老年冠心病臨床治療中應用氯吡格雷與阿司匹林的治療效果探析

楊文藝

摘要：目的：評價老年冠心病患者臨床治療過程中應用氯吡格雷及阿司匹林的治療方法及效果。方法：選取2019年10月至2021年10月收治的200例老年冠心病患者為研究對象，按照患者治療過程中的用藥方案不同分為實驗組和對照組，每組100例患者，其中實驗組給予氯吡格雷結合阿司匹林治療，對照組給予單一阿司匹林治療，觀察兩組患者治療前后血脂水平及治療不良事件發(fā)生率。結果：患者治療前的血脂指標評價差異不具備統(tǒng)計學參考價值（P>0.05），治療后的指標比較差異具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），且患者治療不良事件發(fā)生率的比較結果也具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05）。結論：對于老年冠心病患者治療而言，氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林的治療效果要好于單一阿司匹林治療效果。

關鍵詞：老年冠心病;氯吡格雷;阿司匹林;治療效果

【中圖分類號】R541.4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

冠心病是一種常見的心血管疾病，該病在臨床研究中呈現(xiàn)高發(fā)病率特征[1]。該病在老年群體中具有較高的發(fā)病率，很多患者在發(fā)病之后需要給予患者及時的治療[2]。以藥物治療選擇氯吡格雷結合阿司匹林能夠滿足患者的治療需求，可以在患者治療用藥過程中，幫助患者改善病癥。故而本研究選取2019年10月至2021年10月收治的200例老年冠心病患者為研究對象，評價老年冠心病患者臨床治療過程中應用氯吡格雷及阿司匹林的治療方法及效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月至2021年10月收治的200例老年冠心病患者為研究對象，按照患者治療過程中的用藥方案不同分為實驗組和對照組，每組100例患者，其中實驗組給予氯吡格雷結合阿司匹林治療，對照組給予單一阿司匹林治療。實驗組患者構成為男性62例，女性38例，患者年齡均數(shù)為68.52±2.52歲，對照組患者構成為男性60例，女性40例，患者年齡均數(shù)為68.59±2.45歲。納入標準：①患者均符合《老年冠心病患者診斷與治療指南》診斷標準;②年齡在65歲及以上;③未行血運重建治療;④所有患者及家屬均詳細了解本研究內容后自愿參與本研究。排除標準：①患有惡性腫瘤;②合并嚴重肺部、免疫功能及臟器疾病患者;③研究藥物過敏者;④穩(wěn)定性心絞痛;⑤精神異常，溝通、認知障礙者;⑥不配合研究中途退出者。本研究經(jīng)倫理委員會批準，且兩組患者資料對比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

阿司匹林（生產(chǎn)企業(yè)：河北金磚藥業(yè)有限公司，國藥準字：H13024268，規(guī)格：50mg）用藥方案：1日1次，1次100mg。

氯吡格雷（生產(chǎn)企業(yè)：昆山龍燈瑞迪制藥有限公司/浙江和澤醫(yī)藥科技股份有限公司，國藥準字：H20213330，規(guī)格：75 mg（按C16H16ClNO2S計））用藥方案：1日1次，1次75mg。

1.3 觀察指標

①患者血脂指標對比主要從TG、HDL-C、LDL-C三項指標對比為主，做好組內指標數(shù)據(jù)統(tǒng)計，以此進行組間對比。②不良反應發(fā)生率=（惡心+嘔吐+發(fā)熱）人數(shù)/n*100.00%。

1.4 統(tǒng)計學處理

選擇SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，以n（%）作為計數(shù)資料檢驗依據(jù)，以X2檢驗，以（）作為計量資料的檢驗依據(jù)，采用t對其校驗，差值為（P<0.05），表示有意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后血脂指標變化情況對比

患者治療前的血脂指標評價差異不具備統(tǒng)計學參考價值（P>0.05），治療后的指標比較差異具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療不良反應發(fā)生率對比

患者治療不良事件發(fā)生率的比較結果也具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著近年來人口老齡化進程的逐漸加劇，我國老年人口基數(shù)越來越多，與此同時患有老年病的人數(shù)也在不斷增加。以老年冠心病為例，該病在近年來臨床研究中的發(fā)病率約為10%左右。對于該類患者治療而言，改善患者心血管循環(huán)是尤為關鍵的，而氯吡格雷作為一種質子泵能夠對心血管循環(huán)改善有一定幫助，且能夠有效緩解患者病情。本研究結果證實，在兩組患者治療之后由于患者用藥方案不同，所以使得患者最終治療效果有了顯著差異。首先，經(jīng)分析患者治療前后血脂指標變化情況得出，患者治療前的血脂指標評價差異不具備統(tǒng)計學參考價值（P>0.05），治療后的指標比較差異具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），該項研究成果與許青宗[3]等人研究成果相符。其次，經(jīng)分析患者治療不良反應發(fā)生率得出，患者治療不良事件發(fā)生率的比較結果也具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），該項研究成果與劉國華[4]等人研究成果相符。綜上所述，在針對老年冠心病患者治療過程中，給予患者氯吡格雷與阿司匹林聯(lián)合治療的效果是比較顯著的，能夠滿足患者的治療需求，對患者自身病情緩解有一定幫助，故而在臨床治療中可以將上述治療藥物推廣。

參考文獻：

[1]張文霞.氯吡格雷與阿司匹林治療老年冠心病的臨床療效對比探討[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，15（15）：111-112.

[2]張家龍，楊楊，陳倩.老年冠心病應用氯吡格雷與阿司匹林治療的效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2021，15（08）：3.

[3]許青宗，王向杰，馬超.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療老年冠心病的臨床研究[J].當代醫(yī)學，2019，25（08）：9-11.

[4]劉國華，楊兆興，丁立新，等.氯吡格雷和阿司匹林治療老年冠心病患者的臨床效果評估[J].河北醫(yī)藥，2020，42（01）：4.