健康教育在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果

白宇慧

【摘 要】 目的：探究健康教育在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2018年1月1日至2019年12月31日沈陽市渾南區(qū)中心醫(yī)院收治的80例老年急性闌尾炎患者為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字表法，將研究對象分為兩組，對照組和觀察組（每組40例），對照組采用常規(guī)護理措施，觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受健康教育，比較兩組的健康知識知曉率和護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者的健康知識知曉率為97.50%，高于對照組（85.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的護理滿度為95.00%，高于對照組（80.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年急性闌尾炎患者護理中，健康教育能夠傳播健康知識，提高患者知識知曉率，患者對護理工作滿意度更高，建議在臨床護理工作中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 急性闌尾炎;老年患者;健康教育;健康知識知曉率;滿意度;護理效果

Application effect of health education in nursing care of elderly patients with acute appendicitis

Bai Yuhui

Department of surgery， Hunnan District Central Hospital， Shenyang， Liaoning 110015

[Abstract] Objective：To explore the application effect of health education in elderly patients with acute appendicitis. Methods： During from January 1，2018 to December 31，2019，a total of 80 elderly patients with acute appendicitis in Hunnan District Central Hospital in Shenyang City were selected as the research objects.According to the random number table method，the subjects were divided into two groups：the control group and the experimental group（40 cases in each group）.The control group was given routine nursing measures，and the experimental group received health education on the basis of the control group.The awareness rate of health knowledge and nursing satisfaction were compared between the two groups. Results： The awareness rate of health knowledge in the experimental group was 97.50%，higher than that in the control group（85.00%），the difference was statistically significant（P<0.05）;the nursing satisfaction of the experimental group was 95.00%，higher than that of the control group（80.00%），the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： In the nursing of elderly patients with acute appendicitis，health education can spread health knowledge，improve the awareness rate of patients'knowledge，and patients'satisfaction with nursing work is higher.It is recommended to promote the application of health education in clinical nursing work.

[Key words]Acute appendicitis; Elderly patients; Health education; Awareness rate of health knowledge; Satisfaction; Nursing effect

急性闌尾炎臨床發(fā)病率較高，具有起病急且病情進展快的特點，臨床治療以手術(shù)方式為主，目前我國老齡化進程加快，老年急性闌尾炎患者較多，而老年患者機體功能呈衰退趨勢，機體耐受能力減弱，手術(shù)治療應(yīng)激反應(yīng)較為強烈，不利于預(yù)后恢復(fù)[1]。而科學(xué)有效的護理干預(yù)能夠減輕患者的應(yīng)激反應(yīng)，提高其耐受性，但老年患者存在意識功能減退等問題，且對疾病知識不了解，健康知識知曉率較低，影響護理干預(yù)工作的開展，因此在護理過程中強化健康教育尤為關(guān)鍵[2]。本文探究了健康教育在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月1日至2019年12月31日沈陽市渾南區(qū)中心醫(yī)院收治的80例老年急性闌尾炎患者為研究對象，依據(jù)隨機數(shù)字表法，將研究對象分為兩組，對照組和觀察組，每組40例。對照組中，男23例/女17例，年齡61～80歲，平均（70.93±6.92）歲，學(xué)歷：初中及以下18例，高中12例，大專及以上10例;觀察組中，男22例/女18例，年齡61～82歲，平均（71.43±6.88）歲，學(xué)歷：初中及以下17例，高中12例，大專及以上11例。全部患者自愿參與，排除肝腎功能障礙、既往精神病史或凝血功能障礙患者，上述資料組間差異對結(jié)果影響較小，可比較。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，護理人員做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，術(shù)中和術(shù)后密切監(jiān)測患者生命體征，開展抗感染處理，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作;觀察組基礎(chǔ)護理同對照組，并強化健康教育，措施：1）入院健康宣教，入院時護理人員詳細(xì)了解患者基本情況，向其發(fā)放健康手冊，說明急性闌尾炎發(fā)病機制和危害，介紹手術(shù)流程、注意事項和預(yù)期效果，解答患者疑問;2）術(shù)后進行系統(tǒng)健康教育，護理人員組織患者及家屬參與健康講座，主要講解急性闌尾炎的誘發(fā)因素，說明日常生活中的注意事項，重點講解飲食要求，叮囑患者術(shù)后早期少食多餐，以易消化食物為主，控制熱量和脂肪攝入，盡量多食新鮮蔬菜和水果;3）做好出院及出院后指導(dǎo)工作，出院時告知患者發(fā)現(xiàn)異常情況及時就診，創(chuàng)建微信群和微信公眾號，定期向患者推送健康知識，指導(dǎo)患者合理飲食、注意勞逸結(jié)合，設(shè)置線上咨詢板塊，患者可根據(jù)自身情況咨詢，定期由專家解答患者疑問。此外護理人員定期隨訪，隨訪時間為2個月，了解患者情緒狀態(tài)，說明情緒波動對患者病情恢復(fù)的影響，可指導(dǎo)患者聆聽舒緩音樂，轉(zhuǎn)移注意力，可與家屬共同找尋新的興趣愛好，豐富業(yè)余生活。

