中西醫(yī)結(jié)合治療家畜骨軟癥

張志龍

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局新集畜牧獸醫(yī)站，甘肅安定 743024）

骨軟癥是成年家畜因飼喂鈣、磷不足或鈣、磷比例不當(dāng)?shù)娘暳纤骡}、磷代謝障礙引發(fā)骨組織軟化的一種慢性病，多發(fā)于馬和高產(chǎn)奶牛及妊娠后期的母畜[1]。一般精料（黃豆、豆餅、玉米、麩皮、菜籽餅等）含磷豐富，而粗料（苜蓿、蕎麥秸、谷草、豆葉等）含鈣較多。母畜在妊娠期和泌乳盛期，大量的鈣磷供給胎兒生長(zhǎng)或隨奶排出，均可造成機(jī)體內(nèi)的鈣、磷相對(duì)缺乏。維生素D不足或長(zhǎng)期消化機(jī)能紊亂等也可引起骨軟癥。

1 發(fā)病原因

（1）低洼的沼澤土、泥炭土或沙土地區(qū)，土壤中鈣、磷含量較低，造成地區(qū)性缺鈣；或長(zhǎng)期飼喂天然缺乏鈣、磷的飼料（如精料，以及甜菜、馬鈴薯、酒糟等多汁飼料），又未補(bǔ)喂骨粉或其他鈣鹽；或干旱年份土壤表層的礦物性鹽類不能充分溶解，造成飼料性植物缺乏磷酸和鈣質(zhì)，均可引起鈣、磷供給不足。

（2）飼料中含磷不足或鈣、磷比例失調(diào)，致使鈣、磷代謝紊亂和調(diào)節(jié)發(fā)生障礙，血液中鈣含量下降，間接導(dǎo)致骨骼中鈣鹽溶解，促進(jìn)腎小管重吸收以維持血鈣水平來滿足機(jī)體的需要，從而引起骨質(zhì)軟化。

（3）母畜在妊娠期因胎兒生長(zhǎng)而對(duì)鈣的需求較高，或在泌乳期產(chǎn)乳量大，使鈣、磷隨之排出。

2 臨床癥狀

馬多發(fā)于冬春，病初呈消化紊亂，間有異嗜癖，逐漸消瘦，動(dòng)則汗多，容易疲勞，跛行時(shí)輕時(shí)重。有時(shí)牙疼吐草，臥多立少，重者不能起立。隨病漸進(jìn)，骨骼變形，頭骨腫大，頜凹狹窄，關(guān)節(jié)腫脹，肋骨粗隆，脊柱彎曲變形，易折。額骨穿刺容易刺入。母畜妊娠后期與泌乳盛期癥狀加重。?；就R，異食更加明顯。病牛尾巴柔軟，重者像繩纏繞彎曲，摸尾骨有串珠感。豬、羊異食，跛行，不愿活動(dòng)，驅(qū)趕時(shí)呈四肢疼痛，呻吟或嚎叫，或前肢跪地不起，重者顏面骨腫大。

牛病初食欲時(shí)好時(shí)壞，出現(xiàn)異嗜現(xiàn)象，如舔食廄舍墻壁、地面、糞水、石塊、墊草等，不時(shí)空嚼、呻吟。病牛消瘦，體溫、呼吸和脈搏一般正常。產(chǎn)后跛行加劇，表現(xiàn)為四肢僵直，走路后軀搖擺，或呈現(xiàn)四肢輪跛。有些母牛發(fā)生腐蹄病，嚴(yán)重者后肢癱瘓，可發(fā)生骨折。

