人性化護(hù)理在艾滋病患者中的效果觀察及滿意度評(píng)價(jià)

袁艮弟，李婉霞

（東莞市人民醫(yī)院，廣東 東莞 523000）

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征，是由HIV病毒導(dǎo)致身體抵抗力降低引起感染、惡性腫瘤。該病病程久、尚無(wú)明確治療方案。我國(guó)HIV感染者受到社會(huì)的區(qū)別對(duì)待，帶給患者及家庭較大心理負(fù)擔(dān)和壓力，長(zhǎng)期處于自卑、自責(zé)、焦慮情緒中嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和治療效果。所以，選擇一種科學(xué)有效的護(hù)理方案尤為重要。人性化護(hù)理指的是遵循以人為本為理念，結(jié)合患者心理情緒、臨床表現(xiàn)等制定針對(duì)性護(hù)理計(jì)劃，提高護(hù)理效果，促進(jìn)臨床護(hù)理學(xué)水平提高。本文就人性化護(hù)理在艾滋病護(hù)理效果作進(jìn)一步探究。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象：

病例選取時(shí)間：2018年4月--2020年4月；研究樣本：我院收治的艾滋病患者80例；隨機(jī)分為研究組（n=40）與對(duì)照組（n=40）。

對(duì) 照 組： 男（n= 3 1 ） ， 女（n= 9 ） ， 年 齡29--78（平均：48.6±2.5）歲。CD4參數(shù)：135±10cell/U；卡洛夫斯基積分：84.5±4.2分。

研究組：男（n=2 8），女（n=1 2），年齡26--77（平均：47.6±2.7）歲。CD4參數(shù)：134±11cell/U；卡洛夫斯基積分：83.2±4.0分。兩組患兒基線資料對(duì)比無(wú)差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對(duì)照組：基礎(chǔ)護(hù)理：生活指導(dǎo)、告知需要注意的問(wèn)題、飲食指導(dǎo)。

研究組：人性化護(hù)理：第一，為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，詢問(wèn)病史、生活規(guī)律、評(píng)價(jià)身體情況，以此為依據(jù)制定護(hù)理計(jì)劃。創(chuàng)建AIDS平臺(tái)，幫助提供就醫(yī)指導(dǎo)，更好的了解醫(yī)院環(huán)境。第二，由于患者生活受限、活動(dòng)受限因而存在不同程度的焦慮、不安情緒。護(hù)理人員要善于觀察患者臨床表現(xiàn)，主動(dòng)與患者交流，使其感受如家人般的關(guān)愛(ài)，避免被區(qū)別對(duì)待。鼓勵(lì)主訴，認(rèn)真解答患者提出的問(wèn)題，盡可能滿足患者護(hù)理需求。第三，營(yíng)造溫馨的住院環(huán)境、良好通風(fēng)、消毒、床鋪整潔。第四，定時(shí)組織艾滋病講座，增強(qiáng)患者對(duì)該病的認(rèn)知，如：傳播途徑、預(yù)防辦法、護(hù)理重要性。護(hù)理人員也要做好自身防護(hù)，避免交叉感染。第五，鼓勵(lì)家屬多關(guān)心艾滋病患者，使其感受到家庭成員的關(guān)心，提高康復(fù)信心。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）分析不同護(hù)理方法應(yīng)用效果：CD4、卡洛夫斯基積分（0--10分，100分正常，0分死亡，分?jǐn)?shù)越高表示應(yīng)用效果越好）、癥狀體征評(píng)分（發(fā)熱、乏力、疼痛，分為重度、中度、輕度，分別記0分、2分、4分、6分）、感冒次數(shù)。（2）我院自制量表對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查：醫(yī)院環(huán)境、護(hù)理態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、健康指導(dǎo)，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理滿意度越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

SPSS 22.0 ，計(jì)量資料用t 進(jìn)行檢驗(yàn)、平方差[（x2）]表示，計(jì)數(shù)資料以卡方（±s）檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)（%）表示，數(shù)據(jù)資料以P值區(qū)間（P＜0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 不同護(hù)理方案應(yīng)用效果對(duì)比

研究組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 不同護(hù)理方案應(yīng)用效果對(duì)比

2.2 患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

研究組護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

3 討 論

艾滋病是社會(huì)常見(jiàn)性病，高發(fā)于同性之間性愛(ài)。一直以來(lái)，死于艾滋病的人數(shù)以萬(wàn)計(jì)，為了不讓艾滋病繼續(xù)發(fā)展下去，也讓艾滋病患者得到治療，很多學(xué)者、專家致力于艾滋病預(yù)防與護(hù)理研究中[1]。現(xiàn)如今，仍然有很多患者受艾滋病的折磨。為了讓該類患者得到有效護(hù)理，我院提出人性化護(hù)理措施，為艾滋病治療創(chuàng)造條件。人性化護(hù)理是基于人性、人文理念下實(shí)施的干預(yù)方法，根據(jù)病情制定護(hù)理辦法，現(xiàn)已獲得了良好反響[2]。

表2 患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度比較

本研究中，研究組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。人性化護(hù)理中指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，保證血藥濃度，提升了治療效果與患者生活質(zhì)量[3]。同時(shí)，人性化護(hù)理人性特點(diǎn)突出，充分尊重患者，一視同仁，各種干預(yù)方法以患者為核心展開(kāi)護(hù)理服務(wù)，讓患者得到全方面、高質(zhì)量的干預(yù)[4]。因此，人性化護(hù)理效果高于常規(guī)護(hù)理。此外，人性化護(hù)理從根本上做到了以患者為主體地位實(shí)施人性化服務(wù)，營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境，消除不良情緒，主動(dòng)與患者交流創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系，獲得了患者的支持與認(rèn)可[5]。研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。因此，我們認(rèn)為：人性化護(hù)理在艾滋病患者中有助于治療效果提高，提高護(hù)理滿意度，建議作為該類疾病首選護(hù)理方法。

綜合分析，艾滋病患者采取人性化護(hù)理有積極作用，提高了護(hù)理服務(wù)水平，為疾病提供保證，建議擴(kuò)大應(yīng)用范圍。