盧的一 郭茂東 葉曉華
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一種常見(jiàn)的肝病,若不及時(shí)加以控制,易隨病程進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化,甚至肝細(xì)胞癌[1]。目前,全球約三分之一人口患有不同程度的NAFLD[2-4]。雖然通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)量、控制飲食及應(yīng)用法尼醇X受體(FXR)激動(dòng)劑可在一定程度上抑制NAFLD進(jìn)展,但仍無(wú)法起到保護(hù)肝臟的作用[5]。因此,臨床上迫切需要一種安全、有效且適用面廣的治療方式用于NAFLD的治療。已有多項(xiàng)研究表明,Toll樣受體4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信號(hào)通路參與了NAFLD的發(fā)病及進(jìn)展[6-7]。另有研究指出,miR-140-5p可靶向TLR4/NF-κB信號(hào)通路,調(diào)節(jié)炎性細(xì)胞因子水平[8-9]。目前關(guān)于miR-140-5p是否可通過(guò)調(diào)控TLR4/NF-κB信號(hào)通路參與NAFLD的發(fā)病及進(jìn)展的報(bào)道較少。本研究探討了過(guò)表達(dá)miR-140-5p對(duì)NAFLD大鼠的作用及其機(jī)制與TLR4/NF-κB信號(hào)通路的關(guān)系。
選取44只SD大鼠,SPF級(jí),雌雄各半,購(gòu)自廣東省醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心[生產(chǎn)許可證號(hào):SCXK(粵)2018-0002]。44只大鼠均適應(yīng)性飼養(yǎng)1周,控制晝夜交替頻率為12 h,期間給予充足的水和普通飼料飼養(yǎng)。
從44只SD大鼠中隨機(jī)選取34只,高脂飼料飼養(yǎng)12周,構(gòu)建NAFLD大鼠模型[10]。飼養(yǎng)12周末,隨機(jī)選取4只大鼠處死,采用蘇木精-伊紅(HE)染色法判斷NAFLD大鼠模型是否構(gòu)建成功。將造模成功的30只大鼠隨機(jī)分為模型組、空載體組和過(guò)表達(dá)組,每組10只。空載體組于飼養(yǎng)第13周、第18周尾靜脈注射含空載質(zhì)粒的慢病毒,過(guò)表達(dá)組于飼養(yǎng)第13周、第18周尾靜脈注射含過(guò)表達(dá)miR-140-5p質(zhì)粒的慢病毒。剩余10只大鼠為對(duì)照組,給予普通飼料飼養(yǎng)。
在飼養(yǎng)第18周末,各組禁食不禁水12 h后,用2%戊巴比妥鈉麻醉大鼠,處死大鼠,取其肝臟組織,用4%多聚甲醛固定,石蠟包埋,然后使用RM2016病理組織切片機(jī)(購(gòu)自上海徠卡儀器有限公司)切片。取病理切片,脫蠟,梯度乙醇水化,HE染色(試劑盒購(gòu)自北京索萊寶科技有限公司),觀察肝臟組織病理學(xué)變化[11]。
處死大鼠后,取各組大鼠心臟靜脈血5 mL,以3 500 r/min離心15 min,取上層清液。采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的表達(dá)水平。上述實(shí)驗(yàn)所用試劑盒均購(gòu)自上海碧云天生物技術(shù)有限公司。
采用蛋白質(zhì)免疫印跡法檢測(cè)肝組織中TLR4、NF-κB的表達(dá)水平[12]。將RIPA裂解液滴加至盛有肝組織的容器中,提取總蛋白,并用BCA蛋白質(zhì)定量檢測(cè)試劑盒(購(gòu)自上海碧云天生物技術(shù)有限公司)進(jìn)行定量。滴加勻漿緩沖液,4 ℃下以3 500 r/min離心15 min,取上清液;電泳100 min,漂洗3次,轉(zhuǎn)膜;分別滴加兔抗鼠TLR4單克隆抗體、兔抗鼠NF-κB單克隆抗體、β肌動(dòng)蛋白(購(gòu)自美國(guó)Abcam公司),4 ℃孵育過(guò)夜;滴加二抗(購(gòu)自美國(guó)Abcam公司),室溫孵育2 h;曝光顯影,采用ImageJ軟件進(jìn)行分析。
