推動中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作研究

莫仁仁 張才圣

摘要：當前正值中國與東盟和平發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇時期，雙方發(fā)展不僅需要安定團結(jié)的國內(nèi)環(huán)境，更需要和平穩(wěn)定的國際環(huán)境。公共衛(wèi)生安全合作是中國—東盟合作的重要內(nèi)容。在抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵階段和中國—東盟關(guān)系提質(zhì)升級的重要節(jié)點，雙方應(yīng)不斷深化公共衛(wèi)生安全合作，共同提升地區(qū)公共衛(wèi)生安全能力，推動更為緊密的中國—東盟命運共同體建設(shè)?；诖?，文章闡釋雙方深化公共衛(wèi)生安全合作的重要意義，分析合作過程中互信、資金、機制等方面存在的問題，并提出針對性路徑建議。

關(guān)鍵詞：中國—東盟；公共衛(wèi)生安全；衛(wèi)生健康共同體；命運共同體

中圖分類號：D6694文獻標識碼：A文章編號：1004-1494（2021）06-0096-06

基金項目：廣西哲學(xué)社會科學(xué)課題一般項目“21世紀海上絲綢之路背景下中國—東盟海上通道安全合作研究”（20BGJ002）。

中國與東盟自1991年開始對話進程，2021年11月22日正式宣布建立全面戰(zhàn)略伙伴關(guān)系[1]。當前正值中國與東盟和平發(fā)展的重要戰(zhàn)略機遇期，中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)的發(fā)展、21世紀海上絲綢之路的建設(shè)、中國—東盟命運共同體的構(gòu)建不僅需要安定團結(jié)的國內(nèi)環(huán)境，更需要和平穩(wěn)定的國際環(huán)境。新冠肺炎疫情的暴發(fā)和大流行給全球公共衛(wèi)生安全造成嚴峻挑戰(zhàn)，極大考驗各國、各地區(qū)的公共衛(wèi)生治理體系和治理能力。全球化時代，在突如其來的公共衛(wèi)生安全危機面前，“世界上不存在絕對安全的孤島，普遍安全才是真正的安全”[1]，正如習(xí)近平總書記所強調(diào)的“公共衛(wèi)生安全是人類面臨的共同挑戰(zhàn)，需要各國攜手應(yīng)對”[2]。在抗擊新冠肺炎疫情的關(guān)鍵階段和中國—東盟關(guān)系提質(zhì)升級的重要節(jié)點，闡釋雙方深化公共衛(wèi)生安全合作的重要意義，分析雙方合作過程中亟待解決的問題，并提出針對性路徑建議，對推動更為緊密的中國—東盟命運共同體建設(shè)具有重要的現(xiàn)實意義。

一、深化中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作的重要意義

中國與東盟山水相連、唇齒相依，千百年來的密切交往使雙方日益發(fā)展成為安危與共、興衰相伴的伙伴。21世紀以來，國際安全和地區(qū)安全形勢發(fā)生了重大變化，在新的安全環(huán)境下，中國與東盟面臨著各種復(fù)雜嚴峻的公共衛(wèi)生安全問題。從2003年的SARS病毒到2009年的H1N1流感，再到當前流行的新冠肺炎疫情，以及艾滋病、登革熱、霍亂、瘧疾等長期存在的公共衛(wèi)生安全威脅，使中國—東盟的區(qū)域性公共衛(wèi)生安全面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。因此，基于維護廣泛共同利益的現(xiàn)實需要，深化中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作具有十分重要的意義。

（一）保障中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)常態(tài)發(fā)展

經(jīng)濟全球化和區(qū)域經(jīng)濟一體化是當今世界經(jīng)濟發(fā)展的兩大顯著特點?！爸袊桥彇|南亞的最大的國家，也是陸地共同邊界線最長和海域相同交面最大的國家?！盵3]，以及中國與東南亞有著悠久的傳統(tǒng)友誼和深厚的歷史淵源，奠定了全面加強經(jīng)濟合作的基石。為應(yīng)對經(jīng)濟全球化、區(qū)域經(jīng)濟一體化的快速發(fā)展，中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)應(yīng)運而生，這是中國—東盟合作進程中具有里程碑意義的一步。中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)作為世界三大區(qū)域經(jīng)濟合作區(qū)之一，是目前世界人口最多和發(fā)展中國家之間最大的自貿(mào)區(qū)。

