“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理方式革新思考

于金英

（威海市婦幼保健院，山東 威海 264200）

目前信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展速度不斷加快，醫(yī)院檔案管理工作中，需要不斷的創(chuàng)新，科學(xué)的將信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等融入，對于檔案存儲空間進(jìn)行節(jié)約，同時減少人力、物力等?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”背景下，運(yùn)用各種技術(shù)手段有助于將檔案管理質(zhì)量水平提升，而且防止人為檔案管理失誤問題。所以，醫(yī)院的相關(guān)管理者應(yīng)該做到傳統(tǒng)檔案管理理念的轉(zhuǎn)變，積極的完善與醫(yī)院檔案管理相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，提升管理質(zhì)量。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理建設(shè)工作的價值分析

首先，屬于發(fā)展信息化社會的必然需求。我國不斷的加快城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程，傳統(tǒng)發(fā)展下的物質(zhì)資源、信息化時代下的社會信息資源呈現(xiàn)出不斷融合的發(fā)展態(tài)勢，成為我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)事業(yè)中堅力量。進(jìn)行檔案管理工作期間，需要積極的運(yùn)用信息技術(shù)，建設(shè)檔案管理信息化，將醫(yī)院綜合競爭力提升。其次，滿足公眾對檔案管理服務(wù)知情權(quán)的要求。社會經(jīng)濟(jì)向前邁進(jìn)期間，公眾信息涵蓋了公眾生活以及學(xué)習(xí)的很多方面，都產(chǎn)生諸多檔案，所以醫(yī)院檔案管理服務(wù)中，進(jìn)行檔案管理信息化建設(shè)管理機(jī)制的不斷創(chuàng)新，屬于公眾提出的基本要求。最后，是不斷適應(yīng)改革與發(fā)展的需要?，F(xiàn)代社會處于信息化時代環(huán)境下，檔案管理工作的方向就是現(xiàn)代化以及信息化。醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)該順應(yīng)信息化發(fā)展改革，管理人員提出決策過程中，應(yīng)該按照全面計劃以及全面協(xié)調(diào)原則標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)科學(xué)的轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案的發(fā)展模式，讓醫(yī)院和公眾之間建設(shè)順暢的溝通橋梁，公眾更加便捷的查詢醫(yī)院檔案，對于醫(yī)院的理解更加深刻。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理的面臨的問題

1）受傳統(tǒng)管理思維模式影響嚴(yán)重。目前依然具有較多的醫(yī)院檔案管理工作人員并沒有充分的認(rèn)知檔案管理工作的重要性，普遍的認(rèn)為檔案管理工作只是保存醫(yī)院文件資料的工作，未意識到檔案可以在醫(yī)院發(fā)展中產(chǎn)生積極的促進(jìn)和指導(dǎo)作用，所以導(dǎo)致檔案管理并未深度的融入到醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營之中。而且因缺乏檔案管理推向信息化的意識，部分管理人員不能通過檔案資料展開科學(xué)的決策、經(jīng)營，達(dá)不到“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下進(jìn)行醫(yī)院信息化檔案管理工作的標(biāo)準(zhǔn)。

2）資源結(jié)構(gòu)不夠合理?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代下，進(jìn)行檔案管理工作中，存儲數(shù)據(jù)資源的量更加豐富，信息形式以視頻、音頻等形式呈現(xiàn)。但是檔案管理中，依然具有資源同質(zhì)化的情況，未高度的重視資源結(jié)構(gòu)重組工作。而且檔案信息化管理中，涵蓋很多數(shù)據(jù)信息，數(shù)據(jù)資源結(jié)構(gòu)不夠合理的情況，需要進(jìn)一步改善。檔案管理之中，結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)屬于關(guān)鍵性構(gòu)成，非結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)具備的持續(xù)化價值，可以將檔案管理數(shù)據(jù)價值充分地發(fā)揮，密切的聯(lián)系起用戶的借閱需求，有效地整合起檔案管理文獻(xiàn)資源，變成滿足用戶需求的信息資源。如果不能充分的掌握住用戶信息數(shù)據(jù)需求，就會引發(fā)信息資源結(jié)構(gòu)缺乏科學(xué)合理性的問題，阻礙檔案管理。

3）安全度有待提升。當(dāng)前醫(yī)院還比較缺少高素質(zhì)的專業(yè)人才，進(jìn)行檔案局域網(wǎng)管理工作，這會將醫(yī)院檔案的管理安全性構(gòu)成影響。醫(yī)院檔案信息化管理工作，實(shí)現(xiàn)的支撐就是局域網(wǎng)、公眾云端以及電子檔案管理系統(tǒng)等。如果網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)遭遇到攻擊，就會易致使全部的系統(tǒng)癱瘓，將檔案信息資料泄漏，阻礙正常運(yùn)行檔案管理工作。

