惡性腫瘤護(hù)理中人文關(guān)懷的融入及價值分析探討

徐靜雯

摘要：目的：探究人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的效果與價值。方法：對我院腫瘤科2020年4月至2021年4月接診的122例惡性腫瘤患者開展回顧性研究，觀察組61例惡性腫瘤患者接受人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)，對照組61例惡性腫瘤患者接受常規(guī)護(hù)理，記錄比較兩組護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分均低于對照組（P<0.05）;并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;癌癥疲乏量表（CFS）評分低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)可以有效改善惡性腫瘤患者的心理狀態(tài)，有助于減輕疲勞癥狀和降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

關(guān)鍵詞：惡性腫瘤;人文關(guān)懷;并發(fā)癥

從當(dāng)前臨床治療惡性腫瘤來看，多采取化療、放療與手術(shù)治療這些方式，可一定程度上控制腫瘤細(xì)胞的分裂與擴(kuò)散，延長患者的生命周期[1]。但多數(shù)患者在治療過程中易出現(xiàn)較多的不良情緒，治療與護(hù)理的依從性較差，導(dǎo)致治療效果與護(hù)理效果均受到較大的影響。在近些年來護(hù)理醫(yī)學(xué)的發(fā)展中，臨床愈發(fā)注重對惡性腫瘤患者開展任人性化護(hù)理，人文關(guān)懷獲得了廣泛的應(yīng)用，較好地提升了惡性腫瘤患者的預(yù)后質(zhì)量。為明確人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的效果與價值，本文將我院腫瘤科2021年3月至2021年8月接診的122例惡性腫瘤患者作為研究對象，開展了回顧性研究，現(xiàn)作如下的論述。

1 資料與方法

1.1一般資料

122例研究對象均是我院腫瘤科2021年3月至2021年8月接診的惡性腫瘤患者，本次護(hù)理研究已經(jīng)獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。兩組患者的一般資料比較見表1。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格按照腫瘤科的護(hù)理要求對惡性腫瘤患者開展護(hù)理干預(yù)，包括嚴(yán)密監(jiān)測生命指征、指導(dǎo)患者選擇性進(jìn)食、降低光敏反應(yīng)、采取多種措施來改善患者疲勞和精神狀態(tài)。

觀察組接受人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)，包括：①為患者營造舒適的休養(yǎng)環(huán)境，定時做好病房的衛(wèi)生清潔，確保病房可以達(dá)到安靜、安全、舒適與整潔的要求，比如要將病房的濕度控制在60-65%，溫度控制在24-26℃，夜晚時將治療儀器設(shè)備的聲音降至最低;②在整個護(hù)理干預(yù)中，始終確?；颊叩纳硇奶幱谑孢m狀態(tài)。比如護(hù)理過程中可以向患者播放一些輕柔和舒緩的音樂，并指導(dǎo)他們放松全身肌肉，做深呼吸，冥想自己所期望的場景或與家人快樂生活的內(nèi)容，樹立起治療信心。針對存在不良情緒的患者，及時進(jìn)行情感支持，多給予他們激勵和情感暗示，最大限度改善不良情緒;③對于接受化療治療的患者進(jìn)行重點(diǎn)性的護(hù)理干預(yù)，比如并發(fā)癥風(fēng)險護(hù)理，盡量減少患者脫發(fā)，或者延緩脫發(fā)，避免頭皮受到陽光照射。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

記錄比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，并發(fā)癥指標(biāo)包括出血、疼痛、梗阻;焦慮自評量表（SAS）評分：包括20道測試題目，將50分作為分界值，<50分記為無焦慮，50-59分記為輕度焦慮，60-69分記為中度焦慮，≥70分記為重度焦慮;抑郁自評量表（SDS）評分：包括20道題目，將53分作為分界值，<53分記為無抑郁，53-62分記為輕度抑郁，63-72分記為中度抑郁，≥73分記為重度抑郁;癌癥疲乏量表（CFS）評分：0-10分，1-3分表示輕度疲乏，4-6分表示中度疲乏，7-10分表示重度疲乏。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究結(jié)果數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS26.0完成處理，計量資料、計數(shù)資料分別用 ±s、（n，%）表示，差異性分別對應(yīng) 檢驗(yàn)、c2檢驗(yàn);檢驗(yàn)依據(jù)：P<0.05：差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的一般資料比較

兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組SAS評分與SDS評分比較

觀察組的SAS評分與SDS評分均低于對照組（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組CFS評分比較

觀察組CFS評分為（3.64±1.04）分，對照組CFS評分為（4.71±1.46）分，，觀察組CFS評分低于對照組（t=4.662，P=0.000<0.05）。

3 討論

惡性腫瘤是臨床常見疾病，有著種類多樣和病死率高的特點(diǎn)，對人類身體健康和生命安全有很大的危害。江蘭霞[2]在研究中指出，針對惡性腫瘤患者的病情發(fā)展特點(diǎn)，臨床需要注重護(hù)理干預(yù)的開展，尤其是需要開展以人文關(guān)懷理念為核心的護(hù)理干預(yù)。方慧玲等[3]人在研究中發(fā)現(xiàn)，通過向胃腸道惡性腫瘤患者施以人文關(guān)懷護(hù)理，能夠很好地改善患者的負(fù)性情緒，對提升預(yù)后質(zhì)量有十分大的裨益。結(jié)合臨床這些研究成果可以說，對惡性腫瘤患者開展科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)是尤為必要和關(guān)鍵的，必須高度重視。

在本次的護(hù)理研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組的每一項指標(biāo)均優(yōu)于對照組，表明人文關(guān)懷護(hù)理在惡性腫瘤患者護(hù)理中有著顯著的優(yōu)勢。具體來說，在人文關(guān)懷理念下，護(hù)理人員所開展的一切護(hù)理工作均可以緊緊圍繞著患者，將患者作為中心。比如在向患者提供治療和護(hù)理時，護(hù)理人員可以全程做到微笑服務(wù)，耐心向患者介紹病情與護(hù)理干預(yù)工作的相關(guān)知識，確保患者對自身病情有清楚的認(rèn)識，有針對性地緩解他們的不良情緒。再比如為有效改善患者的疲勞與精神狀態(tài)，護(hù)理人員可以指導(dǎo)他們?nèi)ズ侠硇菹⒑瓦m度鍛煉，適當(dāng)?shù)貐⑴c益智游戲[4]。另外，護(hù)理人員可以在飲食、生活習(xí)慣養(yǎng)成這些方面向患者提出建議，以此幫助患者有更為健康的生活方式，最大限度控制惡性腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散，延長生命周期[5]。除此之外，考慮到惡性腫瘤患者病情的特殊性，護(hù)理人員在開展人文關(guān)懷護(hù)理時，不僅努力讓患者身心處于舒適狀態(tài)，而且會注重并發(fā)癥風(fēng)險的預(yù)防護(hù)理，以此來避免患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)并發(fā)癥。通過開展一系列圍繞著人文關(guān)懷的護(hù)理措施，對改善惡性腫瘤患者的心理狀態(tài)與疲勞癥狀有很好的作用。

綜上所述，人文關(guān)懷在惡性腫瘤護(hù)理中的效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]曹字芳，姒怡冰，石東輝，陶珺珺.護(hù)士視覺下晚期癌癥患者家屬人文關(guān)懷需求的質(zhì)性研究[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2020，19（01）：67-71.

[2]江蘭霞.人文關(guān)懷理念在惡性腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（33）：4869-4870.

[3]方慧玲，常玉蘭.重癥監(jiān)護(hù)室人文關(guān)懷護(hù)理對胃腸道惡性腫瘤患者負(fù)性情緒的影響[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床，2020，33（01）：83-85.

[4]李君.疼痛護(hù)理聯(lián)合臨終關(guān)懷在晚期癌癥患者護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（14）：2669-2670.

[5]席小煥.優(yōu)質(zhì)護(hù)理結(jié)合人文關(guān)懷在晚期惡性腫瘤臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（06）：739-741.