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    情志護(hù)理在肛腸手術(shù)中的應(yīng)用效果分析

    2021-06-02 02:32:54常立欣
    關(guān)鍵詞:肛腸情志組間

    常立欣

    肛腸疾病臨床較為常見,優(yōu)選手術(shù)治療手段。但是,基于手術(shù)以及患者疾病認(rèn)知度不足等多方面因素影響,導(dǎo)致患者手術(shù)期間明顯的焦慮、抑郁心理,進(jìn)而影響患者術(shù)后恢復(fù)狀況,降低患者生活質(zhì)量和安全性。手術(shù)治療與護(hù)理工作相輔相成,為了促進(jìn)肛腸手術(shù)患者預(yù)后恢復(fù),需重視手術(shù)治療期間的護(hù)理工作[1]。結(jié)合臨床工作發(fā)現(xiàn),肛腸外科常規(guī)護(hù)理缺乏針對(duì)性,側(cè)重的是對(duì)疾病的護(hù)理,并未考慮患者的心理需求,護(hù)理效果一般[2]。中醫(yī)學(xué)看來,人體情緒狀態(tài)、臟腑、氣血有密切的關(guān)系,患者情緒狀況良好直接減輕身體壓力,從而促進(jìn)患者治療配合和預(yù)后[3]。醫(yī)院針對(duì)肛腸外科手術(shù)患者實(shí)施情志護(hù)理干預(yù),預(yù)后效果顯著?;诖?,文章進(jìn)行不同護(hù)理方案預(yù)后效果比較。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    研究對(duì)象均為醫(yī)院2019年4月—2020年4月收治的患者,患者知情同意參與,倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn),總計(jì)96例。進(jìn)行肛腸手術(shù)患者隨機(jī)分組護(hù)理,對(duì)照組、研究組各48例。對(duì)照組:男28例,女20例;年齡18 ~76 歲,平均年齡(46.5±5.6)歲。研究組:男25例,女23例;年齡20 ~75 歲,平均年齡(46.8±5.3)歲。兩組肛腸手術(shù)患者資料比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2 護(hù)理方法

    對(duì)照組:予以肛腸手術(shù)患者術(shù)前檢查、手術(shù)配合、遵醫(yī)囑用藥等常規(guī)護(hù)理。

    研究組:配合情志護(hù)理干預(yù)。(1)健康教育。以一對(duì)一交流形式結(jié)合患者病情、理解能力進(jìn)行疾病知識(shí)宣教,并強(qiáng)調(diào)不良情緒對(duì)疾病治療與康復(fù)的影響,鼓勵(lì)患者主訴,以平穩(wěn)患者的情緒。(2)情緒疏導(dǎo)?;颊咝睦碡?fù)擔(dān)較重,尤其是術(shù)前1 ~2 h 時(shí)間段,護(hù)理人員需根據(jù)肛腸疾病患者的表現(xiàn)進(jìn)行耐心、細(xì)致的交流,進(jìn)行深入開導(dǎo),提高患者手術(shù)信心。(3)答疑。護(hù)理人員介紹肛腸疾病知識(shí)后,患者有不同程度疑惑,護(hù)理人員鼓勵(lì)患者提問,引導(dǎo)患者進(jìn)行飲食、情緒、生活方式管理,與家屬溝通做好日常監(jiān)督工作。(4)情緒轉(zhuǎn)移。指導(dǎo)患者以聽音樂、興趣轉(zhuǎn)移法等方式改善患者不良情緒。(5)心理暗示。以肢體、語(yǔ)言暗示法等方式消除患者心理壓力,建立患者康復(fù)信心。

    1.3 觀察指標(biāo)

    記錄肛腸手術(shù)患者情緒狀況以及治療依從性、護(hù)理滿意度(自制問卷,>60 分即滿意)、疾病認(rèn)知度(自制問卷調(diào)查,疾病基礎(chǔ)知識(shí)有效回答即認(rèn)知),以負(fù)性情緒量表(SAS、SDS 焦慮與抑郁自評(píng)量表)進(jìn)行評(píng)價(jià)[4]。

    1.4 數(shù)據(jù)分析

    以SPSS 19.0 計(jì)算肛腸疾病患者觀察指標(biāo),計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 計(jì)數(shù)資料比較

    兩組肛腸疾病患者組間治療依從性、護(hù)理滿意度、疾病認(rèn)知度情況見表1。

    2.2 計(jì)量資料比較

    兩組肛腸疾病患者組間SAS、SDS 情緒狀況見表2。

    3 討論

    肛腸疾病具有較高發(fā)病率,多實(shí)施手術(shù)治療,基于疾病、手術(shù)治療特點(diǎn)等,導(dǎo)致患者圍術(shù)期明顯的心理、生理反應(yīng),從而影響手術(shù)效果、患者安全性[5]。為了提高患者手術(shù)配合度、促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),需配合有效的護(hù)理干預(yù),確保手術(shù)有效、順利、安全進(jìn)行[6-7]。當(dāng)前,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,情志護(hù)理廣泛用于臨床護(hù)理中,護(hù)理效果獲得認(rèn)可[8]。情志護(hù)理用于肛腸疾病患者護(hù)理中,通過予以患者病情講解、情緒開導(dǎo)、答疑以及情緒轉(zhuǎn)移等干預(yù)可以有效的疏導(dǎo)患者的不良情緒,提高患者的整體配合程度,消除患者內(nèi)心壓力,降低疼痛程度,從而促進(jìn)患者康復(fù)[9]。所以,針對(duì)肛腸科疾病患者,在予以患者常規(guī)護(hù)理的同時(shí)主張配合情志護(hù)理干預(yù),在提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上提升護(hù)理效果[10]。鄭仁艷等[11]研究指出,肛腸手術(shù)患者實(shí)施情志護(hù)理的價(jià)值顯著,可降低患者疼痛程度,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),護(hù)理效果顯著。

    本文結(jié)果:研究組肛腸疾病患者SAS 與SDS 情緒評(píng)分均低于對(duì)照組,護(hù)理指標(biāo)占比率均高于對(duì)照組。組間觀察指標(biāo)比較,P<0.05。文章結(jié)果與黃梅花等[12]研究結(jié)果有一致性,護(hù)理后,觀察組患者的SAS、SDS 以及VAS 評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理總配合度明顯高于對(duì)照組,觀察指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此說明,情志護(hù)理干預(yù)更適用于肛腸疾病患者護(hù)理,護(hù)理效果顯著,患者滿意度高。

    綜上所述,肛腸手術(shù)治療中常規(guī)護(hù)理效果有限,情志護(hù)理干預(yù)在予以患者情志疏導(dǎo)、答疑解惑的基礎(chǔ)上可以穩(wěn)定患者的情緒,進(jìn)而促進(jìn)手術(shù)康復(fù)預(yù)后。

    表1 肛腸疾病患者組間計(jì)數(shù)資料分析 [例(%)]

    表2 肛腸疾病患者組間情緒評(píng)分對(duì)比(分, ±s)

    表2 肛腸疾病患者組間情緒評(píng)分對(duì)比(分, ±s)

    組別例數(shù) SAS SDS研究組 4833.0±2.332.5±2.0對(duì)照組 4843.5±3.042.0±2.8 t 值 - 19.243919.1279 P 值 - 0.00000.0000

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