小組視頻考核方式在外科護理學混合教學改革實訓課中的應用

李欣璐

摘要目的：探討小組視頻考核方式在外科護理學實訓課考核中的應用效果。方法：選取某高專院校護理學院三年制兩個班級大專生130名作為研究對象，兩個班級采用抽簽法分為觀察組和對照組，兩組各65人。觀察組在外科護理學實訓課考核中采用小組視頻方式進行考核，對照組采用傳統(tǒng)考核方式。比較兩組學生期末技能考核成績、對考核方式評價的差異。結果：觀察組學生技能考核成績高于對照組，觀察組對考核方式評價中熟練程度、心理壓力、學習興趣、應急能力4個維度的評價均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：外科護理實訓課采用小組視頻考核方式，明顯提高了學生的考核成績，有利于提高學生平時練習的積極性及教學效果。

關鍵詞 外科護理學 實訓課 小組考核 視頻考核

中圖分類號：G424文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.17.036

Application of Group Video Assessment Method in the Practical Training Course of Surgical Nursing Mixed Teaching Reform

LI Xinlu

（Changchun Medical College， Changchun， Jilin 130031）

AbstractObjective：To explore the application effect of group video assessment in surgical nursing training courses. Method：A three-year college student of nursing was selected as two research groups. The two groups were the observation group and the control group by lottery， with 65 students in each. When evaluating surgical nursing training courses， the observation group used video methods for evaluation， and the control group used traditional evaluation methods. Compare the differences in the final skill assessment scores and evaluation methods of the two groups of students. Result：The students’skill assessment scores in the observation group were higher than those in the control group. The observation group’s evaluations on the four dimensions of proficiency， psychological pressure， learning interest， and emergency ability in the assessment method were better than those of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The surgical nursing training course adopts the group video assessment method， which obviously improves the students’ assessment results， which is beneficial to improve the students’ enthusiasm for practice and the teaching effect.

Keywordssurgical nursing； training course； group assessment； video assessment

外科護理學是一門應用性和實踐性很強的護理學專業(yè)核心課程，其實訓操作是護理實踐教學中的一個重要組成部分。實訓教學是外科護理技能形成的基礎，護理技能實訓在教學大綱中占據(jù)的比重越來越大，不斷加強實訓已成為教學的重要趨勢，對培養(yǎng)符合臨床需求的實踐性護理人才起著舉重若輕的作用。護理專業(yè)學生在實習期出科考核時、應聘臨床工作崗位時都要參加技能操作考核，學生熟練地掌握必要操作技能能提高護理專業(yè)學生的就業(yè)率以及在臨床護理工作崗位中的勝任力，故我校要求學生在校期間熟練掌握外科護理學實訓操作技能。隨著我國護理職業(yè)教育中信息化技術的不斷成熟，教師的教育理念和教學模式均發(fā)生了重大變革。我院為了提高學生外科護理操作技能水平，增加學生學習興趣及應急能力，本研究借助信息化手段采取小組視頻考核方式進行外科護理實訓日常練習及操作考核，取得較好的教學效果，現(xiàn)報告如下。

1對象與方法

1.1對象

整群便利抽樣法選取某高專院校護理學院2個班級的130名學生為研究對象，均為高中畢業(yè)經(jīng)全國統(tǒng)考錄入我校的三年制專科護理專業(yè)學生，抽簽分為實驗組和對照組。觀察組65人，男9人，女564人，年齡19～23歲；對照組65人，男7人，女58人，年齡19～23歲。兩組學生的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，詳見表1。兩組授課教師、授課計劃和授課學時數(shù)相同。

1.2考核方法

兩組評價標準、考核內(nèi)容一致，實訓課前，將講授內(nèi)容發(fā)布到某平臺APP線上課堂，要求學生課前預習。實訓后在線發(fā)放操作視頻和操作評分標準，開放技能實訓室并安排一名值班輔導老師，學生預約后進行實訓操作練習。在學期末將外科護理學其中的5項代表性護理技能操作（外科刷手、包扎技術、牽引技術、胃腸減壓、引流管護理）進行考核。

1.2.1對照組

對照組采用常規(guī)教學方式，在完成理論學習的基礎上，在實訓課上，教師對外護實訓操作的步驟進行講解及示范，學期末采用常規(guī)現(xiàn)場考核方式，現(xiàn)場打分，教師點評。

1.2.2實驗組

實驗組教師講授內(nèi)容與對照組相同，采用視頻考核方式，線上打分。

練習視頻實訓課講授結束后要求學生按照學號順序每3～5個人組成1個小組，每組設1名溝通協(xié)調能力較佳的小組長。小組長課后及時帶領全體組員進行整體教室預約和技能練習，搜集組員的疑問并與值班老師進行溝通協(xié)調，監(jiān)督組員間相互進行各項護理技能的考核并拍攝視頻打卡。每個學生以標準操作視頻為參考藍本進行模仿練習，并用評分標準進行自測和互評，同組學生頭腦風暴進行糾錯和分析討論理論和實際的差距，借助集體智慧尋找實際操作中存在的不足，拍攝視頻后學生集體進行觀看對比檢查，有異議的地方再反復進行操作練習直到小組多數(shù)人員滿意為止。