羊初期精神不好，食欲減退，味覺異常。病羊躺臥，喜歡啃吃石、磚、黏土、水泥、被煤煙所污染或腐朽的木器以及墻壁的涂抹物。隨著疾病的發(fā)展，味覺異常逐漸加劇，喜食帶有惡臭氣味的物體，如找食畜舍中被糞便沾污的物體。最后，不吃質(zhì)地良好的飼料，也不愿喝清潔的飲水，只喜吃墊草、飲用糞汁和尿。食欲由減退直到完全消失。中期表現(xiàn)出明顯的骨質(zhì)軟化病的特征。病羊不愿起立，當(dāng)驅(qū)趕起立時(shí)，彎背站立，四肢叉開，勉強(qiáng)能走，微小的肌肉運(yùn)動(dòng)都會(huì)伴有呻吟聲。行走和起立時(shí)可聽到關(guān)節(jié)發(fā)出響聲。壓其背骨、關(guān)節(jié)和脊柱時(shí)，非常敏感，叩診時(shí)有疼痛感。泌乳減少或完全停止，妊娠母羊往往發(fā)生流產(chǎn)。末期特征為骨的進(jìn)行性軟化。羊的骨質(zhì)軟化可分為兩種類型，一種主要表現(xiàn)為面骨與顱骨的劇烈膨大（骨質(zhì)疏松），脊柱與骨盆骨軟化，而四肢病變較輕，病羊稍能運(yùn)動(dòng)；另一種表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)劇烈紊亂，臥地不起，臀部呈麻痹狀態(tài)，拒食，有強(qiáng)直性痙攣，應(yīng)激性增高。在痙攣發(fā)作時(shí)，血中鈣的百分比有時(shí)降低，而磷的百分比則常增高。

3 病理剖檢

骨骼表面呈齒形、骨質(zhì)疏松，易折斷。

4 診斷要點(diǎn)

根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)結(jié)合血清學(xué)檢驗(yàn)鈣磷水平可進(jìn)行確診。

5 治療

（1）日糧中添加磷酸鈣或乳酸鈣粉。成年干奶期奶牛，鈣、磷飼喂量分別添加2.5 g鈣和1.8 g磷。

（2）早期出現(xiàn)異嗜癥狀時(shí)，即應(yīng)開始在飼料中添加骨粉。病牛每天給予骨粉280 g，跛行病牛在跛行消失后，仍應(yīng)堅(jiān)持1～2周；適量靜脈注射10%氯化鈣注射液，同時(shí)應(yīng)用維生素D制劑。

（3）益智仁、肉豆蔻、木香、五味子、黃芪、龍骨、草果各35 g，檳榔、青皮各20 g，芍藥、枳殼、白術(shù)、黨參、牡蠣、大棗各40 g，生姜25 g，蒼術(shù)30 g，甘草25 g，研磨，1次投服。或用蒼術(shù)牡蠣散（牡蠣粉、龍骨各45 g，桂心、棘刺各25 g，蒼術(shù)60 g，白芍、炙草各45 g，柏子仁50 g，車前子35 g，桑螵蛸30 g），研磨，1次投服。

（4）對(duì)于小畜，要特別重視早期治療，可肌肉注射維丁膠性鈣注射液，每次2 ml，每日1次，或口服魚肝油5～10 ml；對(duì)于患狗，補(bǔ)充鈣鹽和磷鹽，如貝殼粉、骨粉或蛋殼粉，每日內(nèi)服4 g，也可靜注20%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣注射液5～10 ml，每日2次，同時(shí)肌注維生素D注射液2 ml。

（5）南京石粉（或骨粉）30～60 g、食鹽15 g，泡在豆餅里拌入草中喂服。馬每日1次，有預(yù)防作用。

（6）牡蠣60 g、龍骨50 g、海螵蛸60 g、麥芽60 g、補(bǔ)骨脂20 g、炒蒼術(shù)30 g，研為細(xì)末，開水沖調(diào)。大畜1次灌服。

（7）獸腿骨或下頜骨（焙黃或油炸黃）65～150 g、螃蟹（焙黃）70 g、五加皮30 g、麥芽30 g、焦山楂30 g、蒼術(shù)30 g、甘草20 g，研為細(xì)末，開水沖調(diào)。大畜1次灌服，中畜酌減。隔日1劑，連服數(shù)日。

（8）骨粉65 g、制首烏45 g、蒼術(shù)30 g、元胡25 g、黃芪30 g、山藥30 g、牛膝25 g、桂枝25 g、焦三仙25 g，研為細(xì)末，開水沖調(diào)。大畜1次灌服，中畜酌減。

