輸尿管結(jié)石患者實施疼痛護理管理的方法與護理管理價值

廖筱媛

摘要：目的：研究疼痛護理管理在輸尿管結(jié)石患者中的應(yīng)用價值。方法：選取100例在2020年1月-2020年12月我院收治的輸尿管結(jié)石患者進行研究，以護理方式差異性將患者平分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（疼痛護理管理）兩組，護理后對比結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者生活質(zhì)量指標均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的疼痛評分顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：疼痛護理管理在輸尿管結(jié)石患者中應(yīng)用后具有較好效果，可以推廣。

關(guān)鍵詞：輸尿管結(jié)石，常規(guī)護理，疼痛護理管理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-237-01

輸尿管結(jié)石是臨床中常見的結(jié)石類疾病，疾病癥狀表現(xiàn)為絞痛、血尿等。患者患病后必須采用適宜的方法及時治療，否則將會產(chǎn)生梗阻、感染等并發(fā)癥，影響患者的生命安全。手術(shù)治療是主要的治療方案，但患者將會承受較大的痛苦，如果不能采取有效的護理方案將會影響患者的治療效果。文獻資料顯示，患者在治療過程中采用疼痛護理管理方式具有較好效果，本文對此進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100例在2020年1月-2020年12月我院收治的輸尿管結(jié)石患者進行研究，以護理方式差異性將患者平分為對照組和觀察組兩組，每組50例?；颊呋举Y料如表1所示。選取標準：1）患者入院后進行CT檢查，患者各項指標符合輸尿管結(jié)石標準。2）患者精神狀態(tài)能夠滿足配合護理條件。通過表1可以發(fā)現(xiàn)，患者間資料相近，可以比較。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理，主要是對患者的病情進行監(jiān)控，指導(dǎo)患者正確用藥和日?；顒?。

觀察組患者添加疼痛護理管理，主要包括：1.心理指導(dǎo)。首先，評估患者輸尿管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)，制定手術(shù)方案，根據(jù)手術(shù)需要準備好醫(yī)療器械。另外，由于醫(yī)患之間的信息不對稱和疾病影響，極有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的焦慮、恐懼情緒，若不能及時疏導(dǎo)，將會影響患者的正常手術(shù)。因此護理人員必須采取心理安慰措施幫助患者調(diào)節(jié)情緒，向患者講解手術(shù)的必要性以及有效性，告知患者疾病相關(guān)的知識。2.環(huán)境護理。為患者營造良好的病房環(huán)境，定時開窗通風(fēng)，保持病房處于舒適的溫度和濕度;保持病房環(huán)境的干凈整潔程度，使患者保持心情舒暢。3.疼痛護理。患者在手術(shù)時應(yīng)當詢問患者的主觀感受并給予安撫，放松其身心，減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng);患者手術(shù)后第一時間向患者講解手術(shù)成功狀況，讓患者放心;向患者講解手術(shù)后正常的疼痛狀況，讓患者了解到疼痛是必然現(xiàn)象，并采取相應(yīng)措施減輕患者疼痛，例如向患者播放舒緩的音樂轉(zhuǎn)移患者注意力，必要時采用藥物鎮(zhèn)痛。4）尿管護理。為避免患者手術(shù)后早期尿液反流和排尿困難，應(yīng)當為患者留置導(dǎo)尿管，護理人員應(yīng)當妥善固置尿管并保持通暢，對尿液顏色性質(zhì)進行嚴密觀察。在患者休息時將導(dǎo)管平放于床上，避免牽拉;患者活動時，盡量選擇寬松的褲子，減少摩擦，減少患者出現(xiàn)疼痛的機會。5）衛(wèi)生護理。囑咐患者在體位改變時保護好尿管，保持會陰部清潔;鼓勵患者在日常生活中多喝水，降低尿路感染發(fā)生率[2-3]。

1.3 觀察指標

采用SF-36量表對患者的生活質(zhì)量進行評價，采用VAS評分對患者進行疼痛評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0分析，以（）和百分比分別表示計量資料和計數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組生活質(zhì)量指標均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)如表2所示。

觀察組患者的疼痛評分顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05），數(shù)據(jù)如表3

3 討論

輸尿管結(jié)石是臨床中發(fā)病率較高的泌尿系結(jié)石疾病，若患者患病后不加以重視，將極有可能引發(fā)尿路梗阻，影響腎功能;若出現(xiàn)感染更會加速腎臟功能損害直至出現(xiàn)尿毒癥甚至死亡。常規(guī)開放性手術(shù)方式若出現(xiàn)稍微處置不恰當，將會導(dǎo)致結(jié)石停留，引發(fā)尿道損傷，更加加重患者的病情和加強疼痛[4]。

本文對我院收治的輸尿管結(jié)石患者進行研究，以護理方式差異性將患者平分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（疼痛護理管理）兩組，護理后對比結(jié)果。結(jié)果顯示，觀察組患者生活質(zhì)量指標均顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組患者的疼痛評分顯著優(yōu)于對照組，差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，疼痛護理管理在輸尿管結(jié)石患者中應(yīng)用后具有較好效果，可以推廣。

參考文獻

[1]彩珍，趙梅香，朱斌.輸尿管結(jié)石患者實施疼痛護理管理的價值探究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（011）：132-133.

[2]鄧秀輝.研究輸尿管結(jié)石患者實施疼痛護理管理的方法與護理管理價值[J].健康必讀，2019，000（028）：63.

[3]樂建華.急診輸尿管結(jié)石患者實施舒適護理緩解負性情緒及疼痛的效果評價[J].中外女性健康研究，2018，000（013）：141-142.

[4]劉娜.疼痛護理干預(yù)對輸尿管結(jié)石手術(shù)患者術(shù)后疼痛控制及并發(fā)癥的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018（8）：2783-2784.

中江縣人民醫(yī)院?四川德陽?618100