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    國際法視域下新冠肺炎疫情應(yīng)對

    2021-05-08 00:34:43成敏馬玉莎張姣
    中國應(yīng)急管理科學(xué) 2021年8期
    關(guān)鍵詞:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新冠疫情世界衛(wèi)生組織

    成敏 馬玉莎 張姣

    摘要:突如其來的新冠疫情使全世界都在這場沒有硝煙的戰(zhàn)“疫”中損失慘重。對比中國成功的抗疫經(jīng)驗,部分西方國家在疫情初期因輕視疫情風(fēng)險、狹隘的利己主義思想以及陰謀論地將疫情政治化才導(dǎo)致疫情失去控制。同時,新冠疫情也暴露出很多國際法問題,比如世界衛(wèi)生組織出現(xiàn)信任危機(jī),發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家醫(yī)療資源極不平等,以及疫情之下各締約國采取過度限制性措施嚴(yán)重挑戰(zhàn)《國際衛(wèi)生條例》等相關(guān)國際法的權(quán)威。疫情之下,我們唯有捍衛(wèi)世界衛(wèi)生組織的權(quán)威,摒棄各種政治偏見,積極構(gòu)建人類健康衛(wèi)生共同體,才能真正尋找到應(yīng)對新冠疫情的解決對策。

    關(guān)鍵詞:世界衛(wèi)生組織;新冠疫情;過度限制性措施;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

    [基金項目]本文系2018年度昭通學(xué)院校級項目“利益多元化背景下高校思想政治理論課實效性研究”(項目編號:2018xj22)的階段性研究成果。

    新冠疫情突如其來,全球正在經(jīng)歷自第二次世界大戰(zhàn)以來最嚴(yán)重的國際公共衛(wèi)生新冠疫情??梢哉f,西方各國在新冠疫情防控這場大考中紛紛不及格。反觀中國,我國人口稠密,通過人際交往傳播的新冠病毒肺炎疫情更應(yīng)該在中國肆虐,為什么中國能在這場國際公共衛(wèi)生治理大考中向世界交出一份及格的答卷呢?

    一、部分西方國家抗疫不力的原因分析

    按理說,美國、法國、意大利等國家都是典型的發(fā)達(dá)國家,他們擁有世界上最先進(jìn)的醫(yī)療資源,但疫情爆發(fā)僅8個月,昔日意氣風(fēng)發(fā)的西方大國出現(xiàn)了令人大跌眼鏡的景象。

    1.政治偏見、狹隘利己主義以及種族偏見橫行

    一場新冠疫情撕去了西方世界偽善的面具,各種狹隘利己主義、政治偏見以及種族偏見正在大行其道。2020年3月16日,美國總統(tǒng)特朗普在毫無科學(xué)依據(jù)的情況下通過社交媒體發(fā)文稱,“美國將對受疫情影響的行業(yè)給予有力支持,尤其是航空也及其他受‘中國病毒影響的行業(yè)”。此話一出引起中國強(qiáng)烈譴責(zé),對于美國的污名化我國堅決反對。其實,從特朗普“戲精上身”的表演我們不難看出美國有三個昭然若揭的“秘密”,其一,美國當(dāng)局正在試圖將疫情輿論政治化,企圖通過污名化中國來轉(zhuǎn)嫁本國民眾對其抗疫不力的怒火;其二,美國大選在即,特朗普竭力扮演復(fù)工復(fù)產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)推手,其目的是維護(hù)華爾街財團(tuán)們的經(jīng)濟(jì)利益以博取財閥的換屆支持;其三,美國擔(dān)心中國崛起,通過污名化中國來煽動反華情緒、聚集反華勢力,企圖再造“以美國為單一中心的新秩序”。

    今年3月至5月份,意大利是歐洲疫情最為嚴(yán)重的國家之一,并且因為醫(yī)療資源嚴(yán)重不足而發(fā)生了如前文所述的拔掉60歲以上感染者呼吸機(jī)的反人權(quán)案例,疫情嚴(yán)重時意大利也是全球死亡率最高的國家。2020年3月,意大利外交部長曾緊急懇求歐盟成員國的支援和幫助,卻沒有一個國家給予回應(yīng),只有中國在不到20小時內(nèi)緊急發(fā)出救援物資,并派出醫(yī)療專家緊急馳援。而在這種救命時期,德國卻截留了意大利從中國進(jìn)口途徑德國的83萬只外科口罩,當(dāng)意大利索要時,德國卻謊稱口罩找不到了。據(jù)新聞報道,德國在疫情其間不止一次截胡他國醫(yī)療物資,這讓人不禁感嘆德國法西斯的強(qiáng)盜行徑,妥妥的狹隘利己主義。

