康復護理對腦卒中后遺癥期患者生活質量及心理狀態(tài)的應用價值

摘要：目的：分析研究對腦卒中后遺癥期患者使用康復護理管理模式進行護理治療后對于患者的生活質量以及心理狀態(tài)的應用效果。方法：將2020年1月～2021年1月于我院確診并進行治療的腦卒中后遺癥期患者當中選擇出84例作為研究對象，按照抽簽法的方式將84例患者分為參照組和實驗組兩組。參照組42例患者，采取常規(guī)護理管理模式進行護理治療;實驗組42例患者，應用康復護理管理模式進行護理治療。結果：參照組42例患者在經(jīng)過常規(guī)護理管理模式護理以后的不良心理狀態(tài)評分遠高于實驗組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，對比明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;參照組42例患者在接受常規(guī)護理管理模式護理以后的生活質量評分遠低于實驗組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結論：康復護理管理模式能夠有效地改善患有腦卒中后遺癥期患者的生活質量，降低患者出現(xiàn)不良心理情緒的概率。

關鍵詞：康復護理;生活質量;心理狀態(tài);腦卒中

腦卒中又被稱作為腦中風或者是中風，是一種急性的腦血管疾病，主要是因為患者的腦部血管突然發(fā)生了爆裂引發(fā)了局部的腦功能障礙，主要分為缺血性腦卒中以及出血性腦卒中兩個類型。主要的癥狀為頭暈、肢體麻木、暫時性的吐字不清或者是講話不靈、肢體無力、與平時不一樣的頭疼、原因不明的暈倒或者是跌倒、短暫性的喪失意志以及惡心嘔吐等。在我國，腦卒中的發(fā)病概率、致殘概率以及致死概率都較高，并且在接受治療以后都會留有很多具有功能性障礙的后遺癥，嚴重的影響了患者以及家屬的生活質量。在疾病發(fā)生的同時也會伴隨著一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如癲癇、排尿故障以及尿路感染、壓瘡、腦水腫與顱內壓升高以及應激性潰瘍腦卒中后情感障礙等，這也在嚴重干擾著患者的心理，會導致患者出現(xiàn)一些不良的心理情緒[1];進而促使患者出現(xiàn)心理障礙，并且患者在接受治療以后的一年會出現(xiàn)不同程度的后遺癥，例如癱瘓、感覺障礙以及失語等。所以對于患有腦卒中后遺癥期的患者進行護理治療，能夠有效改善患者的生活質量以及心理狀態(tài)。本次實驗主要研究了康復護理管理模式對于患者的應用效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月～2021年1月于我院確診并進行治療的腦卒中后遺癥期患者當中選擇出84例作為研究對象，按照抽簽法的方式將84例患者分為參照組和實驗組兩組。所有患者的年齡60～74歲，平均（67.28±1.43）歲，男45例，女39例;其中參照組有42例，年齡（60～72）歲、平均（66.78±1.24）歲，男24例（53.33%）、女18例（46.15%）;實驗組有42例，年齡64～74歲、平均（67.47±1.57）歲，男21例（46.67%）、女21例（53.85%）[2]。兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)差異較小，對比不明顯，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者對于本次實驗全部知情并且都簽署了知情同意書。

納入標準：（1）患者符合第四屆全國腦血管病會議制定的標準，并且通過了腦MRI或者CT的認證。（2）患者存在肢體功能障礙并且其格拉斯哥昏迷的評分大于8分。（3）住院時間大于等于6個月。（4）患者能夠獨立完成調查問卷。

排除標準：（1）患者患有嚴重的認知功能障礙。（2）患者含有合并的心、肺、腎以及肝等器官疾病。

1.2 方法

參照組42例患者，采取常規(guī)護理管理模式進行護理治療，主要對患者進行長期的飲食習慣規(guī)范、仔細觀察患者的身體狀況、時刻保持患者病房內的環(huán)境干凈整潔。

