互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療保健網(wǎng)的設(shè)計

史景允　賀松　賈龍　任恒怡

【摘 要】隨著社會的快速發(fā)展，人們對物質(zhì)生活水平的要求急劇增高，健康意識和疾病防范意識也是不斷增強，在這樣的形勢下，傳統(tǒng)醫(yī)療應(yīng)付這樣的形勢就顯得有些相形見絀，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)運而生。本論文就是在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下，提供一種互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療的結(jié)合方式。網(wǎng)站系統(tǒng)前端基于Extjs MVVM框架，后端基于Thinkphp MVC框架。文章主要介紹以下幾部分：框架、開發(fā)流程、功能的整體設(shè)計、前端功能的實現(xiàn)和后端功能的實現(xiàn)（包括數(shù)據(jù)庫的設(shè)計）。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療；互聯(lián)網(wǎng)+；Extjs MVVM；Thinkphp MVC

【Abstract】With the rapid development of society， peoples material life level requirement increased sharply， health consciousness and disease awareness is also growing， in such a situation， the traditional medical coping with such a situation is difficulting， Internet medical arises at the historic moment.This thesis is under the background of “Internet +”， providing a way of the combination of the Internet and health care. Website system front-end based on Extjs MVVM framework and back-end based on the Thinkphp MVC framework.The article mainly introduces the following parts： frame， development process， the function of the overall design，The realization of the function of the front-end and back-end（including the design of the database）.

【Key words】The health management system； Extjs MVVM； Thinkphp MVC； Medical

1 框架結(jié)構(gòu)簡介

1.1 ThinkPHP MVC[1]

MVC英文即Model- View- Controller，它是把一個應(yīng)用的輸入、處理、輸出流程按照Model（模型層）， View（視圖層）， Controller（控制層）三層進(jìn)行強制分離。

View層代表與用戶交互的界面，對于Web應(yīng)用來說，也可以大概概括為HTML界面，但MVC設(shè)計模式對于視圖的處理僅限于View上數(shù)據(jù)的采集和處理，相關(guān)的業(yè)務(wù)流程的處理不是在這里實現(xiàn)的。

Model層就是業(yè)務(wù)流程/狀態(tài)的處理以及業(yè)務(wù)規(guī)則的制定，是整個MVC的核心。模型層接受View層請求的數(shù)據(jù)，返回處理結(jié)果。數(shù)據(jù)的處理、邏輯和功能的計算都是在這里完成的。

Controller層用來接受用戶的操作并調(diào)用模型和視圖完成用戶的需求?？梢岳斫鉃閺挠脩艚邮照埱?，將模型與視圖匹配在一起，共同完成用戶的請求。劃分控制層的作用也很明顯，控制器就是一個分發(fā)器，選擇什么樣的模型，選擇什么樣的視圖，可以完成什么樣的用戶請求?？刂茖硬⒉蛔鋈魏蔚臄?shù)據(jù)處理，它接受用戶的輸入并調(diào)用模型和視圖去完成用戶的需求。

ThinkPHP是一個性能卓越并且功能豐富的輕量級PHP開發(fā)框架，框架本身就是MVC結(jié)構(gòu)的體現(xiàn)。它可以支持WIN/Unix/Linux服務(wù)器環(huán)境，支持Mysql， PgSQL， Sqlite以及PDO等多種數(shù)據(jù)庫[2-3]，ThinkPHP框架本身沒有什么特別模塊要求，具體的應(yīng)用系統(tǒng)運行環(huán)境要求視開發(fā)所涉及的模塊。其工作流程如圖1：

本網(wǎng)站后端[4]的開發(fā)采用ThinkPHP框架，一方面處理用戶登錄及注冊的邏輯判斷、套餐及體檢機構(gòu)的篩選查詢等一系列前端的業(yè)務(wù)邏輯及數(shù)據(jù)處理，另一方面操作Oracle數(shù)據(jù)庫，通過對界面的可視化操作，完成對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行增刪改查等的一系列操作等。

1.2 ExtJS MVVM

MVVM[5-6]包括Model、View和ViewModel三部分，其結(jié)構(gòu)如下圖2所示。該框架的工作原理是：模型層的業(yè)務(wù)邏輯在服務(wù)器上執(zhí)行，視圖層與視圖模型層在用戶端執(zhí)行，視圖模型層監(jiān)視視圖層的狀態(tài)，從模型層根據(jù)用戶需要獲取數(shù)據(jù)；視圖模型層解決視圖層與模型層之間的數(shù)據(jù)傳遞與交換，保證View與Model層的數(shù)據(jù)同步。

