綜合護理對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的護理效果探討

李寶微

【摘 要】目的：觀察綜合護理對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的護理情況，分析其臨床效果。方法：以2019年1月至2020年12月本院收治的496例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者為研究對象，采用隨機抽簽的方式對其進行分組，分為實驗組和對照組，每組各248例，對照組采用常規(guī)的護理方式，實驗組采用綜合護理方式，比較兩組患者的腹脹消失時間，腸梗阻消除時間，住院時間的差距以及比較兩組患者對護理的滿意度情況。結(jié)果：對比兩組患者的腹脹消失時間、腸梗阻消除時間、住院時間，實驗組各項指標(biāo)所需時間均明顯短于對照組，數(shù)據(jù)差距有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組患者的護理滿意度比對照組高，有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：在腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者中，行綜合護理干預(yù)，有利于緩解患者的不良癥狀情況，縮短患者的康復(fù)時間，改善患者的恢復(fù)情況，提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理；腹部手術(shù)；粘連性腸梗阻；滿意度

Effect of comprehensive nursing on adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery

Li Baowei

Xi’an Yiyi District Hospital of traditional Chinese Medicine， Shanxi Xi’an 710300， China

【Abstract】Objective： To observe the nursing situation of comprehensive nursing on adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery and analyze its clinical effect.Methods：496 patients with adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were divided into experimental group and control group by random lot，with 248 cases in each group. The control group adopted conventional nursing and the experimental group adopted comprehensive nursing.The disappearance time of abdominal distension，the elimination time of intestinal obstruction，the difference of hospitalization time and the satisfaction of nursing between the two groups were compared.Results：The disappearance time of abdominal distension， the elimination time of intestinal obstruction and the length of hospital stay in the two groups were compared，the time required for various indexes in the experimental group was significantly shorter than that in the control group，the data difference was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group （P<0.05）. Conclusion： In patients with adhesive intestinal obstruction after abdominal surgery， comprehensive nursing intervention is conducive to alleviate the adverse symptoms of patients， shorten the rehabilitation time of patients， and improve the recovery of patients，and improve the nursing satisfaction of patients， which is worthy of clinical promotion and use.

【Key？Words】Comprehensive nursing； Abdominal surgery； Adhesive intestinal obstruction； Satisfaction

在臨床腹部手術(shù)中，粘連性腸梗阻的發(fā)生率較高，屬于較為常見的并發(fā)癥之一，其癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛等。粘連性腸梗阻的發(fā)生對于患者的手術(shù)康復(fù)非常不利，具有高概率的感染和穿孔風(fēng)險，對腸道功能造成損傷，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。本文通過觀察綜合護理對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的護理情況，分析綜合護理的護理效果。

1.1 一般資料

以2019年1月至2020年12月本院收治的496例腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者為研究對象，采用隨機抽簽的方式對其進行分組，分為實驗組和對照組，每組各248例，對照組采用常規(guī)護理方式，實驗組采用綜合護理方式。對照組，男128例，女120例，年齡23歲～65歲，平均年齡（42.34±2.43）歲；實驗組，男125例，女123例，年齡21歲～67歲，平均年齡（44.66±2.65）歲。比較兩組患者的基線資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式，實驗組采用綜合護理方式，具體內(nèi)容如下：（1）手術(shù)后，相關(guān)護理人員需向患者及患者家屬說明粘連性腸梗阻的基本情況，主要包括治療方案、癥狀、病因等，并叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，對藥物的基本情況進行說明，主要包括用法用量、相互作用、藥物藥理等，同時加強健康教育和疾病宣傳。（2）在飲食方面，護理人員需要引導(dǎo)患者健康飲食，給予腸外營養(yǎng)支持，禁止患者在病情嚴(yán)重期飲食，可少量飲水。（3）護理人員需要定時叮囑患者變化體位，并協(xié)助患者進行翻身，每天對患者進行2次腹部按摩，時長在20分鐘左右。使用真空吸入器減輕患者胃腸道內(nèi)的壓力，實時查看引流管的情況，注意固定，保持其通暢，并及時清理和更換，如患者癥狀出現(xiàn)緩解，需要及時拔除。（4）心理護理：護理人員應(yīng)該及時地了解患者的疼痛情況，根據(jù)患者情況，耐心地解釋疼痛的原因及來源，和患者多交流溝通，分散患者的注意力，降低疼痛感，并對患者進行心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立治療信心。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的腹脹消失時間，腸梗阻消除時間，住院時間。

對比兩組患者的護理滿意度，采用本院自制的滿意度調(diào)查問卷表來評估，分為滿意、一般滿意和不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 對比兩組患者的腹脹消失、腸梗阻消除時間、住院時間

經(jīng)比較兩組的腹脹消失、腸梗阻消除時間、住院時間發(fā)現(xiàn)，實驗組各項指標(biāo)所需時間均明顯短于對照組，數(shù)據(jù)差距有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

實驗組患者的護理滿意度比對照組高，有顯著性（P<0.05），見表2。

因手術(shù)創(chuàng)傷和疾病的累及，在腹部手術(shù)后，患者易出現(xiàn)粘連性腸梗阻，該并發(fā)癥的出現(xiàn)對患者的手術(shù)恢復(fù)會造成一定的影響，同時影響患者的身心健康。因此，在腹部手術(shù)后，實施科學(xué)有效的護理方式干預(yù)，能夠緩解粘連性腸梗阻的不良癥狀，減輕患者的疼痛感，提高患者的治療依從性，有利于促進患者康復(fù)[2]。

綜合護理措施，在腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者的護理中應(yīng)用效果顯著，不僅能夠有效地緩解患者因粘連性腸梗阻帶來的腹脹、腹痛感，還有利于縮短粘連性腸梗阻的消除時間[3]。綜合護理，通過對患者實施健康教育和疾病宣傳，能夠有效地提高患者對疾病的認(rèn)知水平，增強患者的護理意識，讓患者在護理期間能夠積極配合護理人員展開護理，提高術(shù)后恢復(fù)效果，同時指導(dǎo)患者用藥，幫助患者提高對藥物作用及藥物影響的認(rèn)知水平[4-5]。另外，綜合護理在病區(qū)環(huán)境，飲食，心理輔導(dǎo)方面，能夠有效保持環(huán)境的潔凈度、飲食的科學(xué)性，滿足每個患者的實際需求，提高護理的整體效果。

本文結(jié)果顯示，對比兩組患者的各項護理指標(biāo)（腹脹消失、腸梗阻消除、住院時間），實驗組各項指標(biāo)所需時間均明顯短于對照組（P<0.05）；實驗組患者的護理滿意度比對照組高，有顯著性（P<0.05）。表明綜合護理措施的實施能夠盡快消除患者的腹脹與腸梗阻癥狀，并縮短住院時間，促使患者獲得良好的術(shù)后恢復(fù)效果。

綜上所述，在腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者中，行綜合護理干預(yù)，有利于緩解患者的不良癥狀情況，縮短患者的康復(fù)時間，改善患者的恢復(fù)情況，提高患者的護理滿意度，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 周彩霞，陳婷蘭，張鋒霖.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2020，5（26）：26.

[2] 汪麗萍.應(yīng)用綜合護理對預(yù)防腹部腸粘連性腸梗阻臨床探究[J].人人健康，2020（13）：21-23.

[3] 張振蘭.綜合護理對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（4）：284-285.

[4] 解君.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（7）：261-262.

[5] 王園園.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].家庭保健，2020（16）：226-227.