基于醫(yī)藥職業(yè)技能競賽的理論培訓(xùn)與實踐探索

袁玉鮮 曲祝紅 史迎柳 張曉軍

【摘要】本文圍繞全國醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)技能競賽（以下簡稱“技能競賽”）下“法律法規(guī)與職業(yè)道德”部分理論培訓(xùn)思路構(gòu)建，探討以醫(yī)藥人才培養(yǎng)為核心的競賽理論培訓(xùn)思路，同時結(jié)合培訓(xùn)實踐對本部分內(nèi)容現(xiàn)存培訓(xùn)問題進(jìn)行總結(jié)，對培訓(xùn)體系的建立、競賽成果的有效轉(zhuǎn)化進(jìn)行探討，為中高職院校技能競賽培訓(xùn)體系建立，培訓(xùn)效率的提升提供思考。

【關(guān)鍵詞】技能競賽? 職業(yè)院校? 理論培訓(xùn)? 實踐探索

【中圖分類號】G71? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2021）23-0149-02

中國技能大賽是貫徹落實《國家中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》和《中國制造2025》文件精神，培養(yǎng)高素質(zhì)技能人才的重要途徑。全國醫(yī)藥行業(yè)特有職業(yè)技能競賽是中國技能大賽的重要組成部分，是全國醫(yī)藥行業(yè)特有專業(yè)技術(shù)人才的選拔項目。就職業(yè)院校而言，職業(yè)技能競賽是職業(yè)學(xué)校辦學(xué)的風(fēng)向標(biāo)，是展示學(xué)生風(fēng)采、促進(jìn)教師水平提升、激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新的重要窗口，對于提高教學(xué)質(zhì)量、促進(jìn)教學(xué)改革和職業(yè)教育發(fā)展起到引領(lǐng)示范作用。該競賽主要分為藥品購銷員、醫(yī)藥商品儲運(yùn)員、中藥調(diào)劑員三個工種賽項，本文以三個賽項的共有競賽內(nèi)容“法律法規(guī)與職業(yè)道德”為例，通過對現(xiàn)有培訓(xùn)體系存在問題的分析，探討競賽理論考核內(nèi)容的培訓(xùn)思路及培訓(xùn)體系構(gòu)建，同時就技能競賽的成果轉(zhuǎn)化方向進(jìn)行分析思考，以期能充分發(fā)揮職業(yè)技能競賽對技能人才培養(yǎng)的引領(lǐng)和示范作用。

1.“法律法規(guī)與職業(yè)道德”現(xiàn)存培訓(xùn)問題

1.1知識點繁多、重難點難把控

以2020年“技能競賽”為例，三個項目共有職業(yè)道德部分以及法規(guī)及相關(guān)條例24項，法律條文上千條，且政策性強(qiáng)、涉及范圍廣。在培訓(xùn)中發(fā)現(xiàn)各條例之間雖然存在一定的聯(lián)系，但知識點繁瑣，考點分散，記憶難度大，因此，本部分內(nèi)容的培訓(xùn)需要培訓(xùn)老師能理清思路，對藥品政策的改革提高敏銳性，在進(jìn)行培訓(xùn)計劃制定時需要對各法規(guī)進(jìn)行重難點分析，設(shè)計培訓(xùn)方案，循序漸進(jìn)，提高培訓(xùn)效率。

1.2團(tuán)隊培訓(xùn)人員重復(fù)、不利于資源整合

以我院為例，該賽項三個項目團(tuán)隊，各團(tuán)隊都有擔(dān)任該部分內(nèi)容輔導(dǎo)的專業(yè)教師團(tuán)隊，培訓(xùn)計劃和方法缺少共享，而作為共有考點，完全可以整合資源，集中力量整理理論培訓(xùn)思路、攻克培訓(xùn)難點，培訓(xùn)過程中競賽小組可以一起參與共有內(nèi)容學(xué)習(xí)，減輕培訓(xùn)壓力。

1.3缺少理論培訓(xùn)教材及題庫

就各工種競賽范圍而言，針對專業(yè)理論，目前已由中國醫(yī)藥協(xié)會組織專家團(tuán)隊進(jìn)行了培訓(xùn)教材的編寫，但因政策變化原因，編寫的教材中均未涉及職業(yè)道德與法律法規(guī)的內(nèi)容。因此，在輔導(dǎo)開始前，培訓(xùn)團(tuán)隊有必要利用活頁式編寫思路，形成該內(nèi)容配套培訓(xùn)教材及題庫，為培訓(xùn)提供更多參考。