本網(wǎng)站系統(tǒng)用ExtJs框架做前端，降低了代碼的冗余度，提高了復(fù)用性。

2 系統(tǒng)概要設(shè)計

2.1 網(wǎng)站開發(fā)流程

首先做的是對本健康醫(yī)療網(wǎng)[7-8]的需求進(jìn)行分析，包括市場前景、用戶分析等；然后需要對醫(yī)療平臺進(jìn)行規(guī)劃，包括內(nèi)容策劃（就是網(wǎng)站要展示哪些內(nèi)容，分主次）、界面策劃（網(wǎng)站主體的風(fēng)格規(guī)劃）以及網(wǎng)站功能；再做項目開發(fā)，包括界面設(shè)計、程序設(shè)計、系統(tǒng)的整合；最后一步就是測試驗收，包括三部分：項目人員測試、非項目人員測試以及公開的測試。

2.2 系統(tǒng)的整體功能設(shè)計

本網(wǎng)站主要包括六塊功能，包括體檢套餐、體檢中心、檢后服務(wù)、單位體檢、健康管理、健康宣傳教育。其功能結(jié)構(gòu)如圖3所示：

3 系統(tǒng)詳細(xì)設(shè)計與實現(xiàn)

3.1 前臺功能實現(xiàn)

【摘 要】警衛(wèi)官兵心理健康問題正日益受到部隊關(guān)注和研究，構(gòu)建警衛(wèi)官兵心理危機干預(yù)體系，可以使我們及時科學(xué)對警衛(wèi)官兵心理危機進(jìn)行干預(yù)，幫助警衛(wèi)官兵提高危機應(yīng)對能力，迅速從危機情境中解脫出來，積極地對待學(xué)習(xí)和生活，對提高警衛(wèi)官兵心理健康水平有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】警衛(wèi)官兵；心理危機；干預(yù)體系

【Abstract】The mental health problem of the security officers are concerned and studied progressively. The psychological crisis intervention mechanism is useful for understanding and controlling the mental crisis of security officers， helpful for them to increase the abilities to deal with the mental crisis and recover quickly out of the crisis situation， and leading them a positive attitude to study and life，it is the same significant to improve the mental health of security officers as the constructing the crisis intervention network.

【Key words】Security Officer； Crisis Intervention； System building

近年來，伴隨著基層隊伍的不斷壯大，人數(shù)不斷擴招，警衛(wèi)官兵日益呈現(xiàn)年輕化，同時，受到警衛(wèi)任務(wù)繁重、部隊競爭以及其他各方面因素的影響，使得警衛(wèi)官兵在學(xué)業(yè)、感情、生活、擇偶等方面承受著越來越多的壓力。此外，警衛(wèi)官兵較為集中嚴(yán)格的管理模式和力度，造成警衛(wèi)官兵在心理方面將會承受更大的壓力，從而使警衛(wèi)官兵在心理方面也容易出現(xiàn)一系列的問題。

構(gòu)建警衛(wèi)官兵心理危機干預(yù)體系的目的是科學(xué)地對警衛(wèi)官兵的心理危機進(jìn)行干預(yù)。這個體系包括四個方面：一是，心理危機干預(yù)預(yù)警；二是，心理危機干預(yù)策略；三是，心理危機干預(yù)隊伍建設(shè)；四是，心理危機長期救援機制。

1 警衛(wèi)官兵心理危機干預(yù)的預(yù)警

心理危機干預(yù)預(yù)警是指“通過對預(yù)警對象的有關(guān)信息進(jìn)行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)和識別潛在的或現(xiàn)實可能發(fā)生心理危機的因素，發(fā)出危機警報并采取相應(yīng)的防范措施，以減少心理危機發(fā)生的突然性和意外性的一種心理危機管理機制”。[1]