隨著中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)的發(fā)展建設(shè)，中國和東盟之間的經(jīng)濟聯(lián)系不斷加強，日趨緊密的雙邊與多邊經(jīng)貿(mào)往來、人才交流及國際旅游市場、勞動市場的快速發(fā)展，使得大規(guī)模公共衛(wèi)生安全問題區(qū)域性暴發(fā)的潛在威脅大幅度提高，龐大的跨國人員流動對彼此間公共衛(wèi)生安全防控構(gòu)成極大挑戰(zhàn)。中國與東盟各國大多為發(fā)展中國家，經(jīng)濟實力有限，經(jīng)濟增長對外部市場的依賴度高，全球經(jīng)濟的變動會對地區(qū)經(jīng)濟產(chǎn)生重大影響。此外，由于特殊的地理環(huán)境與氣候環(huán)境以及經(jīng)濟發(fā)展水平的限制，使東南亞地區(qū)成為新發(fā)傳染性疾病傳播的熱點地區(qū)，面臨著較高的區(qū)域性公共衛(wèi)生安全風險。特別是新冠肺炎疫情暴發(fā)后，中國與東盟各國均實行嚴格的疫情防控措施，各國經(jīng)濟增長的動力明顯減弱，國內(nèi)消費和投資下滑，生產(chǎn)與出口驟降，服務(wù)業(yè)遭受重創(chuàng)，區(qū)域經(jīng)濟一體化進程受阻，失業(yè)和民生問題凸顯[4]?？梢哉f，新冠肺炎疫情打亂了中國與東盟國家經(jīng)濟與社會發(fā)展常態(tài)，一定程度上阻滯了各國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型和結(jié)構(gòu)調(diào)整的進程。因此，為有效應(yīng)對公共衛(wèi)生安全危機對中國與東盟經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定造成的嚴峻挑戰(zhàn)和潛在風險，雙方應(yīng)全面深化公共衛(wèi)生安全合作，確保公共衛(wèi)生安全危機來臨時能及時將負面影響降至最低值，也有利于快速實現(xiàn)經(jīng)濟復(fù)蘇，保障中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)的常態(tài)發(fā)展，以“盡早啟動中國—東盟自由貿(mào)易區(qū)3.0版建設(shè)，提升貿(mào)易和投資自由化便利化水平，拓展數(shù)字經(jīng)濟、綠色經(jīng)濟等新領(lǐng)域合作，共建經(jīng)貿(mào)創(chuàng)新發(fā)展示范園區(qū)”[5]。

（二）促進中國—東盟“健康絲綢之路”建設(shè)

2015年中國發(fā)布《關(guān)于推進“一帶一路”衛(wèi)生交流合作三年實施方案（2015—2017）》[6]，首次提出“健康絲綢之路”的概念，賦予“一帶一路”建設(shè)“健康之路”新使命。2016年發(fā)布的《健康中國2030規(guī)劃綱要》[7]，進一步明確將中國國家健康戰(zhàn)略與“一帶一路”倡議結(jié)合，重視沿線國家衛(wèi)生保障、合作和發(fā)展。2016年10月舉辦的首屆中國—東盟衛(wèi)生合作論壇，提出“‘健康中國建設(shè)與‘2015年后東盟衛(wèi)生發(fā)展日程的理念高度契合，加強中國與東盟衛(wèi)生各領(lǐng)域務(wù)實合作、促進衛(wèi)生人文交流、攜手應(yīng)對全球衛(wèi)生挑戰(zhàn)符合各方利益”[8]。2018年9月、2020年11月舉辦的“健康絲綢之路”建設(shè)暨中國—東盟衛(wèi)生合作論壇，都強調(diào)衛(wèi)生健康合作是中國—東盟合作的重要領(lǐng)域，雙方應(yīng)不斷加強公共衛(wèi)生安全合作，打造中國—東盟“健康絲綢”之路，致力于構(gòu)建中國—東盟衛(wèi)生健康共同體，中國—東盟“健康絲綢之路”建設(shè)穩(wěn)步推進。

