新型冠狀病毒疫情防控期間醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸環(huán)境管理

劉龍泉

摘要：根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》、《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南（試行）》、《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》等法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，制定本操作指南。

關(guān)鍵詞：新型冠狀病毒;防控;醫(yī)療廢物;運(yùn)輸環(huán)境管理

一、疫情防控期間環(huán)境管理要求

1、分類收集

（1）將醫(yī)療廢物分類放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專用包裝物或容器內(nèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)（新冠肺炎收治定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱病人篩查定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診）在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者及疑似患者發(fā)熱門診和病區(qū)（房）產(chǎn)生的廢棄物，包括醫(yī)療廢物和生活垃圾，均應(yīng)當(dāng)按照疫情醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。

（2）醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位要做好醫(yī)療廢物袋扎口及貼封口標(biāo)簽，以文字標(biāo)明醫(yī)療廢物名稱。醫(yī)療廢物達(dá)3/4滿時(shí)，應(yīng)有效封口。感染性廢液采用化學(xué)消毒或物理消毒方式處理，并對(duì)消毒效果進(jìn)行驗(yàn)證，確保徹底滅活。

（3）推薦將肺炎疫情防治過(guò)程中產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物與其他醫(yī)療廢物實(shí)行分類分流管理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾，應(yīng)用雙層專用包裝物，及時(shí)密封，并在特別說(shuō)明中標(biāo)注“新型冠狀病毒感染的肺炎”或者簡(jiǎn)寫為“新冠”。

2、暫存登記

（1）各醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存區(qū)域和地點(diǎn)，設(shè)置“警示”標(biāo)識(shí)等規(guī)范標(biāo)識(shí)，并符合特定要求。醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所實(shí)行專場(chǎng)存放、專人管理，不得與生活垃圾混放、混裝。非專業(yè)人員不得接觸。

（2）貯存場(chǎng)所應(yīng)按照衛(wèi)生健康主管部門要求的方法和頻次消毒，暫存時(shí)間不超過(guò) 24 小時(shí)。貯存場(chǎng)所沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)處理。

（3）病理性廢物應(yīng)低溫貯存或防腐保存。遇有手術(shù)切除的殘肢等由殯儀館火化或有資質(zhì)單位處置，或作為病理性廢物收集。

（4）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，醫(yī)療廢物產(chǎn)生部門、運(yùn)送人員、暫存處工作人員及醫(yī)療廢物處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)人員之間，要逐層登記交接，登記內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、交接時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名進(jìn)行登記，登記資料保存完整。

3、轉(zhuǎn)移交接

（1）轉(zhuǎn)移登記嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間，最終去向以及經(jīng)辦人簽名。特別注明“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”的，登記資料保存3年。

（2）運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口，防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。

（3）運(yùn)送醫(yī)療廢物人員在運(yùn)送時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)用品（防護(hù)服、防護(hù)鞋、口罩、帽子、手套），按規(guī)定時(shí)間、路線由轉(zhuǎn)運(yùn)車輛運(yùn)送至?xí)捍娴剡M(jìn)行處置。

二、操作規(guī)程

1、分類

按照醫(yī)療廢物類別及時(shí)分類收集，采用專用包裝袋和利器盒進(jìn)行包裝。廢棄的一次性隔離衣、防護(hù)服等物品在分類收集、包裝時(shí)嚴(yán)禁擠壓。包裝袋和利器盒外表面被污染時(shí)及醫(yī)療廢物離開(kāi)污染區(qū)前，應(yīng)增加一層包裝袋。

2、封扎

疫情醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒，表面應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)，使用前應(yīng)認(rèn)真檢查確保其無(wú)破損、無(wú)滲漏。醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者利器盒的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)有效封口，確保封口嚴(yán)密。應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封口，分層封扎。

3、標(biāo)簽

每個(gè)包裝袋、利器盒應(yīng)當(dāng)系有或粘貼中文標(biāo)簽，標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生部門、產(chǎn)生日期、類別，并在特別說(shuō)明中標(biāo)注為“新冠”單獨(dú)進(jìn)行“新冠”醫(yī)療廢物的交接登記。

4、暫存

醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所實(shí)行專場(chǎng)存放、專人管理，不得與其他醫(yī)療廢物和生活垃圾混存、混裝，暫存時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。

5、登記

產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的單位，對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名進(jìn)行登記，登記資料保存完整。

6、貯存場(chǎng)所消殺

貯存場(chǎng)所應(yīng)按照衛(wèi)生健康部門的規(guī)定消殺頻次及要求每天進(jìn)行消毒。貯存場(chǎng)所沖洗廢水應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的污水處理系統(tǒng)處置。

7、轉(zhuǎn)交

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的時(shí)間，預(yù)約專業(yè)處置單位。

8、復(fù)核

專業(yè)處置單位安排專人專車進(jìn)行收集運(yùn)輸。雙方人員現(xiàn)場(chǎng)共同檢查醫(yī)療廢物包裝、標(biāo)識(shí)的完整性、規(guī)范性，對(duì)不符合規(guī)范要求的進(jìn)行重新包裝、消毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)利用符合計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)的稱重設(shè)備，在雙方轉(zhuǎn)交時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物種類、數(shù)量（重量）進(jìn)行復(fù)核。

9、填寫聯(lián)單

雙方共同填寫《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（醫(yī)療廢物專用）》和《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》（一車一卡），資料上標(biāo)注“新冠”字樣，并經(jīng)雙方簽字，登記資料要保存3年。

10、運(yùn)輸

處置單位須專人專車，使用固定專用醫(yī)療廢物運(yùn)輸車輛單獨(dú)運(yùn)輸。高感染性醫(yī)療廢物不得與其他醫(yī)療廢物混裝、混運(yùn)。按照交運(yùn)部門要求合理設(shè)置運(yùn)輸路線，避開(kāi)人口稠密地區(qū)和上下班高峰期。

承德市生態(tài)環(huán)境局，河北承德? 067000