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    淺談醫(yī)院公共衛(wèi)生預(yù)防工作中的檔案管理

    2021-04-14 22:30:19
    卷宗 2021年24期
    關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生檔案管理醫(yī)院

    楊 勇

    (山東省聊城市傳染病醫(yī)院,山東 聊城 252000)

    1 醫(yī)院公共衛(wèi)生預(yù)防中的檔案特點分析

    1.1 檔案收集非程序性

    在公共衛(wèi)生預(yù)防管理工作種,醫(yī)院的檔案收集會存在非程序性的特征,因為往往在發(fā)生類似的工作時,相關(guān)管理人員并沒有做好事先的準(zhǔn)備,同時使用傳統(tǒng)的檔案管理工作,又無法滿足緊急狀態(tài)的需求,因此很多工作的開展仍然需要重新規(guī)劃重新開始,這也為緊急情況下的檔案管理工作增加了很多難度,因此也需要不斷提升醫(yī)院的檔案管理能力以及處理能力,對日常工作制度、工作方法、管理體系予以完善,進(jìn)而在公共衛(wèi)生預(yù)防工作中可以快速的響應(yīng)。

    1.2 檔案內(nèi)容多樣性

    醫(yī)院在公共衛(wèi)生預(yù)防管理工作時檔案內(nèi)容都會增多,其中不僅包含記錄著政府上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)意見,同時也包含著對于相關(guān)事情的檢測報告以及臨時應(yīng)對方案、臨時管理制度等。在檔案內(nèi)容上具有多樣性的特征,不僅包含照片聲像材料也包含文字材料,來自不同方面不同載體性質(zhì)的材料,因此有效地對檔案進(jìn)行管理可以加強(qiáng)應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的預(yù)防意識。

    1.3 檔案性質(zhì)專業(yè)性

    一般來說,公共衛(wèi)生預(yù)防工作的類型也直接決定著醫(yī)院的檔案管理工作需要以何種方式來開展。方案管理本來就具備專業(yè)性特征,通過科學(xué)有效的管理檔案,對事情經(jīng)過的內(nèi)容方案以及所采取的對策等都進(jìn)行記錄。在下次出現(xiàn)相應(yīng)的問題時,可以做到及時的預(yù)防,同時在公共衛(wèi)生預(yù)防中也可以做好有效地應(yīng)對策略。

    2 公共衛(wèi)生預(yù)防檔案管理的重要性

    2.1 提供全面信息

    在面對公共衛(wèi)生預(yù)防工作中,檔案管理工作具有更加全面的信息收集方案,也能夠?qū)︻愃频膯栴}具備借鑒和指導(dǎo)意義,通過對歷史檔案進(jìn)行分析,可以減少在應(yīng)對這種突發(fā)事件時可能產(chǎn)生的損失,同時也可以對該過程中的風(fēng)險進(jìn)行分析,進(jìn)而采取相應(yīng)的措施,盡可能的避免風(fēng)險帶來的損失。檔案資源的集中開發(fā)對以后的醫(yī)學(xué)研究具有極其重要的作用,這些檔案不僅是關(guān)于當(dāng)時工作方案的記錄,同時也是工作經(jīng)驗的存儲,通過有效地對其進(jìn)行管理和再利用。在出現(xiàn)類似的病例狀況時,便可以有效地對調(diào)閱研究運用,能夠為接下來的工作提供更加全面的信息,在面對一些公共衛(wèi)生預(yù)防工作時也可以加強(qiáng)應(yīng)對。

    2.2 提供咨詢決策

    通過文字、聲音視頻等多種形式的檔案記錄管理,能夠在緊急時刻提供指導(dǎo)作用,要明確當(dāng)前發(fā)生的多次公共衛(wèi)生事件,雖然外表不同,但是其在本質(zhì)上都有很大的相似之處。在過往的20多年已經(jīng)有多起類似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,這些公共衛(wèi)生事件的背后原理基本都是相通的,因此通過對檔案進(jìn)行記錄,也能夠為后續(xù)開展類似的防范工作提供科學(xué)依據(jù),同時快速制定緊急預(yù)案,盡量減少損失,能夠借鑒以往的成功經(jīng)驗,做到舉一反三,保證在出現(xiàn)類似公共衛(wèi)生事件時可以及時的反應(yīng)、及時的處置。

