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    “互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的醫(yī)院檔案管理研究

    2021-02-21 18:30:53魏華
    蘭臺內(nèi)外 2021年2期
    關(guān)鍵詞:檔案服務(wù)

    魏華

    摘 要:醫(yī)院檔案管理對醫(yī)院文化建設(shè)起到明顯作用,進(jìn)而產(chǎn)生良好的社會文化現(xiàn)象,創(chuàng)造更多的醫(yī)療價值,基于此,本文分析“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的醫(yī)院檔案管理特征,以及醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)注意的問題,思考“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下醫(yī)院檔案管理的科學(xué)實(shí)踐,從重視程度、硬件建設(shè)、文化價值、內(nèi)容變革、建院思想、編研工作等方面入手進(jìn)行總結(jié),以供參考。

    關(guān)鍵詞:檢索自動化;檔案服務(wù);硬件設(shè)施

    醫(yī)院的長久發(fā)展與檔案管理有密切聯(lián)系,科學(xué)利用所保存的檔案資料,能為醫(yī)院制定發(fā)展決策提供可靠的信息支撐。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用下,管理醫(yī)院檔案的便捷性明顯提高,更能精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)其中有價值的資料,促進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè),更好發(fā)展醫(yī)院的科學(xué)事業(yè)。

    一、“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的醫(yī)院檔案管理特征分析

    1.檔案查找更為便利

    “互聯(lián)網(wǎng)+”的檢索功能使得檔案查找更為便利,在電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的作用下,醫(yī)院檔案管理工作已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了檢索自動化,也能將所有的檔案信息電子化,并進(jìn)一步加以整合。借助于網(wǎng)絡(luò)端口,能隨時隨地進(jìn)行檢索。電子化的檔案信息構(gòu)成較為復(fù)雜,除檔案信息之外,還有醫(yī)療信息、護(hù)理信息、人事變動信息。借助于數(shù)字化技術(shù),可以在各個科室之間建立電子檔案連通路徑,實(shí)現(xiàn)患者和職工相關(guān)信息共享。考慮實(shí)際需要構(gòu)建檔案檢索系統(tǒng),使得檔案資料的利用效率有效提高。

    2.能保證檔案收集的完整性

    醫(yī)療技術(shù)正在不斷發(fā)展進(jìn)步,醫(yī)院不斷擴(kuò)大自身規(guī)模,前往醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù)也在增加,醫(yī)院的職工體系越來越復(fù)雜。醫(yī)院檔案包括病人的病歷資料、診療記錄、醫(yī)院行政工作記錄、職工資料。資料的形式除了常見的文字資料外,還有視頻、圖片。因此,收集醫(yī)院的檔案資料工作量比較大,要經(jīng)歷比較復(fù)雜的流程。在現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)科技的作用下,能自動錄入醫(yī)院的相關(guān)資料,實(shí)現(xiàn)自動化存儲,有效節(jié)約檔案存儲空間和醫(yī)院的人力資源,確保檔案收集的完整性。相比于傳統(tǒng)模式,對檔案的檢索和瀏覽保密性也更強(qiáng)。用戶只有在具備相應(yīng)權(quán)限的情況下,才能檢索醫(yī)院的檔案,檔案信息所發(fā)生的變動在互聯(lián)網(wǎng)上也有跡可循。

    3.能挖掘更多檔案服務(wù)價值

    “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,管理醫(yī)院的檔案能保證完整性和全面性,使得用戶更順利完成檔案檢索。醫(yī)院開展檔案信息庫和檔案查閱系統(tǒng)的開發(fā)工作。具備相應(yīng)權(quán)限的用戶能隨時隨地利用互聯(lián)網(wǎng)查找需要的檔案資料。通過云端檔案存儲模式,不僅保證了檔案資料的安全,而且能有效節(jié)省存儲空間,借助云端設(shè)備共享醫(yī)院的醫(yī)療信息?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”的背景下,醫(yī)院檔案管理能提供更多的服務(wù)價值,相比于傳統(tǒng)模式有更多的檔案服務(wù)種類。

    二、“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的醫(yī)院檔案管理應(yīng)注意的問題

    1.資料交接不當(dāng)