深化公共衛(wèi)生安全合作對中國—東盟“健康絲綢之路”建設(shè)具有積極的促進作用。一方面，公共衛(wèi)生安全合作有利于維護地區(qū)衛(wèi)生安全，為打造中國—東盟“健康絲綢之路”營造和平穩(wěn)定的地區(qū)環(huán)境。公共衛(wèi)生安全問題是具有特殊重要性的社會安全問題，對人類健康、經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定產(chǎn)生的負面影響不可估量。加強公共衛(wèi)生安全合作是防范化解公共衛(wèi)生安全問題帶來的各種潛在威脅的重要途徑。發(fā)展地區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)，有利于維護地區(qū)大局穩(wěn)定，有利于中國—東盟“健康絲綢之路”建設(shè)的可持續(xù)推進。另一方面，公共衛(wèi)生安全合作有利于增強沿線國家民眾獲得感，為中國—東盟“健康絲綢之路”建設(shè)積累更廣泛的民意基礎(chǔ)。東南亞地區(qū)作為新發(fā)傳染性疾病的高危區(qū)域[9]，疾病種類繁多，低收入國家醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施落后，衛(wèi)生治理能力孱弱，面臨著沉重的健康與經(jīng)濟負擔。在推進“一帶一路”衛(wèi)生合作進程中，中國與東盟國家積極對接衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，加強經(jīng)濟領(lǐng)域與衛(wèi)生領(lǐng)域的務(wù)實合作，將不斷滿足雙方民眾日益增長的生活與健康需要，不斷增強沿線國家民眾獲得感。總之，開展公共衛(wèi)生安全合作與推進“一帶一路”倡議相互作用、相得益彰，助推中國—東盟“健康絲綢之路”建設(shè)行穩(wěn)致遠、走實走深。

（三）推動中國—東盟命運共同體構(gòu)建

人類命運共同體是當前及未來中國推動全球治理改革、實現(xiàn)人類可持續(xù)發(fā)展的中國智慧和中國方案。新冠肺炎疫情是當今世界百年來最嚴重的公共衛(wèi)生安全危機，使世界各國深刻認識到構(gòu)建人類命運共同體的重要性和必要性，正如習(xí)近平總書記指出的“新冠肺炎疫情再次表明，人類是一個休戚與共的命運共同體。國際社會應(yīng)該守望相助、同舟共濟”[10]。中國—東盟命運共同體是人類命運共同體理念中重要的建設(shè)目標，深化中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作對構(gòu)建中國—東盟命運共同體具有重要意義。

“加強疫情防控國際合作是發(fā)揮我國負責任大國作用、推動構(gòu)建人類命運共同體的重要體現(xiàn)?！盵11]中國和東盟不斷加強公共衛(wèi)生安全合作，共同治理地區(qū)公共衛(wèi)生問題，是中國—東盟命運共同體建設(shè)的具體實踐。一方面，公共衛(wèi)生安全合作凸顯了中國—東盟命運共同體中“以人民健康為中心”的理念?！爸袊蜄|盟國家有相似歷史遭遇，實現(xiàn)國家安定和人民幸福是我們的共同目標?！盵5]公共衛(wèi)生安全合作本質(zhì)上是一項惠民工程，“把人民對美好生活的向往放在心頭，把維護和平、促進發(fā)展的時代使命扛在肩上”[5]，共同維護和平穩(wěn)定的地區(qū)發(fā)展環(huán)境，保障雙方人民生命安全和生活健康，實現(xiàn)國家安定和人民幸福的共同目標。另一方面，公共衛(wèi)生安全合作是對構(gòu)建中國—東盟命運共同體理念中“命運與共”的生動詮釋。公共衛(wèi)生安全問題具有潛在性、突發(fā)性與變異性，全球化時代加劇了其復(fù)雜性與波及范圍的廣泛性，使之成為影響國家和地區(qū)安全與穩(wěn)定的重大威脅。公共衛(wèi)生安全所引發(fā)的危機絕不僅僅限于民眾的生命健康領(lǐng)域，甚至直接誘發(fā)經(jīng)濟、政治、社會等領(lǐng)域的系統(tǒng)性安全危機，導(dǎo)致各種安全風險的疊加。鑒于此，中國與東盟各國應(yīng)“全面加強國際合作，凝聚起戰(zhàn)勝疫情的強大合力”[12]，共同維護地區(qū)公共衛(wèi)生安全，促進雙方在國際和地區(qū)事務(wù)中發(fā)揮更大的建設(shè)性作用，推動更為緊密的中國—東盟命運共同體建設(shè)。

