楊桃梅 陳向云 劉 霞 褚春薇 劉 蕾 蔣德梅
貴州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室,貴州貴陽(yáng) 550025
習(xí)近平總書(shū)記2019年3月18 日在高校思想政治理論課教師座談會(huì)上的講話指出:“青少年是祖國(guó)的未來(lái)、民族的希望。青少年教育最重要的是教給他們正確的思想,引導(dǎo)他們走正路。思政課是落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)的關(guān)鍵課程,思政課作用不可替代,思政課教師隊(duì)伍責(zé)任重大?!?020年,教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》,第一次對(duì)高校推進(jìn)課程思政建設(shè)提出了明確要求,要求高校充分挖掘各類課程思想政治資源,發(fā)揮好每門課程的育人作用,全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。組織學(xué)與胚胎學(xué)作為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生必修的基礎(chǔ)課程,在教育教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)掘該課程的思想政治教育資源,將有助于發(fā)揮好該課程的育人作用。本文將結(jié)合組織學(xué)與胚胎學(xué)課程中的部分教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行思政點(diǎn)的探索與設(shè)計(jì),為推進(jìn)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程的思想政治教育建設(shè)及實(shí)現(xiàn)全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的目標(biāo)提供參考。
“思政課程”與“課程思政”既有區(qū)別又有聯(lián)系,二者的區(qū)別在于“思政課程”是思想政治理論系列課程,是中國(guó)特色社會(huì)主義高校對(duì)大學(xué)生全面、系統(tǒng)的進(jìn)行思想政治教育的主要方式;而“課程思政”是當(dāng)前高校思想政治教育工作的新理念、新模式[1]?!罢n程思政”強(qiáng)調(diào)的是思想政治理論課之外的各門課程也應(yīng)承擔(dān)思想教育的任務(wù),通過(guò)課程教學(xué)達(dá)到對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育的目的[2],但二者具有價(jià)值目標(biāo)一致性、承擔(dān)使命一致性及對(duì)教師品德要求一致性的特點(diǎn)。思政系列課程以直接顯性的方式向?qū)W生傳授思想理論知識(shí),屬于顯性思政教育,而課程思政是在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)及實(shí)踐過(guò)程中使學(xué)生進(jìn)一步加深對(duì)思想理論知識(shí)的理解與運(yùn)用,于潛移默化中實(shí)現(xiàn)思想和價(jià)值引領(lǐng)的作用,屬于隱形思政教育。這樣,顯性和隱性思政教育二者通過(guò)一致的育人目標(biāo)、互補(bǔ)的育人方式及共享資源,可有效提升學(xué)生的思想政治覺(jué)悟和綜合素質(zhì),從而產(chǎn)生強(qiáng)大的協(xié)同育人效應(yīng)[3-4]。
組織學(xué)與胚胎學(xué)課程是后續(xù)生理學(xué)、病理學(xué)及臨床實(shí)踐等所必備的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,屬于形態(tài)學(xué)科的范疇,它實(shí)際包含了組織學(xué)和胚胎學(xué)兩門既相互聯(lián)系又相互獨(dú)立的學(xué)科,在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中習(xí)慣地將它們列為一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,屬于醫(yī)學(xué)教育中的一門專業(yè)基礎(chǔ)課。組織學(xué)與胚胎學(xué)課程分上、下兩篇,上篇為組織學(xué),主要研究正常機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能。組織學(xué)開(kāi)篇部分首先以總論的形式介紹組成人體的四大基本組織,該部分對(duì)組織學(xué)規(guī)律性的問(wèn)題做了高度總結(jié)和概括,屬于組織學(xué)的基礎(chǔ)及精華部分。組織學(xué)的后半部分是以總論的四大基本組織知識(shí)為基石,通過(guò)各論的方式對(duì)人體各大系統(tǒng)的重要器官進(jìn)行介紹,體現(xiàn)了四大基本組織在各系統(tǒng)、各器官內(nèi)的分布規(guī)律。下篇為胚胎學(xué),胚胎學(xué)主要研究人體發(fā)生、發(fā)育、先天畸形等內(nèi)容,以各論的形式分別介紹了顏面、四肢、眼耳及各大系統(tǒng)的發(fā)生、發(fā)育規(guī)律。