    資料交接是醫(yī)院檔案管理的重要組成部分,單人無法完成這一交接的過程。在交接檔案的過程中,會遇到一些問題。如果檔案交接不夠合理,就有可能出現(xiàn)信息無法共享的問題,最終導(dǎo)致檔案信息的利用率降低。數(shù)字化檔案管理能有效解決檔案交接的問題,彌補(bǔ)人工檔案交接存在的不足之處。借助于網(wǎng)絡(luò)平臺檔案管理者和借閱者能實(shí)現(xiàn)資料的借閱和歸還。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)管理醫(yī)院的檔案,會在不影響借閱流程的條件下,有效應(yīng)對資料交接不當(dāng)?shù)膯栴},這也正是醫(yī)院檔案管理所需要的。

    比如,檔案管理工作者的離職問題,在交接工作中,離職人員將所有的檔案信息轉(zhuǎn)交給相應(yīng)的負(fù)責(zé)人,對于新接手的工作者來說,對資料不夠熟悉,也不十分確定資料的具體位置,語言的交接有可能會帶來一些交接問題,如果不能有效解決這些問題,將會引發(fā)更多的管理問題,數(shù)字化的檔案管理模式能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資料的借閱和歸還,就沒有必要再進(jìn)行相關(guān)資料的交接。離職的管理人員只需要將相關(guān)的賬號和密碼告知新接手的管理人員即可。不需要花費(fèi)過多的資料交接時間,也能避免發(fā)生其他的資料交接問題。

    2.實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理

    “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,檔案管理的功能更為豐富,傳統(tǒng)的檔案管理模式已經(jīng)不再適用。在數(shù)字化的時代背景下,創(chuàng)建數(shù)字化的檔案系統(tǒng)能收納更多的檔案信息,有效擴(kuò)大信息共享的范圍,需要注意的問題是加強(qiáng)對相關(guān)管理制度的制定。

    目前,醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)化檔案管理工作還處在建設(shè)階段,有很多問題都需要深入強(qiáng)化。注意實(shí)現(xiàn)集中管理,避免發(fā)生各級管理分散的不良情況,從而有效提高工作效率。整體的管理流程應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)出較強(qiáng)的規(guī)范性、順序性和實(shí)操性。需設(shè)立一個專門的檔案管理部門,把人事部門、財務(wù)部門、科研部門的檔案有效整合起來,并進(jìn)行分析管理,增強(qiáng)管理的系統(tǒng)化和數(shù)據(jù)化水平,起到促進(jìn)社會進(jìn)步發(fā)展的作用。

    3.提高網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平

    做好醫(yī)院的檔案管理工作,應(yīng)有效加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。在良好技術(shù)支持的作用下,對醫(yī)院的檔案管理工作引起重視,有強(qiáng)烈的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)革新觀念,為醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)提供足夠的資金支持,有效滿足信息儲備、信息提取的相關(guān)要求,促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”視域下檔案管理各項(xiàng)工作的進(jìn)行,有效提高醫(yī)院檔案管理工作的效率,促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

    三、“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下醫(yī)院檔案管理的科學(xué)實(shí)踐

    1.對醫(yī)院檔案管理工作引起重視

    “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,應(yīng)打破傳統(tǒng)模式,盡快放棄那些不合時宜的傳統(tǒng)管理理念,有新的追求,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作新的發(fā)展。醫(yī)院檔案管理不能有效革新,原因之一是該項(xiàng)工作未受到重視。

    管理層人員意識到檔案管理工作的重要性,才能促進(jìn)該項(xiàng)工作找到新的發(fā)展出路,并進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)整個改革流程的高效化。需要將醫(yī)院的檔案管理工作融入到日常管理工作中,加強(qiáng)制定檔案管理工作,并設(shè)立科學(xué)的檔案管理督查體系,定期進(jìn)行督查和考核,及時整改改革過程中出現(xiàn)的一些問題。在醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)部門加強(qiáng)對新型管理理念的支持,以真正實(shí)現(xiàn)對整體的有效管理。

    2.加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)施的建設(shè)

    “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,醫(yī)院的檔案管理工作需要有大量網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的支持,應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)需進(jìn)行細(xì)致的規(guī)劃。充分發(fā)掘“互聯(lián)網(wǎng)+”和網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的優(yōu)勢,為處理各項(xiàng)工作提供便利條件。投入一定資金,用于購買網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,以確保醫(yī)院各個部門都有充足的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,所購買的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施應(yīng)該有較好的性能,使得工作的各項(xiàng)需要都能得到滿足。當(dāng)有些設(shè)備已經(jīng)不能正常工作,就需要及時淘汰和更換這些設(shè)備,避免發(fā)生網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)施故障阻礙管理工作正常開展的不良情況。