二、當前中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作存在的問題和挑戰(zhàn)

2003年，在SARS疫情的重大公共衛(wèi)生事件推動下，中國與東盟領(lǐng)導(dǎo)人首次針對公共衛(wèi)生安全問題進行商討[13]，并發(fā)布《中國與東盟領(lǐng)導(dǎo)人非典會議聯(lián)合聲明》，標志著中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作進程正式開啟。經(jīng)過多年的共同努力，中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作在推進資源共享、造福地區(qū)民眾等方面取得了明顯成效。但在雙方互信、合作資金以及合作機制等多方面仍存在一些問題，影響公共衛(wèi)生安全合作深入推進，亟待各國協(xié)同解決。

（一）互信不足，聯(lián)防聯(lián)控力度有待加強

習(xí)近平主席在二十國集團領(lǐng)導(dǎo)人特別峰會上指出：“病毒無國界。疫情是我們的共同敵人。各國必須攜手拉起最嚴密的聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)?！盵14]中國和東盟國家山水相連，命運與共，公共衛(wèi)生安全必須共同努力。政治互信是國際公共衛(wèi)生安全合作的基石，建構(gòu)公共衛(wèi)生安全聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)體系要求參與合作各方之間有較高的政治互信度，增強互信才能互利共贏。然而，由于多種制約因素的存在，中國與東盟各國之間的政治互信有待提高，雙方公共衛(wèi)生安全合作有待深入。一方面，中國經(jīng)濟發(fā)展迅速，加之意識形態(tài)和政治制度上的差異，以及長期以來懸而未決的歷史爭端等因素，導(dǎo)致了部分東盟國家在搭乘中國發(fā)展快車的同時，對中國的戰(zhàn)略意圖存在某種擔憂與戒備[15]。另一方面，東盟各國間貧富差距較大，民族宗教復(fù)雜，社會制度迥異，各國“在國家戰(zhàn)略的價值取向、地區(qū)安全事務(wù)制控權(quán)、地區(qū)經(jīng)濟利益分配等問題上看法相左”[16]15。公共衛(wèi)生安全作為國際安全與全球化問題，“在合作中勢必觸及主權(quán)問題”[17]，而“東盟國家普遍關(guān)注主權(quán)問題，對公共衛(wèi)生合作中的主權(quán)讓渡極為敏感”[16]16。此外，域外大國對地區(qū)安全事務(wù)的頻頻介入，無疑使中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作的不確定性增加。因此，中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作應(yīng)在戰(zhàn)略互信建設(shè)上付諸更大努力。

（二）合作資金不足，整體合作水平有待加強

資金不足導(dǎo)致中國—東盟整體醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施落后以及綜合公共衛(wèi)生治理能力孱弱。一方面，中國與東盟各國的經(jīng)濟發(fā)展水平和公共衛(wèi)生安全治理能力存在較大差異。相對于發(fā)達國家而言，衛(wèi)生支出（CHE）占國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比重偏低，人均衛(wèi)生支出較少。以2019年馬來西亞和緬甸為例，馬來西亞衛(wèi)生支出在GDP中僅占比4%，人均衛(wèi)生支出為437美元；緬甸則更低，衛(wèi)生支出占GDP比重為5%，人均衛(wèi)生支出僅為60美元；而同一時期的美國衛(wèi)生支出GDP占比17%，人均衛(wèi)生支出10921美元[18]?？梢姡瑬|盟國家間公共衛(wèi)生安全治理能力存在差距，總體醫(yī)療衛(wèi)生水平相對落后，且遠遠低于發(fā)達國家。特別是一些衛(wèi)生治理能力相對落后的國家，對外來的衛(wèi)生援助存在較強的依賴性，只能“搭便車”式應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生危機事件。另一方面，公共衛(wèi)生安全合作基金缺乏。由于中國和東盟各國的經(jīng)濟發(fā)展水平不一，公共衛(wèi)生安全合作基金的籌集缺乏強制性與規(guī)范性渠道，以致出現(xiàn)合作資金來源不穩(wěn)定、應(yīng)急基金不足等狀況，給中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作帶來極大的不確定性和不穩(wěn)定性。目前中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作基金主要來自區(qū)域內(nèi)各國的主動捐款，區(qū)域內(nèi)主要有中國—東盟公共衛(wèi)生合作基金等投入運作，缺乏有效的融資平臺與籌資機制，接受外部資助的能力又比較薄弱，最終導(dǎo)致一些公共衛(wèi)生合作計劃因為得不到落實而僅僅停留在計劃層次[19]。此外，沒有充分調(diào)動各類非政府組織與私人部門及各國民眾參與進來。

