心理護(hù)理配合陰道臭氧治療對(duì)頑固性陰道炎患者癥狀改善效果、舒適度與復(fù)發(fā)情況的影響

趙海燕

摘要：目的：探究心理護(hù)理聯(lián)合陰道臭氧治療對(duì)頑固性陰道炎患者癥狀改善、舒適度與復(fù)發(fā)情況的影響。方法：選取74例在中江縣中醫(yī)醫(yī)院就診的頑固性陰道炎患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為研究組與對(duì)照組。研究組（n=37）患者采用心理護(hù)理配合陰道臭氧治療，對(duì)照組（n=37）患者采用常規(guī)護(hù)理配合陰道臭氧治療。對(duì)比分析患者的癥狀改善情況、心理狀態(tài)、護(hù)理滿意情況與復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：研究組患者的癥狀消失用時(shí)與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰用時(shí)均短于對(duì)照組（P<0.05）;研究組患者護(hù)理后的SDS與SAS評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）;研究組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）;研究組的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：采用心理護(hù)理配合陰道臭氧治療對(duì)頑固性陰道炎患者實(shí)施治療，能有效促進(jìn)患者癥狀的改善，緩解治療期間的不良心理，從而為患者帶來更加舒適、滿意的護(hù)理治療體驗(yàn)，并能對(duì)預(yù)防患者病情的復(fù)發(fā)具有顯著效果。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;陰道臭氧治療;頑固性陰道炎

陰道炎作為臨床上常見的一種婦科疾病，最為顯著的特點(diǎn)是具有反復(fù)性。據(jù)有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)陰道炎患者對(duì)該病缺乏認(rèn)識(shí)與了解，病發(fā)后容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，在為患者身心健康帶來危害的同時(shí)，也會(huì)對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生不利影響[1]。因此，本研究采用心理護(hù)理與陰道臭氧治療相配合的方式對(duì)頑固性陰道炎患者實(shí)施治療，并觀察患者癥狀改善效果、舒適度與復(fù)發(fā)情況，現(xiàn)將研究成果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

自2020年8月～2021年7月間在中江縣中醫(yī)醫(yī)院接受治療的頑固性陰道炎患者中選取74例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者劃分為兩組。研究組37例，年齡區(qū)間為24～52歲，平均（37.21±3.14）歲，平均病程為（2.73±1.02）年，其中細(xì)菌性陰道炎患者7例、霉菌性陰道炎患者19例、滴蟲性陰道炎患者11例;對(duì)照組37例，年齡區(qū)間為25～53歲，平均（37.29±3.08）歲，平均病程為（2.95±1.11）年，其中細(xì)菌性陰道炎患者6例、霉菌性陰道炎患者21例、滴蟲性陰道炎患者10例。兩組患者的一般資料無明顯差異（P>0.05）。本研究經(jīng)院內(nèi)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，患者及家屬對(duì)研究項(xiàng)目知情，且自愿參與本項(xiàng)研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受陰道臭氧治療與常規(guī)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員采用沖洗噴頭，將臭氧制液噴射至患者陰道內(nèi)進(jìn)行沖洗?；颊呙咳战邮艹粞蹶幍罌_洗1次，每次沖洗時(shí)間為3～5min;再用婦科沖洗治療頭進(jìn)行陰道臭氧霧化治療20min，每7d視為一個(gè)完整療程。此外，護(hù)理人員采取常規(guī)護(hù)理措施，在飲食與用藥上給予患者指導(dǎo)，并做好患者休憩環(huán)境的維護(hù)工作。

研究組患者陰道臭氧治療方式與對(duì)照組相同，治療期間接受心理護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：①心理狀態(tài)評(píng)估。受治療病程長與病情具有反復(fù)性特點(diǎn)的影響，多數(shù)頑固性陰道炎患者在治療過程中存在較重的心理負(fù)擔(dān)，對(duì)自身病情羞于啟齒，并容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，對(duì)治療產(chǎn)生不利影響。因此，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，要積極與患者溝通交流，對(duì)患者的基礎(chǔ)信息展開調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果與患者的實(shí)際情況，對(duì)患者的心理狀態(tài)展開全方位的評(píng)估。②心理干預(yù)實(shí)施。護(hù)理人員通過為患者講解陰道炎的發(fā)病原因、治療方案、日常護(hù)理注意事項(xiàng)等，提升患者對(duì)治療護(hù)理服務(wù)的配合度;對(duì)患者在治療護(hù)理過程中所遇到的問題，護(hù)理人員要及時(shí)幫助解決，并引導(dǎo)患者通過精神轉(zhuǎn)移法，將自己對(duì)疾病過多的注意力進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而緩解心理壓力。對(duì)于存在特殊心理問題的患者，護(hù)理人員要根據(jù)患者的具體情況，對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立治療信心，并做好患者個(gè)人隱私的保護(hù)工作。此外，護(hù)理人員還要加強(qiáng)與患者親屬的溝通交流，囑咐患者親屬多給予患者關(guān)心與鼓勵(lì)，使患者充分感受到來自親屬的關(guān)心與關(guān)愛。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的癥狀消失時(shí)間與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰時(shí)間，以此作為患者癥狀改善情況的評(píng)價(jià)指標(biāo)，用時(shí)越少，表示癥狀改善情況越好[2]。

選用抑郁自測(cè)量表（SDS）與焦慮自測(cè)量表（SAS）對(duì)患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)變化進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)結(jié)果與患者抑郁、焦慮情況呈正比。