4）醫(yī)院檔案管理制度不完善。檔案管理制度滯后屬于重要的問題，這種情況下，盡管保存了醫(yī)院檔案信息，利用效率也不高，不能切實(shí)地發(fā)揮出檔案應(yīng)有價值。雖然有一些醫(yī)院具備自身檔案管理制度，但存在檔案管理隨意的情況，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性、細(xì)致化。而且在醫(yī)院檔案管理中考核和管理問題比較顯著，例如借閱檔案過程中，缺少完善的記錄形式，使得檔案缺失、破損丟失等問題，導(dǎo)致巨大損失。

5）檔案管理方法有待更新。“互聯(lián)網(wǎng)+”時代廣泛地運(yùn)用信息化技術(shù)，但是部分醫(yī)院中的檔案管理人員還是主要采取人工的模式采集、整理以及保存信息，這樣就會導(dǎo)致人工的工作量明顯提升，導(dǎo)致浪費(fèi)人力資源的情況，并且也導(dǎo)致查找檔案比較困難。另外，傳統(tǒng)的檔案信息管理方式，也會因環(huán)境的溫度以及濕度等因素影響，導(dǎo)致文件產(chǎn)生丟失、破損等現(xiàn)象，降低檔案的質(zhì)量，而且也不能讓信息的利用達(dá)到要求標(biāo)準(zhǔn)。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理工作思路

1）檢索檔案便捷化?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代背景下，醫(yī)院檔案管理需要朝著自動檢索、查閱的方向轉(zhuǎn)化，為了將工作的完成度高質(zhì)量的實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院管理者可需要信息化處理內(nèi)部存儲的檔案信息，科學(xué)的整合，讓內(nèi)部工作人員采取服務(wù)端口，便捷的檢索、操作資料。電子信息化檔案中，除了基礎(chǔ)資料，也應(yīng)該增添進(jìn)人事管理相關(guān)資料，也需要進(jìn)行建設(shè)電子檔案連接路徑，讓醫(yī)院內(nèi)各個科室的運(yùn)用更加便捷，及時的將患者的信息進(jìn)行共享，按照醫(yī)院實(shí)際情況，形成專業(yè)化的檔案檢索系統(tǒng)，將利用檔案資料的效率提升，切實(shí)地發(fā)揮運(yùn)用功效。

2）檔案收集完整化。在不斷提升現(xiàn)代醫(yī)療水平的情況下，逐漸的擴(kuò)展醫(yī)院規(guī)模、數(shù)量，相繼的增加醫(yī)院的工作人員，所以醫(yī)院檔案管理難度也就明顯增大。不僅需要記錄更多的基本資料，比如行政工作以及就診記錄等，同時展開整合分類管理，而且也需要做到各種資料的更全面展示，比如不能只是文字檔案的形式，還需要配置圖片、視頻等內(nèi)容。所以，醫(yī)院檔案管理中面對巨大的工作量，未來工作思路中就是要注重找到自動的錄入檔案資料的方法，將存儲空間進(jìn)行節(jié)約，而且最大限度地減少人力支出。

3）檔案服務(wù)多樣化?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”環(huán)境下的醫(yī)院檔案管理工作，更應(yīng)該重視檔案服務(wù)形式。實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)就是，確保更全面的收集檔案，讓用戶檢索更加快捷。注重引入先進(jìn)化的檔案管理和檢索系統(tǒng)，對云儲存技術(shù)高效的利用，維護(hù)檔案安全，同時削弱檔案管理人員工作難度。

4 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理方式的革新策略

1）加強(qiáng)管理理念創(chuàng)新。檔案管理工作可以對于醫(yī)院中其他部門或者是醫(yī)療工作的質(zhì)量、效率產(chǎn)生明顯的影響。所以，“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境背景下，醫(yī)院管理者應(yīng)該對于建設(shè)數(shù)字化檔案管理系統(tǒng)的價值具有充分的認(rèn)知，把檔案檢查、檔案監(jiān)督工作做到常態(tài)化，而且具備較高的檔案管理意識。例如，建設(shè)檔案管理工作常態(tài)化機(jī)制，規(guī)劃針對性工作體系，確保管理效率。醫(yī)院管理者也可按照本院的運(yùn)行狀況，進(jìn)行明確檔案管理的發(fā)展目標(biāo)，趨向規(guī)范化發(fā)展。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要定期的檢查工作落實(shí)狀況，聯(lián)系起醫(yī)院實(shí)際情況，落實(shí)針對性的評判，重點(diǎn)分析其中具有的各種問題，并及時的制定整改建議。檔案管理人員需要注重理念創(chuàng)新，對于人才的招聘，積極引進(jìn)高素質(zhì)的相關(guān)專業(yè)的管理者，具備豐富的理論知識以及“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的新型工作觀念，深入地了解檔案管理工作信息化的意義。