    要善于利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢,成功建設(shè)數(shù)字化的檔案管理體系,對信息管理流程加以有效規(guī)劃,安排專門的工作人員評估相關(guān)體系的應(yīng)用情況,能科學(xué)反饋流程中存在的一些問題,在日常工作中,還應(yīng)定期檢查網(wǎng)絡(luò)設(shè)施的穩(wěn)定性。

    3.充分發(fā)揮檔案的文化價值

    加強(qiáng)檔案管理工作,活化教育實(shí)踐活動載體,充分發(fā)揮檔案揭示規(guī)律、展現(xiàn)文明、教育后人的作用。將原有的愛國主義教育基地作為基礎(chǔ)內(nèi)容,以成功打造黨的生命線。比如,舉辦黨的群眾路線教育檔案大型圖片展,該圖片展共由三部分組成,分別是古代明君清廉為民的典范、中央領(lǐng)導(dǎo)人對群眾路線的一些教育實(shí)踐活動、本市所開展的群眾路線教育活動,展會共展出了300多幅的圖片,運(yùn)用了圖文結(jié)合的形式生動展現(xiàn)了黨群眾路線的孕育和發(fā)展。觀看此次展覽后,人們往往都頗有感悟,思想受到較為深刻的影響,能強(qiáng)烈感受到檔案的文化魅力。醫(yī)院在管理檔案的工作中,要保證與檔案館文化建設(shè)的總要求相契合,加強(qiáng)對文化建設(shè)的部署,與市委市政府的群教活動總安排相契合。

    4.體現(xiàn)從觀念到內(nèi)容變革的原則

    在醫(yī)院的文化建設(shè)中,檔案所發(fā)揮的作用越來越重要,檔案工作促進(jìn)醫(yī)院的文化建設(shè),應(yīng)體現(xiàn)從觀念到內(nèi)容變革的原則,促進(jìn)醫(yī)院管理方式的變革,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營理念轉(zhuǎn)型,同時,這也是醫(yī)院的檔案管理者需要盡快解決的一項(xiàng)重大課題。醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),也有嚴(yán)格的規(guī)章制度,要實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院檔案的合理利用和有效開發(fā),在建設(shè)醫(yī)院文化和推動科學(xué)發(fā)展的事業(yè)中表現(xiàn)優(yōu)良的道德。

    對醫(yī)院患者的病案進(jìn)行最完整、最原始的歸檔,對醫(yī)院和患者的合法權(quán)益起到有效的維護(hù)作用,使檔案管理工作的價值得到充分發(fā)揮。對檔案的科學(xué)管理和利用,在處理醫(yī)院與患者之間的關(guān)系時能發(fā)揮一定作用,職業(yè)道德建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的核心內(nèi)容,評價醫(yī)務(wù)人員是否稱職,職業(yè)道德是一項(xiàng)十分關(guān)鍵的評價指標(biāo),同時,這也是醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容,能實(shí)現(xiàn)對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有效監(jiān)督。

    近年來,醫(yī)患糾紛事件有很多,這就導(dǎo)致社會上的很多人員開始質(zhì)疑醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員的道德品質(zhì),這會在很大程度上阻礙我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在目前的發(fā)展階段中,已經(jīng)有很多醫(yī)院開始利用社會監(jiān)督的形式來考核醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,包括醫(yī)務(wù)人員看病時的態(tài)度,具體的實(shí)施是患者就診后對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行打分完成評價,評價有A、B、C三個等級,A表示患者十分滿意,B代表一般,C代表態(tài)度惡劣。

    5.延續(xù)醫(yī)院的建院思想

    檔案是一種保存和記錄相關(guān)內(nèi)容的重要方式,能反映醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的具體情況。良好的檔案管理能有效促進(jìn)醫(yī)院有序、規(guī)范、完善發(fā)展。在開發(fā)和利用醫(yī)院檔案的工作中,需培育出醫(yī)院健康向上的精神,醫(yī)院有自身建院的宗旨和理念,這是一種文化的傳承和積淀,同時,也奠定了醫(yī)院長久發(fā)展的基石。檔案承載了醫(yī)院的建院思想,也反映了醫(yī)院的創(chuàng)辦初衷,對醫(yī)院的發(fā)展時刻起到指引的作用。檔案中詳細(xì)記錄著醫(yī)院的發(fā)展歷程,因此,檔案是醫(yī)院文化建設(shè)最基礎(chǔ)的保障。

