5G醫(yī)學(xué)之路 沒(méi)有距離的搶救室

移動(dòng)通信技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像甚至是遠(yuǎn)程手術(shù)都已成為現(xiàn)實(shí)，智慧醫(yī)療不再是紙上談兵。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，更多的醫(yī)療場(chǎng)景也會(huì)隨之出現(xiàn)，患者會(huì)切實(shí)感受到科技帶來(lái)的便捷與高效。

5G商用時(shí)代的來(lái)臨，智慧醫(yī)療又迎來(lái)了新的發(fā)展契機(jī)，在近兩年的時(shí)間里，各種智慧醫(yī)療場(chǎng)景加速落地。尤其是針對(duì)各種急危重癥，5G網(wǎng)絡(luò)更是發(fā)揮了其高速率、低延時(shí)、海量連接的特性，助力醫(yī)護(hù)人員“提速”急救過(guò)程、“前移”治療關(guān)口。

移動(dòng)NICU 內(nèi)部

移動(dòng)NICU 新生兒的生命通道

NICU，新生兒危重癥病房。而移動(dòng)NICU，顧名思義，則是負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥新生兒的車輛——搭載新生兒危重癥救治設(shè)備的救護(hù)車。

在沒(méi)有移動(dòng)NICU 之前，對(duì)危重癥新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)，通常是由各醫(yī)院的急救中心或是家長(zhǎng)自行轉(zhuǎn)送。由于沒(méi)有暖箱、呼吸機(jī)以及專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中新生兒會(huì)出現(xiàn)窒息、缺氧、休克甚至死亡的悲劇?！拔Ｖ匕Y新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)并不是簡(jiǎn)單的運(yùn)送，而是需要一個(gè)連續(xù)監(jiān)護(hù)治療的過(guò)程?！碧旖蚴兄行膵D產(chǎn)科醫(yī)院新生兒科主任田秀英介紹道，“基于專業(yè)團(tuán)隊(duì)和救治設(shè)備的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，才能全面提高危重癥新生兒的救治質(zhì)量?！?/p>

雖然外表是一臺(tái)車，但它的內(nèi)部包含了NICU 的整套設(shè)備——轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸注工作站、空氧混合儀、全自動(dòng)平臺(tái)式擔(dān)架……除了這些最為先進(jìn)的硬件，5G 網(wǎng)絡(luò)下的信息化平臺(tái)，又為這臺(tái)車搭載了強(qiáng)大的“大腦”——建立與各大醫(yī)院醫(yī)生的實(shí)時(shí)溝通監(jiān)護(hù)平臺(tái)。

“雖然在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中會(huì)隨車配備醫(yī)護(hù)人員，但如果在路程中出現(xiàn)危急情況，僅依靠這1—2 名醫(yī)護(hù)人員是不夠的，我們?nèi)孕枰獙I(yè)醫(yī)生對(duì)患兒的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行宏觀監(jiān)控，對(duì)搶救手段進(jìn)行指導(dǎo)?！毙律鷥嚎漆t(yī)生寧超，有著多年的新生兒急救經(jīng)驗(yàn)，曾多次隨車負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)，對(duì)這臺(tái)移動(dòng)NICU上的設(shè)備非常熟悉。“去年年底，我們轉(zhuǎn)運(yùn)了一對(duì)28 周早產(chǎn)的雙胞胎，兩個(gè)嬰兒在轉(zhuǎn)運(yùn)途中出現(xiàn)了危急情況，通過(guò)平臺(tái)上的遠(yuǎn)程指導(dǎo)，我們進(jìn)行了緊急救治，患兒的情況才逐漸趨于穩(wěn)定?，F(xiàn)在，雙胞胎已經(jīng)平穩(wěn)度過(guò)了危險(xiǎn)期。”

移動(dòng)NICU 搭載的5G 醫(yī)療平臺(tái)，不僅可以進(jìn)行實(shí)時(shí)影像溝通，還可以監(jiān)測(cè)到新生兒即時(shí)的生命體征?！靶律鷥翰∏樽兓杆?，這些數(shù)據(jù)可能瞬時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)，所以對(duì)網(wǎng)絡(luò)的傳輸速度要求非常高，延時(shí)、卡頓都會(huì)影響到平臺(tái)上醫(yī)生對(duì)病情的判斷?！痹趯幊难菔鞠?，記者看到了平臺(tái)上醫(yī)院內(nèi)的實(shí)時(shí)影像——手術(shù)室內(nèi)，一名醫(yī)護(hù)人員正在為新生兒處理臍帶。為了使溝通更高效，車上還配備了頭戴式耳機(jī)和話筒，“以前用手機(jī)非常不方便，撥打電話、等待接聽(tīng)、匯報(bào)情況……無(wú)形中耽誤了許多寶貴的救治時(shí)間?！?/p>

“移動(dòng)NICU 上的設(shè)備系統(tǒng)，都是為新生兒量身定制的，電動(dòng)液壓系統(tǒng)與專用上車軌道的結(jié)合，保證了新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備上下車及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的安全性與穩(wěn)定性；到達(dá)醫(yī)院后，急救擔(dān)架車和整套監(jiān)護(hù)設(shè)備繼續(xù)保護(hù)患兒，直接由綠色通道進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，做到全程無(wú)縫銜接?！碧镄阌⒈硎?，基于5G 網(wǎng)絡(luò)的新生兒專用救護(hù)車輛的使用，將進(jìn)一步提高天津市危重癥新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)救治能力和效率，更好造福天津及周邊地區(qū)的危重癥新生兒，在生命起跑線上為新生兒安全健康保駕護(hù)航。

