慢性盆腔炎患者康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施研究

[摘要]目的：研究對慢性盆腔炎患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施后的應(yīng)用效果。方法：本次研究限定選擇時(shí)間段為2018.7～2019.7，界定研究對象為100例慢性盆腔炎患者，選擇分組方式為隨機(jī)法，將患者均分為兩組各50人，對照組中，患者在治療期間可應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，加入康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的臨床治療效果、疼痛程度及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：兩組患者在干預(yù)前的疼痛評分情況沒有明顯差異性意義;干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的VAS分?jǐn)?shù)明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果及對護(hù)理的整體滿意度情況均高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對慢性盆腔炎患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施后，對患者的整體治療效果具有一定的輔助性，可緩解患者病痛，提升護(hù)理滿意度，對患者治療依從性的提高有利。

[關(guān)鍵詞]慢性盆腔炎;康復(fù)護(hù)理;治療效果

[中圖分類號]R473.71

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）24-0132-02

盆腔炎主要是盆腔存在有炎性滲出物產(chǎn)生炎癥，是一種女性生殖系統(tǒng)感染，屬婦科常見疾病，在一定程度上，影響女性生育能力。其臨床常見癥狀為下腹部墜痛、腰骶部疼痛、白帶異常等，通常在勞累、生氣或性交后，有更加明顯的疼痛感[1]。主要包括盆腔腹膜炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢膿腫等。如不能進(jìn)行及時(shí)和有效的治療，嚴(yán)重者可出現(xiàn)不孕不育，對患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的影響，極大增加了患者經(jīng)濟(jì)壓力。但由于大部分患者對疾病沒有足夠的認(rèn)識，會導(dǎo)致盆腔炎的患病幾率不斷增長[2-3]。因此，在治療盆腔炎的基礎(chǔ)上，對其實(shí)施的護(hù)理措施更為關(guān)鍵。有效合理的護(hù)理措施對于患者康復(fù)有正面影響，本文研究對慢性盆腔炎患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施后的應(yīng)用效果，詳細(xì)如下。

1資料和方法

1.1一般資料界定本次選擇病例時(shí)間段為2018.7～2019.7;甄選研究對象為100例慢性盆腔炎患者，選定本次研究分組方式為隨機(jī)分組法，將患者均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50人，兩組患者的一般資料情況對比沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見下表。

納入標(biāo)準(zhǔn)：1經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)。2患者均符合盆腔炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。3均有不同程度的下腹部墜脹及疼痛。4患者均沒有嚴(yán)重的精神系統(tǒng)疾病。5患者及家屬均簽署知情同意書。

1.2護(hù)理方法（1）對照組患者在治療期間應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，依據(jù)醫(yī)囑對患者進(jìn)行對癥治療與相應(yīng)的護(hù)理措施，入院后護(hù)理人員應(yīng)對患者及家屬進(jìn)行健康宣傳教育。（2）實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上，實(shí)施康復(fù)護(hù)理，具體措施為：1對慢性盆腔炎患者的用藥護(hù)理：因慢性盆腔炎患者在治療期間不可隨意用藥，因?yàn)橛泻芏嗫股厮幬锖苋菀讜?dǎo)致患者出現(xiàn)菌群失調(diào)的現(xiàn)象。所以，適當(dāng)選擇安全性較高的抗生素藥物，比如中成藥，其效果會更加顯著和安全，同時(shí)也補(bǔ)充氣血，祛濕除熱。2對患者的病癥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻對患者的白帶進(jìn)行觀察，包括白帶的顏色、性質(zhì)等，如果白帶的顏色從黃色向白色過渡，白帶量有所減少，說明患者的疾病可能正在慢慢好轉(zhuǎn)，需要堅(jiān)持進(jìn)行治療。同時(shí)，護(hù)理人員在患者進(jìn)行治療期間，觀察患者下腹部墜痛情況、月經(jīng)情況及是否出現(xiàn)低熱等，如果患者出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)。3對環(huán)境及衛(wèi)生的護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)保證患者病房每天的清潔，做好對病房的清潔衛(wèi)生工作，保證空氣流通，床褥保持整潔，做好對患者外陰部的清洗工作，保證外陰度的干燥和干凈，告知患者盡量穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，保證舒適。4對患者的心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)在患者入院期間，主動和患者進(jìn)行互動和交流，可定時(shí)向患者講述一些有關(guān)盆腔炎的知識、治療方法及護(hù)理措施等，使患者在一定程度上了解自身病情，降低患者緊張焦慮等情緒，也可通過病友之間的交流和溝通，舒緩患者內(nèi)心存在的一些消極情緒，增加患者對治療疾病的信心，對患者病情的康復(fù)起到了一定的作用，護(hù)理人員在患者治療期間，囑咐患者應(yīng)注重睡眠質(zhì)量，保證一個(gè)良好的睡眠，勞逸結(jié)合。