    醫(yī)院的管理者承擔(dān)著倡導(dǎo)、設(shè)計(jì)和推行醫(yī)院文化的重任,作為管理者必須要清楚醫(yī)院的總體情況。檔案直接記錄著醫(yī)院從過去到現(xiàn)在的發(fā)展情況,管理者不僅要了解醫(yī)院檔案的整個流程,還應(yīng)該對與檔案收集、整理、儲存有關(guān)的工作起到一定監(jiān)督作用,管理者隨時都可以參閱檔案信息,與目前社會的發(fā)展情況相結(jié)合,真正為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。對檔案的開發(fā)和利用能夠輔助管理者做出科學(xué)的決策。

    6.提高自身綜合素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)

    做好檔案管理工作,應(yīng)積極提高檔案管理工作者的綜合素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)。隨著時代的發(fā)展,對檔案管理工作者提出了更高的要求,確保工作者有較強(qiáng)的責(zé)任心,對待檔案管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。在日常的工作和學(xué)習(xí)中,注意積累檔案管理基礎(chǔ)知識,按照檔案管理制度收集相應(yīng)信息,定期組織專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動,加強(qiáng)學(xué)習(xí)與檔案管理有關(guān)的信息技術(shù)。

    比如,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和檔案數(shù)據(jù)庫建設(shè)相關(guān)內(nèi)容,使得現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)和數(shù)字化技術(shù)的優(yōu)勢在檔案管理工作中得到充分發(fā)揮,在此條件下,醫(yī)院管理過程中產(chǎn)生的一些信息需求才能得到滿足。檔案工作者應(yīng)有能力從繁雜的檔案資料中提取相應(yīng)的信息,發(fā)揮檔案信息資源的價值,充分挖掘出醫(yī)院歷史中的一些優(yōu)秀人物事跡,挖掘出檔案中存在的一些有價值的醫(yī)學(xué)理念。

    7.挖掘典型案例,做好編研工作

    在建設(shè)醫(yī)院文化的工作中,可利用典型案例,作為一名醫(yī)療工作者,精湛的技術(shù)和高尚的品德兩者缺一不可,檔案部門的醫(yī)療工作者可以在提高醫(yī)療工作者品質(zhì)方面下功夫,挖掘出檔案信息中的精品,做好檔案的宣傳工作,挑選出具有代表性、難度較高的醫(yī)療案例,做詳細(xì)的宣傳和展示,在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建良好的工作氛圍,也有效增強(qiáng)相關(guān)工作人員的創(chuàng)新意識,使得醫(yī)院醫(yī)療的服務(wù)水平獲得提高。

    與檔案有關(guān)的宣傳工作有展示精品案例、召開研討會、組織集體性的技能學(xué)習(xí)活動,這些都是醫(yī)院檔案管理的重要工作內(nèi)容。通過大量的積累和研討,就能有效提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平,增強(qiáng)工作積極性,促進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)工作的發(fā)展。隨著科學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步,使用現(xiàn)代化設(shè)備管理醫(yī)院檔案,豐富了醫(yī)院檔案能夠提供的服務(wù)。

    實(shí)際工作中,應(yīng)該重視對現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用,滿足醫(yī)院對檔案的一些價值需求。以醫(yī)院的文化建設(shè)為目標(biāo),做好檔案的編研工作,不僅能主動提供檔案服務(wù),還能充分體現(xiàn)系統(tǒng)性。緊密結(jié)合醫(yī)院文化建設(shè)的重點(diǎn)和核心內(nèi)容,科學(xué)確定研究課題,以保證編研工作方向正確。

    四、總結(jié)

    “互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的醫(yī)院檔案管理特征的表現(xiàn)是檔案查找更為便利、能保證檔案收集的完整性、能挖掘更多檔案服務(wù)價值。醫(yī)院檔案管理應(yīng)注意避免發(fā)生資料交接不當(dāng)?shù)膯栴},并實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理,提高網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”模式下做好醫(yī)院檔案管理工作,應(yīng)對該項(xiàng)工作引起重視,加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)硬件設(shè)施的建設(shè),充分發(fā)揮檔案的文化價值,體現(xiàn)從觀念到內(nèi)容變革的原則,挖掘典型案例,做好檔案編研工作。

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    (作者單位:陜西省寶雞市婦幼保健院)

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