以患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意情況作為患者舒適度的評(píng)價(jià)指標(biāo)，滿意情況調(diào)查量表總分為100分，分別以90分與70分為準(zhǔn)線，將患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意評(píng)價(jià)由高到低劃分為滿意、較滿意與不滿意3個(gè)層級(jí)。

護(hù)理治療結(jié)束后對(duì)患者進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪調(diào)查，記錄患者病情的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示存在顯著差異。

2結(jié)果

2.1 癥狀改善情況對(duì)比

對(duì)比結(jié)果顯示，研究組患者的癥狀消失用時(shí)與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰用時(shí)均短于對(duì)照組（P<0.05），如表1所示。

2.2 心理狀態(tài)評(píng)價(jià)對(duì)比

對(duì)比結(jié)果顯示，護(hù)理前患者間的心理狀態(tài)評(píng)價(jià)無差異，護(hù)理后研究組的SDS與SAS評(píng)價(jià)均低于對(duì)照組（P<0.05），如表2所示。

2.3 護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)比結(jié)果顯示，研究組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），如表3所示。

2.4 復(fù)發(fā)情況對(duì)比

研究組37例患者中有4例患者在護(hù)理治療后出現(xiàn)頑固性陰道炎復(fù)發(fā)問題，復(fù)發(fā)率為10.81%;對(duì)照組37例患者中有14例患者出現(xiàn)頑固性陰道炎復(fù)發(fā)問題，復(fù)發(fā)率為37.84%。研究組的復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

陰道炎作為一種婦科臨床常見疾病，其患者在病發(fā)后的主要癥狀表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢、灼痛，對(duì)患者的日常生活造成極大困擾[3]。臨床上針對(duì)頑固性陰道炎患者的傳統(tǒng)治療方案多為口服用藥或局部用藥，但在臨床運(yùn)用的過程中發(fā)現(xiàn)，由于多數(shù)患者對(duì)用藥方式缺乏了解，導(dǎo)致在治療過程中經(jīng)常出現(xiàn)藥物外漏、藥物濃度不合理等問題，難以取得滿意的治療效果[4-5]。隨著醫(yī)療研究領(lǐng)域的深入發(fā)展，有關(guān)專家學(xué)者發(fā)現(xiàn)采用臭氧沖洗的方式對(duì)陰道炎患者實(shí)施治療，不僅能夠起到殺菌效果，還能夠?qū)颊哧幍纼?nèi)細(xì)菌的生長環(huán)境進(jìn)行破壞，從而對(duì)抑制細(xì)菌的生長繁衍[6]。此外，護(hù)理干預(yù)也對(duì)臭氧沖洗治療的效果產(chǎn)生影響，采用心理護(hù)理對(duì)陰道炎患者實(shí)施干預(yù)，對(duì)排解患者在治療過程中所累積的各類負(fù)面情緒與心理問題具有顯著效果[7]。通過對(duì)患者展開心理狀態(tài)評(píng)估，針對(duì)不同心理問題的患者采取相應(yīng)的疏導(dǎo)措施，并為患者普及陰道炎發(fā)生、治療與防護(hù)注意事項(xiàng)等知識(shí)，引導(dǎo)患者正確看待陰道炎問題，加強(qiáng)患者親屬對(duì)患者病情發(fā)展與治療情況的關(guān)心與關(guān)注，使患者抑郁、焦慮等負(fù)面心理問題得到明顯改善。

本次研究中，研究組患者經(jīng)心理護(hù)理措施干預(yù)后，在癥狀改善與分泌物檢查轉(zhuǎn)陰上的用時(shí)均短于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)理干預(yù)后研究組患者的SDS評(píng)價(jià)與SAS評(píng)價(jià)均低于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)理干預(yù)結(jié)束后的調(diào)查隨訪結(jié)果顯示，研究組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)價(jià)更高（P<0.05），且復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)低于對(duì)照組（P<0.05）。由此可知，在臭氧陰道清洗治療的過程中實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)促進(jìn)陰道炎患者癥狀改善具有顯著效果，患者的不良心理問題得到有效排解，從而為患者帶來更加舒適的護(hù)理體驗(yàn)，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意評(píng)價(jià)，同時(shí)還對(duì)患者病情的反復(fù)發(fā)作具有良好的抑制效果。

綜上所述，心理護(hù)理配合陰道臭氧治療對(duì)改善頑固性陰道炎患者的癥狀表現(xiàn)具有顯著效果，通過改善患者的心理狀態(tài)來提升患者護(hù)理治療的舒適感受，同時(shí)在預(yù)防患者病情反復(fù)發(fā)作上具有突出表現(xiàn)，具有臨床推廣運(yùn)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]黃敏.頑固性陰道炎病原學(xué)調(diào)查及藥敏分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（31）：171-173.

[2]嚴(yán)淑英.臭氧液沖洗配合護(hù)理干預(yù)在陰道炎患者中的應(yīng)用研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（18）：182-183.

[3]張文婷.甲硝唑與克林霉素聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理措施在細(xì)菌性陰道炎治療中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（02）：101-102.

[4]才旦卓瑪.臭氧婦科治療儀聯(lián)合藥物治療陰道炎的療效觀察研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（15）：54.

[5]陳敏.健康指導(dǎo)聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)陰道炎患者復(fù)發(fā)率的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（12）：125-127.

[6]王林.臭氧沖洗聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在陰道炎疾病治療中的價(jià)值及預(yù)后分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（17）：159-160.

[7]王敏，肖禎，孫靖雅.心理護(hù)理在門診婦科陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者康復(fù)的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（24）：163-165.