直升機(jī)救援演練

泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院醫(yī)生遠(yuǎn)程會(huì)診

遠(yuǎn)程會(huì)診 打破時(shí)空壁壘

2019年起，天津市泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院分別與多家合作機(jī)構(gòu)簽署互聯(lián)網(wǎng)專病醫(yī)聯(lián)體戰(zhàn)略合作框架協(xié)議。協(xié)議依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及先進(jìn)的軟硬件設(shè)施，展開(kāi)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和立體式生命救援的“雙翼”，使傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)得以展翅騰飛。

遠(yuǎn)程會(huì)診其實(shí)并不是新鮮事物，但在以往，它需要提前籌劃和準(zhǔn)備。5G 商用時(shí)代的到來(lái)，讓這一切成為歷史，醫(yī)療不再需要“擺拍”，可以真正實(shí)現(xiàn)隨時(shí)隨地，遠(yuǎn)程應(yīng)急救援、心電診斷、影像診斷、康復(fù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程查房、會(huì)診以及技術(shù)培訓(xùn)或?qū)W術(shù)交流，這些診療活動(dòng)在 5G 的賦能下都具有了明顯的優(yōu)勢(shì)。無(wú)論專家身在何地，均可以通過(guò)特定醫(yī)療工具、專業(yè)醫(yī)療平臺(tái)與基層醫(yī)生或患者進(jìn)行交流，大大節(jié)省了時(shí)間和空間成本。

診桌前，兩位醫(yī)生正在通過(guò)顯示屏與協(xié)作醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診互動(dòng)。乍一看，這似乎與普通的視頻會(huì)議并無(wú)區(qū)別，但它使用的技術(shù)卻不容小覷?！?G技術(shù)下的遠(yuǎn)程會(huì)診，實(shí)現(xiàn)了電子病歷、影像等大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的快速傳輸、同步調(diào)閱，同時(shí)，高清音視頻實(shí)時(shí)交互也帶來(lái)了全新體驗(yàn)，解決了現(xiàn)有 4G 網(wǎng)絡(luò)大宗數(shù)據(jù)傳輸費(fèi)時(shí)費(fèi)力的‘瓶頸’問(wèn)題。”泰心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療部主任王雄關(guān)指著屏幕前的影像資料向記者介紹道。借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體實(shí)施的 B+B to C 遠(yuǎn)程醫(yī)療模式，患者通過(guò)掃描協(xié)作醫(yī)院專屬二維碼，可以直接“連線”到泰心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)生工作站，上傳病歷資料、冠脈造影、心臟超聲等動(dòng)態(tài)影像資料后，便可預(yù)約專家會(huì)診，甚至足不出戶即可享受到醫(yī)療服務(wù)。

截至2020年底，泰心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線注冊(cè) 22083 人，復(fù)診問(wèn)診43934 人次，復(fù)診開(kāi)藥38036 人次，配送藥品到家 16124 人次，遠(yuǎn)程用藥指導(dǎo)311 人次，遠(yuǎn)程會(huì)診534 人次，遠(yuǎn)程分析心電圖415人次、遠(yuǎn)程查房96人次、遠(yuǎn)程培訓(xùn)64732人次，遠(yuǎn)程探視4744人次。疫情防控期間，50 位專家線上免費(fèi)咨詢3156人次，遠(yuǎn)程心理干預(yù)57276人次。經(jīng)線上問(wèn)卷調(diào)查，患者對(duì)泰心醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的綜合滿意度達(dá)到 98%。

2020年5月，泰心醫(yī)院與北大醫(yī)療海洋石油醫(yī)院聯(lián)手，通過(guò)“立體120”救援通道，至今先后成功搶救7 名在海上石油平臺(tái)突發(fā)急癥或外傷的石油工人。

由于距離陸地較遠(yuǎn)、交通方式受限等，海上作業(yè)石油工人的健康狀況不能得到保障。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展，精準(zhǔn)化、個(gè)體化和定制化打破了這種空間和時(shí)間的壁壘，將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)延伸至海上石油平臺(tái)。泰心醫(yī)院、泰達(dá)醫(yī)院與北大醫(yī)療海洋石油醫(yī)院，對(duì)天津海油下轄遍布渤海海域的 160 余座石油平臺(tái)上 1.4 萬(wàn)名員工實(shí)行了全覆蓋健康管理和緊急救援。為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院量身定制的可穿戴設(shè)備及遠(yuǎn)程醫(yī)生工作站同步發(fā)放到石油平臺(tái)，對(duì)海上作業(yè)人員生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。一旦突發(fā)諸如急性腦血管、心血管疾病或嚴(yán)重外傷等意外，實(shí)時(shí)健康數(shù)據(jù)將傳輸?shù)皆贫酸t(yī)療平臺(tái)，借助遠(yuǎn)程會(huì)診，并觸發(fā)立體 120 直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)救援機(jī)制。同時(shí)，平臺(tái)上的醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)特點(diǎn)動(dòng)態(tài)分配急救任務(wù)，對(duì)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的情況進(jìn)行監(jiān)護(hù)，對(duì)救治過(guò)程進(jìn)行指導(dǎo)。

泰心醫(yī)院院長(zhǎng)劉曉程表示：“泰心醫(yī)院被譽(yù)為‘公立醫(yī)院改革的先行者’，近年來(lái)一直致力于利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)的新模式，未來(lái)隨著技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，我們將繼續(xù)沿著醫(yī)療健康 + 互聯(lián)網(wǎng)的理念整合資源、跨界合作，與大家攜手打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的全新生態(tài)?！?/p>