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    厄貝沙坦應(yīng)用于高血壓中的治療效果

    2021-02-26 08:38:26馮琪
    關(guān)鍵詞:卡托普利貝沙坦脈搏

    馮琪

    (江蘇省蘇州市昆山市巴城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,江蘇 蘇州)

    0 引言

    目前高血壓的發(fā)病率在我國呈連年升高的趨勢[1],并且中老年人群中居多。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、腦血管病以及腎功能損害等,而且高血壓是一種終身性的疾病,會導(dǎo)致中老年人殘疾或者死亡。高血壓的治療藥物很多[2],但是現(xiàn)在很多的基層醫(yī)院治療高血壓的藥物都不是特別規(guī)范,為了提高高血壓的降壓達(dá)標(biāo)率以及加強(qiáng)服藥的依從性,隨機(jī)從我院抽取2018年1月至2019年1月采用厄貝沙坦應(yīng)用于高血壓中的治療的患者68例作為研究對象進(jìn)行研究,具體如下。

    1 對象與方法

    1.1 基礎(chǔ)資料

    隨機(jī)從我院抽取2018年1月至2019年1月采用厄貝沙坦應(yīng)用于高血壓中的治療的患者68例進(jìn)行研究,隨機(jī)分為研究組與參照組(各34例)。研究組:共34例,年齡44~76歲,平均(64.8±5.3)歲,男 18例,女 16 例,血壓(140~209)/(90~119)mmHg;參照組:共34例,年齡43~77歲,平均(63.7±5.2)歲,男19例,女15例,血壓(140~209)/(90~119)mmHg。研究組與參照組的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    全部患者入院時(shí)采用標(biāo)準(zhǔn)水銀柱式血壓計(jì)測量血壓[3],測之前患者先靜坐至少10 min,測量右上臂坐姿時(shí)的血壓,連續(xù)3 d清晨同一時(shí)刻進(jìn)行測量確診;(1)研究組:對患者實(shí)施厄貝沙坦片,每日清晨7~9點(diǎn)口服150 mg;(2)參照組:對患者實(shí)施卡托普利片,每次口服25 mg1片,每日3次;研究組與參照組均實(shí)施24 h的動態(tài)血壓監(jiān)測。2周1個(gè)療程,隨后評價(jià)結(jié)果。

    1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    見表1。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    使用SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量數(shù)據(jù)通過t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 研究組與參照組降壓效果對比分析

    見表2。

    2.2 研究組與參照組治療前后血壓、脈搏對比

    見表3。

    表1 療效評價(jià)表

    表2 研究組與參照組降壓效果對比[n(%)]

    表3 研究組與參照組治療前后血壓、脈搏對比()

    表3 研究組與參照組治療前后血壓、脈搏對比()

    注:①參照組在治療前收縮壓為(180.3±11.8)mmHg,治療后收縮壓為(138.7±10.4)mmHg。治療前舒張壓為(107.5±2.4)mmHg,治療后收縮壓為(97.3±9.2)mmHg。脈搏次數(shù)治療前為(75.2±6.2)次/min,治療后為(75.1±7.2)次/min;②研究組在治療前收縮壓為(179.2±13.5)mmHg,治療后收縮壓為(106.1±10.3)mmHg。治療前舒張壓為(106.2±3.0)mmHg,治療后收縮壓為(71.3±9.4)mmHg。脈搏次數(shù)治療前為(74.9±6.7)次/min,治療后為(73.8±7.6)次/min;③經(jīng)過厄貝沙坦片治療后收縮壓以及舒張壓對比治療前明顯下降(P<0.05);④研究組與參照組的脈率治療前后均差異不大(P>0.05);⑤經(jīng)過卡托普利片治療后,收縮壓、舒張壓雖對比治療前有所下降,但下降程度不大(P>0.05)。

    指標(biāo) 參照組研究組前后前后收縮壓(mmHg) 180.3±11.8 138.7±10.4 179.2±13.5 106.1±10.3舒張壓(mmHg) 107.5±2.4 97.3±9.2 106.2±3.0 71.3±9.4脈搏(次數(shù)/min) 75.2±6.2 75.1±7.2 74.9±6.7 73.8±7.6

    2.3 不良反應(yīng)

    ①研究組使用厄貝沙坦后沒有不良反應(yīng),并且心腦血管以及腎功能等沒有發(fā)生異常。②參照組使用卡托普利片出現(xiàn)咳嗽等不良反應(yīng)。

    3 討論

    隨著生活質(zhì)量的不斷提升,中老年人高血壓發(fā)病率越來越高[4-5]。而且現(xiàn)在的中老年人仍然對高血壓的認(rèn)識不足,而且其服用降壓藥后血壓正常后就停止用藥,但是卡托普利藥物服用次數(shù)增加會造成血壓變化大[6],而且可能還會造成咳嗽等不良反應(yīng),藥物作用時(shí)間短,所以很多患者服用的依從性低,血壓波動大,造成的并發(fā)癥也多[7],死亡率以及致殘率都會有所上升。

    厄貝沙坦片是一種國家基本藥物,使用起來也方便,降壓效果穩(wěn)定、持久,對血管造成的沖擊少[8],沒有咳嗽等不良反應(yīng),而且對于腎功能有一定的保護(hù)作用。厄貝沙坦片能抑制血管收縮以及減少醛固酮的釋放,從而產(chǎn)生降壓的效果[9]。而且厄貝沙坦不管是單用還是聯(lián)用都有不錯(cuò)的降壓效果,其能夠使老年高血壓患者的尿β2-MG的排泄量大大降低,使得高血壓性腎損傷降低,并且使得心肌細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞的增殖得到抑制[10],緩解了心肌供血,使得腎血管以及腎血流得到改善。本次研究中,①研究組:共34例,其中顯效18/34(52.94%),有效13/34(38.24%),無效3/34(8.82%);②參照組:共34例,其中顯效13/34(38.24%),有效12/34(35.29%),無效9/34(26.47%);③研究組的治療有效率為31/34(91.18%)明顯優(yōu)于參照組25/34(73.53%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。①參照組在治療前收縮壓為(180.3±11.8)mmHg,治療后收縮壓為(138.7±10.4)mmHg。治 療 前 舒 張 壓 為(107.5±2.4)mmHg,治 療 后 收 縮 壓 為(97.3±9.2)mmHg。脈搏次數(shù)治療前為(75.2±6.2)次/min,治療后為(75.1±7.2)次/min;②研究組在治療前收縮壓為(179.2±13.5)mmHg,治療后收縮壓為(106.1±10.3)mmHg。治 療 前 舒 張 壓 為(106.2±3.0)mmHg,治 療 后 收 縮 壓 為(71.3±9.4)mmHg。脈搏次數(shù)治療前為(74.9±6.7)次/min,治療后為(73.8±7.6)次/min;③經(jīng)過厄貝沙坦片治療后收縮壓以及舒張壓對比治療前明顯下降(P<0.05);④研究組與參照組的脈率治療前后均差異不大(P>0.05);⑤經(jīng)過卡托普利片治療后,收縮壓、舒張壓雖對比治療前有所下降,但下降程度不大(P>0.05)。

    綜上所述,厄貝沙坦片對于中老年的高血壓降壓效果顯著,能夠起到良好的心腎功能保護(hù)作用,使得腎尿蛋白大大降低,持續(xù)平穩(wěn),并且使用很方便,提高了病人治療的依從性,患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)也更少,適合在基層醫(yī)院在治療高血壓病時(shí)使用。

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