采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法檢測(cè)肝組織中miR-140-5p的表達(dá)水平[13]。應(yīng)用TRIzol試劑盒提取各組肝組織中的總RNA,然后用反轉(zhuǎn)錄試劑盒進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄反應(yīng),最后用PCR擴(kuò)增儀擴(kuò)增cDNA,擴(kuò)增條件為94 ℃預(yù)變性10 min,之后94 ℃ 45 s,60 ℃ 45 s,72 ℃ 45 s,共40個(gè)循環(huán)。內(nèi)參為β肌動(dòng)蛋白。采用 2-ΔΔCt表示肝組織中miR-140-5p的相對(duì)表達(dá)量。引物序列見(jiàn)表1。
表1 引物序列
HE染色結(jié)果顯示,對(duì)照組肝細(xì)胞排列正常,肝細(xì)胞內(nèi)無(wú)脂肪堆積,無(wú)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)等情況;模型組和空載體組的肝細(xì)胞內(nèi)均有大量脂肪堆積,存在明顯的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)情況,且有肝細(xì)胞壞死;過(guò)表達(dá)組有輕微脂肪堆積和少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),較模型組有明顯改善。具體見(jiàn)圖1。
圖1 各組肝組織病理圖像 HE染色 ×400 A 對(duì)照組 B 模型組 C 空載體組 D 過(guò)表達(dá)組
對(duì)照組、模型組、空載體組和過(guò)表達(dá)組的肝組織中miR-140-5p的相對(duì)表達(dá)量分別為1.02±0.05、0.48±0.08、0.50±0.11和2.31±0.10。與對(duì)照組比較,模型組肝組織中miR-140-5p的相對(duì)表達(dá)量降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與模型組和空載體組比較,過(guò)表達(dá)組肝組織中miR-140-5p的相對(duì)表達(dá)量升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。
與對(duì)照組比較,模型組AST、ALT、TC、TG和LDL-C表達(dá)水平均升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。與模型組和空載體組比較,過(guò)表達(dá)組AST、ALT、TC、TG和LDL-C水平均降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 各組AST、ALT、TC、TG和LDL-C表達(dá)水平比較()
與對(duì)照組比較,模型組IL-6、TNF-α的表達(dá)水平均升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。與模型組和空載體組比較,過(guò)表達(dá)組IL-6、TNF-α的表達(dá)水平均降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。見(jiàn)表3。
表3 各組IL-6、TNF-α的表達(dá)水平比較()
與對(duì)照組比較,模型組肝組織中TLR4、NF-κB的相對(duì)表達(dá)量均升高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。與模型組和空載體組比較,過(guò)表達(dá)組肝組織中TLR4、NF-κB的相對(duì)表達(dá)量均降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。見(jiàn)表4、圖2。
表4 各組肝組織中TLR4、NF-κB的相對(duì)表達(dá)量比較()
圖2 各組肝組織中TLR4、NF-κB的蛋白電泳圖 A 對(duì)照組 B 模型組 C 空載體組 D 過(guò)表達(dá)組
NAFLD是一種除外過(guò)量飲酒和其他明確的損肝因素所致的,以肝臟脂質(zhì)變性和脂肪過(guò)度貯積為特征的臨床綜合征[14]。研究顯示,全球NAFLD的發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì),西方國(guó)家NAFLD發(fā)病率為20%~30%,近年來(lái)中國(guó)NAFLD發(fā)病率明顯升高,且有年輕化趨勢(shì)[15]。目前,有關(guān)NAFLD的病因及進(jìn)展的機(jī)制尚未完全闡明,針對(duì)NAFLD的治療尚缺少直接、有效的治療方案。