    部分西方國家在此次新冠疫情中展現(xiàn)了極大的種族偏見。比如,美國記者曾公開在《華爾街日報》刊登題為“中國是真正的亞洲病夫”的文章,而丹麥竟然借疫情把五星國旗的五角星刻意畫成冠狀病毒公然侮辱中國,更有甚者,部分西方國家出現(xiàn)了當(dāng)街毆打華人的暴行。筆者認(rèn)為,部分西方國家縱容其民眾惡意詆毀中國,只是暫時將民眾怒火引向中國,掩蓋自身抗疫問題并不能在疫情之下獨(dú)善其身,最終的苦果只能自嘗。此外,西方國家無端煽動反華情緒,并且拒絕國家或區(qū)域間合作,其結(jié)果只能浪費(fèi)抗疫的寶貴時間和機(jī)遇,從而加劇疫情泛濫,損害的還是本國的國家利益。

    二、新冠疫情所暴露出來的某些國際法問題

    1.世界衛(wèi)生組織出現(xiàn)信任危機(jī)

    目前,國際社會認(rèn)定和應(yīng)對“國際關(guān)注的突發(fā)公共事件”的組織是世界衛(wèi)生組織(以下簡稱WHO),它成立于1948年,是聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)國際衛(wèi)生問題的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),是世界上最大的政府間衛(wèi)生組織,目前共有196個成員國。此外,人們普遍呼吁完善的“全球衛(wèi)生防疫體系”也是由WHO負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)推進(jìn),其他政府間組織、非政府組織、國家共同參與,以《國際衛(wèi)生條例》為執(zhí)法依據(jù),旨在利用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)、公共衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)學(xué)的措施和方法,來防治全球疫病爆發(fā)和流行的國際機(jī)制。起初,WHO以根除全球重大傳染病為己任,通過建立現(xiàn)代化預(yù)警、監(jiān)測、報告平臺以及研發(fā)和推廣藥物和疫苗等措施方面卓有建樹。比如,其在1947年的全球流感防治、1955年全球瘧疾防治以及1967年全球天花根除中都發(fā)揮了很好地組織領(lǐng)導(dǎo)能力。但是,受二戰(zhàn)后冷戰(zhàn)對立意識形態(tài)的影響,WHO其后推出的項目和計劃受到兩大冷戰(zhàn)陣營的牽制,甚至WHO一度淪為冷戰(zhàn)雙方爭奪第三世界的工具。長此以往,成員國對WHO推出的公共衛(wèi)生計劃和項目整體上積極性不高。因此,面對此次新冠病毒肺炎疫情即使WHO竭力宣傳其危險性,并積極動員締約國攜手抗疫,但是疫情初期多數(shù)締約國懷疑是WHO故技重施,又在夸大說辭。甚至一些國家陰謀論地指責(zé)WHO延緩?fù)▓笠咔樾畔⑹穷櫦爸袊牡匚?。于是,?dāng)疫情如洪水猛獸般在全球肆虐時多數(shù)成員國方才后悔莫及。

    2.疫情之下《國際衛(wèi)生條例(2005)》現(xiàn)有體系出現(xiàn)重大缺陷

    (1)發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家醫(yī)療資源極不平等

    2020年1月至2月,新冠疫情在武漢爆發(fā)初期,其他國家還如旁觀者一樣給我國捐贈口罩等醫(yī)療物資,但迅猛的傳染速度使得幾乎全球各個國家都深陷這場災(zāi)難,而中國也由原先的受捐助國變成主動援助國。筆者曾思考,強(qiáng)如中國這樣的“世界工廠”在面對突發(fā)的公共衛(wèi)生安全時一時間也無法自救,那更何況世界上那些貧困的發(fā)展中國家呢?事實證明,在新冠疫情肆虐全球時莫說落后的發(fā)展中國家,就連發(fā)達(dá)如美國、英國以及意大利等老牌西方大國至今也沒能從這場曠日持久的疫情中解脫出來。實際上,《國際衛(wèi)生條例》(2005年)第五條規(guī)定,每個成員國應(yīng)當(dāng)發(fā)展、加強(qiáng)和維持檢測、評估、通報和報告事件的能力。但是,很多發(fā)展中國家根本就無力負(fù)擔(dān)這樣的財政負(fù)擔(dān)。在這場突如其來且傳播迅猛的新冠疫情面前他們大多無力自救,只能等待國際援助,而可悲的是,他們視為“救世主”的國家早已經(jīng)自顧不暇。

