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    身體活動客觀測量方法的比較與選擇

    2021-01-23 09:41:30孫建剛
    體育科研 2021年1期
    關(guān)鍵詞:測量設(shè)備活動

    孫建剛,劉 陽,任 波,李 博

    充足的身體活動是降低慢性病風(fēng)險、增長壽命、促進(jìn)生命質(zhì)量的關(guān)鍵因素[1-3]。著名國際醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》 于2012年首次推出了以身體活動為主題的??痆4],4年后推出第二期特刊[5],凸顯了全球醫(yī)學(xué)、 教育學(xué)及體育學(xué)領(lǐng)域研究對身體活動研究的高度重視。但全世界仍有81%的兒童青少年存在身體活動不足的情況[6-10],這對兒童青少年的體質(zhì)健康促進(jìn)工作造成了極大的阻礙。準(zhǔn)確高效地測量身體活動,是制定身體活動策略和實施干預(yù)措施的基礎(chǔ),身體活動測量的重要性不言而喻[11-12]。身體活動的測量方法大體可以分為主觀測量法和客觀測量法,信效度不足一直是主觀法難以解決的問題[13]。隨著科技的進(jìn)步,客觀測量法在身體活動研究中的應(yīng)用越來越多[14-17],為身體活動研究提供了較大的推動作用。身體活動客觀法種類繁多,相關(guān)新技術(shù)層出不窮,給研究者的選擇和使用造成了一定的困擾。

    目前,國內(nèi)外關(guān)于測量方法信效度的研究較多,但是仍缺少對測量方法原理與機(jī)制方面問題的研究。對測量方法原理與機(jī)制的理解不僅有助于方法的選擇,還能為提高方法的利用效率和降低測量誤差提供科學(xué)指導(dǎo)。鑒于此,本研究對目前常見的身體活動測量工具進(jìn)行歸類和梳理,一方面解釋各類工具的測量原理,為研究者選用適當(dāng)測量工具提供建議,另一方面為測量工具未來發(fā)展提供方向。

    1 身體活動及測量的相關(guān)概念

    身體活動和能量消耗(Energy Expenditure,EE)兩者經(jīng)常被誤解為相同的意義,實質(zhì)上兩者是不同的,其測量方法也不相同,對兩者及相關(guān)概念的理解對于研究者選取身體活動測量工具是有較大幫助的。總能耗(Total Energy Expenditure,TEE)主要包括靜息能耗(Resting Energy Expenditure,REE)和活 動能耗(Physical Activity Energy Expenditure,PAEE),另外還有一小部分的食物特殊動力學(xué)效應(yīng)產(chǎn)生的能耗(Thermic Effect of Food,WEF),WEF 占 比 較 少,身體活動測量中會將WEF 算作PAEE 中的一部分,PAEE 可以通過PAEE=TEE-REE 計算。REE 是指維持人體24 h 基本需求的能耗,PAEE 是指發(fā)生在REE 之外的所有EE[18]。由于基礎(chǔ)代謝率的測試要求較高,因此多數(shù)研究采用測試靜息代謝率(Resting Metabolic Rate,BMR)的方法,所以在估算個體的能耗時一般需要測量REE 或BMR,然后再計算PAEE或身體活動水平(Physical Activity Level,PAL)。但是REE 的影響因素很多,包括年齡、性別、體格、體成分、種族、健康水平、運(yùn)動技術(shù)水平、遺傳和環(huán)境因素[19]。因此,測量指標(biāo)涉及到以上內(nèi)容時,其測量精確程度可能會受到個體因素的影響。以上是身體活動測量過程中涉及的相關(guān)概念或原理,這些為身體活動測量打下了現(xiàn)實基礎(chǔ),同時這些因素也影響著身體活動測量的結(jié)果。