2）重視軟件硬件建設(shè)。“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，醫(yī)院檔案管理工作發(fā)展向數(shù)字化的方向，屬于必然的趨勢，各項工作需要依賴于網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，所以醫(yī)院需要積極的建設(shè)相關(guān)的軟件、硬件設(shè)施，做到細(xì)致化的規(guī)劃，工作期間，將網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢充分地發(fā)揮出來，提供給檔案管理工作更多的便利性。如果醫(yī)院已經(jīng)具備比較健全的設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)檔案管理體系，還應(yīng)該重視及時的更新?lián)Q代設(shè)備，勤保養(yǎng)以及維護(hù)，及時地發(fā)現(xiàn)設(shè)備不良問題，做出針對性地改善，或者進(jìn)行老舊設(shè)備的更換。例如，醫(yī)院基于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，積極的利用好網(wǎng)絡(luò)環(huán)境優(yōu)勢，形成先進(jìn)化的數(shù)字化檔案管理體系，聯(lián)系起醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行狀態(tài)，提出科學(xué)的信息管理體制，讓專業(yè)化的人員科學(xué)評估體系的運(yùn)用情況，全面優(yōu)化其中的流程細(xì)節(jié)問題。如果能夠投入應(yīng)用，在應(yīng)用以后也需要重視定期的檢查，確保醫(yī)院不斷提升重視軟硬件建設(shè)的程度。

3）完善資源結(jié)構(gòu)確保信息質(zhì)量。在醫(yī)院信息化檔案管理不斷加快建設(shè)進(jìn)程環(huán)境下，盡管在檔案管理信息化建設(shè)中的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化管理內(nèi)容上，獲得良好成效，但是縱觀整體的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，管理非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)信息工作上，還需要進(jìn)一步強(qiáng)化。因此，醫(yī)院信息化檔案管理的建設(shè)期間，需要相關(guān)的管理工作人員能夠?qū)τ诮Y(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)、非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)之間的關(guān)聯(lián)性準(zhǔn)確把握，做好二者的平衡發(fā)展，科學(xué)的落實(shí)資源再整合的工作，充分的確保信息數(shù)據(jù)具備較高的質(zhì)量水平，而且達(dá)到信息數(shù)據(jù)多樣化儲存、管理的效果。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代下，醫(yī)院信息化檔案管理建設(shè)工作，需要規(guī)避以往的傳統(tǒng)檔案管理方式，只有這樣才可以做到靈活的革新信息資源。需要做到有組織、系統(tǒng)化的管理檔案，讓已經(jīng)獲得優(yōu)化的信息數(shù)據(jù)，帶動檔案管理工作全面向前邁進(jìn)。

4）培養(yǎng)復(fù)合型人才。傳統(tǒng)的檔案管理人員，往往呈現(xiàn)出年齡層次較大、文化水平偏低等特點(diǎn)，盡管其具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，但是往往不能掌握住豐富的計算機(jī)操作理論知識，缺乏高度的網(wǎng)絡(luò)安全意識，而且在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中，只能夠進(jìn)行檔案保管和查閱等簡單的工作。當(dāng)前的“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，醫(yī)院的檔案管理工作融入進(jìn)了更多的信息化技術(shù)手段，需要高層次的復(fù)合型人，才能夠維護(hù)安全有效的運(yùn)行。需要人才明確檔案管理的價值，并且掌握住計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理技術(shù)的應(yīng)用方法，可以靈活的統(tǒng)計分析檔案數(shù)據(jù)。所以，需要重視強(qiáng)化檔案管理人員的知識理論儲備。按照檔案管理專業(yè)理論、實(shí)際發(fā)展的要求，展開定期的針對性檔案管理專業(yè)培訓(xùn)，提升員工的綜合管理素養(yǎng)，在實(shí)踐工作之中可以科學(xué)地運(yùn)用培訓(xùn)理論，另外做好現(xiàn)代化信息技術(shù)培訓(xùn)，保障檔案日常管理工作中，可以遵守標(biāo)準(zhǔn)的流程實(shí)施操作，遵守網(wǎng)絡(luò)規(guī)范，避免網(wǎng)絡(luò)不安全情況。

5）強(qiáng)化電子檔案的機(jī)密性。電子檔案管理屬于關(guān)鍵性內(nèi)容。醫(yī)院的檔案管理工作中，很多檔案資料具備較高的機(jī)密性特點(diǎn)，不可以進(jìn)行對外公開。所以，未來需要重視不斷地提升電子檔案安全性，建設(shè)電子檔案管理模式過程中，要加強(qiáng)監(jiān)督管理的工作。同時備份處理電子檔案，防止丟失信息等問題。

5 結(jié)語

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)院進(jìn)行檔案管理的工作期間，還有很多的方面需要改善。應(yīng)該積極的做好創(chuàng)新檔案管理工作，積極的轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理理念，將管理人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行提升，全面提升綜合素養(yǎng)。同時注意優(yōu)化檔案管理相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施等，促使將“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量切實(shí)提升，發(fā)揮出應(yīng)有的功能。