護理風險管理在健康管理中心靜脈采血中的應用效果分析

王虹人 張好瑜

【摘 要】目的：討論健康管理中心靜脈采血中應用護理風險管理的效果。方法：取2020年7月至2021年7月本健康管理中心靜脈采血者82例，隨機劃成：對照、觀察兩組（各41例）。對照組常規(guī)護理，觀察組護理風險管理，比較兩組的風險事件、采血滿意度。結(jié)果：觀察組的風險事件低于對照組（P<0.05），采血滿意感高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：護理風險管理后，健康管理中心靜脈采血中的風險發(fā)生率大大降低，且受檢者對采血的滿意評價也更高，值得肯定。

【關(guān)鍵詞】護理風險管理；健康管理中心；靜脈采血；風險事件；滿意度

Analysis on the effect of nursing risk management in central venous blood collection of health management

Wang Hongren， Zhang Haoyu

Weihai Municipal Hospital affiliated to Shandong University， Weihai Shandong 264200， China

【Abstract】Objective：To discuss the effect of nursing risk management in venous blood collection in health management center. Methods： From July 2020 to July 2021， 82 cases of venous blood collected in our health management center were randomly divided into control group and observation group （41 cases in each group）. Control group received routine nursing， observation group received nursing risk management，the risk events， blood sampling satisfaction of the two groups were compared. Results： The risk events in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）， and the satisfaction of blood collection was higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion： After nursing risk management， the risk incidence of venous blood collection in the health management center is greatly reduced， and the subjects’ satisfaction evaluation of blood collection is higher， which is worthy of affirmation.

【Key？Words】Nursing risk management； Health management Center； Venous blood collection； Risk events； Satisfaction

在健康管理中心，靜脈采血工作可謂是一項平常又特殊的工作，其采血質(zhì)量的高低，將對患者的健康指標起到極大影響[1]。目前，大眾生活水平不斷提升，對于健康養(yǎng)生的追求也愈來愈高，故多數(shù)人群均會定期在健康管理中心接受身體檢查，并通過靜脈采血化驗進行身體異常與否的核查。然而，在采血工作中存在著諸多的風險因素，一旦操作不當或疏忽，則會加劇相關(guān)不良事件的發(fā)生，既不利于樣本的有效檢測，同時也會造成患者身體上的損傷[2]。因此，靜脈采血工作中，必須著重關(guān)注對其風險事件的預防，并增加有效的護理干預。鑒于此，本次研究將選擇護理風險管理進行相關(guān)的應用分析，旨在探尋其對靜脈采血的意義?，F(xiàn)闡述如下。

1.1 一般資料

取2020年7月至2021年7月本健康管理中心靜脈采血者82例，隨機劃成：對照、觀察兩組。組間資料對比，P>0.05，符合研究實施標準，見表1。

1.2 納入和排除標準

1.2.1 納入標準：①均為本健康管理中心體檢者，且均接受了靜脈采血；②患者充分知曉研究事宜，并表示支持與同意；③患者認知清晰，能對研究結(jié)果進行反饋。

1.2.2 排除標準：①伴有凝血功能障礙或血液疾病者；②精神、智力方面存在障礙者；③對研究極度不配合，甚至出現(xiàn)反抗的體檢者。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對照組常規(guī)護理。即指導受檢者依照體檢順序接受相關(guān)的項目檢查，期間給予溫馨提示。