（9）小魚（帶雜陰干，或鮮的搗爛）200 g、黑豆（炒干）250 g、金櫻子100 g、神曲50 g，研為細(xì)末。豬分2次拌入飼料中喂服。

（10）龜板（焙干）20 g、骨碎補(bǔ)20 g、焦神曲25 g、鴨內(nèi)金10 g，研為細(xì)末。大豬分2次喂服，隔日1次，連喂2周。

（11）龍骨50 g、補(bǔ)骨脂20 g、石菖蒲10 g、秦艽10 g，研為細(xì)末。羊分2次喂服，隔日1劑，連喂2周。

（12）五加皮、木瓜、羌活、獨(dú)活各30 g，當(dāng)歸45 g，川芎30 g，白芷20 g，桂枝25 g，川牛膝30 g，麻黃、木通、陳皮各20 g，甘草15 g，鉤藤25 g，制川烏20 g，制草烏15 g。如寒甚，加肉桂、附子、炮姜；大便秘結(jié)，去肉桂、附子，加芝麻油。煎湯去渣，候溫灌服。功能祛風(fēng)勝濕，活血通經(jīng)。

（13）當(dāng)歸30 g，川芎25 g，羌活、獨(dú)活各30 g，五加皮20 g，細(xì)辛15 g，木瓜25 g，白芷、烏藥、香附各20 g，麻黃15 g，桂枝、乳香、沒藥、青皮、陳皮各20 g，木通15 g。研為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。功能調(diào)經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)除濕。

（14）當(dāng)歸45 g，川芎30 g，續(xù)斷、杜仲各40 g，補(bǔ)骨脂45 g，肉桂、桂枝、干姜各30 g，秦艽40 g，川烏20 g，白芍、陳皮各30 g，木瓜45 g，防已30 g，松節(jié)60 g，木通、升麻、麻黃各20 g，煎湯去渣，候溫灌服。

（15）桂枝45 g，麻黃30 g，當(dāng)歸45 g，川芎、牛膝各30 g，木通25 g，秦艽40 g，防已30 g，木瓜40 g，柴胡30 g，羌活40 g。煎湯去渣，候溫，加白酒100 ml灌服。

（16）黃芪30 g，白芍、川牛膝、木瓜、藁本、當(dāng)歸、桑枝、秦艽、威靈仙各15 g，薄荷、巴戟天、澤瀉、木通、補(bǔ)骨脂各12 g。研為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。

（17）馬錢子、草烏、獨(dú)定子各4 g，枝蒿2 g，為末，馬、牛每次15～18 g，加白酒30～60 ml為引，溫開水沖服，每日或隔日1次，連服3～5次。功能活血散淤，祛風(fēng)止痛。服后1 h左右，患畜可出現(xiàn)輕度不安、口吐少量白沫、腹稍脹等副作用，一般無需治療，重者可服紅糖水、米湯、茶葉水等。

（18）炙馬錢子、蒼術(shù)、陳皮、甘草各10 g，為細(xì)末，蜂蜜250 g為引，水沖服。功能驅(qū)風(fēng)除濕、止痛。

（19）五加皮、熟地、山藥、山萸肉、茯苓各30 g，丹皮、澤瀉、川斷、牛膝、骨碎補(bǔ)各21 g，桂心15 g。研為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。功能健骨壯腰，主治馬骨軟癥腿疼。

（20）蚌殼散：蚌殼粉30 g，小蘇打60 g，龍膽30 g。研為細(xì)末，水調(diào)灌服。功能補(bǔ)鈣、開胃，主治馬骨軟癥。

（21）伸筋散：伸筋草15 g，乳香、沒藥各30 g，煅自然銅18 g，骨碎補(bǔ)、杜仲、牛膝、桂枝、川續(xù)斷各15 g。研為細(xì)末，開水沖調(diào)，候溫灌服。功能活血散瘀、強(qiáng)筋壯骨，主治馬膝蓋骨或合子骨腫硬脹大。

6 預(yù)防

做好家畜骨軟癥的預(yù)防主要是針對(duì)誘因?qū)?biāo)施防，一是定期檢測(cè)畜群血液中鈣、磷含量，做好疾病預(yù)測(cè)；二是平時(shí)按飼養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，確保飼草中鈣、磷含量，滿足生理需求；三是確保家畜每日必須的活動(dòng)量和日照時(shí)間，均衡補(bǔ)充體內(nèi)微量元素水平；四是有針對(duì)性地在家畜日糧中添加中草藥，做好提前預(yù)防，對(duì)于高產(chǎn)奶牛可肌內(nèi)注射維生素D3制劑，有條件應(yīng)補(bǔ)充苜蓿干草和骨粉。