專欄寄語

胃腸腫瘤是東亞國家和地區(qū)常見惡性腫瘤。在中國，胃癌和結(jié)直腸癌的發(fā)病率分居第2、3位，死亡率居于前5位。近年來中國胃癌和結(jié)直腸癌的治療有了長足的進(jìn)步，特別體現(xiàn)在胃癌的精準(zhǔn)分期、胃腸腫瘤微創(chuàng)外科技術(shù)、化療、靶向及免疫治療。2020年，應(yīng)《歐洲腫瘤外科雜志》（Eu?ropean Journal of Surgical Oncology，EJSO）主編Ricardo Audisio 教授之邀，我作為客座編輯組織了一期胃腸腫瘤外科及綜合治療進(jìn)展專欄，集中展示中國在該領(lǐng)域的進(jìn)展。作為與EJSO的合作項(xiàng)目，《中國腫瘤臨床》在此選登其中5篇譯稿，以饗國內(nèi)讀者。

黃昌明教授回顧了中國進(jìn)展期胃癌腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的歷程，大量的臨床病例以及獨(dú)到的手術(shù)技術(shù)縮短了學(xué)習(xí)曲線，為進(jìn)展期胃癌微創(chuàng)手術(shù)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。梁寒教授通過對多中心大數(shù)據(jù)的回顧分析發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行的胃癌pN3b分期過于粗糙，不能正確反映患者的預(yù)后，如果以24個轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)為節(jié)點(diǎn)，分成N3b1（16～24mLNs）和N3b2（≥25mLNs），可以更精確地反映患者的預(yù)后。沈琳教授就新輔助免疫治療在微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定胃腸腫瘤中的有效性和安全性進(jìn)行探討，獲得了83%的pCR 率，該研究結(jié)果提示開展大宗隊(duì)列研究以驗(yàn)證免疫檢查點(diǎn)抑制劑在MMR/MSI-H胃腸腫瘤新輔助治療中作用的急迫性。許劍民教授致力于機(jī)器人結(jié)直腸癌手術(shù)的臨床實(shí)踐，他們首創(chuàng)的PST技術(shù)被證實(shí)可以有效預(yù)防機(jī)器人輔助直腸癌低位前切除術(shù)后吻合口漏。經(jīng)自然通道取出標(biāo)本手術(shù)是近年來微創(chuàng)外科的標(biāo)志性進(jìn)步，王錫山教授回顧了268例直腸癌病例的臨床病理特征及轉(zhuǎn)歸，證明了NOSES技術(shù)具有比較滿意的短期和長期療效。

感謝天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院梁寒教授在本專欄組織過程中給予的大力協(xié)助，感謝所有作者對本專欄的貢獻(xiàn)，相信在國內(nèi)廣大同道的鉆研與努力下，我國胃腸腫瘤的治療必將取得更大的進(jìn)展。