1.3觀察指標(biāo)及評價(jià)方法觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的臨床治療效果，主要將評估標(biāo)準(zhǔn)分成：1顯效：干預(yù)后，患者的臨床癥狀全部消失，各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)檢查均正常;2有效：干預(yù)后，患者的臨床癥狀基本消失，各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)檢查基本恢復(fù)正常;3無效：干預(yù)后，患者的臨床癥狀均沒有任何變化，各項(xiàng)指標(biāo)沒有得到改變?？傆行?顯效+有效/總?cè)藬?shù);對比實(shí)驗(yàn)組和對照組患者護(hù)理滿意度，一般分為：非常滿意;滿意;不滿意三個(gè)評估標(biāo)準(zhǔn);干預(yù)前后對比實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的疼痛情況，評估使用VAS疼痛評分量表，分?jǐn)?shù)越低，說明患者的疼痛越輕，反之，說明患者的疼痛嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)資料數(shù)據(jù)錄入Excel表格中，分析使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，用x±s來表示，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方來檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床治療效果對比其中對照組患者在實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施后的整體臨床治療效果明顯低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見下表。

2.2對比兩組患者干預(yù)前后的VAS評分情況兩組患者在干預(yù)前的VAS評分情況均沒有明顯差異性意義;實(shí)驗(yàn)組患者在應(yīng)用康復(fù)護(hù)理措施干預(yù)后的VAS評分分?jǐn)?shù)情況更低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情可見下表。

2.3對比護(hù)理滿意度對照組患者中，非常滿意的人數(shù)35人（70.0%），滿意人數(shù)有8人（16.0%），不滿意的人數(shù)有7人（14.0%），總滿意人數(shù)為43人（86.0%）;實(shí)驗(yàn)組患者中非常滿意的人數(shù)40人（80.0%），滿意人數(shù)有9人（18.0%），不滿意的人數(shù)有1人（2.0%），總滿意人數(shù)為49人（98.0%），卡方=4.8913，P=0.0269。數(shù)據(jù)表明，整體護(hù)理滿意度對比，對照組低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

近年來，隨著我國人工流產(chǎn)人數(shù)的增多，我國女性患有慢性盆腔炎的發(fā)病率也開始呈直線上升的趨勢，而慢性盆腔炎疾病由于治療過程相對復(fù)雜、病程比較長、復(fù)發(fā)性強(qiáng)，給大量女性的生活帶來不便，嚴(yán)重影響了女性患者的身心健康。近些年來，對于治療慢性盆腔炎的常用方法多以藥物為主，但很多患者因?qū)χ委熂凹膊〉恼J(rèn)知不夠強(qiáng)，導(dǎo)致許多患者在治療期間不愿配合醫(yī)護(hù)人員，影響患者的治療效果，這就為治療工作增加了困難，針對這種情況，就需要醫(yī)護(hù)人員在對患者進(jìn)行治療的同時(shí)，對患者實(shí)行有效的護(hù)理干預(yù)措施，本文選取的是康復(fù)護(hù)理措施，這種護(hù)理措施通過對患者進(jìn)行有必要的健康指導(dǎo)，對患者的心理及認(rèn)知上進(jìn)行相關(guān)介紹，使患者對盆腔炎的認(rèn)知能力進(jìn)一步提高，從而提升患者在治療期間的臨床治療總有效率[4]。

隨著我國臨床護(hù)理學(xué)的發(fā)展和創(chuàng)新，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的臨床護(hù)理由原來的傳統(tǒng)護(hù)理模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)樾屡d的護(hù)理模式，其中康復(fù)護(hù)理措施屬于其中之一?？祻?fù)護(hù)理，在康復(fù)醫(yī)學(xué)中占據(jù)極其重要的地位，兩者相輔相成，康復(fù)護(hù)理模式主要秉承著：保存患者生命、減輕病痛和促進(jìn)康復(fù)三個(gè)方面的理念，堅(jiān)持服務(wù)于廣大患者這種護(hù)理模式，能夠更好的滿足患者的各種需求，同時(shí)也維護(hù)了良好的護(hù)患關(guān)系，從而提高患者在治療期間的護(hù)理滿意度[5]。本文經(jīng)研究表明，整體護(hù)理滿意度的的比較上，對照組均低于實(shí)驗(yàn)組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

許多慢性盆腔炎患者因其需要進(jìn)行長期治療，許多患者會因治療過程中病情的反復(fù)性，導(dǎo)致患者在治療期間出現(xiàn)或多或少的小腹部疼痛情況，因此，對患者在治療期間加入對患者的康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，能夠緩解患者疼痛感，有利于患者治療依從性的提高。

綜上，對慢性盆腔炎患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施后，對患者的整體治療效果具有一定的輔助性，緩解患者病痛，提升護(hù)理滿意度，提高患者治療依從性，因此，值得被廣大護(hù)理工作者應(yīng)用到臨床護(hù)理中，得到進(jìn)一步推動和提倡。

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作者簡介：俞曉蘭（1976.7-），女，甘肅古浪縣人，大專學(xué)歷，主管護(hù)師，研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理。