認(rèn)知重建，再塑心靈

郭林

摘 要：作者通過對(duì)一例因?yàn)樽员皩W(xué)習(xí)焦慮并伴有輕度的強(qiáng)迫行為的初一女生，利用認(rèn)知重建的方法讓她認(rèn)識(shí)到自己的焦慮的形成、危害如何面對(duì)，最終幫組其降低自己的強(qiáng)迫行為，恢復(fù)自己正常的學(xué)習(xí)狀態(tài)，指導(dǎo)效果良好。

關(guān)鍵詞：自卑心理；學(xué)習(xí)焦慮；認(rèn)知重建

一、個(gè)人基本情況

1、 一般資料

小娜（化名），女，13歲，初一學(xué)生，身體健康，發(fā)育良好，羞澀文靜。父親殘疾，脾氣比較暴躁。母親是普通女工，薪水不高，家境相對(duì)比較困難，但很關(guān)心女兒學(xué)習(xí)。該同學(xué)很學(xué)習(xí)成績(jī)不差，卻總是沉默，從不主動(dòng)和別人打招呼也很少微笑。對(duì)老師很信任。

2、個(gè)人主訴

我上小學(xué)成績(jī)很好的，也有朋友，可從來不敢邀請(qǐng)他們到我家里面去，怕他們看不起我。有時(shí)我也想有朋友，可總害怕他們嫌棄我，或者帶著目的的交往。上課的時(shí)候我要寫很多東西，老師說的每一句話我都想寫下來，我總害怕一下課便什么都忘了。班主任找我談過幾次，可我總是控制不住，我害怕遺漏，考試時(shí)很多題目我都清楚，為了不出錯(cuò)我總是一步一步細(xì)細(xì)的寫，可還沒等我寫完，考試時(shí)間就到了。所以每次成績(jī)都不是很理想，為能有個(gè)不錯(cuò)的成績(jī)，每天晚上我都很晚才睡覺，第二天也會(huì)覺得很疲憊，可如果提前的話，我又會(huì)睡不著，心理老覺得堵得慌。

3、他人反映

班主任的反映：性格比較內(nèi)向，不善與人交往，幾乎沒有朋友，很尊敬老師。學(xué)習(xí)刻苦認(rèn)真，但精神狀體似乎并不好，總擔(dān)心自己不夠認(rèn)真聽少了或者聽漏了，甚至?xí)牙蠋熕f的的每一句話都寫下來。平時(shí)的作業(yè)（包括考試）除了正規(guī)答題外她會(huì)把和題目相關(guān)的內(nèi)容包括解題思路都會(huì)一字不漏的寫下來的。她的認(rèn)真勁讓人害怕，可在課堂上卻很少主動(dòng)的回答問題。

同學(xué)的反映：除了同桌外，很少與他人交往，沒有知心朋友。在教室里總是低著頭，甚至走路也不抬頭。學(xué)習(xí)很用功，連下課也不離開位置，除了上廁所。放學(xué)后總留在教室寫作業(yè)，很晚才離開，可是成績(jī)一般。

4、觀察和了解

該生衣著不夠整潔，看得出來她的生活自理能力還比較弱，性情柔順，說話細(xì)聲慢語，當(dāng)問到她自己有什么樣的感覺時(shí)，她居然嚎啕大哭，說她自己其實(shí)也明白，可就是控制不住自己。她的眼光也并不游離躲閃，對(duì)心理老師坦誠信任。進(jìn)一步了解得知，媽媽只關(guān)心她的生活和學(xué)習(xí)，但很少涉及到她的心理層面，母女之間交流特別的少。母親文化水平不高，談吐較木訥，這或許是當(dāng)事人感到自卑的原因之一。

二、分析診斷

該生由于家庭的原因感到自卑，想通過學(xué)習(xí)成績(jī)建立起自信而引發(fā)的學(xué)習(xí)焦慮，緊張等，時(shí)常覺得胸悶呼吸不暢精神狀態(tài)不佳，睡眠不充足，伴有暈眩盜汗等癥狀，影響正常的學(xué)習(xí)。同時(shí)伴有輕度的強(qiáng)迫行為，比如總害怕自己少聽漏聽，強(qiáng)迫自己把老師所說的每一句話都記錄下來等。

三、目標(biāo)與效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

最終目標(biāo)：該生的主要問題是自卑焦慮輕度強(qiáng)迫行為，因此最終目標(biāo)是降低焦慮，改變自己的強(qiáng)迫行為，提高適應(yīng)能力，增強(qiáng)自信心，提高自己的心理素質(zhì)。

具體的咨詢目標(biāo)和效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)從以下三個(gè)方面來制定：

認(rèn)知方面：讓該生明白她的問題其實(shí)都是來源于自卑和學(xué)習(xí)焦慮，明確壓力是如何在軀體上表現(xiàn)的，知道調(diào)節(jié)自己情緒緩解焦慮的方法，提高自我人知感。