    2 身體活動測量方法原理與機(jī)制

    身體活動的測量方法大體可以分為主觀測量法和客觀測量法。主觀法主要包含主觀觀察法、日志法和自我報告法,主觀測量法在身體活動測量時需研究者或被研究對象的參與,結(jié)果較容易受到主觀影響。主觀觀察法中觀察者需對研究對象進(jìn)行持續(xù)觀察與記錄,觀察者的工作強(qiáng)度較大,對觀察者的要求較高,不適合長期追蹤與大范圍研究。該方法操作復(fù)雜且成本也較高,大樣本量身體活動研究中采用較少。問卷法和日志法大多是以回憶性問卷/ 報告的形式,此方法成本低、易實施,適合大樣本量的身體活動研究。目前已有80 多個國家以國際身體活動問卷 (Global Physical Activity Questionnaire,GPAQ)為測量工具,各自建立身體活動調(diào)查體系[20]。但此類方法在估算身體活動強(qiáng)度或能耗時,往往要對身體活動類型進(jìn)行限定,而當(dāng)超出規(guī)定范圍時,往往會因其類型和對應(yīng)強(qiáng)度的不確定,不能準(zhǔn)確估算身體活動。對于不同年齡的人群來說,報告法和問卷法的效度也存在較大的問題[21],容易出現(xiàn)“過度報告”“過度理解”等情況[22],信效度較低的問題一直難以解決[13]。

    客觀測量法是利用特定儀器、 設(shè)備或試劑對身體活動進(jìn)行測量的方法。一類是通過氣體分析儀器測量的方法,如氣體分析法。另一類是通過化學(xué)試劑進(jìn)行,如雙標(biāo)水法(Doubly Labeled Water,DLW)。還有一類是借助運(yùn)動傳感器的客觀測量法,有計步器、加速度計、心率計、全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)(Global Position System,GPS)等。除此之外,還有直接測熱法,如代謝倉法。各類方法各具特色,應(yīng)用要求各不相同,以下將對各類方法進(jìn)行說明與比較,并給出相應(yīng)選用建議。

    2.1 化學(xué)試劑法

    DLW 被認(rèn)為是客觀測量法中精確程度最高的方法,也是化學(xué)試劑法的代表。該方法通過追蹤特殊元素,間接計算PAEE,常作為衡量其他方法的“金標(biāo)準(zhǔn)”。Lifson 等于1955年發(fā)明了DLW,并于1982年第一次應(yīng)用于人類研究[23],這是一種非入侵式的方法,不會對人體造成任何的負(fù)擔(dān),不影響受試者的身體活動,幾乎適用任何運(yùn)動項目與日常生活背景。受試者飲下經(jīng)非放射性同位素2H 和18O 雙重標(biāo)記的水,在測量期間收集全部尿液,通過檢測尿液中同位素的含量,計算2H 和18O 的代謝速率,推算CO2生成率和攝氧量(VO2),得出單位時間的能量消耗率,結(jié)合人體基礎(chǔ)代謝率,就可以計算出身體活動消耗[24]。但由于2H 和18O 造價昂貴,分析尿液中的同位素時,需要有較完善的實驗室基礎(chǔ),目前還不適合在大樣本人群中應(yīng)用[25]。另外,DLW 更適合長期追蹤,由于人的代謝速率問題,以小時為單位的身體活動測量時DLW 也并不合適,目前常用于對受試者進(jìn)行7~14 d 的PAEE 測量[13]。

    2.2 氣體分析法

    氣體分析法是間接熱量測定法中另一具有代表性的方法,它也經(jīng)常被當(dāng)作檢驗新方法的金標(biāo)準(zhǔn)[26-30],是實驗室條件和限制性情境中最常用的測量法。它通過測量人體吸入的O2量和呼出的CO2量差值來計算消耗的O2量,根據(jù)耗氧量計算身體活動的EE,如人體消耗1 L O2大約能產(chǎn)生5 kcal 熱量。最初,研究人員使用道格拉斯氣袋(Douglas bag)收集受試者呼吸的氣體,氣袋容量有限所以需要定時更換(30 s或1 min),測試過程需要若干個氣袋。測試結(jié)束后,再分析氣袋中的O2量和CO2量,推算呼吸商(Respiratory Quotient,RQ)、能量消耗量等指標(biāo)??梢姷栏窭狗y試過程復(fù)雜而繁瑣、不便利、局限性較大[31]。隨著科技的進(jìn)步與計算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用,人們提出了呼出氣體的動態(tài)混合概念即混合倉法(Mixing Chamber),它適用于負(fù)荷穩(wěn)態(tài)的測試,但卻難以實現(xiàn)快速、精確的測量要求[32]。Breath-by-breath 方法是通過佩戴密封的面罩,分析人體每一次呼出氣體的VE、O2和CO2濃度,使VO2的測試更快速、準(zhǔn)確與方便。隨著無線傳輸技術(shù)的應(yīng)用,目前已有便攜式遙測氣體代謝儀,不再需要各種通氣管道,可以讓佩戴者在更自由的狀態(tài)下進(jìn)行身體活動。常見的設(shè)備有K5、K4b2、Metamax3B/VmaxST、OxyconMobile、VO2000等[33]。但是這些測試儀器也存在一些問題,例如利用間接測熱法測量PAEE 時,一般要求受試者必須佩帶密封良好的面罩,穿戴背負(fù)儀器和電源的背心或背帶(圖1),可以進(jìn)行幅度較小的身體活動測量,但無法進(jìn)行復(fù)雜和劇烈活動的測量,且使用者的視線會受到面罩的影響,身體活動的空間范圍會受到一定限制,因此很難在長期性項目中使用,其操作復(fù)雜性和造價高昂的特點,也限制了在大樣本量人群日常PAEE 調(diào)查中的應(yīng)用[24]。

