中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)第十七次全國年會(huì)會(huì)議紀(jì)要

李艷青 韓朝

由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)主辦，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專委會(huì)和上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)承辦的“中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)第十七次全國年會(huì)”于2020年12月12日上午，在復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院正式開幕。由于疫情原因此次會(huì)議采取線下線上相結(jié)合的方式，上海地區(qū)的委員參加線下半天的主會(huì)場學(xué)術(shù)活動(dòng)。

12月12 日上午8：00開幕式，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)主任委員遲放魯教授，致開幕辭，對(duì)近年來為本專委會(huì)的不斷壯大發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)的學(xué)會(huì)前輩和同道們表示感謝，指出中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)既往和今后的工作核心，仍然是繼續(xù)堅(jiān)持新時(shí)期國家“中西醫(yī)結(jié)合并重”的衛(wèi)生健康工作方針，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，努力探索中西醫(yī)結(jié)合臨床治療的優(yōu)勢病種和特色?？?，同時(shí)推動(dòng)相關(guān)基礎(chǔ)研究，多出研究成果，并積極參與中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的各類獎(jiǎng)項(xiàng)申報(bào)，希望未來能夠在此領(lǐng)域有更多的突破。中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志唐有法主編，向?qū)Ｎ瘯?huì)領(lǐng)導(dǎo)和廣大同道對(duì)雜志社發(fā)展的關(guān)注與支持，致以衷心地感謝，預(yù)祝此次會(huì)議取得圓滿成功。中國工程院院士韓德民教授，通過網(wǎng)上直播向大會(huì)發(fā)來賀辭，指出中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)在今年國內(nèi)的疫情防控工作中發(fā)揮了舉世矚目的獨(dú)特作用，寄希望于本學(xué)會(huì)的廣大同道繼續(xù)堅(jiān)持和發(fā)揚(yáng)學(xué)科優(yōu)勢，不斷推進(jìn)具有中國特色的標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療服務(wù)體系和人工智能建設(shè)。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)長、中國工程院陳香美院士，向會(huì)議發(fā)來賀文，認(rèn)為本次會(huì)議的召開是對(duì)中國以及世界中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)事業(yè)的極大推進(jìn)和貢獻(xiàn)，對(duì)推進(jìn)學(xué)會(huì)事業(yè)的發(fā)展付出艱辛努力，做出卓越貢獻(xiàn)的學(xué)會(huì)委員會(huì)的全體同志、表示衷心地感謝！陳會(huì)長指出，今年是非常特殊的一年，新型冠狀病毒肆虐全球，在面對(duì)這一威脅人類生命安全與身體健康的重大公共衛(wèi)生事件中，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)在控制新冠患者病情進(jìn)展、降低危重癥患者的病死率上，療效顯著，希望中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)能夠在耳鼻咽喉科學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮更多地作用，產(chǎn)出更多的成果。

開幕式后，進(jìn)入主旨發(fā)言。首先，王正敏院士為大家?guī)怼白园l(fā)性腦脊液耳漏---機(jī)制和處理”的報(bào)告，此病屬于臨床少見病，常常隱藏于分泌性中耳炎中，極易誤治，且會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。王院士介紹了腦膜腦膨出的發(fā)生機(jī)制，脫鈣性腦脊液耳漏的臨床特點(diǎn)，并分享了外科治療的一些病例和手術(shù)視頻，呼吁同道們?cè)谂R床工作中需要重視罕見病的診治和相關(guān)研究。

接著，中國科學(xué)院院士、中國藥學(xué)會(huì)監(jiān)事長、上海中醫(yī)藥大學(xué)陳凱先教授，通過腫瘤的細(xì)胞免疫治療：CAR-T臨床應(yīng)用，展示了我們國家近年來在新藥創(chuàng)新領(lǐng)域取得的巨大成就，展望了生物醫(yī)藥科技創(chuàng)新方面的發(fā)展前景。認(rèn)為當(dāng)代科技發(fā)展為新藥研發(fā)帶來了新機(jī)遇和新挑戰(zhàn)，創(chuàng)新正在深刻改變我國醫(yī)藥發(fā)展，廣大醫(yī)藥學(xué)工作者需要勇?lián)姑?、迎接挑?zhàn)，時(shí)刻關(guān)注國際熱點(diǎn)，不斷提高創(chuàng)新水平，充分發(fā)揮我們國家在生物醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展中的特色和優(yōu)勢。