1.3.2 觀察組 觀察組護理風險管理。具體如下：①組建護理風險管理小組：選由中心主任、項目負責人組成小組，由小組共同進行風險事件的反思，并制定出有效的應急預案，同時，還應不斷完善相關(guān)的制度流程，確保護理風險管理工作能順利進行。另外，還應定期進行中心內(nèi)部人員的學習培訓，并于每月底進行一次安全會議，整理和總結(jié)體檢中常見的風險事件，并商討出解決方案，制定相關(guān)措施，以免同類事件的再次發(fā)生，而在管理過程中，還應不斷進行問題的總結(jié)，將其相關(guān)措施予以完善。②創(chuàng)設(shè)良好的采血環(huán)境：合理規(guī)劃采血區(qū)域，并劃分出采血等候室，室內(nèi)安放板凳，以供受檢者排隊等候時休息使用；等候室內(nèi)，應保證光線充足，空氣流通，室內(nèi)還可貼上相關(guān)的溫馨提示與采血注意事項；另外，排隊待檢過程中，還可派遣相關(guān)的導檢人員進行秩序的維護，減少采血等候時間。③采血流程優(yōu)化：由專業(yè)的人員進行采血護理管理的培訓和指導，確保采血過程中的無菌操作，同時嚴格身份識別管理，確保受檢者與項目結(jié)果一致，相關(guān)人員在采血前，應核對條碼與患者信息是否吻合，并讓患者簽字確認，以免信息錯誤。另外，在采血時，應以積極主動的態(tài)度和受檢者交談，并詢問其是否有暈針、暈血等情況，有無低血糖，當確定受檢者無異常后，再進行相關(guān)的靜脈采血工作。采血時，應觀察患者神情、面色，一旦有異常則應馬上呼叫應急人員協(xié)助處理；若采血時，首次穿刺失敗，還應求得患者原諒，并立即尋求經(jīng)驗豐富的人員進行采血穿刺，采血結(jié)束后，以棉簽對其穿刺點進行按壓，并叮囑患者3分鐘～5分鐘，無出血時再停止按壓。④強化靜脈采血人員的專業(yè)技能：定期組織相關(guān)采血人員進行靜脈采血技能的學習，提升自我專業(yè)素養(yǎng)，必要時，還可安排應急演練，建立相關(guān)人員處理突發(fā)事件的能力；另外，還應每月或每季統(tǒng)一學習職業(yè)道德素養(yǎng)，強化其道德法律意識，使其以正確的觀念開展工作。

1.4 觀察指標

（1）觀察兩組的風險事件。如低血糖、項目漏檢、暈血暈針、穿刺部淤血等，統(tǒng)計總發(fā)生率。（2）觀察兩組的采血滿意度。自擬滿意調(diào)查表，收集受檢者對采血技術(shù)、采血環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、知識宣教四方面的滿意評分。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 兩組的風險事件

觀察組的風險事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05），見表2。

2.2 兩組的采血滿意度

觀察組的采血滿意感高于對照組（P<0.05），見表3。

目前，我國醫(yī)療技術(shù)水平正在逐漸成熟進步，醫(yī)療服務(wù)模式也在現(xiàn)代影響下出現(xiàn)了相應改變，大眾對健康的關(guān)注度愈來愈高，每年接受體檢的人數(shù)也在呈逐年上升趨勢[3-4]。但在體檢過程中，若不加以護理干預，則會引發(fā)各種風險事件的發(fā)生，尤其是靜脈采血時，對護理干預的要求更高。現(xiàn)階段，越來越多的人群均十分注重對健康方面的管理，每年均會自覺接受相關(guān)指征的有效篩查，以便及時發(fā)現(xiàn)身體異樣，及時得到有效治療[5]。健康管理中心則在患者健康管理中發(fā)揮著重要作用，多個項目的體檢均需在其中心進行，因此，健康管理中心靜脈采血工作的管理更是勢在必行[6]。

若將常規(guī)的護理干預應用其中，則無法主動實現(xiàn)風險和危險因素的尋找，干預內(nèi)容有限，護理的價值也還尚待提升。而護理風險管理則有所不同，該護理之下可全面分析護理中存在的風險問題，并預先尋找和解決，用于健康管理中心后，可大大降低體檢過程中風險事件的發(fā)生可能。本次研究內(nèi)，觀察組的體檢靜脈采血患者則應用了護理風險管理，相比常規(guī)護理組，觀察組的采血風險事件發(fā)生率更低，受檢者對采血的滿意評價更高（P<0.05），可見護理風險管理的應用價值極為顯著。

綜上所言，護理風險管理后，健康管理中心靜脈采血中的風險發(fā)生率大大降低，且受檢者對采血的滿意評價也更高，值得肯定。

參考文獻

[1] 肖繼紅，張楠，華吉措姆，等.護理風險管理在體檢中心靜脈采血管理中的應用價值探討[J].國際護理學雜志，2019，38（17）：2696-2699.

[2] 姚蓓.護理風險管理用于體檢中心靜脈采血中的意義[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（18）：178，185.

[3] 穆海燕，關(guān)興，李昕，等.體檢中心靜脈采血中護理風險管理的應用效果觀察[J].心理醫(yī)生，2018，24（10）：286-287.

[4] 江艷顏，陳妹.護理風險管理在門診采血室靜脈采血中的應用[J].護理實踐與研究，2020，17（13）：140-141.

[5] 劉娜.體檢中心靜脈采血實施護理風險管理的應用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（2）：170-171.

[6] 劉海蘭，陳嘉怡.探討護理風險管理在體檢中心靜脈采血管理中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（11）：181，192.