    發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家醫(yī)療資源不平等還體現(xiàn)在,目前全球衛(wèi)生治理體系要求發(fā)展中國家向有研究能力的發(fā)達(dá)國家提供病毒樣本,但是發(fā)達(dá)國家在研究出藥品后卻忙于為藥品申請專利然后以無法承受的高價賣給發(fā)展中國家。盡管WHO清楚這一現(xiàn)狀,但其約束力十分有限。

    (2)國際法制裁形同虛設(shè)

    國際法的制定目的就是追求國際合作,以1948年《世界衛(wèi)生組織憲章》為例?!妒澜缧l(wèi)生組織憲章》(以下簡稱《憲章》)第二條,該條明白無誤地確立了WHO作為全球衛(wèi)生的首要領(lǐng)導(dǎo)者,聲明該機(jī)構(gòu)應(yīng)該與聯(lián)合國各機(jī)構(gòu)、各國衛(wèi)生部和專業(yè)組織密切合作,充當(dāng)國際衛(wèi)生工作的指導(dǎo)和協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)。同時,《憲章》第二條還授予WHO廣泛的規(guī)范性權(quán)力以便執(zhí)行其使命,也授權(quán)世界衛(wèi)生大會通過公約、協(xié)定和規(guī)則,并對國際衛(wèi)生問題提出建議。然而,WHO很少通過談判達(dá)成具有約束力的國際法來發(fā)揮其行使硬實力的憲章權(quán)力。迄今,在WHO 72年的歷史中只通過了三個條約,其中兩個早于該機(jī)構(gòu)的成立,即《命名規(guī)則》和《國際衛(wèi)生條例》。WHO唯一通過的一個衛(wèi)生公約,是2003年的《煙草控制框架公約》。

    在實踐中,礙于國家執(zhí)行豁免和一些地緣政治的因素,目前的國際法基本停留在“軟法制裁”的層面。所謂“軟法制裁”,是指WHO更多的是通過創(chuàng)建以科學(xué)、倫理和人權(quán)為基礎(chǔ)的軟法,比如決議、全球戰(zhàn)略以及行為規(guī)范等國際輿論來迫使締約國接受其約束。但是,在沒有國際法院裁決輔助和暴力機(jī)構(gòu)威脅的情況下,一旦該締約國宣布退出WHO,則該國有權(quán)不接受其約束。

    (3)過度限制性措施對《國際衛(wèi)生條例(2005)》的考驗

    疫情給《國際衛(wèi)生條例(2005)》(以下簡稱《衛(wèi)生條例》)帶來了諸多挑戰(zhàn),其中之一是,盡管WHO以法律條文的形式建議各締約國,希望其在新冠疫情下不要對國際貿(mào)易采取過度限制性規(guī)則,但是,疫情之下許多締約國依然在國際旅行、國際運(yùn)輸以及特定產(chǎn)品進(jìn)出口方面采取了普遍高于《衛(wèi)生條例》的標(biāo)準(zhǔn),且不向WHO說明理由和提供科學(xué)依據(jù)。