作為一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,組織學(xué)與胚胎學(xué)課程具有以下特點(diǎn):首先,課程理論知識(shí)點(diǎn)抽象繁雜,專業(yè)名詞、術(shù)語(yǔ)及概念較多,具有較強(qiáng)的理論性和實(shí)踐性,需要學(xué)生具有一定平面聯(lián)系立體的能力。為了適應(yīng)組織學(xué)與胚胎學(xué)課程的這一特點(diǎn),幫助學(xué)生更好、更準(zhǔn)確地理解與掌握知識(shí),在組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教育、教學(xué)過(guò)程中所使用的相關(guān)教學(xué)資料均以插圖、動(dòng)圖及動(dòng)畫(huà)為主。但學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)仍覺(jué)枯燥泛味并有一定吃力感,尤其在平面圖與立體圖聯(lián)系時(shí)吃力感更甚。其次,該課程與諸多學(xué)科間均有交叉滲透如大體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物類學(xué)科等,如果在學(xué)習(xí)該課程時(shí)沒(méi)有打好基礎(chǔ),對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)將有一定影響,最終將影響學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)體系的構(gòu)建。最后,此課程的教授對(duì)象主要面向剛接觸醫(yī)學(xué)教育的大學(xué)一年級(jí)學(xué)生,該時(shí)期的學(xué)生正面臨著由高中教育向本科教育的重要過(guò)渡時(shí)期,學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力不足,加之知識(shí)點(diǎn)的微觀、抽象、繁雜,學(xué)生容易出現(xiàn)畏難甚至厭學(xué)心理[5]。綜上所述,通過(guò)挖掘、梳理組織學(xué)與胚胎學(xué)課程中所蘊(yùn)含的思想政治教育元素及所承載的思想政治教育功能,恰當(dāng)?shù)厝谌氲浇M織學(xué)與胚胎學(xué)教育教學(xué)環(huán)節(jié)中,不僅可以提升學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)的熱情與積極性,還可以提升學(xué)生的綜合思想政治素養(yǎng)以樹(shù)立其正確的世界觀、價(jià)值觀和人生觀。
大學(xué)一年級(jí)學(xué)生已經(jīng)具備一定的思想政治理論知識(shí)體系,在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)過(guò)程中選取恰當(dāng)知識(shí)點(diǎn)結(jié)合思政教育,將幫助學(xué)生從不同角度理解專業(yè)知識(shí),將晦澀難懂的專業(yè)知識(shí)與以往所學(xué)的思想政治理論聯(lián)系在一起,運(yùn)用已有理論知識(shí)體系理解專業(yè)知識(shí),這樣在一定程度上能減少因知識(shí)點(diǎn)抽象、繁雜帶來(lái)的挫敗感,減少或避免學(xué)生畏難甚至厭學(xué)心理。大學(xué)一年級(jí)的學(xué)生一方面朝氣蓬勃、精力充沛、富于想象、勇于進(jìn)取,另一方面尚缺乏閱歷和理論修養(yǎng),在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)過(guò)程中潛移默化的融入課程思政教育將引領(lǐng)這一特殊時(shí)期的學(xué)生樹(shù)立正確的社會(huì)主義核心價(jià)值觀[6],為良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。
以血液一節(jié)為例,探討如何在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中融入思政教育。
自古就有為國(guó)為民甘愿拋頭顱灑熱血的愛(ài)國(guó)事跡,因此作為生理中的一個(gè)物質(zhì)流體,血液被賦予了多種意象。鮮血是生命力的一種象征,血液的流動(dòng)象征著生命力,而血液的流失預(yù)示著生命的消耗,足以見(jiàn)得血液于生命的價(jià)值及意義。簡(jiǎn)要對(duì)血液于生命的價(jià)值和意義作鋪墊后,同學(xué)生一起賞析魯迅先生傾吐愛(ài)國(guó)情的《自題小像》:“靈臺(tái)無(wú)計(jì)逃神矢,風(fēng)雨如磐暗故園。寄意寒星荃不察,我以我血薦軒轅?!逼湮簿洹拔乙晕已]軒轅”,正是作者借用血液的意象抒發(fā)了自誓獻(xiàn)身祖國(guó)的濃濃愛(ài)國(guó)之心。又如秋瑾的《對(duì)酒》:“不惜千金買寶刀,貂裘換酒也堪豪。一腔熱血勤珍重,灑去猶能化碧濤?!弊髡呓锜嵫磉_(dá)了隨時(shí)為革命準(zhǔn)備獻(xiàn)身的崇高精神。通過(guò)鋪墊、名詩(shī)名句的賞析,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)注意力,為后續(xù)理論知識(shí)學(xué)習(xí)打好基調(diào),并借此引出血液的組成:血液由血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板共同構(gòu)成,同時(shí)通過(guò)鋪墊和詩(shī)句賞析潛移默化地培養(yǎng)了學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情懷,建立愛(ài)國(guó)愛(ài)民的思想。
