龔愛新
【關鍵詞】滴蟲性;陰道炎;雙唑泰泡騰片;臨床癥狀
滴蟲性陰道炎是指因陰道毛滴蟲感染所致的陰道炎癥,其常見臨床癥狀為尿痛、陰道口瘙癢等,易對患者的正常生活狀態(tài)造成嚴重影響,且若患者未得到及時有效的救治,則易增加尿道炎、膀胱炎等并發(fā)癥的發(fā)生風險,因此滴蟲性陰道炎患者需及時入院接受有效診治,以控制其病情發(fā)展進程。就滴蟲性陰道炎臨床診療而言,則多以藥物治療為主,但不同藥品及用藥方式,均會對其整體藥物療效造成影響。因此本研究擬采用雙唑泰泡騰片治療方式對滴蟲性陰道炎患者進行救治,雖然此藥物能達幫助患者改善瘙癢等臨床癥狀,幫助其恢復較正常排尿狀態(tài)的治療目的,但此藥的臨床應用較少,相關研究數(shù)據(jù)較少。則為進一步探究雙唑泰泡騰片的實際應用情況,本研究主要分析了對滴蟲性陰道炎患者實施雙唑泰泡騰片治療后對其臨床癥狀的改善作用,具體如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選擇2019年5月至2020年5月收治的100例滴蟲性陰道炎患者作為研究對象,并分為兩組,觀察組50例,年齡為21~48歲,平均(31.21±2.43)歲,病程4~79 d,平均(39.98±2.32)d;對照組50例,年齡為20~48歲,平均(31.20±2.45)歲,病程3~80d,平均(40.04±2.35)d。研究選擇的所有患者及其家屬均自愿簽字同意,并自愿納入此次實驗中,同時經由醫(yī)學倫理委員會同意。對兩組患者基本資料,如年齡、病程等通過應用統(tǒng)計學對比分析后顯示,差異細微(P>0.05),可進行對比和討論。
納入標準:本研究中所有滴蟲性陰道炎患者,均符合《2015年美國疾病控制中心陰道感染診斷和治療指南》中診斷標準。
排除標準:(1)患者合并有其他陰道疾病;(2)患者對雙唑泰泡騰片或奧硝唑陰道栓有嚴重過敏反應;(3)妊娠期、哺乳期者;(4)患者有嚴重心腦血管疾病。
1.2方法
1.2.1治療方法
對照組均實施奧硝唑陰道栓治療,其治療方式具體如下。奧硝唑陰道栓(中國藥科大學制藥有限公司,國藥準字H20060377),睡前將外陰洗凈,再將1粒藥丸置人陰道深入,每天1次,每次1粒。1周為1個療程,連續(xù)治療2個療程。
觀察組均實施雙唑泰泡騰片治療,其治療方式具體如下。雙唑泰泡騰片(安高科陜西金方藥業(yè)公司,國藥準字H10940247),同樣于睡前將外陰洗凈,再將1粒藥丸置人陰道深入,每天1次,每次1粒。1周為1個療程,連續(xù)治療2個療程。
1.2.2觀察指標
對兩組患者的診療情況進行統(tǒng)計分析,包括統(tǒng)計患者所需所需癥狀消退時間,并利用生活質量綜合評定問卷(GQOLI-74)對患者進行診療前、診療后的生活質量評估,共計100分,分數(shù)越高,患者生活質量越好,以分析兩種藥物治療方式對其臨床病癥、生活質量的改善情況。
統(tǒng)計對比兩組患者用藥后不良反應發(fā)生情況,包括統(tǒng)計用藥后出現(xiàn)皮疹或皮膚瘙癢、肢端麻木、頭痛眩暈等狀況的患者人數(shù),以分析對比哪種藥物治療方式對患者機體的負面影響更小。
(3)對兩組患者的用藥效果進行統(tǒng)計分析,顯著:瘙癢等臨床癥狀完全消退,且無充血等不良反應,療程完成后,跟蹤隨訪6個月,無病癥復發(fā)跡象,能保持良好且穩(wěn)定的康復狀態(tài);一般:瘙癢等臨床癥狀有明顯改善或有輕微充血等不良反應,但對其整體診療效果無明顯影響,療程完成后,跟蹤隨訪6個月,無病癥復發(fā)跡象,能保持較穩(wěn)定的康復狀態(tài);無效:瘙癢等臨床癥狀無明顯改善或有嚴重充血等不良反應,且對其整體診療效果造成嚴重影響,或是療程完成后,跟蹤隨訪6個月,有病癥復發(fā)跡象,不能保持良好且穩(wěn)定的康復狀態(tài)??傆行?(顯著+一般)/總例數(shù)×100%。