考核視頻?？己艘曨l包括自我報告部分、操作注意事項介紹部分、實際操作及操作后記錄3個部分，學生選擇一個最佳的拍攝視頻作為考核視頻，在限定時間內(nèi)上傳到某平臺APP線上課堂，上傳后在截止日期前有1次修改機會。教師觀看學生上傳的操作視頻，在線對比評分標準對視頻進行評分并給出評語。對于不及格的學生，需要限期一周內(nèi)拍攝補考視頻。

1.3評價方法

1.3.1考核評價

期末外科護理學操作考試由2～3名授課教師采用相同評分標準對兩組學生進行操作考核并取平均值，操作標準為我院外科教研室函詢相關附屬醫(yī)院專家后已運行成熟的“×××護理技能操作評分細則”，每項操作標準為百分制，85分以上為該項操作及格。

1.3.2問卷調查

在學習所有操作考核結束后，對兩組護生采用自行設計的問卷進行在線滿意度調查。調查問卷經(jīng)過多輪函詢修改后確定為12個條目，選項Linkert3級評分法，以滿意、一般、較差作答。發(fā)放調查問卷130份，限期收回有效問卷126份，有效收回率為96.9%。

1.4統(tǒng)計學方法

2結果

2.1兩組護生外科護理學技能操作考核成績比較（見表2）

觀察組在外科刷手、包扎技術、牽引技術、胃腸減壓、引流管護理5項操作的得分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組護生對操作考核形式的滿意評價比較（見表3）

觀察組在熟練程度、心理壓力、學習興趣、應急能力4個維度的滿意比例優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），語言表達能力、個人儀態(tài)方面的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3討論

3.1小組視頻考核方式可提高學生學習的學習興趣

本研究顯示，實驗組考核成績明顯高于對照組，提示小組視頻考核方式可以有效提高學生外科護理實訓操作考核成績。外科護理是一門實踐性很強的課程，視頻考核能夠幫助學生理解消化知識點和操作。在既往傳統(tǒng)線下現(xiàn)場面對面考核中，學生在練習時通常難以發(fā)現(xiàn)自身操作的缺陷不足，操作流暢性和學習效率不高。而采用小組視頻考核法不僅能直觀的看到不足之處，而且能夠激發(fā)學生的學習斗志和興趣，學生將所拍攝的練習視頻與示教視頻進行對照，促進學生學習的主觀能動性。此外，教師還可以通過平臺的打卡功能來實時掌控學生的練習情況和學習進度，進行監(jiān)督和過程性評價，起到督導學習的作用。[1]

3.2小組視頻考核方式有利于學生熟練掌握外科護理實訓操作技能

在傳統(tǒng)面對面的考核中，學生只有一次考試機會，常常會因為操作步驟不熟練而緊張，導致考核成績不理想。本研究采用視頻考核方式，學生為了提交滿意度更高的視頻會多次練習和拍攝，在不斷練習的過程在中不但加深了學生對操作用物的準備，不僅強化了實訓操作內(nèi)容步驟和流程，動作流暢，而且有利于減輕應試心理壓力，在一些多人操作配對項目中，還可以通過多次默契演練來提高小組成員間的團隊應急能力。

3.3小組視頻考核的局限

小組視頻考核法是一種借助信息化平臺的教學手段，平臺方需要常見教學功能齊全，高峰期服務穩(wěn)定，且需要平臺提供方在學生端中杜絕夾雜商業(yè)化推廣和商業(yè)化銷售行為?？蛻舳耸褂玫馁Y料發(fā)布、視頻觀看、考核材料上傳等功能時都需要一定的流量網(wǎng)絡支持，會給學生的移動通訊費增加一點負擔。小組視頻考核法需要學生有一個攝像清晰的手機，選好角度和環(huán)境將操作視頻拍攝好并上傳，要求學生具備一定的拍攝技術和計算機應用水平，教師也需要花大量時間仔細觀看學生操作視頻中的細節(jié)，從而獲得學生技能情況和存在問題的真實反饋，這些都需要投入一定的信息技術成本和時間成本。[2]相信隨著教學改革的深入，教學信息技術智能化的發(fā)展，這些限制會被縮小，小組視頻考核會得到進一步的發(fā)展。

綜上所述，小組視頻考核方式在外科護理學實訓操作中的應用，顯著的提高了學生操作技能考核成績，縮短了理論教學和實踐之間的差距，提高了護理專業(yè)學生的學習興趣、心理素質、應變能力等綜合素質，同時還促進了教師對教學信息化的管理和應用，推動信息技術與高等教育的深度融合，此種考核方式值得推廣和應用。

參考文獻

[1]李鵬，李鎮(zhèn)麟，易淑明，等.基于雨課堂的全程混合式教學在外科護理學教學中的應用[J].護理學雜志，2018（16）：72-74.

[2]何秀芳，鄭麗維，鄭智慧，等.小組視頻考核法在護理學基礎實訓課中的應用研究[J].全科護理，2017，15（015）：1910-1911.