    圖1 意大利產(chǎn)K5 遙測心肺功能測試儀Figure1 Italian K5 Telemetry Cardiopulmonary Function Tester

    2.3 運(yùn)動傳感器

    2.3.1 計步器

    計步器可以說是最受歡迎和最廣泛使用的運(yùn)動傳感器[13],計步器大多是采用內(nèi)置機(jī)械式計數(shù)器計量走路和跑步的步數(shù),造價較低,一般佩戴在腰部,體積較小,對受試者的身體活動影響較小,可以感應(yīng)人體重心垂直方向的運(yùn)動。計步器推薦的身體活動量以“每天的步數(shù)”為指標(biāo)(見表1)[13]。常用的“每天1 萬步”這樣的目標(biāo),容易被大眾理解和熟知。計步器在常規(guī)情況下能夠比較準(zhǔn)確地記錄人們正常行走時的步數(shù),并可長期跟蹤,以步數(shù)結(jié)合受試者的其他生理指標(biāo),可以估算對應(yīng)的PAL。戴劍松等[34]利用日本Yamax 公司生產(chǎn)的DdigiWalker200 型計步器,推算出了步行EE 和一日總能量消耗的公式,經(jīng)其檢驗,該算法在一定條件下具有可接受的信度與效度水平。但計步器在測量身體活動時存在的局限性也較大,步數(shù)指標(biāo)不能體現(xiàn)身體活動強(qiáng)度與頻率,僅能作為身體活動量的一種參考。類似“每天1 萬步”這樣的指標(biāo),這對很多對運(yùn)動強(qiáng)度有精細(xì)要求的人群來說并不完全合適。另外,計步器受限于只能測量步行類的身體活動,還在低速和異常步態(tài)情況下會出現(xiàn)信度與效度明顯降低的局限性[35]。因此,想要以計步器對日常PAEE 進(jìn)行測量難度較大。

    表1 健康成人PAL 與每日步數(shù)對應(yīng)關(guān)系[13]Table1 Number of Steps per Day and Corresponding Physical Activity Level[13]

    2.3.2 加速度計

    加速度計(非競技體育用途)是目前較為成熟的也是更為復(fù)雜的運(yùn)動傳感器,通過感應(yīng)水平面、冠狀面和矢狀面的加速度值來推算身體活動的時間和強(qiáng)度(表2)。加速度計的發(fā)明被認(rèn)為是從自我報告法以來身體活動測量領(lǐng)域最具實質(zhì)性的進(jìn)步[36-37]。Actigraph RT3 等設(shè)備被國內(nèi)外很多研究證明能夠較為準(zhǔn)確地測量體力活動,已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各類體力活動的研究中[38-42]。加速計的內(nèi)部核心是由壓電元件及震動體組成的傳感器,震動體能夠感應(yīng)運(yùn)動中的加速度,然后作用于壓電元件產(chǎn)生電信號,經(jīng)過計算機(jī)處理后得出加速度計數(shù),進(jìn)而推算出EE[43]。加速計法能夠通過計算機(jī)處理得出身體活動的強(qiáng)度、持續(xù)時間、頻率,且能被廣大兒童接受[44],適用于不同年齡段,使用廣泛。同時,加速計法也能準(zhǔn)確測量一些特殊人群的身體活動情況[45]。有研究表明有63%的運(yùn)用運(yùn)動傳感器法進(jìn)行身體活動測量的研究,是以加速計為核心元件完成的[46]。有研究者以DLW 為金標(biāo)準(zhǔn)對加速度計測量健康成年人的日常身體活動的效度進(jìn)行了驗證,結(jié)果表明使用加速度計可以一定程度上反映健康成年人PAEE 的基本情況[47],但能否使用加速度計對人的EE 做準(zhǔn)確測量仍未有定論[48]。