1.2.3統(tǒng)計學方法
使用SPSS20+0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用(%)表示,進行x2檢驗,計量資料采用(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組患者診療情況的對比
在本研究中對兩組患者的診療情況進行對比分析,觀察組所需癥狀消退時間相比于對照組更短,診療后生活質量總評分相比于對照組更高,數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異(P<0.05),詳情如表1所示。
2.2兩組患者用藥后不良反應發(fā)生情況的對比
在本研究中對兩組患者的用藥后不良反應發(fā)生情況進行對比分析,相比于對照組,觀察組患者用藥后的不良反應總發(fā)生率更低,數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異(P<0.05),詳情如表2所示。
2.2兩組患者用藥效果的對比
在本研究中對兩組患者的用藥效果進行對比分析,觀察組總有效率相比于對照組更高,數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異(P<0.05),詳情如表3所示。
3討論
滴蟲性陰道炎是指因毛滴蟲所致的陰道炎癥,其常見臨床癥狀為瘙癢、尿痛等,由于此病癥主要是因寄生在人體內毛滴蟲所致,因此,此病癥具有一定傳染性,其主要傳播方式為性交直接傳播,且一般以男性傳染給女性為主,但男性感染后多無明顯臨床癥狀,因此一般情況下,男性是主要的傳染源。
在臨床診療中,本研究主要利用雙唑泰泡騰片治療方式對滴蟲性陰道炎患者進行救治,在此治療過程中,此藥物屬抗菌藥,對厭氧菌、滴蟲等有較好的抵抗、清除作用,能有效抑制毛滴蟲的生長繁殖。同時在臨床診療過程中,此藥物抗菌譜較廣,在清除消滅毛滴蟲的同時,對患者陰道內有害病原微生物也能進行有效清除抵抗,可有效緩解瘙癢等臨床癥狀,避免患者的生殖能力受過多影響。而奧硝唑陰道栓則屬于硝基咪唑類衍生物,其主要是通過藥物成分中的硝基,受陰道內無氧環(huán)境影響,可促進氨基的生成或能產生部分自由基,進而達抑制其陰道內部病原微生物生長繁殖的治療目的。雖奧硝唑陰道栓也可達較好的毛滴蟲抑制作用,但其整體的臨床診療效果不佳,病癥復發(fā)幾率相對較高。且此藥物需在無氧環(huán)境中才能達較好的治療效果,因此在臨床診療過程中,此藥物也受一定的環(huán)境限制。則在本研究中,通過奧硝唑陰道栓治療同雙唑泰泡騰片治療間對比可知,接受雙唑泰泡騰片治療的患者,其所需癥狀消退時間更短,診療后生活質量總評分更高,用藥后不良反應總發(fā)生率更低,用藥后總有效率更高。即通過此藥物治療方式能有效改善瘙癢等臨床癥狀,幫助患者有效控制陰道炎癥,避免其機體受過多損傷。同時在臨床診療過程中,此藥物所致的不良反應發(fā)生幾率較低,具有較高的藥物治療安全性,能幫助患者改善陰道內環(huán)境,控制毛滴蟲或其他有害病原微生物的生長繁殖,有效控制其病情發(fā)展進程,避免患者的生活質量、生殖能力受過多影響。
綜上所述,對滴蟲性陰道炎患者實施雙唑泰泡騰片治療方式,能幫助患者緩解瘙癢等臨床癥狀,幫助患者恢復較正常的排尿狀態(tài),避免患者的生殖能力受過多影響,且能降低此病癥復發(fā)幾率,使患者達較好的臨床診療效果。