1.3 觀察指標(biāo)

1）健康知識知曉率統(tǒng)計比較[3]，使用調(diào)查問卷方式，由科室負(fù)責(zé)人制定，評價患者飲食、運動、康復(fù)注意事項、生活行為等方面知識知曉情況，0～60分評分，完全知曉：55分以上，部分知曉：30～54分，不知曉：29分及以下，知曉率為前兩個等級占比之和;2）護理滿意度評估比較[4]，使用調(diào)查問卷方式，評估患者對服務(wù)態(tài)度、環(huán)境、康復(fù)指導(dǎo)等滿意情況，滿分100分，非常滿意：91～100分，滿意：61～90分，不滿意：0～60分，滿意度為前兩個等級占比之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 24.0軟件，計數(shù)資料表示為[n（%）]，χ2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義指標(biāo)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組健康知識知曉率對比

觀察組患者的健康知識知曉率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

急性闌尾炎是臨床常見急腹癥之一，具體發(fā)病與生活習(xí)慣、飲食、生活壓力等因素有關(guān)，目前臨床治療以手術(shù)方式為主，但對于老年患者，其身體機能呈衰退趨勢，免疫能力降低，機體耐受能力較弱，而手術(shù)屬應(yīng)激性刺激，會影響患者的身心整體狀態(tài)，若調(diào)節(jié)不當(dāng)會干擾患者預(yù)后恢復(fù)情況，因此臨床重視開展有效的護理干預(yù)服務(wù)工作。目前針對老年闌尾炎患者，常規(guī)護理以促進手術(shù)順利開展為主，但缺乏對患者整體狀態(tài)的干預(yù)，而患者恢復(fù)受自身行為影響較大，因此護理服務(wù)開展時應(yīng)注意調(diào)節(jié)患者行為習(xí)慣，提高其健康意識，進而增強其依從性和自護能力[5]。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組健康知識知曉率為97.50%，高于對照組的85.00%，P<0.05;觀察組護理滿度為95.00%，高于對照組的80.00%，P<0.05。原因分析如下：健康教育是一種有計劃的教育活動，以提高患者健康意識，消除患者疾病知識誤區(qū)為主要目的，可提升患者依從性，更利于醫(yī)護工作的開展[6]。針對老年急性闌尾炎患者，健康教育在常規(guī)護理基礎(chǔ)上開展，術(shù)前注重了解患者基本信息，并介紹疾病相關(guān)知識，安撫患者情緒，讓患者積極配合醫(yī)護工作，確保手術(shù)順利開展，術(shù)后則重視恢復(fù)指導(dǎo)，說明術(shù)后注意事項，重點介紹飲食注意事項，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食，避免對機體造成負(fù)性刺激，同時綜合應(yīng)用微信群和公眾號等手段，為患者提供線上咨詢指導(dǎo)，保證指導(dǎo)的針對性，解答患者實際問題。此外注重出院指導(dǎo)和隨訪，了解患者恢復(fù)情況，及時糾正不良行為，并注重情緒干預(yù)，讓患者保持良好心態(tài)，避免負(fù)性情緒影響機體功能恢復(fù)，讓患者保持放松狀態(tài)，進而改善患者預(yù)后質(zhì)量[7]。

綜上所述，在老年急性闌尾炎患者護理中，健康教育能夠傳播健康知識，提高患者知識知曉率，患者對護理工作滿意度更高。

參考文獻

[1] 董茜.健康教育護理干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的價值體會[J].遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2019，33（04）：83-85.

[2] 張紅芬.健康教育護理干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（03）：257-258.

[3] 董春花.健康教育護理干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究，2019，（11）：142-143.

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[5] 侯麗輝.健康教育護理干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2017，40（04）：178-179.

[6] 鄧紅云.健康教育干預(yù)在老年急性闌尾炎護理中的應(yīng)用效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（23）：192-193.

[7] 邵明紅.老年急性闌尾炎應(yīng)用健康教育干預(yù)的護理效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（29）：107-108.