    具體言之,《衛(wèi)生條例》第43條規(guī)定,“本條例不應(yīng)妨礙締約國為應(yīng)對特定公共衛(wèi)生風(fēng)險或國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,根據(jù)本國有關(guān)法律和國際法義務(wù)采取衛(wèi)生措施”。換言之,各締約國為了應(yīng)對特定公共衛(wèi)生風(fēng)險或國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有權(quán)在國際法框架內(nèi),按照本國法律的規(guī)定,采取比WHO更高的額外的衛(wèi)生措施。事實上,在新冠疫情之前的五次公共衛(wèi)生安全事件中,WHO主要擔(dān)心締約國假借疫情防控來打貿(mào)易戰(zhàn),于是WHO又重申期待所有締約國都能采取基于事實的公共衛(wèi)生措施??傊?,超出WHO建議范圍的任何其他衛(wèi)生措施都必須滿足基于科學(xué)原則和最低程度貿(mào)易限制的要求,目的是盡量減少其使用頻率。但是,由于WHO的建議不具有強(qiáng)制約束力,不能妨礙各締約國行使衛(wèi)生監(jiān)管主權(quán)。并且,還因為《衛(wèi)生條例》框架下現(xiàn)有的爭端解決機(jī)制采用的是國際商事仲裁的貿(mào)易規(guī)則,其拖沓的程序也導(dǎo)致爭議解決效率十分低下,很多案件由于證據(jù)滅失和主觀任意性使得裁判委員難以調(diào)查核實,因此案件裁決無果,進(jìn)而也導(dǎo)致即使締約國假借度性限制規(guī)則對他國展開貿(mào)易戰(zhàn)也很難受到國際法制裁。

    三、應(yīng)對策略

    1.新冠疫情之下應(yīng)統(tǒng)一抗疫思想,共克時艱

    思想是行動的先導(dǎo),這對WHO下的所有成員國也同樣適用。如前文所述,正是由于各締約國在新冠疫情爆發(fā)初期沒有及時提醒國民注意,也沒有及講解抗疫知識,才導(dǎo)致大多數(shù)國民在疫情初期掉以輕心,增加感染人數(shù)。爾后,當(dāng)疫情失控時,部分國家政不是積極尋找抗疫伙伴,而是煽動反華情緒,大搞種族歧視。并且,截至目前,國際社會依然沒能達(dá)成強(qiáng)有力的思想共識。鑒于此,筆者認(rèn)為,面對來勢洶洶的疫情局勢,國際社會應(yīng)當(dāng)摒棄政治偏見和狹隘的利己主義,只有思想統(tǒng)一才能在抗擊新冠疫情的路上攜手同行,正所謂“上下同欲者勝,風(fēng)雨同舟者贏?!惫P者也積極呼吁全世界人民應(yīng)守望相助,共克時艱,共同佑護(hù)人類共同的地球家園,共同構(gòu)建人類健康衛(wèi)生共同體。

    2.新冠疫情之下應(yīng)凸顯世界衛(wèi)生組織的地位

    WHO作為負(fù)責(zé)全球公共衛(wèi)生問題的國際組織,是具有權(quán)利能力和行為能力的國際法主體,疫情之下各締約國應(yīng)團(tuán)結(jié)在WHO旗下,賦予WHO更多的權(quán)利以使它在全球公共衛(wèi)生危機(jī)方面發(fā)揮更大的作用。《世界衛(wèi)生組織組織法》和《國際衛(wèi)生條例》是國際社會共同制定的國家間的協(xié)議,具有國際法上的效力。任何國家一旦加入就意味著受其約束,享有國際法上的權(quán)利,承擔(dān)國際法上的義務(wù),如違反相關(guān)規(guī)定則需要承擔(dān)相應(yīng)的國際責(zé)任。面對國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件所有WHO締約國都應(yīng)嚴(yán)格遵守《世界衛(wèi)生組織組織法》和《國際衛(wèi)生條例》。各締約國千萬不能效仿美國盲目“退群”,而應(yīng)按期如數(shù)繳納會費(fèi),增加WHO資金投入。同時,各締約國應(yīng)及時、真實地通報疫情信息,認(rèn)真落實防控措施,確保WHO擁有足夠的資源和號召力才能使WHO在新冠疫情防控中的發(fā)揮重要作用。此外,新冠疫情之下應(yīng)重申WHO是全球衛(wèi)生籌資、倡導(dǎo)貿(mào)易、知識產(chǎn)權(quán)、環(huán)境保護(hù)與公共衛(wèi)生相協(xié)調(diào)的唯一合法機(jī)構(gòu)以倡導(dǎo)把健康與發(fā)展置于全球治理的中心。最后,新冠疫情之下,WHO應(yīng)有權(quán)引領(lǐng)世界貿(mào)易組織、國際貨幣基金組織、世界銀行和聯(lián)合國糧農(nóng)組織等全球多邊機(jī)構(gòu)組建新的健康聯(lián)盟,以提升WHO處理疫情危機(jī)的效率。

