抑郁癥患者采用綜合性心理護(hù)理的應(yīng)用效果與對(duì)其生活質(zhì)量的影響效果分析

符丹萍，朱其敏，戴 露*

（第904醫(yī)院心理科，江蘇 常州 213000）

抑郁癥是常見(jiàn)的一種精神障礙，以情緒低落、自殘、自閉等為主要的癥狀表現(xiàn)，部分病情嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)自殺傾向[1]。抑郁癥對(duì)患者自身以及其家庭生活的影響比較嚴(yán)重。臨床中對(duì)此類(lèi)精神障礙的治療普遍采用藥物療法，但是單純的藥物治療效果并不十分理想，還應(yīng)結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)措施糾正不良心態(tài)[2]。文章就將對(duì)抑郁癥患者采用綜合性心理護(hù)理的應(yīng)用效果與對(duì)其生活質(zhì)量的影響效果進(jìn)行分析，并選取了2018年5月～2019年7月接診的90例抑郁癥患者展開(kāi)分組比較，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察我院近一年接診的90例抑郁癥患者，患者具體就診時(shí)間為2018年5月～2019年7月，采用計(jì)算機(jī)對(duì)患者隨機(jī)分組，一組給與藥物治療和常規(guī)護(hù)理，為普通組，一組給與藥物治療和綜合性心理護(hù)理，為干預(yù)組，每組45例患者。干預(yù)組患者中有女性29例，男性16例，患者年齡在23～70歲之間，平均年齡為（52.7±1.2）歲，患者病程在3個(gè)月～4年之間，平均病程為（2.1±0.6）年；普通組患者中有女性27例，男性18例，患者年齡在21～72歲之間，平均年齡為（53.1±1.6）歲，患者病程在5個(gè)月～4年之間，平均病程為（2.3±0.7）年?；颊叩囊话阗Y料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

患者入院后均按照抑郁癥的用藥標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行藥物治療，其中普通組患者在治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者用藥，避免藥物遺漏，同時(shí)做好安全管理工作，指導(dǎo)患者飲食，組織展開(kāi)運(yùn)動(dòng)等。干預(yù)組患者實(shí)施綜合性心理護(hù)理，內(nèi)容如下：

1.2.1 日常交流

在日常治療過(guò)程中和患者住院期間，應(yīng)當(dāng)積極的和患者進(jìn)行交流，可詢問(wèn)患者病情和軀體感受，多關(guān)注患者的生活問(wèn)題，讓患者感受到外界的關(guān)懷，提高其生活信心。日常中，注意向患者灌輸相關(guān)的疾病知識(shí)，逐步建立患者對(duì)自身病情的認(rèn)知，提高其主觀能動(dòng)性。

1.2.2 心理訪談

每周與患者進(jìn)行一次深度的心理訪談，了解患者的情感傾向和情感問(wèn)題，并引導(dǎo)患者的思維和情感，在舒適的環(huán)境之下，展開(kāi)心理治療，幫助患者放松心情，放空身心。與患者家屬進(jìn)行心理訪談，了解患者的生活經(jīng)歷和情感經(jīng)歷，獲得患者家屬的幫助，以便實(shí)施更為準(zhǔn)確的心理治療。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)管理

組織患者展開(kāi)運(yùn)動(dòng)也能從一定程度上改善患者情緒。每天組織患者進(jìn)行60min左右的患者，分早晚兩次進(jìn)行，通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉，在提高患者軀體質(zhì)量的同時(shí)，也讓患者在鍛煉的過(guò)程中感到了生活的意義和生命的價(jià)值，此外，運(yùn)動(dòng)鍛煉也能夠豐富患者的生活。

1.3 觀察指標(biāo)

使用HAMD評(píng)量標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患者治療效果：HAMD評(píng)分降低75%以上或低于25分為治愈；HAMD評(píng)分降低50%以上為有效；與上述描述不符合為無(wú)效，有效率=（治愈+有效）/45*100%。使用SF-36生活質(zhì)量評(píng)定簡(jiǎn)表評(píng)價(jià)患者治療后的生活質(zhì)量，評(píng)分包括情感功能、社會(huì)功能、軀體健康和心理健康四個(gè)項(xiàng)目，分?jǐn)?shù)和生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究以SPSS21.0對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)展開(kāi)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別使用百分?jǐn)?shù)、（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，以x2和t值檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效分析

表1 兩組患者的療效比較

干預(yù)組患者的治療有效率為95.56%（43例），其中治愈患者31例，有效患者12例，患者治療有效率和普通組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量分析

表2 兩組患者的生活質(zhì)量比較（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）分

干預(yù)組患者治療后情感功能評(píng)分為（78.9±3.8）分，社會(huì)功能評(píng)分為（83.7±4.7）分，軀體健康評(píng)分為（86.1±4.1）分，心理健康評(píng)分為（87.4±3.9）分，各項(xiàng)數(shù)據(jù)比普通組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

抑郁癥的發(fā)病一般和情感、壓力、遺傳、環(huán)境等因素相關(guān)，持續(xù)的情緒低落會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)許多異常行為，并可能引起多種其它身心疾病，降低患者的生活質(zhì)量。

綜合性的心理護(hù)理是以心理干預(yù)為目的實(shí)施的多種干預(yù)手段，綜合性心理護(hù)理涵蓋了對(duì)患者日常生活、軀體和心理的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)日常交流，可以拉近護(hù)患之間的距離，從而讓醫(yī)生更了解患者的病情和心態(tài)，實(shí)施準(zhǔn)確的干預(yù)措施，同時(shí)也循序漸進(jìn)的加深了患者對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)；心理訪談是一種深度訪談方式，也是一種心理治療措施，它能夠深入患者的內(nèi)心，解剖患者情感，給與針對(duì)性的干預(yù)治療，糾正患者錯(cuò)誤的情感傾向；運(yùn)動(dòng)管理則能夠豐富患者生活，提高患者軀體健康水平。從本次的研究結(jié)果來(lái)看，在藥物治療的基礎(chǔ)上，實(shí)施綜合性心理護(hù)理，能夠提高患者的治療效果，因而干預(yù)組患者的治療有效率達(dá)到了95.56%，其生活質(zhì)量評(píng)分也更高。綜合性心理護(hù)理能夠源源不斷的開(kāi)發(fā)患者自身對(duì)疾病的護(hù)理干預(yù)能力，依靠患者自身的能力去摒棄錯(cuò)誤的認(rèn)知，建立正確的思維能力，主動(dòng)的控制自身的情緒和情感，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述：抑郁癥患者在藥物治療的基礎(chǔ)上，采用綜合性心理護(hù)理，能夠有效提高患者心理健康水平，促進(jìn)疾病康復(fù)，并提升患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值高，值得使用。