主任委員遲放魯教授報(bào)告題目為“遲發(fā)性膜迷路積水的中西醫(yī)結(jié)合治療”，對(duì)遲發(fā)性膜迷路積水的研究背景、臨床和病理特點(diǎn)等進(jìn)行講解，展示膜迷路積水狀態(tài)下內(nèi)淋巴囊的電鏡下表現(xiàn)和內(nèi)耳造影MRI表現(xiàn)，以及該病的中西醫(yī)結(jié)合治療，突出中藥的臨床應(yīng)用和藥物的作用特點(diǎn)。遲教授指出，臨床上應(yīng)加強(qiáng)對(duì)遲發(fā)性膜迷路積水的認(rèn)識(shí)，在診斷時(shí)尤其應(yīng)與梅尼埃病進(jìn)行仔細(xì)鑒別；治療上早期應(yīng)以中西醫(yī)結(jié)合治療為主，發(fā)展至晚期則應(yīng)以手術(shù)為主，并進(jìn)行了手術(shù)病例的視頻分享。

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員張道行教授（線上），介紹了畸形耳蝸的ABC術(shù)式。重點(diǎn)討論畸形耳蝸ABC入路耳蝸電極選擇的考慮，不同畸形耳蝸的CT表現(xiàn)與電極選擇，ABC耳蝸植入方法的臨床應(yīng)用，以及耳蝸畸形人工耳蝸手術(shù)方法的3種入路，并展示了精彩的手術(shù)錄像。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)主任委員、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院吳皓院長（線上），報(bào)告了“內(nèi)耳畸形與人工聽覺植入”。目前先天性耳聾的發(fā)病率約為3.22%，其干預(yù)方法包括：助聽器，人工耳蝸和聽覺腦干植入。先天性耳聾中內(nèi)耳畸形者約占26%，而內(nèi)耳畸形又有不同的影像學(xué)分型。通過手術(shù)病例的視頻分享，指出內(nèi)耳畸形的手術(shù)方法選擇，需要根據(jù)不同畸形采取相應(yīng)的干預(yù)策略；在手術(shù)過程中，強(qiáng)調(diào)了術(shù)中監(jiān)測的重要性。

上海市醫(yī)師協(xié)會(huì)耳鼻咽喉科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、973項(xiàng)目首席科學(xué)家、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院李華偉教授（線上），介紹“基于眼震視圖的前庭功能數(shù)字化診療裝備研發(fā)”。由于眩暈和前庭功能障礙的危害極大，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和工作效率，因此進(jìn)行前庭功能評(píng)估設(shè)備和基于三維眼震識(shí)別的眩暈智能診療系統(tǒng)非常有價(jià)值，在利用現(xiàn)有研發(fā)條件、加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的基礎(chǔ)上，應(yīng)進(jìn)一步完善耳源性眩暈一體化診療與康復(fù)平臺(tái)。李教授希望通過團(tuán)隊(duì)的努力和廣大同道的緊密合作，能在不遠(yuǎn)的將來，為眩暈患者帶來臨床治療上的福音。

中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)主任委員阮巖教授（線上），報(bào)告“中醫(yī)治療耳鼻喉科傳染病的實(shí)踐和思考”。他介紹了中醫(yī)防疫的悠久歷史、有效經(jīng)驗(yàn)，在中華民族生存繁衍的長河中，中醫(yī)防疫在很多方面領(lǐng)先于現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)。正如當(dāng)前新冠疫情防控斗爭中，祖國醫(yī)學(xué)所發(fā)揮和表現(xiàn)出的獨(dú)特優(yōu)勢，正在被越來越多的西醫(yī)同道認(rèn)可和接受。針對(duì)耳鼻喉科傳染病，阮教授列舉了白喉、爛喉痧的中醫(yī)知識(shí)，包括這兩種疾病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷，以及中醫(yī)藥的辨證論治和預(yù)防知識(shí)。通古曉今的論述，引起了現(xiàn)場參會(huì)人員的強(qiáng)烈共鳴，氣氛熱烈。

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專委會(huì)副主任委員駱文龍教授（線上）講述耳聾治療策略。他認(rèn)為耳聾的治療，影響因素較多，存在一定困難，臨床應(yīng)重在預(yù)防。一旦患病，治療選擇還是比較多，包括內(nèi)服藥物治療：如糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、抗氧化劑等，以及中醫(yī)藥特色治療，辨證選用中藥方劑和針灸。輔助治療方法如助聽器，還有人工耳蝸，物理治療，以及生物治療（干細(xì)胞，基因治療）。上述方法的選用，應(yīng)根據(jù)患者的不同情況而定。提倡加強(qiáng)高質(zhì)量的臨床研究，為臨床用藥提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主委、上海中醫(yī)大附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻咽喉科首席專家李明教授，為大家?guī)淼氖嵌Q診療新進(jìn)展，分享了他在多年的耳鳴診治過程中，所積累的臨床經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。強(qiáng)調(diào)在對(duì)耳鳴進(jìn)行治療前，需要對(duì)患者的病情有準(zhǔn)確、全面的評(píng)估，分清耳鳴與睡眠障礙、心理/情緒障礙間的關(guān)系，從而為每位患者制訂有針對(duì)性的治療方案，其方案必定是以適應(yīng)耳鳴為目標(biāo)，包括交流解惑、聲治療、對(duì)癥治療等在內(nèi)的綜合治療模式，即耳鳴患者的精準(zhǔn)治療。

