芻議醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目智慧運(yùn)維平臺(tái)建立現(xiàn)狀與阻礙因素

倪紅波

江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇鹽城 224001

在智慧城市建設(shè)的過(guò)程中，各個(gè)基礎(chǔ)設(shè)施保障也步入智慧化的建設(shè)中，醫(yī)院是保障民生的基礎(chǔ)，智慧化的發(fā)展也就不可避免，智慧醫(yī)院的建設(shè)依托于信息化基礎(chǔ)建設(shè)，借助物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、智能化的技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)對(duì)醫(yī)院的工作、學(xué)習(xí)進(jìn)行一體化的管理，有效借助信息化的管理技術(shù)將工作、學(xué)習(xí)進(jìn)行緊密地聯(lián)系與融合，進(jìn)而達(dá)到智慧化的服務(wù)與管理[1]。 在人工智能技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及信息技術(shù)的不斷推進(jìn)中，智慧醫(yī)院在日常的運(yùn)行中，也朝著智慧醫(yī)療與服務(wù)的方向發(fā)展，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)管理逐步向智慧化的管理發(fā)展。

1 人工智能智慧醫(yī)院運(yùn)維平臺(tái)的目標(biāo)

1.1 有效提升管理決策的水平

在智慧醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中，通過(guò)人工智能的運(yùn)用，將醫(yī)院各種醫(yī)療設(shè)備、管理及運(yùn)營(yíng)的信息進(jìn)行有效的集中與集合，再通過(guò)人工智能技術(shù)對(duì)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，通過(guò)這些信息的輔助作用，醫(yī)院的各級(jí)管理部門與管理單位可以對(duì)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行正確的決策與管理，進(jìn)而有效提升各種應(yīng)急事件的處理能力，有效減少?zèng)Q策偏離實(shí)際情況。

1.2 對(duì)醫(yī)院的資源進(jìn)行統(tǒng)一的調(diào)度

在智慧醫(yī)院運(yùn)行中，可以借助人工智能對(duì)醫(yī)院各運(yùn)營(yíng)平臺(tái)在信息網(wǎng)絡(luò)的作用下進(jìn)行有效的連接，使醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中各部門與機(jī)構(gòu)可以有效的連接，實(shí)現(xiàn)信息共享。

1.3 有效提升事件的處理時(shí)效

在醫(yī)院運(yùn)行中，通過(guò)人工智能智慧醫(yī)院平臺(tái)的建設(shè)與運(yùn)用，可以對(duì)各類應(yīng)急事件進(jìn)行及時(shí)地應(yīng)對(duì)與處理，如發(fā)生緊急事件，值班人員可以通過(guò)電子信息平臺(tái)得知信息，并且在信息平臺(tái)的指引下準(zhǔn)確定位、緊急處理，確保在第一時(shí)間，各部門與機(jī)構(gòu)可以及時(shí)做出應(yīng)對(duì)與反應(yīng)，進(jìn)而做出得力的指揮與處理，達(dá)到損失最小化。

1.4 對(duì)各類故障與隱患及時(shí)進(jìn)行排除

人工智能在智慧醫(yī)院中的運(yùn)用主要是借助Web 圖形化顯示或者三維虛擬場(chǎng)景對(duì)醫(yī)院情境進(jìn)行模擬，可以對(duì)醫(yī)院各方面的運(yùn)行情況進(jìn)行全面的展示，幫助管理人員的監(jiān)控與監(jiān)管，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院各類系統(tǒng)的運(yùn)行情況進(jìn)行直觀有效的觀察。

2 人工智能智慧運(yùn)維平臺(tái)在醫(yī)院建立過(guò)程中阻礙因素

2.1 規(guī)劃設(shè)計(jì)存在缺陷

在醫(yī)院智慧運(yùn)維平臺(tái)的建設(shè)過(guò)程中，頂層的建設(shè)對(duì)其發(fā)展意義很大，關(guān)系著醫(yī)院全局發(fā)展與長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，因此，在醫(yī)療體系中，對(duì)頂層的設(shè)計(jì)與計(jì)劃是極為重要的[2-4]。所以在實(shí)際建設(shè)與發(fā)展的過(guò)程中，通常都是邀請(qǐng)有關(guān)的專家或者相應(yīng)的服務(wù)公司為醫(yī)院提供建議或者指導(dǎo)。然而在實(shí)際發(fā)展與推進(jìn)的過(guò)程中，不管是專業(yè)的服務(wù)公司還是專家，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展方向與定位、醫(yī)院的機(jī)制與體制以及醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)都存在信息上的不對(duì)稱，因此，實(shí)用性與適用性存在不足。

