慢性支氣管炎呼吸內(nèi)科規(guī)范治療的臨床分析

摘要：目的：分析呼吸內(nèi)科對于慢性支氣管炎規(guī)范治療的效果。方法：選取2020年8月～2021年8月收治的慢性支氣管炎患者110例，并對患者進(jìn)行了隨機(jī)分組，分為了對照組和觀察組，每組患者55例。在慢性支氣管炎患者治療中，對照組進(jìn)行常規(guī)的治療，觀察組在進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行了規(guī)范治療。觀察兩組治療效果，同時比較了兩組慢性支氣管炎患者的治療效果。結(jié)果：對于觀察組治療率高于對照組，同時根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，慢性支氣管炎觀察組不良反應(yīng)低于對照組。結(jié)論：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用規(guī)范治療方案，規(guī)范治療方案的應(yīng)用，對慢性支氣管炎患者治療更為安全。結(jié)合對慢性支氣管炎的療效，可提高患者的整體有效治愈率，進(jìn)而降低其他并發(fā)癥的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管炎;呼吸內(nèi)科;規(guī)范治療;臨床分析

隨著社會的不斷發(fā)展，人口老齡化加深，通常中老年人的抵抗力較差。對于慢性支氣管炎疾病將對患者的生活造成一定的影響。慢性支氣管炎涉及感染對器官、支氣管黏膜的影響，進(jìn)而引起非特異性炎癥的形成。該病的臨床表現(xiàn)是咳嗽，常伴有喘息和氣短，基于慢性支氣管炎的相關(guān)分析，常與長期吸煙和有害粉塵等刺激有關(guān)。如果對于該病不進(jìn)行有效的醫(yī)療，很容易發(fā)生其他并發(fā)癥，進(jìn)而威脅到慢性支氣管炎患者生命安全，同時還有可能引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。目前，主要的治療方法是感染控制、祛痰和哮喘治療等。研究表明，對慢性支氣管炎患者只進(jìn)行西藥治療，不能從根本上緩解疾病癥狀。因此，還需要在西醫(yī)基礎(chǔ)上進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合，進(jìn)而提高慢性支氣管炎的治療效果。本研究選取慢性支氣管炎患者作為研究對象，并分析呼吸內(nèi)科治療的臨床療效。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年8月～2021年8月收治的慢性支氣管炎患者110例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組男29例，女26例;平均年齡63.2歲。觀察組男28例，女27例，平均年齡62.9歲。所有慢性支氣管炎患者均簽署同意書，兩組之間數(shù)據(jù)無明顯的差異。對于慢性支氣管炎內(nèi)科規(guī)范治療分析納入標(biāo)準(zhǔn)為無藥物過敏史、無肝腎功能不全等疾病，同時患者無精神病史。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)方法，對于慢性支氣管炎患者抗感染治療，根據(jù)患者情況給予鎮(zhèn)咳、哮喘治療等措施。同時，對照組進(jìn)行西醫(yī)治療，采用頭孢菌素、沙星類藥物治療，確保搭配霧化吸入療法緩解慢性支氣管炎患者的不良癥狀。觀察組采用中西醫(yī)結(jié)合治療，治療期間根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來評估病情。監(jiān)測患者的肺功能，確保藥物的使用恢復(fù)患者的肺功能。如果有肺腎功能衰竭，需要在藥物選擇上使用生脈散進(jìn)行治療。在治療中，密切監(jiān)測慢性支氣管炎患者的生命體征，并檢查并發(fā)癥采取預(yù)防措施，確保疾病可以得到及時的控制和治療。對于胸悶氣短的患者，部分咳嗽痰多的患者應(yīng)給予黃芩、膏藥等藥物治療，一些陽虛患者使用參芪片。在治療過程中，需要根據(jù)患者的情況開出藥物。在治療的基礎(chǔ)上，將霧化器用于輔助。在此過程選用夏枯草和野菊花，將藥物蒸餾，再加入氯化鈉霧化，療程8次給患者，霧化時間為15min/h。觀察組采用綜合治療，在特定的治療中，通常的治療加上飲食和運(yùn)動，幫助患者的身體得到快速的恢復(fù)。通過中醫(yī)辨證分析，基于慢性支氣管炎的類型，對其采取中藥措施，確保治療可以對癥下藥。如果患者有痰瘀證，使用魚腥草、黃芩、白術(shù)等藥物?；旌现蠓?，可以清肺化痰，每天服用2次。對于一些心腦血管病患者，可選擇甘草、天竺黃等草藥，按其性質(zhì)進(jìn)行清肺化痰湯煎服。支氣管炎患者在治療中，需要合理控制患者的飲食，加強(qiáng)患者飲食健康方面的指導(dǎo)，鼓勵患者多吃富含維生素的食物，補(bǔ)充一定的蛋白質(zhì)，包括魚類和豆制品等，飲食需要忌辛辣刺激性食物。為幫助患者更好地吸痰止咳，可加入薏米粥、紅豆蓮子、冬瓜薏仁鯽魚湯等食譜，為慢性支氣管炎患者足夠的身體必需營養(yǎng)，進(jìn)而改善并緩解患者的臨床癥狀，確保讓患者盡快康復(fù)。在治療期間，還需要密切監(jiān)測并評估患者的身體狀況，條件允許下指導(dǎo)患者進(jìn)行必要的鍛煉。例如腹式呼吸訓(xùn)練、慢跑等方法，可以改善慢性支氣管炎患者的氣道。在實(shí)際訓(xùn)練中，需要監(jiān)測患者的呼吸，并根據(jù)患者狀況調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組慢性支氣管炎患者的臨床療效及不良反應(yīng)，對于患者的不良反應(yīng)有支氣管擴(kuò)張、哮喘和肺哮喘。完全康復(fù)體現(xiàn)在治療后的多項臨床癥狀消失，無副作用;顯效表現(xiàn)為臨床癥狀均有改善，同時治療過程中未發(fā)生不良反應(yīng)。無效是并非所有癥狀都得到了體現(xiàn)，尚未得到有效治愈，并出現(xiàn)了副作用[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.00統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