白細(xì)胞包括可吞噬細(xì)菌、異物的中性粒細(xì)胞、可抑制過(guò)敏反應(yīng)的嗜酸性粒細(xì)胞、執(zhí)行人體免疫的淋巴細(xì)胞、吞噬功能的單核細(xì)胞等,它們或是執(zhí)行防御與保護(hù)功能,使機(jī)體免受“外來(lái)入侵”的干擾,或是在其他組織中進(jìn)一步分化后吞噬清除機(jī)體內(nèi)衰老的細(xì)胞或死亡細(xì)胞碎片等,保護(hù)機(jī)體的健康。國(guó)家的每一位公民就像血液中不同的白細(xì)胞,在遇到侵犯主權(quán)、擾我國(guó)境和人民時(shí),都應(yīng)該奮起反抗,以保護(hù)國(guó)家和人民。幫助學(xué)生掌握各類白細(xì)胞功能的同時(shí),培養(yǎng)學(xué)生保家衛(wèi)國(guó)的思想意識(shí),植入愛(ài)國(guó)情懷教育。
在血液概述部分,強(qiáng)調(diào)血液樣品中加入抗凝劑,經(jīng)離心或靜置后離心管內(nèi)樣品呈現(xiàn)分層現(xiàn)像,上層淡黃色的為血漿,下層紅色的為紅細(xì)胞,中間乳白色的薄層為白細(xì)胞和血小板,血漿中含多種物質(zhì)與蛋白如可溶解的纖維蛋白原。如果不加抗凝劑,血液凝固后周圍析出的淡黃色清亮液體為血清。血液在不加抗凝劑的情況下會(huì)啟動(dòng)凝血系統(tǒng),把纖維蛋白原活化形成纖維蛋白,纖維蛋白為不可溶的細(xì)絲狀蛋白,可網(wǎng)絡(luò)血細(xì)胞和大分子物質(zhì)形成血凝塊,所以析出的血清中已經(jīng)不含纖維蛋白原。在此,結(jié)合臨床血栓的相關(guān)知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生思考如何運(yùn)用所學(xué)知識(shí)如血漿與血清的區(qū)別來(lái)思考血栓的治療原理及策略。這樣,一方面可以培養(yǎng)學(xué)生將理論知識(shí)向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的綜合分析能力,培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探索精神。另一方面使學(xué)生更加意識(shí)到理論與實(shí)踐相統(tǒng)一的重要性:理論知識(shí)能指導(dǎo)實(shí)踐,而實(shí)踐又能促進(jìn)理論知識(shí)的向前發(fā)展。
心理健康是大學(xué)生發(fā)展中的重要條件,部分學(xué)生可能家庭條件等原因有自卑、封閉心理。有些學(xué)生常常會(huì)因?yàn)樽约旱耐饷不蛏眢w的某些缺陷等問(wèn)題產(chǎn)生自卑、自我封閉心理,他們很少交友,對(duì)社交存在恐懼心理,久而久之影響身心健康[7-8]。此外,大學(xué)生中獨(dú)生子女也占有大部分比例,部分學(xué)生無(wú)獨(dú)立意識(shí),自理能力和心理抗壓能力也較弱[9],他們?cè)诿鎸?duì)挫折時(shí)不能及時(shí)調(diào)適,容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)甚至消極心理。因此,血液教學(xué)中可將思政教育與專業(yè)知識(shí)結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)生活、樂(lè)觀向上的生活態(tài)度。
例如成熟紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),雖然無(wú)細(xì)胞核也無(wú)細(xì)胞器,但成熟紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿了血紅蛋白,也因此,紅細(xì)胞通過(guò)血紅蛋白結(jié)合、運(yùn)輸O2和CO2實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝廢物運(yùn)輸?shù)墓δ?。借此教育學(xué)生要有積極向上的生活態(tài)度:生活和工作中有得有失,但要積極發(fā)現(xiàn)自身優(yōu)點(diǎn),運(yùn)用自身優(yōu)勢(shì)勇往直前、開(kāi)辟自己的人生道路以實(shí)現(xiàn)自我人生的價(jià)值。
創(chuàng)新是社會(huì)發(fā)展的永恒動(dòng)力[10-11]。習(xí)近平總書(shū)記指出:“創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力,也是中華民族最深沉的稟賦。在激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)中,惟創(chuàng)新者進(jìn),惟創(chuàng)新者強(qiáng),惟創(chuàng)新者勝。”新中國(guó)成立以來(lái),黨和人民堅(jiān)持創(chuàng)新,并在創(chuàng)新中得到了迅猛發(fā)展。在血液教學(xué)中可將思政教育與專業(yè)知識(shí)結(jié)合培養(yǎng)學(xué)生思變、創(chuàng)新意識(shí)。
