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    DG3310 C型C臂X線機(jī)兩例故障維修分析

    2021-03-01 04:16:36
    中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2021年2期
    關(guān)鍵詞:臂機(jī)增強(qiáng)器線機(jī)

    馬鞍山十七冶醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科,安徽 馬鞍山 243000

    引言

    C臂機(jī)是集光、機(jī)、圖像處理技術(shù)為一體的移動(dòng)式X線機(jī)[1]。近年來,C型臂X線機(jī)在骨科內(nèi)固定、復(fù)位等定位術(shù)中的廣泛應(yīng)用[2-3],不僅減輕患者痛苦、縮短手術(shù)時(shí)間,而且還提高了治愈率和定位精準(zhǔn)度[4]。由于該類設(shè)備便攜、操作方便、劑量小、分辨率高的優(yōu)點(diǎn)[5]以及實(shí)時(shí)的優(yōu)勢(shì)使其成為外科手術(shù)的必備設(shè)備,在外科診療手術(shù)中發(fā)揮重要作用[6-7]。

    華東電子DG3310 C型C臂X線機(jī)采用意大利IMD原裝進(jìn)口組合機(jī)頭和日本東芝原裝進(jìn)口影像增強(qiáng)器,性價(jià)比較高,使用方便,圖像清洗,我院于2009年購(gòu)置一臺(tái)DG3310 C型C臂X線機(jī),使用10余年,仍能滿足常規(guī)骨科手術(shù)需求,在日常工作中發(fā)揮重要作用。近三年來,故障發(fā)生頻率開始增多,但設(shè)備維修成本一直較低,結(jié)合C臂機(jī)的放射防護(hù)與維修相關(guān)研究[8-12],本文總結(jié)分析DG3310 C型C臂手中無圖像顯示和“燈絲板錯(cuò)誤”兩例故障,期望能為同行排除此類設(shè)備故障提供參考。

    1 DG3310 C型C臂X線機(jī)組成及透視工作原理

    DG3310 C臂機(jī)主要由控制系統(tǒng)、X線組合機(jī)頭、影像增強(qiáng)器、攝像機(jī)、圖像處理系統(tǒng)、顯示器組成。C型臂X線機(jī)在進(jìn)行透視時(shí),通過操作屏設(shè)置合適KV和mA參數(shù),踩下腳踏曝光,產(chǎn)生kV和mA控制信號(hào),控制部分給高壓逆變發(fā)生器信號(hào),產(chǎn)生高頻脈沖到高壓發(fā)生器,給X線球管產(chǎn)生X線,X線經(jīng)人體照射給影像增強(qiáng)器產(chǎn)生光信號(hào)圖像,CCD把光信號(hào)圖像轉(zhuǎn)換成電信號(hào),經(jīng)圖像系統(tǒng)處理后在工作站上顯示清晰圖像[13]。

    2 故障現(xiàn)象與分析

    2.1 故障現(xiàn)象一

    開機(jī)自檢正常,無報(bào)錯(cuò)信息,但在手術(shù)過程中透視曝光顯示器無圖像。

    2.1.1 故障分析

    C型臂X線機(jī)圖像的產(chǎn)生主要是由控制電路、高壓逆變、X線球管、影像增強(qiáng)器、CCD和圖像處理系統(tǒng)組成。由于開機(jī)自檢及工作站顯示器均正常,說明C臂機(jī)主控電路無異常,在手術(shù)過程中曝光時(shí)無圖像顯示,結(jié)合陳基煒等[14]指出的三例典型圖像故障探討,產(chǎn)生此故障的可能原因有以下幾點(diǎn):組合機(jī)頭(高壓、X線球管)及縮光器故障[15-16];影像增強(qiáng)器或+24VDC小高壓板故障[17];CCD或圖像處理故障[18]。

    2.1.2 故障排除

    按照以上故障分析進(jìn)行逐步排除,首先設(shè)置曝光條件,踩下腳踏,觀察C臂機(jī)有無異常報(bào)錯(cuò)信息,發(fā)現(xiàn)工作站控制臺(tái)上黃色曝光燈在腳踏踩下的時(shí)候保持常亮,初步判斷機(jī)器高壓曝光功能正常。通過觀察主逆變器工作室LED指示燈狀態(tài),進(jìn)一步確認(rèn)曝光功能是否正常;開機(jī)后LD9和LD10綠燈常亮,踩下腳踏曝光后LD1、LD6、LD7、LD8黃燈順序點(diǎn)亮,見圖1~2顯示。

    圖1 開機(jī)主逆變器指示燈

    圖2 曝光狀態(tài)指示燈

    由此判斷,C臂機(jī)曝光正常,能夠產(chǎn)生X射線,可以排除組合機(jī)頭(高壓及X線球管)故障;其次,打開組合機(jī)頭,觀察曝光時(shí)縮光器打開正常,排除縮光器故障;接著,推測(cè)可能是影像增強(qiáng)器或+24 VDC小高壓板存在問題,拆開影像增強(qiáng)器,萬用表測(cè)量小高壓板有+24 V DC,移除CCD攝像機(jī),曝光時(shí)觀察影像增強(qiáng)器輸出屏明顯變亮(綠色熒光),有清晰圖像顯示,排除影像增強(qiáng)器和+24 VDC小高壓板故障;此時(shí),基本可以將故障定位在CCD和圖像后處理部分,該CCD使用的是WATEC902H2型號(hào)的攝像機(jī),工作電壓為+12 VDC,經(jīng)萬用表測(cè)量輸入為+0.3 VDC,肯定不正確,進(jìn)一步檢查此+12 VDC電壓,查看維修手冊(cè)電路圖發(fā)現(xiàn)供給CCD的電源板無+12 VDC輸出,見圖3。

