代患者對護(hù)理工作所持態(tài)度、并發(fā)癥出現(xiàn)情況，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差指代疼痛程度VAS評分、下床活動(dòng)時(shí)間、平均出院時(shí)間，x2及t分別用于對應(yīng)數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)差異突出，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著，（P＜0.05）[5]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對護(hù)理工作所持態(tài)度

對照組所選55例患者中對護(hù)理工作持十分認(rèn)可及比較認(rèn)可態(tài)度的人數(shù)共計(jì)46人，占組內(nèi)患者人數(shù)的比例為83.64%，觀察組對應(yīng)人數(shù)為52人，占比為94.55%，分析兩組患者對護(hù)理工作所持態(tài)度相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理工作所持態(tài)度

2.2 兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況

對照組所選患者中共計(jì)8人出現(xiàn)并發(fā)癥，占組內(nèi)患者人數(shù)的比例為14.55%，其中腹脹、嘔吐惡心、失眠、眩暈患者人數(shù)分別為3人、2人、2人及1人，觀察組所選患者中共計(jì)3人出現(xiàn)并發(fā)癥，占比為5.45%，其中腹脹、嘔吐惡心、失眠、眩暈患者人數(shù)分別為2人、0人、1人及0人，分析兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（P＜0.05）。

2.3 兩組患者術(shù)后72h疼痛程度VAS評分

對照組所選患者術(shù)后72h疼痛程度VAS評分為（2.95±1.01）分，觀察組則為（2.04±0.48）分，分析兩組患者疼痛程度VAS評分相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（P＜0.05）。

2.4 兩組患者下床活動(dòng)時(shí)間、平均出院時(shí)間

（5.8±1.2）天及（2.9±0.8）天分別為對照組及觀察組患者下床活動(dòng)時(shí)間，（8.2±2.3）天及（5.3±1.6）天分別為對照組及觀察組患者平均出院時(shí)間，分析兩組患者下床活動(dòng)時(shí)間、平均出院時(shí)間相關(guān)數(shù)據(jù)，差異較大，（P＜0.05）。

3 討論

中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)與基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)之間有著明顯的區(qū)別，其在骨科手術(shù)患者快速康復(fù)中的表現(xiàn)更加理想。中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)要求護(hù)理人員在實(shí)際工作中依據(jù)患者表現(xiàn)出的不適癥狀采取頸肌拿捏、穴位按摩、中藥熱敷等針對性的中醫(yī)護(hù)理手段，以此減輕患者生理上的痛苦及心理上的壓力，加快患者的術(shù)后康復(fù)進(jìn)程[6]。共計(jì)110例骨科手術(shù)患者參與2020年3月—2021年7月期間的實(shí)驗(yàn)，目的是研究分析骨科手術(shù)患者快速康復(fù)中中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)的作用，以期能夠幫助護(hù)理人員調(diào)整后持續(xù)快速康復(fù)護(hù)理方案，為骨科手術(shù)患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者的早日康復(fù)[7]。研究人員在本次實(shí)驗(yàn)中分別采用基礎(chǔ)護(hù)理模式及中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)手段護(hù)理對照組及觀察組骨科手術(shù)患者，分析本次實(shí)驗(yàn)可以得出，對照組及觀察組患者在護(hù)理認(rèn)可度、并發(fā)癥出現(xiàn)概率、術(shù)后72h疼痛程度VAS評分、下床活動(dòng)時(shí)間、平均出院時(shí)間方面均表現(xiàn)出了較大的差距，（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在骨科手術(shù)患者快速康復(fù)中中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)有著不俗的表現(xiàn)[8]。

本次實(shí)驗(yàn)表明，中醫(yī)綜合護(hù)理干預(yù)在轉(zhuǎn)變骨科手術(shù)患者對護(hù)理工作所持態(tài)度、減少并發(fā)癥出現(xiàn)、減輕患者疼痛、縮短患者下床活動(dòng)時(shí)間及平均出院時(shí)間方面成績顯著。