兩組慢性支氣管炎患者的臨床療效比較，觀察組的治療有效率高于對照組。見表1。觀察組不良反應(yīng)明顯低于對照組。見表2。

3討論

我國工業(yè)發(fā)展迅速，對于工業(yè)的發(fā)展提高了國民經(jīng)濟(jì)的水平，但基于工業(yè)廢氣的排放對環(huán)境造成了破壞。嚴(yán)重的空氣污染增加了近年來呼吸道疾病的發(fā)病率，進(jìn)而危害了人類的健康。我國慢性支氣管炎患者不斷增加，同時也成為了呼吸道疾病的典型。慢性支氣管炎是常見的非特異性炎癥的呼吸系統(tǒng)疾病。人群多為中老年人，由于老年患者的抵抗力低，容易出現(xiàn)并發(fā)癥。慢性支氣管炎加重了咳嗽和哮喘等癥狀，病理變化使治療復(fù)雜化。慢性支氣管炎由有害氣體、病毒感染和支原體感染引起，對于病毒和支原體感染是慢性支氣管炎的主要因素。對于該病中老年人多見于年輕人，慢性支氣管炎病程較長，同時容易反復(fù)的發(fā)作，如果不進(jìn)行及時的治療將使病情逐漸惡化，且慢性支氣管炎疾病多在早晨加重。因此，有效提高慢性支氣管炎的治療效果很重要。目前，患者的臨床以對癥治療為主，包括止咳、祛痰等。如果有復(fù)雜的感染癥狀，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)目垢腥局委?。霧化吸入治療是指將藥物以懸浮在氣體中的小顆粒形式噴射，通過慢性支氣管炎患者的氣道進(jìn)入肺部，以達(dá)到疏通患者的氣道和治愈的目的。霧化吸入法對于慢性支氣管炎患者的治療應(yīng)用，可以在一定程度上減少了注射藥物對患者皮膚的操作，也減少了使用藥物造成患者胃腸道組織的損傷。該治療手段在具體的使用中安全性高，適用于免疫功能低下慢性支氣管炎患者的治療，也可用于預(yù)防感染，是一種免疫調(diào)節(jié)劑，在短時間內(nèi)改善慢性支氣管炎患者的功能，進(jìn)而減輕疾病的程度。促進(jìn)免疫反應(yīng)，增加巨噬細(xì)胞的吞噬活性，進(jìn)而有效的提高其趨化性?；谄ザ嗄碌氖褂茫梢源龠M(jìn)自然殺傷細(xì)胞，對有絲分裂引起的淋巴細(xì)胞有刺激作用，通過免疫功能低下的T細(xì)胞與抑制性T細(xì)胞的比例，可確保其正?；?。通過刺激白細(xì)胞介素和干擾素刺激細(xì)胞免疫反應(yīng)，而使用匹多莫德沒有直接的抗菌性，可以提高患者機(jī)體的抗病毒能力，進(jìn)而增強(qiáng)慢性支氣管炎患者的免疫功能，在治療中具有一定的安全性。同時，還可有效調(diào)節(jié)患者粘液分泌，從而改善咳嗽臨床癥狀。且具有較高的自潔能力，能防止有毒物質(zhì)的滲透，在治療過程中具有一定的安全性。采用噴霧吸入治療，減少藥物對慢性支氣管炎患者胃腸道的刺激，提高患者的治療效果。因此，在慢性支氣管炎規(guī)范化治療中，采用常規(guī)治療聯(lián)合霧化吸入。與通常的治療相比，吸入治療法對于慢性支氣管炎的治療，更有利于提高患者的治療效果，減少了并發(fā)癥發(fā)生，進(jìn)而促進(jìn)了患者的快速康復(fù)。只對慢性支氣管炎患者進(jìn)行西藥療效，不能從根本上緩解癥狀。因此，在具體治療中，需要在西醫(yī)基礎(chǔ)上進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合，可提高治療效果。中西醫(yī)治療慢性支氣管炎患者可提高治療率，進(jìn)而降低了并發(fā)癥的發(fā)生，同時還可以提高慢性支氣管炎患者滿意度。在慢性支氣管炎治療中，應(yīng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合，提高治療的整體療效。采取必要的護(hù)理措施，監(jiān)測患者生命體征。采取適當(dāng)?shù)拇胧瑴p輕慢性支氣管炎患者的不良癥狀，有效縮短患者的康復(fù)期。本試驗顯示，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，減少器官損傷的發(fā)生頻率，安全性高。因此，基于常規(guī)治療聯(lián)合氣霧劑吸入的慢性支氣管炎的治療，提高了患者的治療效果，降低治療中不良反應(yīng)的可能性，比傳統(tǒng)的治療更有益[4]。

綜上所述，慢性支氣管炎患者基于常規(guī)治療方案的應(yīng)用基礎(chǔ)上，聯(lián)合霧化吸入效果顯著。同時加強(qiáng)中西醫(yī)治療，可提高慢性支氣管炎患者的治療效果，同時還降低了治療中可能出現(xiàn)的哮喘、支氣管擴(kuò)張等發(fā)生率，值得廣泛的臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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