（三）機制眾多，需要構(gòu)建長效合作機制

冷戰(zhàn)后，東南亞地區(qū)逐漸建立大湄公河次區(qū)域經(jīng)濟合作、東盟地區(qū)論壇、湄公河委員會、“10+1”“10+3”、東亞峰會以及瀾湄合作機制等諸多中國和東盟或其成員國參與的多邊合作機制，這些合作機制均有涉及衛(wèi)生合作治理相關(guān)議題，但存在功能的交叉與重合，阻礙中國—東盟衛(wèi)生安全合作的整體進程。

就目前的醫(yī)療水平而言，中國—東盟公共衛(wèi)生安全問題需要建立長效性合作機制，進行長期聯(lián)合防控。但是，長期以來，中國和東盟國家大都是采取臨時的應(yīng)急性舉措來應(yīng)對時下具體的公共衛(wèi)生危機事件，危機過后合作成果難以為繼。比如，2003年SARS危機以及2004年禽流感疫情期間成立的合作基金，危機過后便不再生效。此外，目前的中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作主要由領(lǐng)導(dǎo)人、部長級、高級官員三級會議合作框架以及東盟地區(qū)論壇推進，合作成果主要體現(xiàn)為各種宣言、對話、聲明等軟制度層面。誠然，上述合作形式很大程度上推動了合作進程，但對話成果既未形成具有法律效力的機制框架，也未得到資金、技術(shù)等方面的具體落實，并未形成一套健全、長效、穩(wěn)定的區(qū)域性規(guī)范[20]，難以從戰(zhàn)略層面推動雙方公共衛(wèi)生安全合作縱深發(fā)展。

三、深化中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作的路徑

（一）增強政治互信，強化中國—東盟命運共同體意識

堅實的政治互信是深化公共衛(wèi)生安全國際合作的重要前提。新冠肺炎疫情的大流行使中國和東盟更清晰地意識到，雙方是唇齒相依、安危與共的命運共同體，惟有守望相助才能共克時艱，惟有加強互信才能實現(xiàn)互利。因此，增強互信是深化中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作的題中應(yīng)有之義，應(yīng)從戰(zhàn)略高度和長遠視角提升雙方戰(zhàn)略互信程度。一是多渠道加強人文交流。人文交流是雙方民眾互聯(lián)互通和價值觀認同的有效途徑，在尊重彼此文化和社會價值多樣性的基礎(chǔ)上，推動中國—東盟文化交流互鑒，促進雙方關(guān)系健康發(fā)展。即使存在疫情的影響和限制，短期內(nèi)雙方仍可充分借助媒體及網(wǎng)絡(luò)平臺密切相互聯(lián)系，發(fā)揮媒體促進民心相通的橋梁作用。長期舉措應(yīng)著力于深層次、全方位的經(jīng)濟、科技、教育、文化以及旅游等方面合作，暢通民間交往渠道，促進民間外交長足發(fā)展，夯實公共衛(wèi)生安全合作的基石。二是增強地區(qū)認同意識。中國與東盟國家互為近鄰，中國與東盟各國間應(yīng)該更多地關(guān)注、尋求和擴大彼此的共同利益，“照顧彼此重大關(guān)切，尊重各自發(fā)展路徑，以真誠溝通增進理解和信任，以求同存異妥處分歧和問題”[5]。在尊重彼此利益和維護自身利益的基礎(chǔ)上，全面深化公共衛(wèi)生安全合作，提升各國民眾對于建設(shè)命運共同體的關(guān)注度、認可度、參與度以及獲得感。三是培育地區(qū)安全觀念。全球化加速發(fā)展時代，公共衛(wèi)生安全危機打破了國內(nèi)政治和國際政治的界限，傳統(tǒng)以鄰為壑、零和博弈的安全觀念難以為繼。一國的安全利益與地區(qū)安全形勢密切相關(guān)，任何國家的繁榮發(fā)展都離不開和平穩(wěn)定的國內(nèi)外環(huán)境。鑒于此，中國與東盟應(yīng)共同探討和協(xié)商解決所面臨的各種公共衛(wèi)生安全問題，共同維護地區(qū)安全，進一步發(fā)展睦鄰友好合作關(guān)系。