例如紅細(xì)胞具有一定的可塑性和彈性,從而使紅細(xì)胞具有一定的形變能力,可通過(guò)形變穿越小于自身直徑的毛細(xì)血管,供給機(jī)體各組織器官所需的O2,同時(shí)若帶走代謝產(chǎn)生的CO2。倘若因一些因素下紅細(xì)胞不能形變穿越直徑小于它的血管,就有可能出現(xiàn)一些疾病,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,該種異常的紅細(xì)胞形態(tài)不再是雙凹圓盤狀而是呈球形,這樣不僅使其表面積減少、變形能力減弱,還會(huì)使其脆性增加,當(dāng)這種異常的紅細(xì)胞穿越脾臟毛細(xì)血管時(shí)就會(huì)變得困難,容易被脾臟破壞。紅細(xì)胞破壞增多,可導(dǎo)致溶血性貧血。所以,正是因?yàn)榧t細(xì)胞的思變能力與行為,用形變的方式穿越較細(xì)的毛細(xì)血管,守護(hù)了機(jī)體的健康。
所謂“窮”則思變,變則通,通則達(dá),結(jié)合紅細(xì)胞通過(guò)形變穿越管徑小于它的血管的知識(shí)點(diǎn)教育學(xué)生在遇到困難而周圍環(huán)境無(wú)法改變時(shí),要善于思變并在改變中勇于創(chuàng)新以適應(yīng)環(huán)境和社會(huì)的要求,以實(shí)現(xiàn)自我的人生價(jià)值;教育學(xué)生,在困境或逆境面前不退縮、不懈怠,要始終相信方法總比困難多,通過(guò)了困境將會(huì)迎來(lái)光明。
醫(yī)者本仁術(shù),醫(yī)德賦予醫(yī)學(xué)靈魂[12-14]。奉獻(xiàn)精神是愛(ài)人之心、無(wú)私給予、舍身舍財(cái)?shù)囊环N意識(shí)、思維活動(dòng)和心理狀態(tài),是一種世界觀、人生觀、價(jià)值觀的體現(xiàn)[15]。雷鋒說(shuō)過(guò):“自己活著就是為了使別人過(guò)的更美好?!睈?ài)因斯坦也曾說(shuō)過(guò):“一個(gè)人的價(jià)值,應(yīng)該看他貢獻(xiàn)什么,而不應(yīng)看他取得什么?!贬t(yī)學(xué)院校所培養(yǎng)的學(xué)生是將來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者,他們擔(dān)負(fù)著我國(guó)未來(lái)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷史使命,他們所從事的職業(yè)不僅與人民群眾的健康息息相關(guān),也是社會(huì)健康發(fā)展不可缺少的部分。也因此,在職業(yè)生涯中他們所面對(duì)的社會(huì)、人民群眾都需要他們擁有一顆奉獻(xiàn)的心。只有具備奉獻(xiàn)精神,他們才能更好的懸壺濟(jì)世、救死扶傷,為祖國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
如血小板的功能是參與止血與凝血,當(dāng)血管內(nèi)皮受損時(shí),血小板受到刺激,聚集并黏附于破損處,形成血栓堵住破損的血管,在一系列凝血因子的幫助下完成止血與凝血的功能。2020年的雨水季,使我國(guó)多處飽受洪澇之苦,幸好在黨和國(guó)家的帶領(lǐng)下人民一一渡過(guò)了難關(guān),這其中便有不辭辛勞、舍小家為大家的抗洪搶險(xiǎn)人員。在教學(xué)中可以把血小板止血的過(guò)程形象的比喻為抗洪搶險(xiǎn)的過(guò)程,一個(gè)個(gè)的血小板就像抗洪搶險(xiǎn)用的沙袋,一一堆積在血管破損處。通過(guò)與抗洪救災(zāi)相結(jié)合,不僅使血小板止血和凝血過(guò)程更加形象,而且潛移默化中也植入了奉獻(xiàn)精神的教育,為將來(lái)醫(yī)者仁心的職業(yè)素養(yǎng)提升打下基礎(chǔ)。
本文以組織學(xué)與胚胎學(xué)中血液一節(jié)為例,對(duì)組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)與課程思政教育的融合進(jìn)行了初步探索。通過(guò)專業(yè)課教學(xué)與愛(ài)國(guó)主義教育、思變和創(chuàng)新精神教育相結(jié)合,與奉獻(xiàn)精神、積極的生活態(tài)度相結(jié)合,與理論聯(lián)系實(shí)踐的哲學(xué)思想相結(jié)合,在傳授專業(yè)知識(shí)的同時(shí)貫穿了思政教育,幫助同學(xué)掌握專業(yè)知識(shí)的同時(shí)提升自身的思想覺(jué)悟和職業(yè)素養(yǎng),使知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)同向同行,形成協(xié)同效應(yīng),踐行了立德樹(shù)人的根本任務(wù)。當(dāng)然,要真正做好立德樹(shù)人、全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量這些是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,在今后的工作中需要全體教師多思考、多學(xué)習(xí)思政理論,才能挖掘出更多組織學(xué)與胚胎學(xué)和思政教育巧妙融合的切入點(diǎn),豐富、生動(dòng)教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)實(shí)現(xiàn)提升教育教學(xué)質(zhì)量的目標(biāo)。