2.“法律法規(guī)與職業(yè)道德”理論培訓(xùn)體系的建立

2.1活頁式教材及題庫的編寫是培訓(xùn)的基礎(chǔ)

基于本部分內(nèi)容受政策的影響較大，傳統(tǒng)的教材編寫模式不適于該內(nèi)容，根據(jù)最新的競賽大綱，結(jié)合以往輔導(dǎo)經(jīng)驗，課題組對本部分內(nèi)容進(jìn)行了活頁式教材編寫與題庫開發(fā)，將零散的法律條文進(jìn)行整合，分成藥品管理法相關(guān)知識、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理的相關(guān)知識、處方藥與非處方藥管理、特殊藥品管理、醫(yī)療器械相關(guān)管理、中藥管理六個部分，對各法規(guī)重、難點進(jìn)行了分析與解讀，并通過關(guān)鍵字提煉、思維導(dǎo)圖式梳理了指定的培訓(xùn)大綱，為提高理論內(nèi)容的培訓(xùn)效率，課題組同時建立了近兩千道題目的題庫，通過手機(jī)學(xué)習(xí)軟件進(jìn)行日常理論補(bǔ)充訓(xùn)練。經(jīng)過實踐，大大提高了學(xué)生的培訓(xùn)效率，且培訓(xùn)方案及內(nèi)容的成果化也更有利于培訓(xùn)經(jīng)驗的延續(xù)。

2.2層層遞進(jìn)，制定各階段的理論培訓(xùn)計劃是重點

技能競賽與平時的教學(xué)有一定的差異，具有規(guī)定的競賽內(nèi)容和評分標(biāo)準(zhǔn)。就該部分而言，在制定培訓(xùn)計劃時，需要指導(dǎo)老師吃透培訓(xùn)大綱，對培訓(xùn)內(nèi)容有效分析，分步開展訓(xùn)練，避免填鴨式的理論培訓(xùn)思路。

2.2.1培訓(xùn)前期的規(guī)范性理論教學(xué)

在競賽大綱基礎(chǔ)上，根據(jù)該部分培訓(xùn)教材內(nèi)容，對知識點進(jìn)行逐一講解，此過程要確保知識點全覆蓋，切記不能只憑主觀判斷考點，而忽略對細(xì)節(jié)的解讀，應(yīng)讓學(xué)生形成一個整體的知識框架。講授過程中，根據(jù)法規(guī)運(yùn)用場景不同進(jìn)行歸納，從六個部分進(jìn)行講解，利用情境及案例，讓枯燥的法律條文具體化、生動化、實踐化，便于學(xué)生理解。

如在講經(jīng)營質(zhì)量管理內(nèi)容時，將經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范、藥品流通監(jiān)督管理辦法、藥品召回管理辦法、藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)等歸為一類，利用情景案例將以上法規(guī)進(jìn)行串聯(lián)，如購進(jìn)藥品無記錄案、違法銷售案、無照經(jīng)營案、虛假廣告案等，區(qū)別于教學(xué)中的每案一錯，而是把能形成先后順序的案件歸為一個案件，讓學(xué)生去找錯誤，記住知識點。此階段的任務(wù)就是讓學(xué)生按照競賽內(nèi)容做到熟悉、對法規(guī)條例、職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行分類整理，在大腦中形成六大體系，理解記憶。

2.2.2中期的熟練性訓(xùn)練

在前期學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，要求學(xué)生將內(nèi)容逐一消化，配套進(jìn)行題庫訓(xùn)練，利用APP上的錯題本，對錯題進(jìn)行歸類，易混淆知識點反復(fù)訓(xùn)練。經(jīng)過大量練習(xí)達(dá)到減少錯誤率、糾正理解誤區(qū)的目的，對知識點更加熟悉。另外，這個階段還可通過增加兄弟院校、校企之間的橫向競賽，如探討共培模式、研究階段測試，利用線上競賽等，查缺補(bǔ)漏。經(jīng)過此階段，學(xué)生對重難點的理解會更加深入。

2.2.3后期的強(qiáng)化訓(xùn)練

當(dāng)學(xué)生對覆蓋的理論內(nèi)容已經(jīng)熟練后，后期還需要進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。在此階段要不斷地制造干擾。因此，在前期題庫開發(fā)過程中，我們也對各知識點進(jìn)行了題目的難易程度分類。讓學(xué)生學(xué)會對干擾項進(jìn)行排除，并加強(qiáng)了分析判斷的內(nèi)容，如對違反藥品管理法的處罰措施中，答案不直接給出，而是要通過分析才能獲取。除了常規(guī)強(qiáng)化訓(xùn)練，此階段還需要按照國賽的流程進(jìn)行定期理論考核，模擬比賽現(xiàn)場，制造緊張氣氛。強(qiáng)化訓(xùn)練的目的主要是鍛煉學(xué)生的心理素質(zhì)和應(yīng)變能力，學(xué)會對突發(fā)情況進(jìn)行冷靜處理。