（二）拓寬引資與融資渠道，打造中國—東盟“健康絲綢之路”

充足的資金投入是深化公共衛(wèi)生安全國際合作的重要基礎(chǔ)。任何一項合作議程的啟動和發(fā)展都需要大量的資金支持，尤其是公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域的國際安全合作，對基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療物資、預(yù)警平臺、科研投入以及人才培養(yǎng)等各方面有大量需求和較高要求。鑒于此，中國與東盟應(yīng)拓寬引資途徑和融資渠道，打造中國—東盟“健康絲綢之路”。一是充分利用雙方經(jīng)貿(mào)合作基礎(chǔ)和優(yōu)勢，不斷探索開拓發(fā)展新空間。隨著新冠肺炎疫情席卷全球，世界經(jīng)濟陷入深度不確定與不穩(wěn)定狀態(tài)，但疫情沖擊下的2020年上半年，中國—東盟進出口總值2.09萬億元人民幣，同比增長5.6%，占我國外貿(mào)總值的14.7%[21]，東盟首次超過其他國家與地區(qū)，與中國互為彼此的最大貿(mào)易伙伴。雙方經(jīng)貿(mào)合作逆勢而上，且呈現(xiàn)出合作動力日趨強勁、領(lǐng)域不斷拓展、發(fā)展勢頭長期穩(wěn)定的特點[22]，為打造中國—東盟“健康絲綢之路”奠定良好的經(jīng)濟基礎(chǔ)。雙方應(yīng)充分利用這一優(yōu)勢，開辟更廣闊的“健康絲綢之路”建設(shè)空間與發(fā)展前景。二是發(fā)展“絲路電商”，深化數(shù)字領(lǐng)域合作。著力打造數(shù)字絲綢之路，構(gòu)建數(shù)字合作格局，使“健康絲綢之路”成為地區(qū)經(jīng)濟增長的“新引擎”，以絕對的經(jīng)濟發(fā)展?jié)摿桶l(fā)展優(yōu)勢吸引更多投資。三是成立專門的引資機構(gòu)與融資平臺，并建立相應(yīng)的管理機制，最大限度地吸納各類國際組織、非政府組織、私人企業(yè)、民間團體等多邊力量的廣泛參與，為中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作提供更多的資金、技術(shù)、人才支持以及區(qū)域衛(wèi)生公共產(chǎn)品，助推中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作行穩(wěn)致遠。