    2.3 做到以史為鑒

    很多公共衛(wèi)生預(yù)防工作的背后都有著相似的規(guī)律,同時這些檔案的存儲保管也能為政府作出相應(yīng)的決策提供依據(jù)支持,因此可以不斷改善當(dāng)下醫(yī)院應(yīng)對公共衛(wèi)生事件時的策略,同時也可以提前的做好安全部署、制定緊急預(yù)案。在遇到緊急問題時可以快速的使用,做到從容指揮,提供決策性參考。一般來說,在出現(xiàn)這種問題時,很多群眾往往都會沒有思想準(zhǔn)備,出現(xiàn)慌亂的心態(tài),甚至?xí)斐蓢?yán)重的危機(jī)事件,因此通過對公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容進(jìn)行分類整理保管,可以在出現(xiàn)類似問題時加強(qiáng)對輿論的引導(dǎo),并且提高公共對于這類事件的認(rèn)知過程,同時也可以做到以史為鑒,防范后續(xù)發(fā)生類似的工作有著積極的作用。

    3 公共衛(wèi)生預(yù)防工作的檔案收集范圍

    在公共衛(wèi)生預(yù)防工作中,需要做好檔案的收集工作,收集之后方能對其進(jìn)行歸類整理。在其中會形成很多類別的文件具有保存價值的文字成像電子文件,也具有很難進(jìn)行保存的珍貴文件,因此需要做好檔案資源的收集工作,在面對突發(fā)事件時要做好應(yīng)急方案,臨時規(guī)劃檔案管理工作模式,對出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件中的預(yù)案監(jiān)測方案以及前期的工作規(guī)劃都要進(jìn)行收集。在現(xiàn)場中也會產(chǎn)生很多材料,比如事情的發(fā)生時間、地點、處理方式、原因因素、臨床表現(xiàn)、檢測試劑等,在應(yīng)對突發(fā)事件時,也需要做好資料的整理匯報工作。通過各種方式如傳統(tǒng)方式或者網(wǎng)絡(luò)直接上報給上級部門,請求其批準(zhǔn)相應(yīng)的行為在該過程中會產(chǎn)生媒體信息,如廣播電視報道的,關(guān)于公共衛(wèi)生預(yù)防工作中的一些具體材料,因此在對相應(yīng)的檔案進(jìn)行收集管理時要做好分類工作。關(guān)于應(yīng)對公共衛(wèi)生預(yù)防工作的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)于重要的指示講話、關(guān)于學(xué)術(shù)報告材料、關(guān)于實驗室檢測材料、應(yīng)急培訓(xùn)材料等要進(jìn)行具體管理。

    4 公共衛(wèi)生預(yù)防工作中的檔案管理策略

    4.1 實物檔案管理

    醫(yī)院在公共衛(wèi)生預(yù)防工作中,要做好實物檔案的管理,要針對實務(wù)檔案的特點對其進(jìn)行分類。一般要從以下幾個方面來入手。第一要做好實物檔案的分類登記工作,對于物品的進(jìn)出都要進(jìn)行登記。第二要分別立卷執(zhí)行一物一卷的原則。第三,對于特殊物品要有效的保管,比如對于近期等一些軟物品等要放置在盒子中保護(hù)其完整性,對于獎杯獎牌等重要的實物檔案,也需要對其進(jìn)行編號保存,做好數(shù)量登記,同時定期對其進(jìn)行保管。第四,所有的實物檔案都要進(jìn)行編號,加蓋檔案章,如果有些檔案不方便蓋章,也需要在檔案上粘貼不粘膠紙,并且再次對其進(jìn)行蓋章,方便以后的歸納整理。第五,對于信件類的檔案應(yīng)當(dāng)以地區(qū)為單位進(jìn)行整理存放,同時也要做好序號編寫,排放整齊。第六。在登記實物檔案時,可以做好雙重備份,通過紙質(zhì)登記和電子登記等錄入相應(yīng)的信息,進(jìn)而在下次查找時可以更加便捷。

