阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥治療宮頸炎的效果探討

盛玉維

摘要：目的：研究分析阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥治療宮頸炎的臨床效果與安全性。方法：隨機選擇我院2019年1月至2019年12月期間單用阿奇霉素治療的41例宮頸炎患者作為對照組，隨機選擇我院2020年1月至2020年12月期間采用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療的41例宮頸炎患者作為觀察組。對比分析兩組治療后的臨床效果、不良反應情況。結果：觀察組臨床療效明顯高于對照組;兩組不良反應對比不具有統(tǒng)計學意義。結果：相較于傳統(tǒng)單用阿奇霉素來說，聯(lián)合左氧氟沙星治療宮頸炎的臨床效果更為理想，且不會引發(fā)嚴重不良反應。

關鍵詞：宮頸炎;阿奇霉素;左氧氟沙星;效果

【中圖分類號】R271.1 【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）02-024-01

宮頸炎癥狀的主要發(fā)病機制在于宮頸受到損傷，病原菌在這個過程中進行入侵，最終引發(fā)白帶異常、腰腹部疼痛、外陰瘙癢等各種癥狀。育齡期女性是宮頸炎的高發(fā)群體，疾病的發(fā)生往往會導致患者正常生活、工作受到不同程度的影響。對于宮頸炎臨床治療來說，傳統(tǒng)治療方案主要選擇單用阿奇霉素進行治療，然而因為宮頸炎患者大部分是因為多種病菌聯(lián)合感染所引發(fā)，單一用藥的整體效果不夠理想[1]。結合上述問題，本研究在傳統(tǒng)治療的基礎上，輔以左氧氟沙星進行治療，取得了較為理想的臨床效果，現(xiàn)針對有關治療方案、治療效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我院2019年1月至2019年12月期間單用阿奇霉素治療的41例宮頸炎患者作為對照組，隨機選擇我院2020年1月至2020年12月期間采用阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療的41例宮頸炎患者作為觀察組。對照組，年齡范圍在25～47歲之間，中位年齡（35.7±8.4）歲;病程6～11個月，平均病程（9.2±1.7）個月。觀察組，年齡范圍在24～48歲之間，中位年齡（35.4±8.3）歲;病程6～12個月，平均病程（9.4±1.5）個月。

1.2治療方法

對于對照組，單用阿奇霉素，每次0.25g，每日1次。觀察組采用聯(lián)合用藥方案，在對照組的治療基礎上給予左氧氟沙星，每次0.5g，每次2次。兩組患者均持續(xù)進行為期兩周的治療。

1.3臨床評價指標

本組對比數(shù)據(jù)主要包含臨床效果、不良反應情況。臨床效果根據(jù)文獻[2]中有關信息進行評價：①顯效：各項臨床癥狀均基本上消失，同時通過病原體檢查，為陰性;②有效：各項臨床癥狀均顯著改善，同時通過病原體檢查，為陰性或者陽性;③無效：各項臨床癥狀沒有明顯變化，同時通過病原體檢查，為陽性。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件選擇SPSS22.0，臨床指標選擇%表示，x?檢驗。

2 結果

2.1臨床療效

從表1臨床療效調(diào)查結果來看，觀察組低于對照組。

2.2不良反應

對照組不良反應發(fā)生率為14.63%（皮疹2例，腹瀉1例，頭暈頭痛2例，惡心嘔吐1例），觀察組不良反應發(fā)生率為17.07%（皮疹2例，腹瀉2例，頭暈頭痛1例，惡心嘔吐2例）。差異對比不具有統(tǒng)計學意義（x?=0.091，P>0.05）。

3 討論

現(xiàn)代社會大眾生活方式、生活習慣的不斷變化，宮頸炎發(fā)病率呈現(xiàn)為不斷增長的態(tài)勢，同時發(fā)病率表現(xiàn)為年輕化的趨勢。宮頸炎的發(fā)生，主要病原體在于淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等，患者臨床癥狀表現(xiàn)為尿路刺激、腰腹部疼痛、下腹疼痛、白帶增多以及陰道分泌物增多等現(xiàn)象，臨床癥狀反復發(fā)作，導致患者正常生活受到嚴重的影響[3]。傳統(tǒng)治療方案主要是單用阿奇霉素進行治療，盡管能夠在一定程度上改善患者臨床癥狀，但患者本身感染的病菌不同，臨床療效也存在一定的差異性，整體效果不夠理想。對于上述問題，臨床越來越提倡聯(lián)合用藥方案進行治療。

阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素藥物，能夠針對細菌轉肽進行抑制，從而有效發(fā)揮抗菌功能。與此同時，阿奇霉素能夠直接作用于身體各個組織，能夠針對衣原體等各種病原體進行有效的抵抗，且不會對核算形成造成負面影響，全面提升口服藥物的利用效率。作為臨床常用的喹諾酮類抗生素藥物，左氧氟沙星能夠針對細菌DNA解旋酶活性進行有效的抑制，防止其進行合成與復制，同時能夠針對多種革蘭氏陰性菌進行抵抗，抗菌效果突出。與此同時，左氧氟沙星本身具有理想的半衰期，同時不會導致嚴重不良反應。通過阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥，能夠進一步提升抗菌功能，有效促進上皮組織生長，從而有效提升臨床治療效果。

本研究中，觀察組臨床療效優(yōu)于對照組，同時兩組不良反應發(fā)生率對比不具有顯著性差異。提示，聯(lián)合用藥方案治療宮頸炎的效果突出、安全性理想，相較于單用阿奇霉素的傳統(tǒng)治療方案來說，聯(lián)合用藥的臨床療效更為理想，同時治療過程中并未導致不良反應增多，值得推廣應用。

參考文獻

[1]唐艷紅，王瓊琳.阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)用對患者慢性宮頸炎的臨床療效與安全性及其對炎癥因子水平的影響[J].抗感染藥學，2018，15（12）：2072-2075.

[2]張芳，陳遠蘭，楊麗珍.左氧氟沙星聯(lián)合乳酸桿菌陰道膠囊治療衣原體陽性宮頸炎患者的療效與安全性[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（23）：144-146.

[3]周海燕，王詠梅，單莉，張衛(wèi)文，何菊仙.強力霉素聯(lián)合阿奇霉素治療非淋菌性宮頸炎的療效觀察[J].中國性科學，2013，22（09）：41-43.

安徽省舒城縣干汊河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院?231343