（三）優(yōu)化頂層設(shè)計，構(gòu)建長效合作機制與體系

健全的長效機制是深化公共衛(wèi)生安全國際合作的重要保障。公共衛(wèi)生安全問題具有潛在性、突發(fā)性、長期性等特性，開展公共衛(wèi)生安全合作必須建立長效合作機制。隨著中國與東盟之間公共衛(wèi)生安全需求的日益增長，雙方應(yīng)從地區(qū)安全的長期利益出發(fā)，立足當前，放眼長遠，在現(xiàn)有合作基礎(chǔ)上優(yōu)化頂層設(shè)計，強化公共衛(wèi)生法治保障，建立健全具有法律效力的地區(qū)公共衛(wèi)生安全聯(lián)合防控長效機制體制。一是加快建設(shè)“防、控、治”聯(lián)運體系。首先，設(shè)立層次分明的專門的合作理事會，在“防、控、治”各方面發(fā)揮統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)與管理功能。其次，在“防、控、治”各方面加大投資與建設(shè)力度。在“防”的方面，加大技術(shù)投入，加強基礎(chǔ)醫(yī)療保障設(shè)施建設(shè)，進一步完善跨國監(jiān)控預(yù)警機制和防疫信息時時監(jiān)測平臺建設(shè)，精準實現(xiàn)信息資源互動與共享。在“控”的方面，增加公共產(chǎn)品投入，廣泛積累社會資本培育區(qū)域公共衛(wèi)生產(chǎn)品，豐富戰(zhàn)略物資儲備，“共同建設(shè)應(yīng)急醫(yī)療物資儲備庫和公共衛(wèi)生應(yīng)急聯(lián)絡(luò)機制”[23]。在“治”的方面，加強人才建設(shè)，聯(lián)合開展跨國衛(wèi)生安全培訓(xùn)，擴大對一線防疫和醫(yī)護人員教育與跨國人才引進，確保各方各級人員在危機出現(xiàn)時能夠迅速、高效地進行調(diào)配。預(yù)防是基礎(chǔ)前提，控制是核心環(huán)節(jié)，治理是關(guān)鍵手段。三者要實現(xiàn)很好地結(jié)合和聯(lián)動，才能形成嚴密、牢固的聯(lián)運體系，統(tǒng)一策略、統(tǒng)一行動，最大限度提升中國與東盟各國聯(lián)合應(yīng)對各種公共衛(wèi)生安全危機的應(yīng)變能力與治理能力。二是強化公共衛(wèi)生跨國治理法治保障。在協(xié)商一致、尊重彼此利益的前提下，建構(gòu)法律框架、制定合作條約，構(gòu)建地區(qū)公共衛(wèi)生安全合作相關(guān)法律法規(guī)體系。將中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作的合作原則、合作準則、合作形式、合作的權(quán)利與義務(wù)以及合作預(yù)期目標等做出具體細致的規(guī)定，并以法律或條約的形式將這些規(guī)定制度化和規(guī)范化，使之對各成員國的行為形成普遍約束力，以保證合作機制的公正性和長效性，促進中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作走實走深。

（四）堅持共建共享，建設(shè)中國—東盟衛(wèi)生健康共同體

衛(wèi)生健康共同體是深化中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作的重要目標。習(xí)近平總書記指出：“健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求?！盵24]因此，中國—東盟公共衛(wèi)生安全合作應(yīng)在互相尊重主權(quán)前提下，本著合作安全、平等互利的原則，以人民為中心，堅持共建共享，推動構(gòu)建中國—東盟衛(wèi)生健康共同體。一是堅持共建，充分發(fā)揮雙方民眾的力量。建立衛(wèi)生防疫宣傳中心，開發(fā)衛(wèi)生安全網(wǎng)絡(luò)宣傳平臺，制作各國文字的防疫手冊、宣傳動畫等，擴大衛(wèi)生安全與治理的宣傳力度和廣度，充分調(diào)動雙方民眾自覺性、積極性、主動性，提高民眾自我管理、自我服務(wù)、自我防護能力，構(gòu)筑起群防群控的嚴密體系。同時，加大教育與人才投入，依靠雙方衛(wèi)生醫(yī)學(xué)人才推動公共衛(wèi)生安全合作。加強公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)人才與疾控人才隊伍建設(shè)，提升雙方醫(yī)療衛(wèi)生工作者和技術(shù)人員的數(shù)量與質(zhì)量，促進雙方衛(wèi)生醫(yī)學(xué)科研與公共衛(wèi)生人力資源的交流合作，使人才培養(yǎng)與中國—東盟衛(wèi)生健康共同體建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展。二是堅持共享，堅決維護雙方人民生命安全和身體健康。開展衛(wèi)生合作本質(zhì)上是一項惠民生、可持續(xù)發(fā)展工程，把人民群眾的生命安全和身體健康放在首位，不斷滿足雙方民眾日益多樣化、差異化的健康需要，培育更多與雙方民眾需求相符合的公共衛(wèi)生產(chǎn)品，使公共衛(wèi)生安全合作成果實實在在地惠及雙方廣大普通民眾，不斷促進中國—東盟共同利益的拓展和分享，提升雙方民眾對中國—東盟衛(wèi)生健康共同體建設(shè)的獲得感與認可度。

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責任編輯王彩棉