2.2 數(shù)據(jù)與系統(tǒng)的融合不夠深入

在醫(yī)院建設(shè)中，內(nèi)部的系統(tǒng)之間存在一定的孤立性，融合度不夠高。 在醫(yī)院運(yùn)行中，各系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)不能夠很好地融合與共通，各個(gè)信息系統(tǒng)使用的技術(shù)與標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范并不相同，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合時(shí)存在較大的難度，因此，也就無(wú)法形成嚴(yán)密的、閉合的管理，對(duì)信息化建設(shè)的成果與效果影響較大。

3 醫(yī)院運(yùn)維平臺(tái)的建立現(xiàn)狀

3.1 設(shè)計(jì)有效的維修系統(tǒng)

智慧醫(yī)院的發(fā)展離不開(kāi)維修系統(tǒng)的運(yùn)用，該系統(tǒng)在投入使用后，需要全天候地運(yùn)行并提供服務(wù)，對(duì)專業(yè)的工作人員進(jìn)行安排與調(diào)度，對(duì)醫(yī)院設(shè)備的保修情況進(jìn)行全面的監(jiān)控，通過(guò)中心系統(tǒng)進(jìn)行指令的發(fā)布[5]。在智慧醫(yī)院運(yùn)維的過(guò)程中，借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將各種信息與數(shù)據(jù)傳送到醫(yī)院調(diào)度中心，然后再通過(guò)調(diào)度中心向各個(gè)班組發(fā)出指令，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)閉合性的管理。在智慧醫(yī)院運(yùn)行中，對(duì)維修系統(tǒng)進(jìn)行運(yùn)用時(shí)，通過(guò)實(shí)時(shí)化的運(yùn)維提示功能與各個(gè)區(qū)域的實(shí)際功能，依照各部門的具體要求，對(duì)維修信息進(jìn)行全面的查詢，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門的實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行了解，進(jìn)而有效提示運(yùn)維的效率與質(zhì)量。

3.2 設(shè)計(jì)健全的巡檢系統(tǒng)

在對(duì)醫(yī)院的人工智能運(yùn)維系統(tǒng)進(jìn)行構(gòu)建的過(guò)程中，巡檢系統(tǒng)是必須要設(shè)計(jì)的，該系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中，需要對(duì)醫(yī)院的暖通系統(tǒng)、供電系統(tǒng)以及供水系統(tǒng)進(jìn)行全面的監(jiān)控，對(duì)消防系統(tǒng)與監(jiān)控系統(tǒng)的各項(xiàng)機(jī)械設(shè)備的實(shí)際存放情況進(jìn)行掌握，進(jìn)而高效地完成巡檢的任務(wù)。 巡檢系統(tǒng)的設(shè)計(jì)可以有效提升工作人員的效率與質(zhì)量，對(duì)重點(diǎn)的巡檢位置可以實(shí)現(xiàn)全面的覆蓋，在每次的巡檢工作中，系統(tǒng)都可以對(duì)巡檢的工作人員進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，及時(shí)將各項(xiàng)巡檢的數(shù)據(jù)傳輸?shù)叫畔⑾到y(tǒng)中，當(dāng)巡檢的工作結(jié)束后，就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)信息平臺(tái)的管理[6]。

3.3 設(shè)計(jì)完善的保養(yǎng)系統(tǒng)

在智慧醫(yī)院系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院內(nèi)各個(gè)機(jī)械設(shè)備的信息、維修的信息以及維保的信息都要及時(shí)地錄入到系統(tǒng)中，系統(tǒng)自動(dòng)提醒定時(shí)開(kāi)展各項(xiàng)運(yùn)維與保養(yǎng)工作。落實(shí)保養(yǎng)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化，制訂專業(yè)的保養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)保養(yǎng)計(jì)劃中的細(xì)節(jié)進(jìn)行完善，對(duì)計(jì)劃中的每一步都進(jìn)行落實(shí)監(jiān)管[7]。在投入運(yùn)行后，可以有效提升工作人員嚴(yán)格按照內(nèi)容開(kāi)展工作，嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行各項(xiàng)任務(wù)，對(duì)保養(yǎng)過(guò)程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，明確醫(yī)院各項(xiàng)設(shè)備中存在的問(wèn)題與異常情況，進(jìn)而及時(shí)有效排除出現(xiàn)故障的部分，確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利推進(jìn)。

4 醫(yī)院人工智慧運(yùn)維平臺(tái)的服務(wù)與建設(shè)