實驗組42例患者，應用康復護理管理模式進行護理治療。（1）綜合評價患者的身心狀態(tài)以及后遺癥的表現(xiàn)：①醫(yī)療護理人員在進行護理治療的過程當中，應該與患者積極進行溝通交流，耐心的解答患者疑問，能有效地緩解患者的不良心理情緒[3]。②依據(jù)患者不同護理管理模式的具體身體狀況，告知患者在治療以后可能會出現(xiàn)后遺癥的發(fā)生情況。③依據(jù)患者自身健康狀態(tài)以及后遺癥的表現(xiàn)制定一系列的護理措施以及一些針對性的康復護理方式。④在詢問患者意見之后，對于患者的肢體進行一些舒緩護理，避免患者長期處于同一種姿勢，導致患者肢體麻木從而影響了肢體的功能。（2）協(xié)助患者開始肢體功能康復訓練：①醫(yī)療護理人員要依據(jù)患者的自身狀況、治療以后康復情況以及對于疾病的治療狀況，在主治醫(yī)生的協(xié)助下制定出一系列適合患者的運動以及康復計劃[4]。②在制定計劃的過程當中，應該結合患者之前的運動狀況以及患者喜歡的運動方式，選擇合適的運動方式來進行適量的運動量。③對于所有運動都要保持持之以恒，進行有效的日常訓練。（3）失語患者的訓練：①在進行康復護理過程當中，針對部分因為腦卒中而導致失語的患者，對患者進行一系列對應的語言練習。②護理人員要教導患者正確的文字發(fā)音，鼓勵患者時常進行一些伸舌或者是鼓腮動作訓練。③通過自然的、較為親近的語氣對患者進行語言交流，讓患者能夠自然敘述自己內心的想法，最大程度的訓練患者言語功能。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者在不同護理管理模式護理以后的心理狀態(tài)評分以及生活質量的評分，并進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料行卡方檢驗;以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組患者的心理狀態(tài)評分對比

參照組42例患者在經(jīng)過常規(guī)護理管理模式護理以后的不良心理狀態(tài)評分遠高于實驗組，兩組數(shù)據(jù)差異較大，對比明顯[5]，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者生活質量評分對比

參照組42例患者在接受常規(guī)護理管理模式護理以后的生活質量評分遠低于實驗組，兩組差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3討論

一般都認為腦卒中患者后遺癥遺留在治療以后的一年，患者除了神智清醒之外，身體各個功能都受到了不同程度的損害，這些癥狀被稱作后遺癥。主要包括感覺障礙、癱瘓以及失語等[6]，對于部分癱瘓患者要盡早進行康復護理，但是不能一味的要求患者自主運動，避免患者運動不當出現(xiàn)不良的體位姿勢，影響了整體的康復訓練。時刻觀察患者訓練情況，使患者養(yǎng)成正常的活動習慣，自主運動和被動運動相結合，改善患者不良心理情緒[7]，減輕行動不便給患者帶來的影響。對于部分失語患者，由于失語阻礙了患者與他人進行交流，進而導致患者心理狀態(tài)低下。為了能夠快速恢復患者的言語功能，對患者進行一系列的康復訓練措施，比如與患者對話、引導患者訴說等，并且給予患者一定的心理治療，高效治愈患者的不良心理狀態(tài)，降低語言功能出現(xiàn)障礙對于患者的影響，提高生活質量[8]。

綜上所述，對于患有腦卒中后遺癥期患者進行康復護理管理模式的護理治療，能夠高效提升患者的生活質量以及心理狀態(tài)。利用康復護理管理模式的高效進行，提升腦卒中后遺癥期患者對于護理管理模式的滿意程度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]沈佳美.社區(qū)康復護理對腦卒中后遺癥期患者生活質量及心理狀態(tài)影響的療效分析[J].東方藥膳，2021，27（12）：266.

[2]杜淋玲，楊吉倩.社區(qū)康復護理對腦卒中后遺癥期患者生活質量及心理狀態(tài)影響的療效分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020， 30（9）：147-148.

[3]肖花，范寒院，楊慧.社區(qū)康復護理對腦卒中后遺癥期患者心理狀態(tài)與生活質量影響[J].護理實踐與研究，2017，14（10）： 155-156.

[4]劉娜，王佳.康復護理對于腦卒中后遺癥期患者心理狀態(tài)及生活質量的影響研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2019，16（9）：1287-1289.

[5]喬金梅.社區(qū)康復護理對腦卒中后遺癥期患者生活質量及心理狀態(tài)的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2015，31（10）：105-106.

[6]王苓，高美華，呂嬋，等.社區(qū)康復護理對腦卒中后遺癥期患者生活質量及心理狀態(tài)的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2012，21（12）：1072-1073.

[7]閔靜.社區(qū)康復護理對腦卒中后遺癥期患者生活質量及心理狀態(tài)影響的療效分析[J].健康女性，2021，13（7）：188.

[8]承嬌.康復護理對于腦卒中后遺癥期患者心理狀態(tài)及生活質量的影響研究[J].飲食科學，2019，48（20）：91.