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科分會(huì)副主任委員高下教授（線上），和同道們一起探討了耳鳴的診斷、治療和管理。通過對(duì)耳鳴患者一般特征分析、耳鳴與睡眠間的相互關(guān)系研究、耳鳴聲治療選擇等，提出“耳鳴是一個(gè)問題”，需要對(duì)患者進(jìn)行“綜合管理”，包括耳鳴評(píng)估、患者隨訪和治療，做到這三方面缺一不可，才可能保證和提高對(duì)此頑疾的治療效果。

天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院周慧芳教授（線上），報(bào)告的是中醫(yī)藥臨床研究與評(píng)價(jià)新思路。從真實(shí)世界臨床研究的發(fā)展史，到真實(shí)世界研究與隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的各自特點(diǎn)及辨證關(guān)系，重點(diǎn)突出了真實(shí)世界研究的設(shè)計(jì)方案原則、數(shù)據(jù)管理，以及在藥物評(píng)價(jià)中的地位，讓大家對(duì)藥物研究各個(gè)周期和研究的方法有了更加深入系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志主編唐有法教授，從該雜志對(duì)稿件的要求、編委應(yīng)遵循的審稿原則、工作職責(zé)，以及雜志對(duì)于來稿的審查流程等，全方面介紹了一篇文章從投稿到發(fā)表的整個(gè)審稿過程，針對(duì)性地回答了很多參會(huì)代表在科研工作中對(duì)于文章發(fā)表的疑惑。

會(huì)議最后，由本屆中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻喉科分會(huì)秘書長、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院張?zhí)煊罱淌?，為大家?guī)砭实摹岸畏诸惙中团c分度的回顧與分析”。近年來，張主任在此領(lǐng)域積累了很多經(jīng)驗(yàn)，有很多創(chuàng)新性的見解，他條理清晰的介紹了對(duì)于耳廓畸形的新認(rèn)識(shí)，兩類新分法，以及新分類體系的構(gòu)架與基礎(chǔ)，令與會(huì)者印象深刻。

半天的大會(huì)主旨發(fā)言到此結(jié)束，會(huì)議內(nèi)容豐富多彩，為全國各地的廣大同道們搭建了一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)交流的平臺(tái)，全面展示了結(jié)合醫(yī)學(xué)在耳鼻咽喉科的最新研究成果和進(jìn)展。線下代表近百人，同時(shí)有近3000人次參會(huì)者線上觀摩了會(huì)議全程。

下午開始到第二天晚上在線展開了16個(gè)線上分論壇（耳聾、耳聾基因、耳鳴、眩暈、頭頸腫瘤、顱底腫瘤、中醫(yī)藥研究、鼻-鼻竇炎、鼻顱底及嗅覺、變態(tài)反應(yīng)、植物藥、甲狀腺、嗓音、影像學(xué)、聽覺平衡障礙與康復(fù)、耳內(nèi)鏡）和耳神經(jīng)顱底、鼻顱底和耳內(nèi)鏡經(jīng)典手術(shù)解剖示教線上直播。內(nèi)容涵蓋各個(gè)疾病病種的中醫(yī)，西醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合的最新成果和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，精彩紛呈。網(wǎng)上注冊(cè)人數(shù)超過5000人次，大家普遍反映會(huì)議內(nèi)容精彩，收獲滿滿，期待下一次盛會(huì)的召開。

本次會(huì)議盡管受到疫情的影響，召開方式和參會(huì)規(guī)模不斷的調(diào)整，但是在遲放魯主任委員、阮巖、李明、駱文龍、高下和周慧芳副主委等學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，經(jīng)本次大會(huì)執(zhí)行主席張?zhí)煊蠲貢L、上海市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專委會(huì)章如新主委和上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專委會(huì)郭裕主委的精心組織與主持，大會(huì)秘書處各位同道統(tǒng)力合作，全國同道的踴躍參與下，大會(huì)獲得圓滿成功。將全國年會(huì)推向了新的高度，充分展現(xiàn)了中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)的號(hào)召力和影響力。中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科專業(yè)委員會(huì)第十七次全國年會(huì)，滿滿3天的學(xué)術(shù)活動(dòng)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，線上注冊(cè)人數(shù)6718人，觀看人次50038，分布32個(gè)省市。