    圖3 攝像機(jī)電路圖

    依次檢查B10橋堆AC輸入電壓正常,輸出正常,經(jīng)測(cè)量穩(wěn)壓塊MC7812T有輸入無輸出,發(fā)現(xiàn)電源板上MC7812T穩(wěn)壓塊損壞,由此確定是由于CCD無法正常工作造成無圖像顯示,更換電源板上的MC7812T穩(wěn)壓塊后,再次開機(jī)曝光顯示器出現(xiàn)清晰圖像,故障排除,C臂機(jī)恢復(fù)正常運(yùn)行。

    2.2 故障現(xiàn)象二

    開機(jī)后,操作屏提示“燈絲板錯(cuò)誤”,蜂鳴器有報(bào)警提示音,無法曝光。

    2.2.1 故障分析

    咨詢手術(shù)醫(yī)生,了解該故障為使用過程中突然出現(xiàn)此問題,問題出現(xiàn)后開關(guān)機(jī)數(shù)次故障依舊。燈絲板主要是給組合機(jī)頭球管燈絲焦點(diǎn)提供電壓的,超出正常范圍會(huì)提示“燈絲板錯(cuò)誤”,易對(duì)組合機(jī)頭造成損壞,必須謹(jǐn)慎維修,該C臂機(jī)使用的是IMD組合機(jī)頭和高壓逆變器及燈絲板為一整套。產(chǎn)生此故障的主要原因有外圍給燈絲板的輸入電壓超范圍或無都會(huì)造成此故障;燈絲板故障;組合機(jī)頭故障。

    2.2.2 故障排除

    按照以上工作原理進(jìn)行逐步排查,首先,通電觀察燈絲板指示燈工作狀態(tài),發(fā)現(xiàn)LD3故障紅燈亮,LD2綠燈不亮,對(duì)照IMD燈絲板電路圖,檢測(cè)給燈絲板輸入電壓DC±15 V,DC+24 V,AC110 V是否正常。其次,根據(jù)電路圖,測(cè)量CP1的1和3腳AC110電壓,CP2插頭為±15 V輸入, CP4插頭的1和2腳電壓為DC+24 V,輸入均正常;CP5為控制電路輸入給燈絲板電壓,萬用表測(cè)量電壓在正常范圍內(nèi);CP6為燈絲板輸出給組合機(jī)頭電壓,經(jīng)測(cè)量為0 V,說明燈絲板外圍電壓測(cè)量均正常,排除外圍給燈絲板的輸入電壓超范圍或無都會(huì)造成此故障。

    接著推測(cè),問題應(yīng)該出現(xiàn)在燈絲板自身,檢查燈絲板電路,并對(duì)應(yīng)Ld2綠燈不亮電路圖分析,見圖4。

    圖4 X射線球管燈絲電流檢測(cè)電路圖

    依據(jù)X射線球管燈絲電流檢測(cè)電路圖,依次檢查周邊電阻R74、光耦TLP504、三極管BC107、LM358等,發(fā)現(xiàn)IC10 LM358集成塊7角無電壓輸出,與其相連R73電阻沒有被燒壞,由此判斷LM358集成塊損壞造成故障,更換LM358集成塊后,通電開機(jī)正常,自檢蜂鳴器響聲正常,幾秒鐘后操作觸摸屏顯示出了正常操作界面,并無任何故障提示,用萬用表測(cè)量燈絲板CP6插頭燈絲電壓,測(cè)量小焦電壓約為AC28 V,大焦約為40 V,判斷燈絲板工作正常。同時(shí),由于燈絲板壞,容易引起球管損壞,觀察組合機(jī)頭球管出線處有亮光,球管燈絲工作正常。設(shè)置合適的透視曝光條件,踩下腳踏曝光,C臂機(jī)工作正常,無故障提示,圖像顯示清晰,故障排除。

    3 小結(jié)

    隨著移動(dòng)式C臂機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展[19],外科手術(shù)中C臂機(jī)的應(yīng)用越來越廣泛,如何在術(shù)中確保機(jī)器的穩(wěn)定至關(guān)重要。本文通過對(duì)華東電子DG3310 C型C臂X線機(jī)術(shù)中出現(xiàn)的兩例故障,咨詢操作醫(yī)生,結(jié)合產(chǎn)品說明書及圖紙,詳細(xì)分析可能產(chǎn)生的原因,由易到難,逐步排查,更換MC7812T穩(wěn)壓管和 LM358集成塊后,C臂機(jī)工作正常,故障排除。不僅節(jié)約維修成本,而且第一時(shí)間保障臨床工作的正常開展,為醫(yī)工快速檢修此類C臂機(jī)提供方向,少走彎路。平時(shí)應(yīng)該注意機(jī)器的保養(yǎng)維護(hù)和定期檢查,規(guī)范操作,善于總結(jié)維修經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)[14]。在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)和掌握C臂機(jī)的工作原理、方法與檢修流程等,對(duì)于出現(xiàn)異常狀況時(shí),有清晰的維修思路,結(jié)合維修手冊(cè),才能夠在發(fā)生故障時(shí)進(jìn)行快速維修處理,保障醫(yī)療工作的正常開展。

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