高 娜,張 娟
(1臨沂市蘭山區(qū)婦幼保健院,山東 臨沂 276000;2山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校)
不孕不育是臨床常見(jiàn)病,受家庭、社會(huì)等多方面因素的影響,該病通常會(huì)導(dǎo)致患者心理壓力增加,影響家庭和諧穩(wěn)定[1],而心理壓力的過(guò)重又會(huì)反過(guò)來(lái)影響該病的治療效果。因此,臨床在積極治療的同時(shí),必須要重視對(duì)患者心理的干預(yù)[2]。本文對(duì)此類患者進(jìn)行了心理干預(yù),觀察其臨床效果。
1.1一般資料 收集2019年4月—2020年4月本院收治的60例不孕不育患者。納入標(biāo)準(zhǔn):均為女性;年齡25~37歲;均符合不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):男方精子不良者;惡性腫瘤患者;嚴(yán)重精神病患者。將納入患者隨機(jī)分為兩組,各30例。兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法 兩組患者均實(shí)施對(duì)癥治療。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容包括健康教育、病情監(jiān)測(cè)以及常規(guī)飲食指導(dǎo)等。研究組在此基礎(chǔ)上接受心理干預(yù),具體如下:①心理評(píng)估。采用自評(píng)量表對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)數(shù)據(jù)分析了解患者的心理狀況以及對(duì)待治療的情緒等;注意在調(diào)查前對(duì)患者開(kāi)展健康教育,與患者建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。②耐心開(kāi)展語(yǔ)言疏導(dǎo)。在患者就診的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員要耐心與患者溝通交流,以親切的態(tài)度面對(duì)患者,讓患者感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的溫暖關(guān)懷,從而消除患者的心理負(fù)擔(dān),積極配合治療與臨床護(hù)理工作。③情緒疏通引導(dǎo)。由于患者會(huì)感受到各方的壓力,所以在心理干預(yù)中,醫(yī)護(hù)人員要引導(dǎo)患者進(jìn)行情緒疏通,可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、出游、多關(guān)注自己興趣、愛(ài)好等方式轉(zhuǎn)移注意力,疏通不良情緒;干預(yù)過(guò)程中要注意個(gè)人隱私保護(hù)。④家庭支持。醫(yī)護(hù)人員不僅對(duì)患者開(kāi)展健康教育和心理干預(yù),也要對(duì)其配偶、家人開(kāi)展宣教,從而讓患者獲得家庭支持,減輕來(lái)自家庭的壓力,從而更好地調(diào)整心態(tài)。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 焦慮:采用焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)估;抑郁:采用抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)定;得分越低表明心理狀態(tài)越佳?;颊邼M意度:以醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷在治療結(jié)束后開(kāi)展調(diào)查,滿分100,非常滿意分?jǐn)?shù)為90分及以上,不滿意為60分及以下,其余為滿意。
2.1兩組心理狀態(tài)的比較 與干預(yù)前比較,兩組患者干預(yù)后的SAS、SDS評(píng)分均有大幅降低(P<0.01),但研究組降低幅度大于對(duì)照組。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者干預(yù)前后心理狀態(tài)的對(duì)比分)
2.2兩組護(hù)理滿意度比較 研究組:30例患者中,非常滿意15例,滿意14例,不滿意1例,護(hù)理滿意度為96.67%;對(duì)照組:30例患者中,非常滿意13例,滿意11例,不滿意6例,護(hù)理滿意度為80%。兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.04,P=0.044)。
不孕不育疾病在臨床的發(fā)病率較高,該病的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,通常來(lái)說(shuō)病情不會(huì)危及患者生命安全[3]。但患者受到病情影響生活質(zhì)量與幸福感會(huì)降低,所以在不孕不育的臨床治療中要重視臨床心理干預(yù)[4]。本研究結(jié)果表明:干預(yù)后研究組患者的焦慮與抑郁狀態(tài)改善情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組,患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組。分析其原因?yàn)椋盒睦碓u(píng)估能夠讓醫(yī)護(hù)人員了解患者真實(shí)的心理狀態(tài),從而制定針對(duì)性的干預(yù)措施;通過(guò)耐心開(kāi)展語(yǔ)言疏導(dǎo)和情緒引導(dǎo)逐漸消除患者的不良情緒,讓患者保持良好的心態(tài)接受治療;心理干預(yù)還面向患者家人,讓患者家人了解相關(guān)知識(shí),從而更加理解和支持,減少來(lái)自家庭的壓力,而家庭壓力是患者不良情緒的主要來(lái)源,讓患者在家庭支持下放松心態(tài)。有研究顯示,焦慮以及抑郁等負(fù)面情緒的消除不僅能夠提升不孕不育患者的治療的依從性和滿意度,還能夠在一定程度上提升患者的受孕率[5]。
綜上所述,對(duì)不孕不育患者開(kāi)展心理干預(yù)能夠有效改善患者的不良情緒,提高護(hù)理滿意度,值得臨床應(yīng)用推廣。