    4.2 聲像檔案管理

    在公共衛(wèi)生預(yù)防工作中,會存在一些聲像檔案。這些聲像檔案可能是黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人頒布的各項命令,同時也是上級領(lǐng)導(dǎo)作出的相關(guān)指示、在來醫(yī)院視察時所留下的圖片音像等資料。比如突發(fā)公共衛(wèi)生事件,多位重要領(lǐng)導(dǎo)都來到了一些重點醫(yī)院進(jìn)行視察,因此對于在該期間所形成的聲像檔案等要按照其內(nèi)容以及其重要性進(jìn)行歸檔。首先對于上級領(lǐng)導(dǎo)在視察過程中的聲像檔案進(jìn)行歸類,其中會包含領(lǐng)導(dǎo)的一些指示或者是學(xué)術(shù)專家針對相關(guān)突發(fā)事件的討論學(xué)術(shù)結(jié)果,將相應(yīng)的內(nèi)容進(jìn)行專題整理,并且做好逐一編號后進(jìn)行保管。其次,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中一些社會支持類的檔案進(jìn)行管理。我國在近20年中經(jīng)歷了數(shù)次重大突發(fā)公共事件,其中每一次都會有上級領(lǐng)導(dǎo)前來慰問,并且對奮戰(zhàn)在第一線的醫(yī)務(wù)專家親自接見,并且聽取相應(yīng)的匯報。在該過程中會有來自領(lǐng)導(dǎo)方面的支持,也會有關(guān)于社會各界根據(jù)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)重程度所捐款物資等記錄,因此應(yīng)當(dāng)對相關(guān)的照片音頻等資料進(jìn)行歸類整理,做好編號。在該過程中可以聯(lián)合攝影師等對產(chǎn)生公共衛(wèi)生事件時一些重要的影像資料進(jìn)行記錄,并且對一些照片視頻等做好編寫說明。第三,對于檔案的歸類要有順序、有邏輯,可以按照時間的順序進(jìn)行歸檔,也可以結(jié)合資料的重要程度進(jìn)行歸檔,歸檔后對相應(yīng)的資料進(jìn)行備份,并且做好統(tǒng)一編號,方便日后查閱。

    4.3 文書檔案管理

    在突發(fā)公共衛(wèi)生事件以后,會出現(xiàn)很多文書類的檔案,因此也需要做好相關(guān)檔案的分類收集和保管工作。首先要對產(chǎn)生的文書檔案進(jìn)行分類,其中會包含永久保存、長期保存和短期保存的需求,根據(jù)其重要程度來做好保管工作。對于需要永久保存的檔案,也對其性質(zhì)進(jìn)行分類,其中可能包含了臨時黨委組成人員名單、臨時醫(yī)務(wù)人員任命、臨時責(zé)任要求人員調(diào)遣記錄等內(nèi)容,要結(jié)合時間順序以及其重要程度進(jìn)行歸類整理。其次在突發(fā)公共衛(wèi)生事件,使對黨中央各級政府所發(fā)布的相關(guān)文件,臨時指導(dǎo)性政策等要做到長期保存,并且做好編號歸類。第三,在出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,會產(chǎn)生關(guān)于應(yīng)急處置組織保障、醫(yī)療救治、感染控制、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、工作安全等文件,對于這些文件要分類歸檔保存。

    4.4 病案檔案管理

    面對突發(fā)公共事件時,醫(yī)院會產(chǎn)生很多病案檔案,因此也要做好該方面的管理工作。病案檔案是一種關(guān)于病患的憑據(jù),同時在出現(xiàn)類似的問題時也有著非常重要的參考意義,在過往20多年多次的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件爆發(fā)過程中,我們發(fā)現(xiàn)通過對相關(guān)病例備案檔案進(jìn)行有效的存儲管理,可以幫助流行病學(xué)調(diào)查人員分析該種病狀的具體特征,對相關(guān)患者的起病時間、病情發(fā)展?fàn)顩r,潛伏期等可能出現(xiàn)的影響癥狀進(jìn)行分析,有效針對公共衛(wèi)生事件中的相關(guān)規(guī)律制定出科學(xué)的應(yīng)對措施和防范手段,最有效的短時間內(nèi)控制住相關(guān)不利影響,確保社會生產(chǎn)生活受到最小影響,經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運行,因此我們需要對病案檔案進(jìn)行高效的管理,尤其是針對患者的具體信息,如性別、姓名、發(fā)病時間、地點、潛伏期以及在潛伏期內(nèi)接觸的其他人群等都要具體的記錄下來,將之裝訂成冊并且分類保存。

    5 結(jié)束語

    對于醫(yī)院來說,在公共衛(wèi)生預(yù)防工作中,應(yīng)當(dāng)積極地開展檔案管理工作,做好檔案征集,分類管理等。要加強(qiáng)檔案的邊緣質(zhì)量,也要確定精選的編研主題,制定檔案管理制度,同時也需要定期的對工作人員進(jìn)行培訓(xùn),了解業(yè)務(wù)流程,對科室人員的利用需求更加熟悉,通過多途徑、多方式等來為公共衛(wèi)生預(yù)防的檔案管理工作奠定基礎(chǔ)。

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