情緒方面：用傾訴的辦法來緩解內(nèi)心的焦慮，能與朋友親人多溝通多交流，減低自己的壓力，并逐漸讓自己開朗起來。

行為方面：發(fā)展針對(duì)焦慮情景問題的解決能力，學(xué)會(huì)放松，能輕松的投入學(xué)習(xí)。

四、指導(dǎo)策略及過程

第一階段：正確面對(duì)自己的焦慮及強(qiáng)迫，提高該學(xué)生的自我認(rèn)知。

了解個(gè)人成長(zhǎng)史和目前的主要癥狀，和她探討輔導(dǎo)目標(biāo)及焦慮反映如何影響到自己的日常機(jī)能的。對(duì)此種焦慮采取“順其自然，為所檔位”的態(tài)度。即對(duì)焦慮不關(guān)注、不苦惱、不對(duì)抗正確的看待自己，不被同學(xué)的看法所左右。端正自己聽課的心態(tài)。對(duì)自己的焦慮如果實(shí)在不知道該給誰訴說的話可以采取寫日記的方式來緩解的。

善于調(diào)節(jié)自己：當(dāng)覺得疲勞、緊張的時(shí)候就應(yīng)該適時(shí)的調(diào)整一下，比較簡(jiǎn)單的方法比如聽聽音樂、洗個(gè)熱水澡、課間到室外散散步做做操、和朋友聊聊天、保證充足的睡眠、深呼吸調(diào)節(jié)、每次考試前微笑一下并對(duì)自己說“我能行，因?yàn)槲乙呀?jīng)做好準(zhǔn)備了?！?/p>

情景練習(xí)：

課堂情景：課堂上不要只注意老師說了些什么，注意有效信息的篩選及而老師們分析問題的方式，只選取必要的信息做記錄。放松心情，享受課堂給自己帶來的愉悅感，不要把這些內(nèi)容看得過重，因?yàn)榧幢闶钦n堂上的重點(diǎn)考試的時(shí)候也不一定涉及。小組合作和老師提問的時(shí)候要大膽的聲音洪亮的吐字清晰的說出自己的見解和看法。

家庭情景：改變自己的意識(shí)多和家人交流，開心的談自己在學(xué)校的生活與同學(xué)相處的情況，自己所學(xué)的新的知識(shí)等等，也幫媽媽做做家務(wù)。也多和父親交流，情緒一定要愉悅飽滿，并為此而感到高興。

交往情景：在路上遇到同學(xué)或熟識(shí)的人不要緊張，主動(dòng)大方的和他們打招呼，可以和關(guān)系近一點(diǎn)的同學(xué)約好一起上學(xué)放學(xué)。對(duì)自己的家境也不用遮遮掩掩，這和你自身沒什么關(guān)系，與人交往不是因?yàn)閷?duì)方的家境而是因?yàn)樽陨淼娜烁瘢谶@一點(diǎn)上你和他們是平等的，所以你無需自卑。多參加集體項(xiàng)目，大方的加入到群體中，對(duì)有困難的同學(xué)主動(dòng)的提供幫助。

第二階段：在繼續(xù)前一階段的基礎(chǔ)之上尋求班主任及其母親的幫助來更好的提高小娜的自我認(rèn)知，塑造其積極自信的內(nèi)心世界。

鑒于小娜同學(xué)對(duì)老師非常的信任，所以一方面讓她多像老師請(qǐng)教溝通，另一方面尋求老師的幫助，以達(dá)到對(duì)小娜同學(xué)認(rèn)知重建的目的。班主任老師多和小娜同學(xué)交流，對(duì)她的學(xué)習(xí)方法進(jìn)行指引。多看到她的優(yōu)點(diǎn)，并能夠不避諱的點(diǎn)出這些優(yōu)點(diǎn)以增強(qiáng)小娜同學(xué)的自信。鼓勵(lì)她多參加集體活動(dòng)。

另外，尋求其母親的配合。教給一定的聊天技巧，盡力營(yíng)造一個(gè)輕松愉悅的家庭環(huán)境。

五、效果與反思

通過兩個(gè)月后回訪班主任老師的評(píng)估和同學(xué)的反映，小娜同學(xué)比以前開朗了許多，學(xué)習(xí)狀態(tài)有明顯的好轉(zhuǎn)，也愿意參加集體項(xiàng)目，雖然次數(shù)不多卻也是很大的一個(gè)進(jìn)步。課堂上回答問題的聲音雖不是很洪亮卻主動(dòng)了許多。尤其是她的作業(yè)，雖然也還是寫了很多相對(duì)于以前群蟻排衙的情況已經(jīng)是很大的轉(zhuǎn)變了，而且這次考試在全年級(jí)的排名上升了16個(gè)名次。

參考文獻(xiàn)

[1]《教育中的心理效應(yīng)》劉儒德等著，華東師范大學(xué)出版

[2]《家庭教育指導(dǎo)師培訓(xùn)教程》顧曉鳴主編，中國海洋大學(xué)出版社