微RNA(miRNA)是一種由18~25個(gè)核苷酸組成的不具備編碼蛋白質(zhì)功能的RNA,具有調(diào)控細(xì)胞增殖、遷移、凋亡等多種生物學(xué)功能[16]。miR-140-5p作為miRNA中一員,已被報(bào)道可通過(guò)靶向轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路調(diào)節(jié)脂肪細(xì)胞分化[17],還參與了肝細(xì)胞癌、結(jié)直腸癌的疾病進(jìn)展過(guò)程[18-19]。本研究主要就miR-140-5p對(duì)參與NAFLD發(fā)病及進(jìn)展的TLR4/NF-κB信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的作用進(jìn)行初步探究。
本研究通過(guò)HE染色法觀察各組大鼠肝組織病理學(xué)變化,發(fā)現(xiàn)過(guò)表達(dá)組肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)堆積及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)情況均較模型組和空載體組有明顯改善,提示過(guò)表達(dá)miR-140-5p對(duì)NAFLD有保護(hù)作用,可改善NAFLD肝組織病變。通過(guò)檢測(cè)各組AST、ALT、TC、TG、LDL-C的表達(dá)水平,發(fā)現(xiàn)過(guò)表達(dá)組AST、ALT、TC、TG、LDL-C的表達(dá)水平低于模型組,提示過(guò)表達(dá)miR-140-5p可改善高脂飼養(yǎng)誘導(dǎo)的NAFLD大鼠肝臟功能和脂質(zhì)代謝紊亂狀態(tài)。有研究表明,TNF-α在NAFLD患者中高表達(dá),且與其進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎密切相關(guān);此外,TNF-α基因多態(tài)性與較高的胰島素抵抗指數(shù)關(guān)系密切,兩者相互作用參與了NAFLD的發(fā)病及進(jìn)展過(guò)程[20]。IL-6不僅可促進(jìn)肝組織再生,同時(shí)還可以通過(guò)誘導(dǎo)肝細(xì)胞凋亡和胰島素抵抗等刺激肝組織損傷,進(jìn)而導(dǎo)致NAFLD進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎[20]。本研究結(jié)果表明,過(guò)表達(dá)組的IL-6、TNF-α表達(dá)水平均低于模型組,提示過(guò)表達(dá)miR-140-5p可降低高脂飼養(yǎng)誘導(dǎo)的NAFLD大鼠炎性細(xì)胞因子水平,進(jìn)而發(fā)揮保護(hù)作用。
TLR4是細(xì)胞表面識(shí)別病原體的受體之一,對(duì)革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁成分脂多糖尤為敏感。NAFLD患者腸道菌群多處于紊亂狀態(tài),進(jìn)而可產(chǎn)生大量的脂多糖。脂多糖可刺激TLR4表達(dá)并與之結(jié)合激活NF-κB表達(dá),從而刺激大量炎性細(xì)胞因子合成、分泌,誘發(fā)肝臟炎性反應(yīng),致使肝細(xì)胞壞死,肝部損傷[21]。本研究結(jié)果顯示,過(guò)表達(dá)組肝組織中TLR4、NF-κB的相對(duì)表達(dá)量均低于模型組,提示過(guò)表達(dá)miR-140-5p可能通過(guò)抑制TLR4和NF-κB的表達(dá),從而降低炎性細(xì)胞因子水平,改善肝臟炎性損傷。
綜上所述,過(guò)表達(dá)miR-140-5p可改善高脂飼養(yǎng)誘導(dǎo)的NAFLD大鼠肝臟功能,糾正其脂質(zhì)代謝紊亂,減輕炎性反應(yīng),其機(jī)制可能與調(diào)控TLR4和NF-κB的表達(dá)水平有關(guān)。固醇調(diào)節(jié)元件結(jié)合蛋白-1c信號(hào)通路、腸道菌群紊亂及脂聯(lián)素的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路等均與NAFLD發(fā)病有關(guān),今后本課題組將進(jìn)一步探究miR-140-5p對(duì)上述通路的影響,全面闡釋miR-140-5p與NAFLD的關(guān)系。