    表2 身體活動測量常見加速度計[49]Table2 Accelerometers Used in the Study of Physical Activity Assessment[49]

    2.3.3 心率計

    心率計按測量原理一般可分為心電式和光電式,目前普遍認(rèn)為依靠測量心臟電流的心電式精確度較高。心電式心率計是利用電極貼片感應(yīng)心臟電流信號采集數(shù)據(jù),但成本較高,操作較復(fù)雜。但隨著技術(shù)的進(jìn)步,光電式心率計的精確性也越來越多被認(rèn)可[50]。光電式心率計利用光電容積脈搏波描記法原理,通過光電傳感器感應(yīng)血液在皮膚下的脈動情況,并將這些信息轉(zhuǎn)化成電信號,呈現(xiàn)對應(yīng)的心率信息。此類方法精確度也很高,而且可以佩戴在手腕或胳膊上,佩戴位置并不局限于胸部[51]。但這種方法的原理決定了其存在一定的缺點,如汗液進(jìn)入傳感器和皮膚之間時,測量的精確性會受到一定影響。心率計測量身體活動的機(jī)制是,在一定強(qiáng)度范圍內(nèi),如110~150 b/min,心率與VO2之間存在的線性關(guān)系,以一定的頻率采集心率數(shù)據(jù),通過心率計算出VO2,再通過VO2得出PAEE。Strath 等[52]在校正了年齡和體適能后,測得心率與耗氧量的相關(guān)系數(shù)為0.68,所以心率在一定條件下可以作為測量身體活動的一種客觀指標(biāo)。Spurr 等在1980年首次提出“曲線HR 法”也叫“拐點HR 法”,主要用于預(yù)測受試者的EE[53]。它需要根據(jù)每個人的不同狀態(tài)(平臥、坐位、站位等)建立獨(dú)立的HR 與EE 曲線關(guān)系,在預(yù)測EE 時,若HR 值高于曲線HR 可根據(jù)HR-VO2的曲線計算出EE; 若低于曲線HR 則需要根據(jù)安靜代謝率計算EE,這樣的算法考慮了個體差異,理論上要更精確。與其他客觀分析法相比,心率計法對兒童行為影響較小,且不受性別及體質(zhì)水平的影響。心率檢測法能夠比較客觀、持續(xù)地測量PAEE,同時還能記錄身體活動的強(qiáng)度、持續(xù)時間及頻率且精確度高,但單純的心率不能反映身體真實的運(yùn)動情況。

    2.4 聯(lián)合測量法

    鑒于沒有一種技術(shù)或設(shè)備能夠單獨(dú)地量化人體在運(yùn)動或日常生活中的能耗,所以產(chǎn)生了多設(shè)備聯(lián)合測量的需求[54]??纱┐髦悄茉O(shè)備是身體活動測量領(lǐng)域的新興工具,是可以穿戴在身體上的智能信息交互設(shè)備[55-56]??纱┐髦悄茉O(shè)備不但結(jié)合了加速度計與心率計,還聯(lián)合了其他測量方法,獲取的身體活動信息更加全面,一定程度上可以認(rèn)為它是聯(lián)合測量法的代表??纱┐髦悄茉O(shè)備在身體活動測量領(lǐng)域中的應(yīng)用獲得了廣泛的關(guān)注??纱┐髦悄茉O(shè)備具有重量輕、尺寸小、使用簡單、便于攜帶的優(yōu)點,內(nèi)置多種傳感器,接收感知來自于自身的各項數(shù)據(jù),例如步數(shù)、行走距離、卡路里、心跳、GPS 坐標(biāo)等,這些數(shù)據(jù)被搜集起來并在后臺中進(jìn)行分析,形成具體化結(jié)論,告訴使用者自身的健康情況、運(yùn)動情況,甚至形成直接建議。正在進(jìn)化的可穿戴設(shè)備將更多成為信息輸入和輸出混合設(shè)備,這種設(shè)備既能采集數(shù)據(jù),又能在過濾處理數(shù)據(jù)后顯示出來,可對正在進(jìn)行的身體活動進(jìn)行干預(yù)。