3.技能競賽理論培訓(xùn)的成果轉(zhuǎn)化

技能大賽作為我國職業(yè)教育的一項重大制度設(shè)計和創(chuàng)新，其基本功能在于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激勵教師教學(xué)積極性，檢驗教與學(xué)中的不足;同時，推動技能教育改革，提高技能培養(yǎng)的質(zhì)量，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的技能人才，實現(xiàn)“以賽促教、以賽促學(xué)、以賽促改、以賽促建”。

3.1促進(jìn)理論課程的教研教改

職業(yè)院校的培養(yǎng)目標(biāo)是為社會輸出技能型人才，而通過技能競賽不僅能選拔優(yōu)秀的技能人才，還可以檢查職業(yè)院校的綜合培養(yǎng)能力，這一方式逆向推動職業(yè)院校加強(qiáng)職業(yè)教育課程改革。就理論課程或理論內(nèi)容而言，傳統(tǒng)的授課方式側(cè)重于填鴨式教學(xué)，技能大賽對學(xué)生理論知識的考核，推動教師不斷研究理論內(nèi)容的培養(yǎng)模式、授課方式，實際場景應(yīng)用，有利于形成更加靈活、有導(dǎo)向性的理論教學(xué)模式，其培訓(xùn)成果、思路也將為理論教學(xué)提供思路，提高理實一體化的水平。

3.2促進(jìn)“雙師型”教師隊伍建設(shè)

技能大賽對教師的教學(xué)水平有較高的要求，從職業(yè)院校教師構(gòu)成隊伍而言，研究生以上學(xué)歷少，本科學(xué)歷多，且逐年都有新引進(jìn)的年輕教師，他們的特點是理論基礎(chǔ)扎實，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，但缺乏專業(yè)技能和職業(yè)指導(dǎo)能力。在技能大賽的輔導(dǎo)研究中，教師不僅要深度挖掘?qū)I(yè)理論內(nèi)容，還要對專業(yè)操作有熟練的掌握，能較快地培養(yǎng)教師個人的專業(yè)技術(shù)能力，促進(jìn)“雙師型”教師的建設(shè)與發(fā)展。

3.3深化校企合作，促進(jìn)產(chǎn)教融合

“產(chǎn)教融合、校企合作”是職業(yè)教育的基本辦學(xué)模式。在“職業(yè)教育有技能大賽”的當(dāng)下，技能大賽也得到企業(yè)的積極參與，成為校企合作的又一切入點。以我院為例，在選手培訓(xùn)過程中，學(xué)生除了在校訓(xùn)練，也要深入企業(yè)學(xué)習(xí)，而參賽企業(yè)，由于理論培訓(xùn)相對較弱，會積極尋求與學(xué)校合作，此時，可以通過簽訂共培協(xié)議等方式，加強(qiáng)校企之間深入地學(xué)習(xí)交流，且技能培訓(xùn)成果也能第一時間在崗位中得到反饋。

4.小結(jié)

職業(yè)院校的教育目的是培養(yǎng)以實用型為主的專業(yè)人才，技能大賽的舉辦，不僅要求參賽選手具有熟練的職業(yè)技能、較高的專業(yè)素養(yǎng)，還要有一定創(chuàng)新意識，它以最新的國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)崗位能力要求命題，對選手的技術(shù)和應(yīng)用能力具有更高的要求，也成為職業(yè)教育教學(xué)模式改革的導(dǎo)向器，對人才培養(yǎng)有重要的啟示作用。完善大賽培訓(xùn)的意義不僅僅是提高比賽成績，而是將技能大賽的成果進(jìn)行有效轉(zhuǎn)化，提高職業(yè)教育人才培養(yǎng)的水平。通過近幾年的參賽我們也認(rèn)識到，要充分發(fā)揮技能大賽在人才培養(yǎng)、技能教育中的服務(wù)效應(yīng)，必須在技能培訓(xùn)選拔的基礎(chǔ)上，將培訓(xùn)成果進(jìn)行有效轉(zhuǎn)化，充分發(fā)揮產(chǎn)教融合的積極作用，為職教改革與發(fā)展助力！

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作者簡介：

袁玉鮮（1984年5月-），女，研究生，講師，研究方向：職業(yè)教育。