    3.完善《衛(wèi)生條例》對過度限制性措施規(guī)制的建議

    (1)強(qiáng)化締約國提供相關(guān)信息的動機(jī)

    正如前文所述,由于WHO對各締約國限制國際貿(mào)易的措施僅享有建議的權(quán)力,間接導(dǎo)致《衛(wèi)生條例》第四十三條第二款所列的三項科學(xué)依據(jù)都形同虛設(shè)。鑒于此,筆者認(rèn)為有必要強(qiáng)化締約國主動報告相關(guān)信息的動機(jī)。比如,WHO可以建立一份“潛在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件清單”,通過日常關(guān)注,鼓勵各成員國定期報告具有高度突發(fā)可能性的公共衛(wèi)生事件,從而降低此類報告的特殊性。再比如,WHO還可以在聲明疫情構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”后迅速與WTO、聯(lián)合國人權(quán)事務(wù)委員會召開聯(lián)合會議,商討建立限制性措施的協(xié)同機(jī)制。若均為三者間共同成員的國家,可以在商討協(xié)同機(jī)制的同時進(jìn)行協(xié)調(diào)、磋商彼此之間擬采取的額外衛(wèi)生措施。此外,WHO還可通過新聞發(fā)布會、專家評估報告等方式,通過國際輿論和政府間的“同儕壓力”加強(qiáng)對各成員國的監(jiān)督。

    (2)對涉及過度限制性措施的爭端解決程序進(jìn)行調(diào)整

    正如前文所述,即使締約國之間就過度限制性措施向常設(shè)仲裁法院提起仲裁,但由于繁瑣的仲裁程序也會拖延裁決,這對正在遭遇如新冠疫情一般重大的公共衛(wèi)生安全的國家來說不僅取證困難而且也會因為沉重的訴累而不得已選擇放棄。對此,筆者提出如下建議:首先,針對全球公共衛(wèi)生這樣的仲裁爭議應(yīng)采用有別于普通商事糾紛的自由的仲裁員挑選程序,可以明文限制仲裁雙方挑選仲裁員的時間和次數(shù),以阻止兩國無限拖延訴訟進(jìn)程。其次,由于突發(fā)性國際公共衛(wèi)生事件多涉及病理學(xué)等醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)知識,因此建議由疫情防控方面的專家協(xié)助仲裁庭對雙方提交的證據(jù)、理由進(jìn)行評估,以盡快查明案件,解決爭端,維護(hù)公共衛(wèi)生秩序。最后,應(yīng)確保仲裁裁決的透明度。此類爭端的解決不僅關(guān)乎《國際衛(wèi)生條例》的適用與解釋,還關(guān)系締約國對世界衛(wèi)生組織的信任,因此,仲裁裁決的結(jié)果應(yīng)向所有成員國公開。

    (一)應(yīng)盡快建立突發(fā)性公共衛(wèi)生國際互救型衛(wèi)生體系

    正如前文所述,發(fā)達(dá)國家與發(fā)展中國家在醫(yī)療資源方面嚴(yán)重不平等,發(fā)展中國家應(yīng)WHO的要求向發(fā)達(dá)國家報告并提供病毒樣本信息,但發(fā)達(dá)國家在抗疫藥品研發(fā)成功后不是第一時間幫助發(fā)展中國家積極抗疫,而是以無法承受的高價向發(fā)展中國家出售藥品。對此,筆者認(rèn)為,WHO應(yīng)效仿世界氣候組織在新冠疫情防控中推行“共同但有區(qū)別的抗疫原則”。發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家對疫情的國際防控應(yīng)與其國家實力相匹配,WHO在協(xié)調(diào)國際抗疫過程中應(yīng)向發(fā)展中國家適度傾斜醫(yī)療救助資源,以幫助發(fā)展中國家盡快走出疫情陰霾,恢復(fù)國家建設(shè)。

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    作者簡介:成敏(1991—) ,女,漢族,云南昭通人,昭通學(xué)院馬克思主義學(xué)院助教,研究方向:思想政治教育、法學(xué)。

    1、昭通學(xué)院馬克思主義學(xué)院,云南 昭通 657000

    2、昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,云南 昭通 657000

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