警衛(wèi)官兵心理危機干預(yù)的預(yù)警是對心理危機爆發(fā)前的預(yù)測和干預(yù)，是一種比較超前的預(yù)測模式，是通過預(yù)警系統(tǒng)的預(yù)測進(jìn)行有效的分析和研究，并快速發(fā)現(xiàn)和識別警衛(wèi)官兵潛在的或現(xiàn)實的危機因素，從而進(jìn)行系統(tǒng)評估，采取相應(yīng)的防范措施，減少警衛(wèi)官兵的心理危機發(fā)生的突發(fā)性，并將突發(fā)事件的幾率降到最低。

1.1 建立心理危機預(yù)警機制

確定預(yù)警對象和范圍，即是通過采用一定的心理測試工具，對警衛(wèi)官兵進(jìn)行心理普查，建立警衛(wèi)官兵心理檔案，并及早發(fā)現(xiàn)有心理危機傾向的官兵，針對所存在的問題，及時確定范圍及對象，從而拿出相應(yīng)的辦法和措施進(jìn)行積極應(yīng)對，把危機的苗頭消滅在萌芽之中。

通過普查和建立完備的體系檔案，對于消除警衛(wèi)官兵的心理危機狀況具有非常重要的作用。心理檔案的建立應(yīng)當(dāng)遵循嚴(yán)格的保密原則保護(hù)好來訪人的個人秘密，避免造成官兵的隱私泄露。

1.2 開展預(yù)警信息評估

通過對警衛(wèi)官兵所處的生活、工作、學(xué)習(xí)環(huán)境的研究，分析他們的思想態(tài)度，行為方式和特點，并掌握好客觀環(huán)境的發(fā)展動態(tài)，從而敏銳的發(fā)覺各種環(huán)境的變化，確保當(dāng)環(huán)境出現(xiàn)不利因素時，即可根據(jù)官兵心理危機的評定標(biāo)準(zhǔn)來評價其危機狀況的嚴(yán)重程度，從而確保危機信息的預(yù)警，及時迅速的采取相應(yīng)的方法和措施，有效干預(yù)。

2 警衛(wèi)官兵心理危機三級干預(yù)策略

為了更好地加強和改進(jìn)警衛(wèi)官兵的心理危機干預(yù)工作，使之更系統(tǒng)的，更方便的，更高效的為廣大官兵提供保障和服務(wù)，為此嘗試建立由心理聯(lián)絡(luò)員、心理輔導(dǎo)員和心理咨詢中心組成的三級心理危機干預(yù)策略。

2.1 第一級干預(yù)策略——心理聯(lián)絡(luò)員干預(yù)

第一級心理聯(lián)絡(luò)員的設(shè)立可以看做為心理咨詢中朋輩咨詢模式在警衛(wèi)官兵心理干預(yù)體系中的應(yīng)用。心理聯(lián)絡(luò)員從官兵中的骨干和對心理方面有所研究的基層人員中選拔，相比較其他人來說他們更擅長做這方面的工作，因為他們有著比較好的組織能力和對心理健康方面的興趣和責(zé)任。同時，這些官兵也為溝通專業(yè)機構(gòu)和其他戰(zhàn)友之間形成了有效的紐帶和橋梁，可以幫助有心理問題的同志解開心結(jié)，也可以讓專業(yè)機構(gòu)中的老師及時深入的了解官兵的心理情況。

2.2 第二級干預(yù)策略——心理輔導(dǎo)員干預(yù)

心理輔導(dǎo)員，作為與官兵接觸最多的專業(yè)心理工作者，可以有效及時的收到第一級心理聯(lián)絡(luò)員反饋的官兵心理健康狀況，并通過交流和篩選，選擇需要重點關(guān)注的官兵并及時進(jìn)行有效溝通和交流，如果有迫切的需求，可以聯(lián)系咨詢中心的工作人員進(jìn)一步處理。

2.3 第三級干預(yù)策略——心理咨詢中心干預(yù)

心理咨詢中心的專業(yè)工作人員對需要重點關(guān)注的基層人員，可以給出比較權(quán)威的專業(yè)建議，同時還可以對一級心理聯(lián)絡(luò)員和二級心理輔導(dǎo)員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，方便及時的建立心理危機預(yù)警機制，增強防范意識。

按照上述方法建立的心理三級機制可以形成一個比較完善的心理危機干預(yù)策略，通過各個層次的有效溝通和反饋，可以實現(xiàn)信息傳遞和全方位覆蓋，做到不遺漏每一個可能出現(xiàn)心理危機的官兵，并且給予最及時的幫助和治療，做到快速發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)警、及時干預(yù)處理。