4.1 可視化管控設(shè)施的系統(tǒng)建設(shè)與運(yùn)用

在智慧醫(yī)院的人工智慧運(yùn)維平臺(tái)運(yùn)行過(guò)程中，積極采用有效的可視化管理模式，可以有效幫助運(yùn)維管理人員對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行全面的掌控，對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門各種機(jī)械設(shè)備與系統(tǒng)的實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行了解與掌握，對(duì)各種資源的利用情況進(jìn)行了解，對(duì)運(yùn)行的歷史數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集[8]?？梢暬芾硐到y(tǒng)在實(shí)際運(yùn)行的過(guò)程中，可以有效的通過(guò)短信進(jìn)行預(yù)警與提示，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行可視化的管理，將其實(shí)際運(yùn)行的情境進(jìn)行展示，進(jìn)而有助于管理工作與協(xié)調(diào)工作的開(kāi)展。

4.2 在醫(yī)院的運(yùn)維系統(tǒng)中采用人工智能分析預(yù)測(cè)

在醫(yī)院智慧運(yùn)維平臺(tái)中，對(duì)事后處理的方式進(jìn)行一定的處理，主要通過(guò)事前的有效預(yù)測(cè)進(jìn)行[9]。在具體工作開(kāi)展的過(guò)程中，人工智能分析預(yù)測(cè)應(yīng)該作為基礎(chǔ)的部分進(jìn)行，通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)院中各個(gè)設(shè)備與系統(tǒng)的實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行有效的檢測(cè)，明確設(shè)備與系統(tǒng)運(yùn)行過(guò)程中存在的問(wèn)題與故障，進(jìn)而提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)信息，以便于解決故障與存在的安全隱患[10]。 在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，對(duì)設(shè)備儀器的實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行全面的預(yù)估，預(yù)測(cè)其中可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，通過(guò)對(duì)各種故障維修過(guò)程中的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，對(duì)醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中各種線路與設(shè)備的健康狀況進(jìn)行全面的分析、預(yù)測(cè)，對(duì)各設(shè)備與系統(tǒng)的運(yùn)行狀況進(jìn)行了解，開(kāi)展綜合性的管理活動(dòng)，進(jìn)而充分發(fā)揮人工智能運(yùn)維的作用， 將計(jì)算機(jī)運(yùn)行與服務(wù)的空間進(jìn)行有效的拓展，從而開(kāi)展高效的管理工作[11]。

4.3 運(yùn)用智慧運(yùn)行服務(wù)系統(tǒng)

明確智慧醫(yī)院建設(shè)的內(nèi)容、設(shè)備與系統(tǒng)的管理工作以及服務(wù)工作后，可以運(yùn)用智慧運(yùn)行服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行管理與服務(wù)工作。 智慧運(yùn)行服務(wù)系統(tǒng)的使用，可以明確醫(yī)院的環(huán)境、設(shè)備，并建立相關(guān)的檔案，依照設(shè)備等實(shí)際的運(yùn)行情況，通過(guò)計(jì)算機(jī)與人工智能對(duì)其中的內(nèi)容進(jìn)行搜集，結(jié)合數(shù)據(jù)的實(shí)際情況對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)與管理工作進(jìn)行結(jié)合[12]。 此外，還需要借助智慧運(yùn)行服務(wù)系統(tǒng)，對(duì)機(jī)械設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的配置，完善計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)中心的監(jiān)控系統(tǒng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)可視化的監(jiān)控管理，明確用戶的具體權(quán)限與信息，規(guī)范其中涉及的業(yè)務(wù)與處理流程，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，預(yù)測(cè)運(yùn)行過(guò)程中可能出現(xiàn)的故障，進(jìn)而為運(yùn)行提供有效的依據(jù)[13]。

4.4 提升人工智慧平臺(tái)運(yùn)行服務(wù)的質(zhì)量

優(yōu)化醫(yī)院運(yùn)行管理的軟件系統(tǒng)、對(duì)故障問(wèn)題進(jìn)行智能化的監(jiān)控，對(duì)機(jī)器設(shè)備進(jìn)行優(yōu)化，對(duì)可能出現(xiàn)的故障提出有效的解決措施，可以有效提升人工智慧運(yùn)維平臺(tái)的服務(wù)質(zhì)量[14]。 在實(shí)際工作中，應(yīng)該充分發(fā)揮機(jī)械設(shè)備與系統(tǒng)的作用，將其與智慧醫(yī)院進(jìn)行充分融合，進(jìn)而確保醫(yī)院各設(shè)備與器械的高效運(yùn)行。對(duì)其中存在的故障與隱患問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的響應(yīng)，及時(shí)進(jìn)行維修，使設(shè)備與系統(tǒng)在極短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常的運(yùn)行。 在運(yùn)維過(guò)程中，首先要明確運(yùn)維的對(duì)象，同時(shí)結(jié)合數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)、監(jiān)控等方面開(kāi)展運(yùn)維工作，進(jìn)而全面提升智慧醫(yī)院的運(yùn)維與管理，使工作達(dá)到預(yù)期的效果與目標(biāo)[15]。

