慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉健康教育效果評價

朱加艷 師禾 朱燕 李玉蓮 許宇萍

摘要：目的 探究呼吸功能鍛煉健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果。方法 選取本院近兩年收治的88例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，并將所有患者進行分組以便于詳細分析，其中的44例患者為對照組，另外的44例為研究組，分別對兩組患者給予常規(guī)的護理方法及常規(guī)護理方法+呼吸功能鍛煉健康教育，對兩組的效果進行對比觀察。結(jié)果 在MRC評分、PEF、FVC、FEV1上，研究組均明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于慢性阻塞性肺疾病患者在常規(guī)護理的同時實施呼吸功能鍛煉健康教育效果明顯，能夠有效地改善患者的呼吸功能，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;呼吸功能鍛煉;健康教育;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R563 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）03-199-01

慢性阻塞性肺疾病是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病后患者常會表現(xiàn)出慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息或胸悶，對患者的生活與工作造成嚴(yán)重的影響。該病具有較高的發(fā)病率及致死率，需要采取多方面的治療手段來改善患者的肺功能。呼吸功能鍛煉屬于一種非藥物治療手段，通過讓患者加強呼吸鍛煉以改善肺功能，減少對肺部的損傷，從而提高患者的生活質(zhì)量，成為慢性阻塞性肺疾病患者有效康復(fù)的重要手段[1]。為了進一步探究呼吸功能鍛煉健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用價值，本研究選取了88例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，并以分組的方式進行了深入的探究。

1資料與方法

1.1一般資料

本次的研究對象為本院近兩年收治的慢性阻塞性肺疾病患者，共計抽取出88例作為研究樣本，其中有男性患者85例，女性患者3例，患者的最大年齡為96歲，最小年齡為70歲。將所有患者在隨機的原則下進行分組，44例為對照組，44例為研究組，對比兩組患者的一般資料結(jié)果顯示組間差異并無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），能夠進行后續(xù)的研究與對比。

1.2方法

對照組中的44例患者給予常規(guī)的護理方法及健康教育，包括對患者情緒上的疏導(dǎo)，用藥及飲食上的指導(dǎo)，同時向患者宣講呼吸健康教育手冊中的內(nèi)容，指導(dǎo)患者進行呼吸鍛煉。而研究組中的44例患者則在對照組的基礎(chǔ)上開展呼吸功能鍛煉健康教育，具體的內(nèi)容包括以下：（1）收集并整理患者的一般資料，分析患者在呼吸能力、呼吸需求及個體本身存在的差異性，評定患者的呼吸功能。（2）對患者進行一對一的呼吸指導(dǎo)，每周進行1次，可采取視頻練習(xí)、模擬道具及真人示范的方式，讓患者能夠有效地掌握正確的呼吸發(fā)力方法。主要指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸鍛煉、腹式呼吸鍛煉及間隔呼吸鍛煉等，根據(jù)自身的情況來延長呼吸次數(shù)，從而提高呼吸功能。（3）每天在對患者查房時了解、記錄并評價患者的呼吸鍛煉情況。對于有負面情緒的患者應(yīng)給予更多的鼓勵，使其能夠主動地加入到其他患者中進行呼吸鍛煉。（4）患者出院后以電話隨訪的形式來了解患者的呼吸鍛煉情況，并給予有效的指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者的呼吸困難程度。采用英國醫(yī)學(xué)研究會呼吸困難量表（MRC）對患者情況進行評價。同時對患者的用力肺活量（PEF）、峰流速（FVC）、第一秒用力呼氣容量（FEV1）等指標(biāo)進行評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義則使用P<0.05表示。

2結(jié)果

在MRC評分、PEF、FVC、FEV1上，研究組均明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1。

3討論

慢性阻塞性肺疾病具有較長的病程，若不進行及時有效的治療將會嚴(yán)重損害患者的肺部功能，對自身的生活造成不良影響，降低了患者的生活質(zhì)量。該疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點，患者在康復(fù)治療中需要一個較為漫長的過程。有相關(guān)的研究結(jié)果顯示，對于慢性阻塞性肺疾病患者開展呼吸功能鍛煉能夠有效地改善肺功能，降低對肺部的損害，促進患者呼吸通暢。但在實際的治療過程中部分患者缺乏對呼吸功能鍛煉的認識，在呼吸鍛煉上存在一定的惰性，認為呼吸鍛煉并不能實現(xiàn)肺部功能的改善，鍛煉的依從性較低。因此，需要對該類患者加強呼吸功能鍛煉的健康教育及指導(dǎo)，具體的方法包括教給患者具體的鍛煉方法，通過全過程健康教育方式，對患者的肌肉發(fā)力方式進行指導(dǎo)，可以引導(dǎo)患者形成正確認知，幫助患者形成自主鍛煉的意識[2]。

本研究中對研究組中的44例患者實施了呼吸功能鍛煉健康教育，患者的肺部功能得了很好的改善，經(jīng)過護理干預(yù)后在MRC評分、PEF、FVC、FEV1上均明顯優(yōu)于常規(guī)護理的對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這一結(jié)果證實了，在慢性阻塞性肺疾病患者中實施有效的呼吸功能鍛煉健康教育效果突出，可有效改善患者的肺部功能，提高患者的生活質(zhì)量，加快患者的康復(fù)。

參考文獻：

[1]鄒美紅，劉美蘭.視頻健康教育結(jié)合呼吸功能訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)學(xué)，2019，20（10）：72-74.

[2]潘慧明.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉健康教育效果評價[J].中國健康教育，2019，35（8）：756-759.

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