    2.5 其他

    身體活動客觀測量法中還包含了一些其他的方法,如能量代謝艙法,代謝艙法可以實現(xiàn)短周期的測量,一天或數(shù)天都可以,可以精確地測量包括睡眠能耗在內(nèi)的能耗情況。因為代謝艙的空間有限而且不能移動,故不能對個體室外的日常身體活動進(jìn)行測量。雖然代謝艙能實時監(jiān)控受試者的代謝情況,但造價高昂,很難進(jìn)行大樣本量測試。雖然總體上利用代謝艙法的身體活動研究屬少數(shù),但隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,研究經(jīng)費(fèi)逐漸充足,使用代謝艙的研究數(shù)量正在不斷增加?;贕PS 的方法是通過測量穿戴者位置、速度、坡度和時間來估算EE,目前的研究認(rèn)為,GPS在EE 估算方面準(zhǔn)確性較差、受限方面較多,可以與其他方法結(jié)合使用,從而提升PAEE 估算的有效性和可靠性[57]。目前也有通過在活動范圍周邊架設(shè)信號增強(qiáng)設(shè)備來提高GPS 的準(zhǔn)確性的方法,此類方法測量位置、位移、速度與加速度方面較準(zhǔn),對于個體能耗的計算仍需要結(jié)合其他方法,而且此類方法成本較高,佩戴者活動范圍受到限制,不能超出信號增強(qiáng)區(qū)域,因此無法進(jìn)行大樣本長期性的測量。另外也有一些為測量身體活動而附加的設(shè)備和方法,如在一些客觀法的基礎(chǔ)上增加的皮膚溫度傳感器、 胸圍起伏測量儀器等,旨在提高測量PAEE 的準(zhǔn)確性,但效果如何未有一致的定論。

    3 測量方法的比較與選擇

    在多數(shù)大規(guī)模身體活動調(diào)查研究中,自我報告法仍然是首選測量工具[58-59],尤其是關(guān)于身體活動與靜態(tài)行為趨勢的調(diào)查大多依賴于目前比較成熟的問卷測量法[13,60]。但在實踐中,在對不同人群(包括兒童)的身體活動進(jìn)行測量的時候,因為身體活動的偶發(fā)性和不連續(xù)性[61],對于使用主觀法來說存在很大的技術(shù)挑戰(zhàn)[37,62]。又因為身體活動的內(nèi)容異質(zhì)而復(fù)雜,所以想要以自我報告法對身體活動進(jìn)行精確的量化就更加困難[63]。所以對于身體活動和流行病學(xué)研究來說,為大規(guī)模的調(diào)查研究選擇一種精確且可行的客觀測量法是一個較好的發(fā)展方向[63-65]。

    DLW 對身體活動的限制性與干擾較少、測量精確性高、使用過程的注意事項較少,但材料準(zhǔn)備與數(shù)據(jù)收集難度較高。因DLW 不能對尿液按身體活動類型分類,因此這種方法可以評價特定的階段的總體能耗,但不能提供身體活動的類型、強(qiáng)度等信息。此方法適用對象廣泛,適用情境全面,對體質(zhì)比較脆弱或敏感的人群,比如孕婦、哺乳期婦女和嬰兒都可以應(yīng)用,實驗條件較完備的情況下可以選用。

    氣體代謝分析儀測量身體活動時,會要求受測試者必須佩帶密封良好的面罩,為避免面罩漏氣,受試者只能進(jìn)行簡單、小幅度、短時間的身體活動。根據(jù)其測量原理,導(dǎo)致氣體代謝分析法誤差的因素主要是使用設(shè)備測量之前的“校標(biāo)”與設(shè)備的密閉性問題,因此任何可能導(dǎo)致設(shè)備漏氣的因素,都有可能對其測量結(jié)果造成影響。氣體代謝法比較適合時間短、人數(shù)少、活動范圍不大的身體活動測量。隨著無線技術(shù)的應(yīng)用,氣體代謝分析儀的便捷性問題有望得以改善。