5 智慧醫(yī)院運(yùn)營(yíng)平臺(tái)的建設(shè)成果

智慧醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)平臺(tái)在建設(shè)的過(guò)程中借助人工智能技術(shù)與大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，基于二者強(qiáng)大的功能，對(duì)其設(shè)計(jì)規(guī)范，同時(shí)配置開(kāi)放的接口，具有極強(qiáng)的兼容性與接入性，智慧醫(yī)院運(yùn)維平臺(tái)在實(shí)際運(yùn)營(yíng)過(guò)程中也取得了比較好的成績(jī)。 ①建成一站式服務(wù)的運(yùn)維平臺(tái)，將第三方的繼承系統(tǒng)進(jìn)行融合任務(wù)調(diào)度的系統(tǒng)與任務(wù)監(jiān)控的系統(tǒng)也得到了完善，在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，可以實(shí)現(xiàn)任務(wù)管理的一站式服務(wù)，在醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)了智能服務(wù)。②建成實(shí)時(shí)監(jiān)控的平臺(tái)， 對(duì)各個(gè)設(shè)備的數(shù)據(jù)進(jìn)行集成，在監(jiān)控系統(tǒng)中各個(gè)子監(jiān)控系統(tǒng)都可以實(shí)現(xiàn)設(shè)備圖元的繪制、實(shí)時(shí)監(jiān)控圖，在管理過(guò)程中依照子監(jiān)控系統(tǒng)圖的管理與發(fā)布，有效地為監(jiān)控工作人員提供有關(guān)圖形化的監(jiān)控畫面。 ③建成移動(dòng)運(yùn)維平臺(tái)與運(yùn)維的管理平臺(tái)，在設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中，對(duì)設(shè)備的全生命周期的建設(shè)與管理工作得以實(shí)現(xiàn)，在巡檢與管理的過(guò)程中，可以實(shí)現(xiàn)設(shè)備的自動(dòng)化，了解室內(nèi)工作的整體情況，進(jìn)而有效地完成醫(yī)院內(nèi)部的設(shè)施流程的管理向著數(shù)字化的管理模式遷移。④完成了醫(yī)院內(nèi)部能控管理平臺(tái)的建設(shè)，在醫(yī)院日常運(yùn)行過(guò)程中，對(duì)各種能源的消耗比較大，該平臺(tái)建設(shè)成立后，有效提升了醫(yī)院內(nèi)部的能源利用率，在能源流向、能耗采集、能耗對(duì)比、關(guān)聯(lián)分析、數(shù)據(jù)維護(hù)、能源概覽、能耗建模、能耗統(tǒng)計(jì)、能耗排名、能效對(duì)標(biāo)、用能考核等各種功能的上線對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)行過(guò)程中的能耗進(jìn)行了全面的管理，管理的效率也在不斷的提升中。 ⑤建成醫(yī)院內(nèi)部的導(dǎo)航平臺(tái)，該平臺(tái)的建設(shè)與投入使用，可以使醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)區(qū)域與空間得到科室化的管理與運(yùn)用，借助醫(yī)院內(nèi)部的定位信標(biāo)與電子地圖，可以有效地幫助醫(yī)患在手機(jī)客戶端或者在線下的導(dǎo)航屏幕中對(duì)自己所在的位置進(jìn)行精確定位，進(jìn)而幫助醫(yī)患到達(dá)目的地。

6 結(jié)語(yǔ)

在醫(yī)院信息化與智慧醫(yī)院的建設(shè)中，最為主要的目標(biāo)是為醫(yī)護(hù)人員與患者提供便捷、標(biāo)準(zhǔn)的管理與服務(wù)，也是醫(yī)院落實(shí)新的管理模式與方法的主要平臺(tái)。但是在實(shí)際建設(shè)的過(guò)程中，信息化與智慧化的建設(shè)在極短的時(shí)間內(nèi)是不可能完成的，其需要與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)、業(yè)務(wù)內(nèi)容以及信息技術(shù)進(jìn)行全面的配合，運(yùn)用適宜的運(yùn)維管理工具使智慧化建設(shè)的實(shí)用性與性價(jià)比得到有效的提升。