臨床護理路徑在眼科優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用探討

曾珍　肖瑋

【摘 要】目的：探討臨床護理路徑在眼科優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用。方法：選擇2018年1月-2018年11月眼科的患者60例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組給予常規(guī)護理，觀察組采用臨床護理路徑，1個月護理后對患者效果進行評估，比較兩組護理療效。結(jié)果：本研究中，兩組患者護理前后差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），經(jīng)1個月臨床護理路徑后，觀察組的護理效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：將臨床護理路徑用于眼科優(yōu)質(zhì)護理服務中，能提高患者治療效果，提升護理服務的品質(zhì)，值得推廣應用。

【關鍵詞】臨床護理路徑;眼科;優(yōu)質(zhì)護理服務;常規(guī)護理

【中圖分類號】R197【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

臨床護理路徑主要是針對某一種特定的疾病而建立的一套有利于該疾病痊愈的治療途徑和治療模式，是一種和臨床治療有關的綜合模式。該途徑遵循的是醫(yī)學指南和醫(yī)學證據(jù)可以起到規(guī)范醫(yī)療行為，提高治療品質(zhì)，以及降低相應成本的作用，可以指導護理人員更有目的性[1]，更有預見性的去工作。眼部是人體器官中比較重要的一個部位，在眼部發(fā)生疾病時，除了采取相應的手段進行治療外，后期的護理對于患者的恢復也是極其重要的，系統(tǒng)化的臨床護理路徑就是一種優(yōu)選的護理服務手段。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討臨床護理路徑在眼科優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用，為此做了如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年1月-2018年11月治療的眼部疾病的患者30例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組30例，年齡（20-65）歲;病程（3-16）年。觀察組30例，年齡（23-66）;病程（3-18）年。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)護理。結(jié)合每位患者的實際情況安排合理的護理人員對患者進行護理，叮囑患者的注意事項以及用藥知識等。

觀察組：實施臨床護理路徑。（1）成立護理小組。根據(jù)患者人數(shù)以及患者狀況，選擇合適的護理人員組建專業(yè)的護理小組[2]，并根據(jù)不同的患者制定合理的護理模式。（2）實施流程：要求護理小組嚴格的根據(jù)4個流程執(zhí)行護理，包括，臨床護理路線表，疾病知識宣教表，治療程序表以及出院指導表。（3）藥物指導?；颊咭装l(fā)生盲目用藥的狀況，醫(yī)護人員需正確指導患者按時、按量用藥，告知其藥物使用過程中的注意事項，提高藥效。（4）心理疏導?；颊咴谧≡浩陂g易產(chǎn)生焦灼，煩躁的心理，護理人員應該與患者取得一個良好的溝通，時刻關注患者的特征。（5）落實職責。落實各部門護理人員的干預職責，發(fā)現(xiàn)變異的情況要及時與主管醫(yī)生進行溝通并制定出相應的解決辦法。（6）出院指導。對患者出院后的詳細事項進行指導，定期進行電話回訪，詢問患者出院后的恢復情況。

1.3 觀察指標

護理效果。兩組護理前、護理后1個月患者的護理效果進行比較。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義

2 結(jié)果

2.1 兩組護理療效比較

兩組患者護理前后差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），觀察組的護理效果明顯優(yōu)于對照組（p<0.05），見表1。

3 討論

臨床護理路徑是為了進一步提升護理人員護理工作的計劃性以及預見性，縮短患者的平均住院時間，降低患者住院費用，提高護理服務能力一次來達到患者滿意度的一種護理途徑。對于臨床護理路徑的制定來說，必須是由主管醫(yī)生根據(jù)患者的實際情況，首先明確詳細的計劃并選擇合適的路徑，再通過醫(yī)院各部門單位的溝通，成立一個多元化的小組[3]，定期的進行討論交流，共同制定臨床護理的目標及路徑，在經(jīng)過教育培養(yǎng)后推行該種醫(yī)療模式，并建立患者痊愈情況的回饋系統(tǒng)。實行臨床護理路徑保障院護理工作的工作效率，保障其各項工作的有序進行，可以加強醫(yī)院各部門之間的溝通協(xié)調(diào)，保證護理工作的不斷改善，不僅可以節(jié)約醫(yī)療成本，降低患者的住院時間和住院費用，提高公共醫(yī)療資源的利用效率，還可以有效的提高醫(yī)療服務質(zhì)量。另外，臨床護理路徑不僅可以應用在醫(yī)院的護理上，對于家庭護理也有重要的作用。對于眼科來說，對于術后或者是治療后的護理顯得尤為重要，臨床護理路徑就是一種比較有效的護理模式。本研究中，兩組患者護理前后差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），經(jīng)1個月出院持續(xù)護理干預后，觀察組的護理效果顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），有效的縮短了患者的住院時間，并且降低患者的住院費用。說明臨床護理路徑利于眼科患者的痊愈，可以提高患者出院依從性，降低醫(yī)療費用，縮短整體的住院時間，臨床護理路徑通過制定臨床護理路線表，疾病知識宣教表，治療程序表以及出院指導表為患者提供一個全面的護理路徑，并根據(jù)患者自身的身體狀況[4]，對其日常生活給出的相關注意事項。對患者的恢復起著良好的督促作用。

綜上所述，將臨床護理路徑用于眼科優(yōu)質(zhì)護理服務中，能提高患者治療效果，降低醫(yī)療費用和住院時間，整體上有利于患者的康復，值得推廣應用。

參考文獻

陳洪珠， 仇燕青， 陳瑛，等. 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式下社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務內(nèi)容探討——基于上海市嘉定區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務內(nèi)容供需方調(diào)研[J]. 中國全科醫(yī)學， 2017， 20（24）：2948-2954.

李大嚴， 李小華， 黎福理，等. 臨床護理路徑對急性ST段抬高型心肌梗死行PCI術患者情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J]. 廣東醫(yī)學， 2018， 39（10）：1590-1592.

王斯悅， 何珊， 劉嘉周，等. 北京優(yōu)質(zhì)護理服務工作衛(wèi)生經(jīng)濟學評價指標體系構(gòu)建[J]. 中國醫(yī)院管理， 2017， 37（6）：72-75.

王飛躍， 張梅， 孟祥冰，等. 平行眼：基于ACP的智能眼科診療[J]. 模式識別與人工智能， 2018， 31（6）：13-22.