    運(yùn)動傳感器的精確性普遍受到佩戴方式與運(yùn)動類型的影響。計步器造價低、佩戴方便、使用簡單,但其僅能夠提供步數(shù)信息或以步數(shù)估算能耗,不能區(qū)分不同個體的特征,這導(dǎo)致使用計步器測量不同個體身體活動的結(jié)果容易出現(xiàn)較大波動。另外,計步器的佩戴位置與佩戴方式也會對其精確性產(chǎn)生影響,設(shè)備佩戴松弛,或人體所進(jìn)行的活動沒有重心上下波動的情況(如騎自行車),計步器的內(nèi)置機(jī)械桿的感應(yīng)能力就會受到影響,從而產(chǎn)生測量誤差。因此,想要以計步器對日常身體活動進(jìn)行精確測量很難實現(xiàn),可以在一些以行走為主要內(nèi)容的康復(fù)性訓(xùn)練或精確性要求不高的場景中應(yīng)用。

    加速度計的優(yōu)點是可以提供活動強(qiáng)度和活動頻率等信息,其輸出結(jié)果更能反映人體的真實活動情況,但加速度計對上樓梯、騎自行車和搬運(yùn)物體等非全身運(yùn)動和非平面運(yùn)動的測量不準(zhǔn)確。一般來說,加速度計的佩戴距離重心越近精確度越高。雖然手腕佩戴加速度計對受試行為影響較小,且不受性別及體質(zhì)水平的影響[53],加速度計的原理決定了將其佩戴在手腕時,收集到的大多是手臂的活動,而不能代表整體的活動數(shù)據(jù)。加速度計雖然佩戴簡單,但其數(shù)據(jù)的收集與分析需要一定的技術(shù)基礎(chǔ),因此不太適合普通人群而比較適合資金條件較理想的研究者。

    心率計種類較多,可選擇性較大,心電式心率計一般要求佩戴在胸部,除了佩戴不方便之外,造價往往也比較高。光電式心率計雖然佩戴方便、 造價較低,但誤差相對較大。心率計雖然有不低于加速度計的準(zhǔn)確性,但心率卻不能真實反映身體活動的方式,所以在以心率轉(zhuǎn)換為EE 時,效度會有一定程度的降低,心率計比較適合情境相對恒定的環(huán)境。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,心率監(jiān)測儀結(jié)合衛(wèi)星定位系統(tǒng)評估兒童PAEE 已經(jīng)成為現(xiàn)實,需不斷地完善[66]。

    聯(lián)合測量法-可穿戴智能設(shè)備造價相對較低、操作簡單、佩戴方式多樣,可對使用者的身體活動狀況進(jìn)行長期的跟蹤,而且能夠即時地反映使用者的身體活動情況,而且可穿戴智能設(shè)備能夠建立檔案,一定程度上降低了由于個體差異造成的測量誤差。但是,可穿戴智能設(shè)備精確度往往并不穩(wěn)定,不同品牌、不同類型的設(shè)備存在較大差別,針對不同身體活動類型和不同受試對象也存在差別[67]。有研究表明,在利用可穿戴智能設(shè)備對走跑類運(yùn)動進(jìn)行測量時發(fā)現(xiàn),不同速度下,可穿戴設(shè)備的表現(xiàn)存在差異,很多可穿戴式智能設(shè)備能夠在某特定條件下實現(xiàn)對身體活動的精確測量,但是很難找到一種能夠適應(yīng)所有情況的設(shè)備。國內(nèi)關(guān)于可穿戴智能設(shè)備能否用于科研,或關(guān)于其是否能夠達(dá)到科研級要求的研究數(shù)量相對較少,還需要更多研究來驗證[68]??纱┐髦悄茉O(shè)備目前仍未達(dá)到科研級需求,多數(shù)僅能用于日常生活中的身體活動測量。

    4 建議

    在多數(shù)身體活動研究中,自我報告法仍然是首選測量工具。隨著科技的進(jìn)步,常見客觀測量方法技術(shù)日趨成熟,應(yīng)用也會越來越多,但仍存在各種局限性。理解測量工具的原理對于工具的選擇和合理使用都具有較大幫助??纱┐髦悄茉O(shè)備在身體活動中的應(yīng)用引起了廣泛關(guān)注,隨著技術(shù)的進(jìn)步其精確性問題必將得以解決,具有廣闊的應(yīng)用前景。

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